Просьба к школьникам не становиться медиками

[wera772]

Приближается время окончания школы, и вы уже задумываетесь над тем, какой ВУЗ выбрать, чем заниматься в жизни. Об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Можно пойти на юридический факультет и впоследствии бороться за соблюдение закона или даже самому эти законы составлять. Можно выбрать профессию инженера и создавать всякого рода наноматериалы или качать нефть. Все это достойные и полезные занятия, к которым, безусловно, следует присмотреться повнимательнее.

 

Если вы выберете нечто подобное, я буду только рад за вас. Но об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Ценность любой профессии определяется не суммой полученных в ВУЗе знаний, а возможностью применить их на практике и получать за эти знания достойное вознаграждение. Будет ли у вас шанс на все это, если вы станете врачом? Вряд ли. За семнадцать лет работы я повидал многое, и о том, как и какой ценой врач может получить достойную работу, я могу рассказать все.

 

Хочешь помогать людям — плати

 

После получения диплома работать вы не сможете – у вас просто не будет такого права. Чтобы стать врачом, допущенным к постели больного, необходимо получить специализацию в виде интернатуры или ординатуры. В американских сериалах типа «Анатомии Грейс» об обучении в интернатуре рассказано почти все: это потогонная работа под наблюдением старших товарищей за очень небольшое вознаграждение. Если вы планируете перевестись в процессе учебы в американский ВУЗ, так оно и будет. Вы будете интерном, но в перспективе у вас будут высокая зарплата и уважение всего общества. Если же вы не планируете уезжать, очень советую сделать поправку на российские реалии. И еще раз подумать, правильно ли вы выбрали будущую профессию.

 

В отличие от американской интернатуры и тем более ординатуры, за российскую вам придется платить самому. Стоимость обучения составляет от 150 000 рублей в год. За эту сумму в течение одного или двух лет вы получите право работать врачом. А поскольку сейчас все решают чисто экономические отношения, просто сядьте и подсчитайте, насколько же это оправдано.

 

Стартовый оклад врача в российской глубинке не превышает 5-6 тысяч рублей в месяц. На эти деньги вам придется не только питаться и покупать себе одежду, но и снимать жилье – квартиры приехавшим врачам местная власть предоставляет крайне неохотно и обычно ставит докторов на очередь сразу позади милиционеров и военных пенсионеров. Но и даже если вопрос с жильем будет решен, вам придется работать пять лет, чтобы просто вернуть деньги, потраченные на обучение в ординатуре. Если вы не верите мне, просто обратитесь в банк с просьбой предоставить кредит на обучение в ординатуре. Вам откажут из точно таких же соображений, которые я вам только что описал.

 

Жизнь на взятки

 

В средствах массовой информации упорно муссируется слух, будто бы основной источник доходов врачей – это массовые поборы с пациентов. Отчасти это подтверждается периодическим появлением в той же прессе сообщений об уголовных делах, открытых по поводу жалоб пациентов на взяточничество врачей. (Симптоматично, что в интернете, например, чаще всего такие новости появляются на ресурсах, живущих за счет рекламы эскорт-услуг и порносайтов). На самом деле возможность получать взятки у вас будет только при условии, если вы вдруг устроитесь в медучреждение, где подобная практика поставлена на поток. В обычной районной поликлинике уголовное дело (или в лучшем случае - увольнение с волчьим билетом) по жалобе пациентов будут просто вопросом времени.

 

Конечно, в таких институтах и больницах работают действительно успешные врачи. Они приезжают на утреннюю пятиминутку на новеньких иномарках, а на перекурах всерьез спорят, где лучше провести отпуск – в Италии или на Сейшельских островах. И уголовных дел за поборы с пациентов такие доктора не боятся ничуть – начальство, которое с этих взяток кормится так, что лопается физиономия, непременно замнет любую жалобу. Но чтобы вас после ординатуры взяли работать именно туда, придется задействовать все административные, финансовые и личные ресурсы, которыми вы располагаете. И даже больше.

 

Во-первых, ваши родители должны сами трудиться в этих же стенах, причем на должности не ниже, чем зав. отделением. Если ваша мама – обычная медсестра, то она, скорее всего, за просьбу пристроить на работу ее ребенка, вот-вот заканчивающего медицинский ВУЗ, будет попросту уволена. Как за нарушение субординации. Впрочем, тут могут сгодиться еще и родственные связи на уровне ГЛАВка или министерства, а еще – если вы происходите из одного села с директором института или хотя бы с главным врачом. Правда, тут есть одно немаловажное условие: директор института или главный врач должны ставить отношения с односельчанами и земляками превыше всего.

 

Во-вторых, есть и другой путь. Если вы еще не догадались, о чем идет речь, я вам помогу. Это деньги. За 15-30 тысяч полновесных американских рублей вы получите место врача в любом научно-исследовательском институте или всероссийском клиническом центре. Правда, такую возможность предлагают далеко не всем, а только людям «проверенным» (см.абзац о родственных связях). Но и тогда место доктора в таком учреждении придется отрабатывать, ежемесячно сдавая энную сумму заведующему отделением, чтобы тот, отщипнув от нее некий процент «за вредность», отнес бы денежки главврачу. Сможете ежемесячно выполнять такой вот «план увеличения ВВП» - когда-нибудь накопите на квартиру на Новом Арбате в Москве или на Невском проспекте в Санкт-Петербурге. Не сможете – тогда вот вам Бог, а вот порог. Вас уволят, ибо на ваше место уже претендуют десятки более успешных взяточников, а вот сами вы годитесь только для районной поликлиники. Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Анти-Карнеги или как заводить себе врагов

 

Есть ли в России врачи, которые не берут взяток? Конечно же, есть. Это поликлинические доктора. Большинство из них – кристально честные люди, но и меньшинство пачкает руки взятками крайне редко. Почему? А потому что им этих взяток не дают. Никогда или почти никогда. В тех редких случаях, когда к ним в кабинет заходит пациент с конвертом, за дверью кабинета непременно стоят мальчики в одинаковых, не стесняющих движения костюмах и парочка заранее и на все готовых понятых.

 

В чем же причина? В том, что доктор у кого-то раньше что-то вымогал? Не факт. А вот то, что кому-то из райотдела милиции вдруг понадобилась лишняя «палка» - гораздо ближе к истине. Взятку за прекращение дела вы все равно заплатить не сможете, так что придется сидеть, личным примером показывая, что милиция наша все еще работает.

 

Врач в районной поликлинике получает чертовски мало, но отвечает за все. Эта ответственность несоразмерна ни с его зарплатой, ни с социальным статусом, ни даже с престижностью профессии. Попробуйте вспомнить, когда кто-то в компании говорил: «Я врач». Какова была реакция окружающих? Слова «прекрасная профессия» обычно произносил самый пьяный, и непременно находился кто-нибудь, кто говорил «ненавижу докторишек». Ну а что же остальные? А остальные тут же лезли со своими вопросами о собственных реальных или мнимых болячках. Этим людям просто не приходило в голову, что врач в той же самой компании просто отдыхает, как и они сами. И при том, что ни один из этих людей даже не планировал воспользоваться ни приглашением на прием, ни советом, они требовали ответов на свои вопросы. Вы спросите, где и когда это было? В России, в Молдавии, на Украине. Когда? Да когда угодно. Возможно, происходит прямо сейчас.

 

В поликлинике именно рядовой врач отвечает за все. Закончились бланки больничных листов – жалоба на врача. Почему он выписал больничный лист типу, который сидел в очереди передо мной? Знал ведь, что бланк последний, а выписал… Почему доктор назначил лекарство, которое в аптеке стоит 500 рублей? Есть же за 50! Ах, не помогает? А почему тогда за 50 старушке передо мной выписал? Он что, смерти ее хочет?

 

В каждый кабинет три очереди – к доктору, за справкой, и «я только спросить» (это такие люди, которым нужны и справка, и совет, и направление одновременно). Как вы думаете, пациенты хоть следуют советам врача? Конечно. Каждый третий. Остальные выкидывают рекомендации в мусорное ведро и через неделю пишут жалобы, что, мол, не помогло. Почему? А вот так. Потому что в очереди успели взвинтиться до последней степени.

 

Нравится? Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Вперед к окончательной победе капитализма

 

Но, черт возьми, есть же страховая медицина, есть частные клиники, наконец… Там действительно можно зарабатывать, а работодатель будет ценить ваши личные и профессиональные качества, а отнюдь не родственные связи. То есть на первый взгляд и первое, и второе – весьма привлекательные места для тех, кто не боится, а самое главное - умеет много и хорошо работать. Даже в ординатуре подобные иллюзии еще витают в головах молодых докторов, что же говорить о тех, кто только собирается подавать документы в медицинский ВУЗ?

 

А что говорить? Все это именно что иллюзии.

 

Даже в поликлиниках сейчас врачей буквально заставляют писать талоны для страховых компаний. Мол, поликлиника выставит счета страховщикам, те их рассмотрят, и заплатят поликлинике, та в свою очередь заплатит врачам. При современном темпе российского делопроизводства врач получает деньги за оказанные им услуги через… три-четыре месяца после того, как их оказал. Ну и разумеется, не в полном объеме. От них отщипывают сначала все те же страховщики (20% счетов попросту возвращаются назад как «липовые», хотя так думают только эксперты страховых компаний), затем сама поликлиника в лице главврача, и только потом жалкие крохи от того, что реально заработал врач, попадают к нему на карточку.. В лучшем случае это 1-3 % от стоимости оказанных им услуг. Хорошо, что есть еще оклад, выплачиваемый государством – иначе продолжительность работы в поликлинике составляла бы для одного доктора до 2-3 месяцев (ровно столько человек может прожить без еды), ибо работал бы он совершенно бесплатно.

 

В частных клиниках заработная плата у докторов больше, чем в городских поликлиниках – процентов эдак на 20. Кто не верит, может сам зайти на портал и заняться там подсчетами. А заодно прошу обратить внимание, сколько вакансий публикуют на этом ресурсе «раскрученные» сетевые клиники. Как вы думаете, почему им-то всегда не хватает кадров?

 

Да все элементарно – обыкновенная текучка. Эти клиники сами освобождаются от нежелательных для них врачей. И причины увольнений — отнюдь не жалобы пациентов. Для частной клиники нежелателен тот специалист, кто не выполняет плана. План – это количество дензнаков, которые должен оставить в клинике каждый пациент в виде оплаты медицинских услуг, причем вне зависимости от того, нужны ему эти услуги или нет. То есть если вы будете реально помогать пациентам, вас рано или поздно выдавят с работы «за неправильное ведение медицинской документации» или «за несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи». Попробуйте с такой формулировкой найти потом работу – при сборе о вас информации новым работодателем это выплывет непременно.

 

А вот если вы будете свято соблюдать все внутренние правила, некоторое время вам будет очень хорошо. Пока критическая масса недовольных пациентов не превысит некоего значения и вы – лично вы - не получите массы отрицательных отзывов на общедоступных ресурсах в интернете. Что будет потом? Поток пациентов к вам упадет, и все та же сетевая клиника без сожаления с вами расстанется как с отработанным материалом.

 

Как вы считаете – когда проще искать новую работу? Когда все без исключения работодатели дают на вас отвратительные отзывы или когда весь город пишет о вас же как о жулике и вымогателе? То-то.

 

Врач в частной клинике – это просто расходный материал. Бизнес есть бизнес. Ничего личного. Так может, сразу идти в оптовые продажи, не заморачиваясь получением медицинского образования, а? Там, по крайней мере, все будет гораздо честнее.

 

Только факты

 

Средняя заработная плата врача в Республике Алтай – 5 000 рублей. Это вчетверо меньше, чем, например, заработная плата врача в Москве – 20 000 рублей. Но в Москве место для ребенка в детском саду стоит от 2500 рублей, месячный проездной билет – 1200 рублей, а средний поход в продовольственный магазин обходится в 3500 рублей. Прибавьте сюда квартплату (4000 рублей, не считая оплаты телефона, воды и электричества) и подсчитайте, сколько денег у вас останется, скажем, на покупку одежды или бытовой техники.

 

Существует негласное соглашение между ведущими коммерческими банками не предоставлять людям с ежемесячным доходом в 20 000 рублей потребительских кредитов свыше 30 000 рублей. Ежемесячное обслуживание такого кредита, кстати, обходится в 2500 рублей (попробуйте выдрать эти деньги из «жирных» московских 20 000). Ауж о получении ипотечного кредита и думать нечего – банки принципиально не дают ипотеку работникам социальной сферы. Впрочем, прокурорам и судьям тоже стараются отказывать – но это уже совсем другая история.

 

Для того, чтобы получить въездную визу в любую страну Евросоюза, необходимо указать доход не менее 800 евро в месяц. Если вы принесете в посольство справку 2-НДФЛ из родной районной поликлиники, вам просто поставят отказ на 6 месяцев в шенгенской визе. Еще 2-3 таких отказа, и вы станете полностью невыездным, не обладая даже никакими государственными секретами. Кроме, конечно одного: врачи в России живут за гранью выживания.

 

Средняя продолжительность жизни врача-реаниматолога – 45-50 лет, врача-хирурга 50-55 лет. Дольше всех живут терапевты – их средняя продолжительность жизни приближается к 60 годам.

 

Несколько слов в заключение

 

Конечно, в работе врача бывают и хорошие моменты. Например, ничего не может сравниться с радостью от спасения человеческой жизни, от возвращения человека в общество. Но когда в общество возвращается сам врач, он никто. Он объект для идиотской критики, не менее идиотских вопросов и ехидных комментариев недалеких интернетовских троллей – если, конечно, он позволяет себе писать о проблемах своей профессии. Знали ведь, мол, на что шли, так почему сейчас выступаете?

 

Черта с два. Не знали. Зато теперь это будете знать вы, уважаемый абитуриент. И я надеюсь, сделаете правильный выбор.

 

Да, кто-то должен спасать жизни людей. Но – ведь у вас будет семья и будут дети, которых вам придется поднимать, учить и лечить на все то же жалование врача. Скажут ли они вам спасибо? Не знаю. Выбрать заранее другую профессию будет честно и по отношению к нынешней вашей семье (родители, как это ни печально, с годами моложе не становятся) и по отношению к той семье, которую, когда-нибудь вы создадите. Семья вот что главное для человека. А профессия нужна, чтобы эту семью содержать."

 

Приближается время окончания школы, и вы уже задумываетесь над тем, какой ВУЗ выбрать, чем заниматься в жизни. Об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Можно пойти на юридический факультет и впоследствии бороться за соблюдение закона или даже самому эти законы составлять. Можно выбрать профессию инженера и создавать всякого рода наноматериалы или качать нефть. Все это достойные и полезные занятия, к которым, безусловно, следует присмотреться повнимательнее.

 

Если вы выберете нечто подобное, я буду только рад за вас. Но об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Ценность любой профессии определяется не суммой полученных в ВУЗе знаний, а возможностью применить их на практике и получать за эти знания достойное вознаграждение. Будет ли у вас шанс на все это, если вы станете врачом? Вряд ли. За семнадцать лет работы я повидал многое, и о том, как и какой ценой врач может получить достойную работу, я могу рассказать все.

 

Хочешь помогать людям — плати

 

После получения диплома работать вы не сможете – у вас просто не будет такого права. Чтобы стать врачом, допущенным к постели больного, необходимо получить специализацию в виде интернатуры или ординатуры. В американских сериалах типа «Анатомии Грейс» об обучении в интернатуре рассказано почти все: это потогонная работа под наблюдением старших товарищей за очень небольшое вознаграждение. Если вы планируете перевестись в процессе учебы в американский ВУЗ, так оно и будет. Вы будете интерном, но в перспективе у вас будут высокая зарплата и уважение всего общества. Если же вы не планируете уезжать, очень советую сделать поправку на российские реалии. И еще раз подумать, правильно ли вы выбрали будущую профессию.

 

В отличие от американской интернатуры и тем более ординатуры, за российскую вам придется платить самому. Стоимость обучения составляет от 150 000 рублей в год. За эту сумму в течение одного или двух лет вы получите право работать врачом. А поскольку сейчас все решают чисто экономические отношения, просто сядьте и подсчитайте, насколько же это оправдано.

 

Стартовый оклад врача в российской глубинке не превышает 5-6 тысяч рублей в месяц. На эти деньги вам придется не только питаться и покупать себе одежду, но и снимать жилье – квартиры приехавшим врачам местная власть предоставляет крайне неохотно и обычно ставит докторов на очередь сразу позади милиционеров и военных пенсионеров. Но и даже если вопрос с жильем будет решен, вам придется работать пять лет, чтобы просто вернуть деньги, потраченные на обучение в ординатуре. Если вы не верите мне, просто обратитесь в банк с просьбой предоставить кредит на обучение в ординатуре. Вам откажут из точно таких же соображений, которые я вам только что описал.

 

Жизнь на взятки

 

В средствах массовой информации упорно муссируется слух, будто бы основной источник доходов врачей – это массовые поборы с пациентов. Отчасти это подтверждается периодическим появлением в той же прессе сообщений об уголовных делах, открытых по поводу жалоб пациентов на взяточничество врачей. (Симптоматично, что в интернете, например, чаще всего такие новости появляются на ресурсах, живущих за счет рекламы эскорт-услуг и порносайтов). На самом деле возможность получать взятки у вас будет только при условии, если вы вдруг устроитесь в медучреждение, где подобная практика поставлена на поток. В обычной районной поликлинике уголовное дело (или в лучшем случае - увольнение с волчьим билетом) по жалобе пациентов будут просто вопросом времени.

 

Конечно, в таких институтах и больницах работают действительно успешные врачи. Они приезжают на утреннюю пятиминутку на новеньких иномарках, а на перекурах всерьез спорят, где лучше провести отпуск – в Италии или на Сейшельских островах. И уголовных дел за поборы с пациентов такие доктора не боятся ничуть – начальство, которое с этих взяток кормится так, что лопается физиономия, непременно замнет любую жалобу. Но чтобы вас после ординатуры взяли работать именно туда, придется задействовать все административные, финансовые и личные ресурсы, которыми вы располагаете. И даже больше.

 

Во-первых, ваши родители должны сами трудиться в этих же стенах, причем на должности не ниже, чем зав. отделением. Если ваша мама – обычная медсестра, то она, скорее всего, за просьбу пристроить на работу ее ребенка, вот-вот заканчивающего медицинский ВУЗ, будет попросту уволена. Как за нарушение субординации. Впрочем, тут могут сгодиться еще и родственные связи на уровне ГЛАВка или министерства, а еще – если вы происходите из одного села с директором института или хотя бы с главным врачом. Правда, тут есть одно немаловажное условие: директор института или главный врач должны ставить отношения с односельчанами и земляками превыше всего.

 

Во-вторых, есть и другой путь. Если вы еще не догадались, о чем идет речь, я вам помогу. Это деньги. За 15-30 тысяч полновесных американских рублей вы получите место врача в любом научно-исследовательском институте или всероссийском клиническом центре. Правда, такую возможность предлагают далеко не всем, а только людям «проверенным» (см.абзац о родственных связях). Но и тогда место доктора в таком учреждении придется отрабатывать, ежемесячно сдавая энную сумму заведующему отделением, чтобы тот, отщипнув от нее некий процент «за вредность», отнес бы денежки главврачу. Сможете ежемесячно выполнять такой вот «план увеличения ВВП» - когда-нибудь накопите на квартиру на Новом Арбате в Москве или на Невском проспекте в Санкт-Петербурге. Не сможете – тогда вот вам Бог, а вот порог. Вас уволят, ибо на ваше место уже претендуют десятки более успешных взяточников, а вот сами вы годитесь только для районной поликлиники. Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Анти-Карнеги или как заводить себе врагов

 

Есть ли в России врачи, которые не берут взяток? Конечно же, есть. Это поликлинические доктора. Большинство из них – кристально честные люди, но и меньшинство пачкает руки взятками крайне редко. Почему? А потому что им этих взяток не дают. Никогда или почти никогда. В тех редких случаях, когда к ним в кабинет заходит пациент с конвертом, за дверью кабинета непременно стоят мальчики в одинаковых, не стесняющих движения костюмах и парочка заранее и на все готовых понятых.

 

В чем же причина? В том, что доктор у кого-то раньше что-то вымогал? Не факт. А вот то, что кому-то из райотдела милиции вдруг понадобилась лишняя «палка» - гораздо ближе к истине. Взятку за прекращение дела вы все равно заплатить не сможете, так что придется сидеть, личным примером показывая, что милиция наша все еще работает.

 

Врач в районной поликлинике получает чертовски мало, но отвечает за все. Эта ответственность несоразмерна ни с его зарплатой, ни с социальным статусом, ни даже с престижностью профессии. Попробуйте вспомнить, когда кто-то в компании говорил: «Я врач». Какова была реакция окружающих? Слова «прекрасная профессия» обычно произносил самый пьяный, и непременно находился кто-нибудь, кто говорил «ненавижу докторишек». Ну а что же остальные? А остальные тут же лезли со своими вопросами о собственных реальных или мнимых болячках. Этим людям просто не приходило в голову, что врач в той же самой компании просто отдыхает, как и они сами. И при том, что ни один из этих людей даже не планировал воспользоваться ни приглашением на прием, ни советом, они требовали ответов на свои вопросы. Вы спросите, где и когда это было? В России, в Молдавии, на Украине. Когда? Да когда угодно. Возможно, происходит прямо сейчас.

 

В поликлинике именно рядовой врач отвечает за все. Закончились бланки больничных листов – жалоба на врача. Почему он выписал больничный лист типу, который сидел в очереди передо мной? Знал ведь, что бланк последний, а выписал… Почему доктор назначил лекарство, которое в аптеке стоит 500 рублей? Есть же за 50! Ах, не помогает? А почему тогда за 50 старушке передо мной выписал? Он что, смерти ее хочет?

 

В каждый кабинет три очереди – к доктору, за справкой, и «я только спросить» (это такие люди, которым нужны и справка, и совет, и направление одновременно). Как вы думаете, пациенты хоть следуют советам врача? Конечно. Каждый третий. Остальные выкидывают рекомендации в мусорное ведро и через неделю пишут жалобы, что, мол, не помогло. Почему? А вот так. Потому что в очереди успели взвинтиться до последней степени.

 

Нравится? Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Вперед к окончательной победе капитализма

 

Но, черт возьми, есть же страховая медицина, есть частные клиники, наконец… Там действительно можно зарабатывать, а работодатель будет ценить ваши личные и профессиональные качества, а отнюдь не родственные связи. То есть на первый взгляд и первое, и второе – весьма привлекательные места для тех, кто не боится, а самое главное - умеет много и хорошо работать. Даже в ординатуре подобные иллюзии еще витают в головах молодых докторов, что же говорить о тех, кто только собирается подавать документы в медицинский ВУЗ?

 

А что говорить? Все это именно что иллюзии.

 

Даже в поликлиниках сейчас врачей буквально заставляют писать талоны для страховых компаний. Мол, поликлиника выставит счета страховщикам, те их рассмотрят, и заплатят поликлинике, та в свою очередь заплатит врачам. При современном темпе российского делопроизводства врач получает деньги за оказанные им услуги через… три-четыре месяца после того, как их оказал. Ну и разумеется, не в полном объеме. От них отщипывают сначала все те же страховщики (20% счетов попросту возвращаются назад как «липовые», хотя так думают только эксперты страховых компаний), затем сама поликлиника в лице главврача, и только потом жалкие крохи от того, что реально заработал врач, попадают к нему на карточку.. В лучшем случае это 1-3 % от стоимости оказанных им услуг. Хорошо, что есть еще оклад, выплачиваемый государством – иначе продолжительность работы в поликлинике составляла бы для одного доктора до 2-3 месяцев (ровно столько человек может прожить без еды), ибо работал бы он совершенно бесплатно.

 

В частных клиниках заработная плата у докторов больше, чем в городских поликлиниках – процентов эдак на 20. Кто не верит, может сам зайти на портал и заняться там подсчетами. А заодно прошу обратить внимание, сколько вакансий публикуют на этом ресурсе «раскрученные» сетевые клиники. Как вы думаете, почему им-то всегда не хватает кадров?

 

Да все элементарно – обыкновенная текучка. Эти клиники сами освобождаются от нежелательных для них врачей. И причины увольнений — отнюдь не жалобы пациентов. Для частной клиники нежелателен тот специалист, кто не выполняет плана. План – это количество дензнаков, которые должен оставить в клинике каждый пациент в виде оплаты медицинских услуг, причем вне зависимости от того, нужны ему эти услуги или нет. То есть если вы будете реально помогать пациентам, вас рано или поздно выдавят с работы «за неправильное ведение медицинской документации» или «за несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи». Попробуйте с такой формулировкой найти потом работу – при сборе о вас информации новым работодателем это выплывет непременно.

 

А вот если вы будете свято соблюдать все внутренние правила, некоторое время вам будет очень хорошо. Пока критическая масса недовольных пациентов не превысит некоего значения и вы – лично вы - не получите массы отрицательных отзывов на общедоступных ресурсах в интернете. Что будет потом? Поток пациентов к вам упадет, и все та же сетевая клиника без сожаления с вами расстанется как с отработанным материалом.

 

Как вы считаете – когда проще искать новую работу? Когда все без исключения работодатели дают на вас отвратительные отзывы или когда весь город пишет о вас же как о жулике и вымогателе? То-то.

 

Врач в частной клинике – это просто расходный материал. Бизнес есть бизнес. Ничего личного. Так может, сразу идти в оптовые продажи, не заморачиваясь получением медицинского образования, а? Там, по крайней мере, все будет гораздо честнее.

 

Только факты

 

Средняя заработная плата врача в Республике Алтай – 5 000 рублей. Это вчетверо меньше, чем, например, заработная плата врача в Москве – 20 000 рублей. Но в Москве место для ребенка в детском саду стоит от 2500 рублей, месячный проездной билет – 1200 рублей, а средний поход в продовольственный магазин обходится в 3500 рублей. Прибавьте сюда квартплату (4000 рублей, не считая оплаты телефона, воды и электричества) и подсчитайте, сколько денег у вас останется, скажем, на покупку одежды или бытовой техники.

 

Существует негласное соглашение между ведущими коммерческими банками не предоставлять людям с ежемесячным доходом в 20 000 рублей потребительских кредитов свыше 30 000 рублей. Ежемесячное обслуживание такого кредита, кстати, обходится в 2500 рублей (попробуйте выдрать эти деньги из «жирных» московских 20 000). Ауж о получении ипотечного кредита и думать нечего – банки принципиально не дают ипотеку работникам социальной сферы. Впрочем, прокурорам и судьям тоже стараются отказывать – но это уже совсем другая история.

 

Для того, чтобы получить въездную визу в любую страну Евросоюза, необходимо указать доход не менее 800 евро в месяц. Если вы принесете в посольство справку 2-НДФЛ из родной районной поликлиники, вам просто поставят отказ на 6 месяцев в шенгенской визе. Еще 2-3 таких отказа, и вы станете полностью невыездным, не обладая даже никакими государственными секретами. Кроме, конечно одного: врачи в России живут за гранью выживания.

 

Средняя продолжительность жизни врача-реаниматолога – 45-50 лет, врача-хирурга 50-55 лет. Дольше всех живут терапевты – их средняя продолжительность жизни приближается к 60 годам.

 

Несколько слов в заключение

 

Конечно, в работе врача бывают и хорошие моменты. Например, ничего не может сравниться с радостью от спасения человеческой жизни, от возвращения человека в общество. Но когда в общество возвращается сам врач, он никто. Он объект для идиотской критики, не менее идиотских вопросов и ехидных комментариев недалеких интернетовских троллей – если, конечно, он позволяет себе писать о проблемах своей профессии. Знали ведь, мол, на что шли, так почему сейчас выступаете?

 

Черта с два. Не знали. Зато теперь это будете знать вы, уважаемый абитуриент. И я надеюсь, сделаете правильный выбор.

 

Да, кто-то должен спасать жизни людей. Но – ведь у вас будет семья и будут дети, которых вам придется поднимать, учить и лечить на все то же жалование врача. Скажут ли они вам спасибо? Не знаю. Выбрать заранее другую профессию будет честно и по отношению к нынешней вашей семье (родители, как это ни печально, с годами моложе не становятся) и по отношению к той семье, которую, когда-нибудь вы создадите. Семья вот что главное для человека. А профессия нужна, чтобы эту семью содержать."

http://pikabu.ru/story/pochemu_vrachi_prosyat_shkolnikov_ne_stanovitsya_medikami_2304394

[лоренсо]

откуда такая информация, что реаниматологи живут 45-50 лет?

чето мне каца не совсем это так. намного дольше

[lex]

откуда такая информация, что реаниматологи живут 45-50 лет? чето мне каца не совсем это так. намного дольше

нЕмного дольше, вернее сказать

[MicDoc]

Выгорают сильно быстрее, далее зеленый змий / ССО. Скоропомощники тоже не ок по рискам, но у них чаще наступает смена профиля на что-то другое.

[mtd0427112@dlp]

Текст как текст. И конечно большинство он не остановит от прихода в медицину, но автор в какой-то мере попытался показать обратную сторону профессии и это нормально, нельзя же только розовые сопли о призвании. Очень боялся, что сын захочет пойти в медицину - уф, обошлось. Теперь вот с ужасом смотрю как доча играет в доктора - ну может быть за 15 лет что-то изменится - и профессия врача приобретёт другой статус (хотя для самого любимого человека - доченьки - не хотел бы такой судьбы) (ну стать доктором).

[МОЙШИК]

Текст распространять во всех школах страны, под роспись. Ибо потом не ныли - "Знали куда шли!"

[Лис]

Очень пафосная стена текста, на самом деле.

Автор путает понятия медицинского образования и профессиональной реализации.

 

Лично я ничего бы не имел против того, чтобы мои дети окончили медицинский ВУЗ, потому что считаю, что в процессе обучения в нем закладываются не только знания, но и формируется определенная культура, мировоззрение, modus vivendi, приобретается уникальный опыт, который не получить даже в самом престижном юридическом, экономическом да и любом другом гуманитарном (не говоря уже - техническом) ВУЗе.

 

А уж как распорядиться полученным багажом, какое здание строить на заложенном фундаменте - уже другой разговор.

Работать в условиях современной государственной системы здравоохранения - на сегодняшний день почти равнозначно преступлению, тут я с автором согласен.

 

Но это не означает, что медицинское образование лишено смысла и менее перспективно, чем любое другое, имхо.

[markmayorov]

Текст распространять во всех школах страны, под роспись. Ибо потом не ныли - "Знали куда шли!"

А также вручать "под роспись" при подаче документов в мед.вузы и мед.училища.

[Dr.Snaut]

Не знаю, как в столицах, а на периферии в медвузы народ давно не ломится. Конкурс на педиатрический факультет отсутствует уже несколько лет. Ещё как-то на этом фоне лучше выглядят стоматологический и лечебный - но и то - за счёт иностранных студентов. Сейчас наблюдается вот какой забавный парадокс - открываются частные медцентры, а работать там некому (при том, что зарплата там в два-три раза, как минимум, выше, чем в обычной поликлинике или стационаре).

[lex]

Не знаю, как в столицах, а на периферии в медвузы народ давно не ломится.

ага, тоже и у нас наблюдается ...поступить на бюджет - надо договор заключать с заштатной ЦРБ какой и потом где-нибудь в деревне отработать или отдать деньги- есть на это желающие, но совсем немного...за свои деньги раньше многие учились - сейчас- см. сабж - многие прикидывают что овчинка выделки не стоит (в поезде недавно с мужиком говорил-он злится-"лучше бы я на те деньги сыну машину купил- он бы те же деньги натаксовывал без всех этих заморочек )"- и тоже не спешат в мед...

[41]

Приближается время окончания школы, и вы уже задумываетесь над тем, какой ВУЗ выбрать, чем заниматься в жизни. Об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Можно пойти на юридический факультет и впоследствии бороться за соблюдение закона или даже самому эти законы составлять. Можно выбрать профессию инженера и создавать всякого рода наноматериалы или качать нефть. Все это достойные и полезные занятия, к которым, безусловно, следует присмотреться повнимательнее.

 

Если вы выберете нечто подобное, я буду только рад за вас. Но об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Ценность любой профессии определяется не суммой полученных в ВУЗе знаний, а возможностью применить их на практике и получать за эти знания достойное вознаграждение. Будет ли у вас шанс на все это, если вы станете врачом? Вряд ли. За семнадцать лет работы я повидал многое, и о том, как и какой ценой врач может получить достойную работу, я могу рассказать все.

 

Хочешь помогать людям — плати

 

После получения диплома работать вы не сможете – у вас просто не будет такого права. Чтобы стать врачом, допущенным к постели больного, необходимо получить специализацию в виде интернатуры или ординатуры. В американских сериалах типа «Анатомии Грейс» об обучении в интернатуре рассказано почти все: это потогонная работа под наблюдением старших товарищей за очень небольшое вознаграждение. Если вы планируете перевестись в процессе учебы в американский ВУЗ, так оно и будет. Вы будете интерном, но в перспективе у вас будут высокая зарплата и уважение всего общества. Если же вы не планируете уезжать, очень советую сделать поправку на российские реалии. И еще раз подумать, правильно ли вы выбрали будущую профессию.

 

В отличие от американской интернатуры и тем более ординатуры, за российскую вам придется платить самому. Стоимость обучения составляет от 150 000 рублей в год. За эту сумму в течение одного или двух лет вы получите право работать врачом. А поскольку сейчас все решают чисто экономические отношения, просто сядьте и подсчитайте, насколько же это оправдано.

 

Стартовый оклад врача в российской глубинке не превышает 5-6 тысяч рублей в месяц. На эти деньги вам придется не только питаться и покупать себе одежду, но и снимать жилье – квартиры приехавшим врачам местная власть предоставляет крайне неохотно и обычно ставит докторов на очередь сразу позади милиционеров и военных пенсионеров. Но и даже если вопрос с жильем будет решен, вам придется работать пять лет, чтобы просто вернуть деньги, потраченные на обучение в ординатуре. Если вы не верите мне, просто обратитесь в банк с просьбой предоставить кредит на обучение в ординатуре. Вам откажут из точно таких же соображений, которые я вам только что описал.

 

Жизнь на взятки

 

В средствах массовой информации упорно муссируется слух, будто бы основной источник доходов врачей – это массовые поборы с пациентов. Отчасти это подтверждается периодическим появлением в той же прессе сообщений об уголовных делах, открытых по поводу жалоб пациентов на взяточничество врачей. (Симптоматично, что в интернете, например, чаще всего такие новости появляются на ресурсах, живущих за счет рекламы эскорт-услуг и порносайтов). На самом деле возможность получать взятки у вас будет только при условии, если вы вдруг устроитесь в медучреждение, где подобная практика поставлена на поток. В обычной районной поликлинике уголовное дело (или в лучшем случае - увольнение с волчьим билетом) по жалобе пациентов будут просто вопросом времени.

 

Конечно, в таких институтах и больницах работают действительно успешные врачи. Они приезжают на утреннюю пятиминутку на новеньких иномарках, а на перекурах всерьез спорят, где лучше провести отпуск – в Италии или на Сейшельских островах. И уголовных дел за поборы с пациентов такие доктора не боятся ничуть – начальство, которое с этих взяток кормится так, что лопается физиономия, непременно замнет любую жалобу. Но чтобы вас после ординатуры взяли работать именно туда, придется задействовать все административные, финансовые и личные ресурсы, которыми вы располагаете. И даже больше.

 

Во-первых, ваши родители должны сами трудиться в этих же стенах, причем на должности не ниже, чем зав. отделением. Если ваша мама – обычная медсестра, то она, скорее всего, за просьбу пристроить на работу ее ребенка, вот-вот заканчивающего медицинский ВУЗ, будет попросту уволена. Как за нарушение субординации. Впрочем, тут могут сгодиться еще и родственные связи на уровне ГЛАВка или министерства, а еще – если вы происходите из одного села с директором института или хотя бы с главным врачом. Правда, тут есть одно немаловажное условие: директор института или главный врач должны ставить отношения с односельчанами и земляками превыше всего.

 

Во-вторых, есть и другой путь. Если вы еще не догадались, о чем идет речь, я вам помогу. Это деньги. За 15-30 тысяч полновесных американских рублей вы получите место врача в любом научно-исследовательском институте или всероссийском клиническом центре. Правда, такую возможность предлагают далеко не всем, а только людям «проверенным» (см.абзац о родственных связях). Но и тогда место доктора в таком учреждении придется отрабатывать, ежемесячно сдавая энную сумму заведующему отделением, чтобы тот, отщипнув от нее некий процент «за вредность», отнес бы денежки главврачу. Сможете ежемесячно выполнять такой вот «план увеличения ВВП» - когда-нибудь накопите на квартиру на Новом Арбате в Москве или на Невском проспекте в Санкт-Петербурге. Не сможете – тогда вот вам Бог, а вот порог. Вас уволят, ибо на ваше место уже претендуют десятки более успешных взяточников, а вот сами вы годитесь только для районной поликлиники. Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Анти-Карнеги или как заводить себе врагов

 

Есть ли в России врачи, которые не берут взяток? Конечно же, есть. Это поликлинические доктора. Большинство из них – кристально честные люди, но и меньшинство пачкает руки взятками крайне редко. Почему? А потому что им этих взяток не дают. Никогда или почти никогда. В тех редких случаях, когда к ним в кабинет заходит пациент с конвертом, за дверью кабинета непременно стоят мальчики в одинаковых, не стесняющих движения костюмах и парочка заранее и на все готовых понятых.

 

В чем же причина? В том, что доктор у кого-то раньше что-то вымогал? Не факт. А вот то, что кому-то из райотдела милиции вдруг понадобилась лишняя «палка» - гораздо ближе к истине. Взятку за прекращение дела вы все равно заплатить не сможете, так что придется сидеть, личным примером показывая, что милиция наша все еще работает.

 

Врач в районной поликлинике получает чертовски мало, но отвечает за все. Эта ответственность несоразмерна ни с его зарплатой, ни с социальным статусом, ни даже с престижностью профессии. Попробуйте вспомнить, когда кто-то в компании говорил: «Я врач». Какова была реакция окружающих? Слова «прекрасная профессия» обычно произносил самый пьяный, и непременно находился кто-нибудь, кто говорил «ненавижу докторишек». Ну а что же остальные? А остальные тут же лезли со своими вопросами о собственных реальных или мнимых болячках. Этим людям просто не приходило в голову, что врач в той же самой компании просто отдыхает, как и они сами. И при том, что ни один из этих людей даже не планировал воспользоваться ни приглашением на прием, ни советом, они требовали ответов на свои вопросы. Вы спросите, где и когда это было? В России, в Молдавии, на Украине. Когда? Да когда угодно. Возможно, происходит прямо сейчас.

 

В поликлинике именно рядовой врач отвечает за все. Закончились бланки больничных листов – жалоба на врача. Почему он выписал больничный лист типу, который сидел в очереди передо мной? Знал ведь, что бланк последний, а выписал… Почему доктор назначил лекарство, которое в аптеке стоит 500 рублей? Есть же за 50! Ах, не помогает? А почему тогда за 50 старушке передо мной выписал? Он что, смерти ее хочет?

 

В каждый кабинет три очереди – к доктору, за справкой, и «я только спросить» (это такие люди, которым нужны и справка, и совет, и направление одновременно). Как вы думаете, пациенты хоть следуют советам врача? Конечно. Каждый третий. Остальные выкидывают рекомендации в мусорное ведро и через неделю пишут жалобы, что, мол, не помогло. Почему? А вот так. Потому что в очереди успели взвинтиться до последней степени.

 

Нравится? Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Вперед к окончательной победе капитализма

 

Но, черт возьми, есть же страховая медицина, есть частные клиники, наконец… Там действительно можно зарабатывать, а работодатель будет ценить ваши личные и профессиональные качества, а отнюдь не родственные связи. То есть на первый взгляд и первое, и второе – весьма привлекательные места для тех, кто не боится, а самое главное - умеет много и хорошо работать. Даже в ординатуре подобные иллюзии еще витают в головах молодых докторов, что же говорить о тех, кто только собирается подавать документы в медицинский ВУЗ?

 

А что говорить? Все это именно что иллюзии.

 

Даже в поликлиниках сейчас врачей буквально заставляют писать талоны для страховых компаний. Мол, поликлиника выставит счета страховщикам, те их рассмотрят, и заплатят поликлинике, та в свою очередь заплатит врачам. При современном темпе российского делопроизводства врач получает деньги за оказанные им услуги через… три-четыре месяца после того, как их оказал. Ну и разумеется, не в полном объеме. От них отщипывают сначала все те же страховщики (20% счетов попросту возвращаются назад как «липовые», хотя так думают только эксперты страховых компаний), затем сама поликлиника в лице главврача, и только потом жалкие крохи от того, что реально заработал врач, попадают к нему на карточку.. В лучшем случае это 1-3 % от стоимости оказанных им услуг. Хорошо, что есть еще оклад, выплачиваемый государством – иначе продолжительность работы в поликлинике составляла бы для одного доктора до 2-3 месяцев (ровно столько человек может прожить без еды), ибо работал бы он совершенно бесплатно.

 

В частных клиниках заработная плата у докторов больше, чем в городских поликлиниках – процентов эдак на 20. Кто не верит, может сам зайти на портал и заняться там подсчетами. А заодно прошу обратить внимание, сколько вакансий публикуют на этом ресурсе «раскрученные» сетевые клиники. Как вы думаете, почему им-то всегда не хватает кадров?

 

Да все элементарно – обыкновенная текучка. Эти клиники сами освобождаются от нежелательных для них врачей. И причины увольнений — отнюдь не жалобы пациентов. Для частной клиники нежелателен тот специалист, кто не выполняет плана. План – это количество дензнаков, которые должен оставить в клинике каждый пациент в виде оплаты медицинских услуг, причем вне зависимости от того, нужны ему эти услуги или нет. То есть если вы будете реально помогать пациентам, вас рано или поздно выдавят с работы «за неправильное ведение медицинской документации» или «за несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи». Попробуйте с такой формулировкой найти потом работу – при сборе о вас информации новым работодателем это выплывет непременно.

 

А вот если вы будете свято соблюдать все внутренние правила, некоторое время вам будет очень хорошо. Пока критическая масса недовольных пациентов не превысит некоего значения и вы – лично вы - не получите массы отрицательных отзывов на общедоступных ресурсах в интернете. Что будет потом? Поток пациентов к вам упадет, и все та же сетевая клиника без сожаления с вами расстанется как с отработанным материалом.

 

Как вы считаете – когда проще искать новую работу? Когда все без исключения работодатели дают на вас отвратительные отзывы или когда весь город пишет о вас же как о жулике и вымогателе? То-то.

 

Врач в частной клинике – это просто расходный материал. Бизнес есть бизнес. Ничего личного. Так может, сразу идти в оптовые продажи, не заморачиваясь получением медицинского образования, а? Там, по крайней мере, все будет гораздо честнее.

 

Только факты

 

Средняя заработная плата врача в Республике Алтай – 5 000 рублей. Это вчетверо меньше, чем, например, заработная плата врача в Москве – 20 000 рублей. Но в Москве место для ребенка в детском саду стоит от 2500 рублей, месячный проездной билет – 1200 рублей, а средний поход в продовольственный магазин обходится в 3500 рублей. Прибавьте сюда квартплату (4000 рублей, не считая оплаты телефона, воды и электричества) и подсчитайте, сколько денег у вас останется, скажем, на покупку одежды или бытовой техники.

 

Существует негласное соглашение между ведущими коммерческими банками не предоставлять людям с ежемесячным доходом в 20 000 рублей потребительских кредитов свыше 30 000 рублей. Ежемесячное обслуживание такого кредита, кстати, обходится в 2500 рублей (попробуйте выдрать эти деньги из «жирных» московских 20 000). Ауж о получении ипотечного кредита и думать нечего – банки принципиально не дают ипотеку работникам социальной сферы. Впрочем, прокурорам и судьям тоже стараются отказывать – но это уже совсем другая история.

 

Для того, чтобы получить въездную визу в любую страну Евросоюза, необходимо указать доход не менее 800 евро в месяц. Если вы принесете в посольство справку 2-НДФЛ из родной районной поликлиники, вам просто поставят отказ на 6 месяцев в шенгенской визе. Еще 2-3 таких отказа, и вы станете полностью невыездным, не обладая даже никакими государственными секретами. Кроме, конечно одного: врачи в России живут за гранью выживания.

 

Средняя продолжительность жизни врача-реаниматолога – 45-50 лет, врача-хирурга 50-55 лет. Дольше всех живут терапевты – их средняя продолжительность жизни приближается к 60 годам.

 

Несколько слов в заключение

 

Конечно, в работе врача бывают и хорошие моменты. Например, ничего не может сравниться с радостью от спасения человеческой жизни, от возвращения человека в общество. Но когда в общество возвращается сам врач, он никто. Он объект для идиотской критики, не менее идиотских вопросов и ехидных комментариев недалеких интернетовских троллей – если, конечно, он позволяет себе писать о проблемах своей профессии. Знали ведь, мол, на что шли, так почему сейчас выступаете?

 

Черта с два. Не знали. Зато теперь это будете знать вы, уважаемый абитуриент. И я надеюсь, сделаете правильный выбор.

 

Да, кто-то должен спасать жизни людей. Но – ведь у вас будет семья и будут дети, которых вам придется поднимать, учить и лечить на все то же жалование врача. Скажут ли они вам спасибо? Не знаю. Выбрать заранее другую профессию будет честно и по отношению к нынешней вашей семье (родители, как это ни печально, с годами моложе не становятся) и по отношению к той семье, которую, когда-нибудь вы создадите. Семья вот что главное для человека. А профессия нужна, чтобы эту семью содержать."

 

Приближается время окончания школы, и вы уже задумываетесь над тем, какой ВУЗ выбрать, чем заниматься в жизни. Об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Можно пойти на юридический факультет и впоследствии бороться за соблюдение закона или даже самому эти законы составлять. Можно выбрать профессию инженера и создавать всякого рода наноматериалы или качать нефть. Все это достойные и полезные занятия, к которым, безусловно, следует присмотреться повнимательнее.

 

Если вы выберете нечто подобное, я буду только рад за вас. Но об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.

 

Ценность любой профессии определяется не суммой полученных в ВУЗе знаний, а возможностью применить их на практике и получать за эти знания достойное вознаграждение. Будет ли у вас шанс на все это, если вы станете врачом? Вряд ли. За семнадцать лет работы я повидал многое, и о том, как и какой ценой врач может получить достойную работу, я могу рассказать все.

 

Хочешь помогать людям — плати

 

После получения диплома работать вы не сможете – у вас просто не будет такого права. Чтобы стать врачом, допущенным к постели больного, необходимо получить специализацию в виде интернатуры или ординатуры. В американских сериалах типа «Анатомии Грейс» об обучении в интернатуре рассказано почти все: это потогонная работа под наблюдением старших товарищей за очень небольшое вознаграждение. Если вы планируете перевестись в процессе учебы в американский ВУЗ, так оно и будет. Вы будете интерном, но в перспективе у вас будут высокая зарплата и уважение всего общества. Если же вы не планируете уезжать, очень советую сделать поправку на российские реалии. И еще раз подумать, правильно ли вы выбрали будущую профессию.

 

В отличие от американской интернатуры и тем более ординатуры, за российскую вам придется платить самому. Стоимость обучения составляет от 150 000 рублей в год. За эту сумму в течение одного или двух лет вы получите право работать врачом. А поскольку сейчас все решают чисто экономические отношения, просто сядьте и подсчитайте, насколько же это оправдано.

 

Стартовый оклад врача в российской глубинке не превышает 5-6 тысяч рублей в месяц. На эти деньги вам придется не только питаться и покупать себе одежду, но и снимать жилье – квартиры приехавшим врачам местная власть предоставляет крайне неохотно и обычно ставит докторов на очередь сразу позади милиционеров и военных пенсионеров. Но и даже если вопрос с жильем будет решен, вам придется работать пять лет, чтобы просто вернуть деньги, потраченные на обучение в ординатуре. Если вы не верите мне, просто обратитесь в банк с просьбой предоставить кредит на обучение в ординатуре. Вам откажут из точно таких же соображений, которые я вам только что описал.

 

Жизнь на взятки

 

В средствах массовой информации упорно муссируется слух, будто бы основной источник доходов врачей – это массовые поборы с пациентов. Отчасти это подтверждается периодическим появлением в той же прессе сообщений об уголовных делах, открытых по поводу жалоб пациентов на взяточничество врачей. (Симптоматично, что в интернете, например, чаще всего такие новости появляются на ресурсах, живущих за счет рекламы эскорт-услуг и порносайтов). На самом деле возможность получать взятки у вас будет только при условии, если вы вдруг устроитесь в медучреждение, где подобная практика поставлена на поток. В обычной районной поликлинике уголовное дело (или в лучшем случае - увольнение с волчьим билетом) по жалобе пациентов будут просто вопросом времени.

 

Конечно, в таких институтах и больницах работают действительно успешные врачи. Они приезжают на утреннюю пятиминутку на новеньких иномарках, а на перекурах всерьез спорят, где лучше провести отпуск – в Италии или на Сейшельских островах. И уголовных дел за поборы с пациентов такие доктора не боятся ничуть – начальство, которое с этих взяток кормится так, что лопается физиономия, непременно замнет любую жалобу. Но чтобы вас после ординатуры взяли работать именно туда, придется задействовать все административные, финансовые и личные ресурсы, которыми вы располагаете. И даже больше.

 

Во-первых, ваши родители должны сами трудиться в этих же стенах, причем на должности не ниже, чем зав. отделением. Если ваша мама – обычная медсестра, то она, скорее всего, за просьбу пристроить на работу ее ребенка, вот-вот заканчивающего медицинский ВУЗ, будет попросту уволена. Как за нарушение субординации. Впрочем, тут могут сгодиться еще и родственные связи на уровне ГЛАВка или министерства, а еще – если вы происходите из одного села с директором института или хотя бы с главным врачом. Правда, тут есть одно немаловажное условие: директор института или главный врач должны ставить отношения с односельчанами и земляками превыше всего.

 

Во-вторых, есть и другой путь. Если вы еще не догадались, о чем идет речь, я вам помогу. Это деньги. За 15-30 тысяч полновесных американских рублей вы получите место врача в любом научно-исследовательском институте или всероссийском клиническом центре. Правда, такую возможность предлагают далеко не всем, а только людям «проверенным» (см.абзац о родственных связях). Но и тогда место доктора в таком учреждении придется отрабатывать, ежемесячно сдавая энную сумму заведующему отделением, чтобы тот, отщипнув от нее некий процент «за вредность», отнес бы денежки главврачу. Сможете ежемесячно выполнять такой вот «план увеличения ВВП» - когда-нибудь накопите на квартиру на Новом Арбате в Москве или на Невском проспекте в Санкт-Петербурге. Не сможете – тогда вот вам Бог, а вот порог. Вас уволят, ибо на ваше место уже претендуют десятки более успешных взяточников, а вот сами вы годитесь только для районной поликлиники. Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Анти-Карнеги или как заводить себе врагов

 

Есть ли в России врачи, которые не берут взяток? Конечно же, есть. Это поликлинические доктора. Большинство из них – кристально честные люди, но и меньшинство пачкает руки взятками крайне редко. Почему? А потому что им этих взяток не дают. Никогда или почти никогда. В тех редких случаях, когда к ним в кабинет заходит пациент с конвертом, за дверью кабинета непременно стоят мальчики в одинаковых, не стесняющих движения костюмах и парочка заранее и на все готовых понятых.

 

В чем же причина? В том, что доктор у кого-то раньше что-то вымогал? Не факт. А вот то, что кому-то из райотдела милиции вдруг понадобилась лишняя «палка» - гораздо ближе к истине. Взятку за прекращение дела вы все равно заплатить не сможете, так что придется сидеть, личным примером показывая, что милиция наша все еще работает.

 

Врач в районной поликлинике получает чертовски мало, но отвечает за все. Эта ответственность несоразмерна ни с его зарплатой, ни с социальным статусом, ни даже с престижностью профессии. Попробуйте вспомнить, когда кто-то в компании говорил: «Я врач». Какова была реакция окружающих? Слова «прекрасная профессия» обычно произносил самый пьяный, и непременно находился кто-нибудь, кто говорил «ненавижу докторишек». Ну а что же остальные? А остальные тут же лезли со своими вопросами о собственных реальных или мнимых болячках. Этим людям просто не приходило в голову, что врач в той же самой компании просто отдыхает, как и они сами. И при том, что ни один из этих людей даже не планировал воспользоваться ни приглашением на прием, ни советом, они требовали ответов на свои вопросы. Вы спросите, где и когда это было? В России, в Молдавии, на Украине. Когда? Да когда угодно. Возможно, происходит прямо сейчас.

 

В поликлинике именно рядовой врач отвечает за все. Закончились бланки больничных листов – жалоба на врача. Почему он выписал больничный лист типу, который сидел в очереди передо мной? Знал ведь, что бланк последний, а выписал… Почему доктор назначил лекарство, которое в аптеке стоит 500 рублей? Есть же за 50! Ах, не помогает? А почему тогда за 50 старушке передо мной выписал? Он что, смерти ее хочет?

 

В каждый кабинет три очереди – к доктору, за справкой, и «я только спросить» (это такие люди, которым нужны и справка, и совет, и направление одновременно). Как вы думаете, пациенты хоть следуют советам врача? Конечно. Каждый третий. Остальные выкидывают рекомендации в мусорное ведро и через неделю пишут жалобы, что, мол, не помогло. Почему? А вот так. Потому что в очереди успели взвинтиться до последней степени.

 

Нравится? Добро пожаловать в практическую медицину.

 

Вперед к окончательной победе капитализма

 

Но, черт возьми, есть же страховая медицина, есть частные клиники, наконец… Там действительно можно зарабатывать, а работодатель будет ценить ваши личные и профессиональные качества, а отнюдь не родственные связи. То есть на первый взгляд и первое, и второе – весьма привлекательные места для тех, кто не боится, а самое главное - умеет много и хорошо работать. Даже в ординатуре подобные иллюзии еще витают в головах молодых докторов, что же говорить о тех, кто только собирается подавать документы в медицинский ВУЗ?

 

А что говорить? Все это именно что иллюзии.

 

Даже в поликлиниках сейчас врачей буквально заставляют писать талоны для страховых компаний. Мол, поликлиника выставит счета страховщикам, те их рассмотрят, и заплатят поликлинике, та в свою очередь заплатит врачам. При современном темпе российского делопроизводства врач получает деньги за оказанные им услуги через… три-четыре месяца после того, как их оказал. Ну и разумеется, не в полном объеме. От них отщипывают сначала все те же страховщики (20% счетов попросту возвращаются назад как «липовые», хотя так думают только эксперты страховых компаний), затем сама поликлиника в лице главврача, и только потом жалкие крохи от того, что реально заработал врач, попадают к нему на карточку.. В лучшем случае это 1-3 % от стоимости оказанных им услуг. Хорошо, что есть еще оклад, выплачиваемый государством – иначе продолжительность работы в поликлинике составляла бы для одного доктора до 2-3 месяцев (ровно столько человек может прожить без еды), ибо работал бы он совершенно бесплатно.

 

В частных клиниках заработная плата у докторов больше, чем в городских поликлиниках – процентов эдак на 20. Кто не верит, может сам зайти на портал и заняться там подсчетами. А заодно прошу обратить внимание, сколько вакансий публикуют на этом ресурсе «раскрученные» сетевые клиники. Как вы думаете, почему им-то всегда не хватает кадров?

 

Да все элементарно – обыкновенная текучка. Эти клиники сами освобождаются от нежелательных для них врачей. И причины увольнений — отнюдь не жалобы пациентов. Для частной клиники нежелателен тот специалист, кто не выполняет плана. План – это количество дензнаков, которые должен оставить в клинике каждый пациент в виде оплаты медицинских услуг, причем вне зависимости от того, нужны ему эти услуги или нет. То есть если вы будете реально помогать пациентам, вас рано или поздно выдавят с работы «за неправильное ведение медицинской документации» или «за несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи». Попробуйте с такой формулировкой найти потом работу – при сборе о вас информации новым работодателем это выплывет непременно.

 

А вот если вы будете свято соблюдать все внутренние правила, некоторое время вам будет очень хорошо. Пока критическая масса недовольных пациентов не превысит некоего значения и вы – лично вы - не получите массы отрицательных отзывов на общедоступных ресурсах в интернете. Что будет потом? Поток пациентов к вам упадет, и все та же сетевая клиника без сожаления с вами расстанется как с отработанным материалом.

 

Как вы считаете – когда проще искать новую работу? Когда все без исключения работодатели дают на вас отвратительные отзывы или когда весь город пишет о вас же как о жулике и вымогателе? То-то.

 

Врач в частной клинике – это просто расходный материал. Бизнес есть бизнес. Ничего личного. Так может, сразу идти в оптовые продажи, не заморачиваясь получением медицинского образования, а? Там, по крайней мере, все будет гораздо честнее.

 

Только факты

 

Средняя заработная плата врача в Республике Алтай – 5 000 рублей. Это вчетверо меньше, чем, например, заработная плата врача в Москве – 20 000 рублей. Но в Москве место для ребенка в детском саду стоит от 2500 рублей, месячный проездной билет – 1200 рублей, а средний поход в продовольственный магазин обходится в 3500 рублей. Прибавьте сюда квартплату (4000 рублей, не считая оплаты телефона, воды и электричества) и подсчитайте, сколько денег у вас останется, скажем, на покупку одежды или бытовой техники.

 

Существует негласное соглашение между ведущими коммерческими банками не предоставлять людям с ежемесячным доходом в 20 000 рублей потребительских кредитов свыше 30 000 рублей. Ежемесячное обслуживание такого кредита, кстати, обходится в 2500 рублей (попробуйте выдрать эти деньги из «жирных» московских 20 000). Ауж о получении ипотечного кредита и думать нечего – банки принципиально не дают ипотеку работникам социальной сферы. Впрочем, прокурорам и судьям тоже стараются отказывать – но это уже совсем другая история.

 

Для того, чтобы получить въездную визу в любую страну Евросоюза, необходимо указать доход не менее 800 евро в месяц. Если вы принесете в посольство справку 2-НДФЛ из родной районной поликлиники, вам просто поставят отказ на 6 месяцев в шенгенской визе. Еще 2-3 таких отказа, и вы станете полностью невыездным, не обладая даже никакими государственными секретами. Кроме, конечно одного: врачи в России живут за гранью выживания.

 

Средняя продолжительность жизни врача-реаниматолога – 45-50 лет, врача-хирурга 50-55 лет. Дольше всех живут терапевты – их средняя продолжительность жизни приближается к 60 годам.

 

Несколько слов в заключение

 

Конечно, в работе врача бывают и хорошие моменты. Например, ничего не может сравниться с радостью от спасения человеческой жизни, от возвращения человека в общество. Но когда в общество возвращается сам врач, он никто. Он объект для идиотской критики, не менее идиотских вопросов и ехидных комментариев недалеких интернетовских троллей – если, конечно, он позволяет себе писать о проблемах своей профессии. Знали ведь, мол, на что шли, так почему сейчас выступаете?

 

Черта с два. Не знали. Зато теперь это будете знать вы, уважаемый абитуриент. И я надеюсь, сделаете правильный выбор.

 

Да, кто-то должен спасать жизни людей. Но – ведь у вас будет семья и будут дети, которых вам придется поднимать, учить и лечить на все то же жалование врача. Скажут ли они вам спасибо? Не знаю. Выбрать заранее другую профессию будет честно и по отношению к нынешней вашей семье (родители, как это ни печально, с годами моложе не становятся) и по отношению к той семье, которую, когда-нибудь вы создадите. Семья вот что главное для человека. А профессия нужна, чтобы эту семью содержать."

http://pikabu.ru/story/pochemu_vrachi_prosyat_shkolnikov_ne_stanovitsya_medikami_2304394

У автора статьи явно депрессия

[Мяхалыч]

У меня папан и маман были врачами, я и жена тоже, а сын столяр. Наверное, в этом призыве что-то есть.

[markmayorov]

. Наверное, в этом призыве что-то есть.

Логика,по крайней мере, железная.

[wera772]

Именно ЛОГИКА ! ...

[feldsher199]

А я этот призыв не понимаю. Я так безапелляционно негатив своему чаду не внушал бы. Дело/профессия - что надо. Ключик в другом: реализовываться в ней надо в других условиях (в некоторых других странах), - вот и всё.

[лир-ик]

реализовываться в ней надо в других условиях (в некоторых других странах), - вот и всё

Чтобы реализоваться в другой стране - надо жить в другой стране, и желательно учиться. Имею ввиду страны такие как Канада, США. Великобритания. На свой страх и риск можно поработать и в Сирии, Ираке, Болгарии - но это менять шило на мыло...

[lex]

надо жить в другой стране, и желательно учиться

угу. обучаясь сейчас в этой- достичь многого "там" ИМХО- весьма проблематично

[Taravan]

У меня папан и маман были врачами, я и жена тоже, а сын столяр. Наверное, в этом призыве что-то есть.

В этом есть т.н. " социальный дрейф " - явление нехорошее, в рамках одной личности симптом психического заболевания. В рамках семьи, т.е. нескольких поколений свидетельствует о постепенном снижении социального уровня семьи - не исключено, что внук будет вообще социально дезадаптирован ( это если что даже несколько хуже чем понятие говновоз - этот то в социальной иерархии занимает хоть и низкое, но достаточно определённое место ) - в моей практике психиатра -нарколога таких примеров в тысячи. Как говорит известная пословица - "..Пёрышко увязло - всей птичке пропасть ...". Только не говорите мне, что столяр - краснодеревщик больше врача зарабатывает. Я это и так знаю - на порядок. Но дело тут не в зарплате, дело в утрате как я уже выше сказал своего прочного положения в определённом социальном слое для семьи в целом. Вот если бы вы делегировали одного сына в столяры, оставив другого в медицине и вопроса бы не было - семья расширяет "кормовую базу", третьего в прокуроры, четвёртого ещё куда . А так извините это измена цеху - в средние века изгнание из цеха было равносильно смерти, и дня бы не прожил как прирезали бы. В наше время по факту ничего не изменилось, все социальные лифты ( если вы хотите на них кататься )работают только вниз и вне своей стаи вы никто и звать вас никак.

[Мяхалыч]

Да, Тараван, мне давно известно о том, что креакло-пубертатная психология отрицает прелести жизни в ладу с самим собой. Но жить-то нужно в кайф, поймите. Это намного лучше, чем слоняться с задранным носом по разным сайтам, доказывая на них х знает что х знает кому.

[Taravan]

Ну то что "жить нужно в кайф" мне мои пациенты рассказывают. А так же о том, что "всё нужно в жизни попробовать". Ради бога, пробуйте и приходите лечиться - я не против - " швабода личности " и всё такое. Если у мальчика есть талант, руки откуда надо растут - не отрывать же ему эти руки. В конце концов и мой отец был плотником и столяром , да и все мы наверное помним как звали самого известного в мире плотника . Но если ваш сын просто опустился на уровень плотника или столяра в какой-нибудь шарашкиной конторе, соблазнившись быстрыми деньгами вместо многих лет упорной учёбы на врача - это дело другое. Это позор семьи, крах вашей воспитательной концепции ( если такая вообще была ) и усилий нескольких поколений ваших предков. Не факт что кому-либо из ваших потомков удастся когда-либо взобраться обратно по социальной лестнице на этот уровень. Времена знаете ли не те пошли, сословно-классовое общество, "кухаркины дети" http://www.situation.ru/app/rs/lib/enc/kuxar.htm и всё такое.

[Мяхалыч]

мне мои пациенты рассказывают

Но о заработках краснодеревцев рассказали мне именно Вы. Я эту тему не поднимал. Так что произошло-то?))

[Dr.Guevara]

Мы с женой - врачи. А вот сын наш врачом станет только только через наши трупы! К счастью, он и сам вроде уже понял, что к чему и не собирается лезть в это болото.

[vedmed]

Но дело тут не в зарплате, дело в утрате как я уже выше сказал своего прочного положения в определённом социальном слое для семьи в целом... Времена знаете ли не те пошли, сословно-классовое общество, "кухаркины дети" http://www.situation...b/enc/kuxar.htm и всё такое.

Позволю себе не согласиться с Вами, одна основных проблем нашего общества это как раз и есть муссирование этих понятий... Вы пишете о "социально-прочном положении" в группе людей сходных по профессиональному признаку, однако это не так. Прочного положения в нашей профессии нет, не было, и не будет, до тех пор пока сохраняются ложно понимаемые понятия "медицинской этики и деонтологии"... Сходен ли чиновник ДЗ, ну тот же ivkoko, с форумчанами по профессиональному признаку? Несомненно. Он тоже медицинское образование имеет. Но прочно ли его положение в данной социальной группе? Совсем нет! Более того, оно всецело зависит от конъюнктурных ветров над его головой! Поменяется начальство, и его "подчистят", и он это прекрасно понимает! Более того, это понимает практически любой руководитель в этой стране! Ну кроме дворников...Подняться по "социальному лифту" опираясь на образование он тоже не сможет, у вышестоящих чиновников свои дети есть...

А вот понятие "кухаркины дети", это гораздо хуже! Вход в любую профессию затратен, причем в профессию "пожизненную" затратен вдвойне, кто идет сейчас в медицину? Дети медиков, причем дети среднего медперсонала более ориентированы закончить ВУЗ, "идеалисты"-часто пролетающая и вылетающая категория, кстати самая опасная в плане крушения иллюзий и развития СЭВ, "неприкаянные дети семей"-папа медицинский чиновник, мама скромный чиновник "парамедицинских кругов", напишем так, ребенок ЗНАЕТ, что "медвуз закончит, по любому". Непосредственно в профессии нарастает социально-имущественное неравенство возможностей: дочь главврача с высокой степенью вероятности не только поступит/закончит медвуз, но и быстренько станет владельцем скромной клиники, имеющей сильно выгодный контракт с больницей... Причем по пути к скромному домику на Лазурном берегу она "протаранит" много достойных кандидатов... Столяр, автослесарь, электрик, отделочник в плане перспективности роста гораздо более благодарные профессии, а услуги квалифицированных медработников легко и реально покупаются на дивиденды от этих профессий...Да и теорию "пяти рукопожатий" никто не отменял ... Так что можно "гордиться" "принадлежностью к белой касте", а можно реально купить её услуги... Не тратя лишнего времени и нервов, спокойно жить, и стричь купоны...

[резеда]

Думайте как хотите, но моя дочь хочет быть врачом. Уже в четвертом поколении. Единственное что меня радует- категорически не врачом этой "жопы на колесах".

Ломать ее не стану. Хочет-значит так и будет. Не вижу ничего в этом ужас-ужасного.

[Taravan]

Мы с женой - врачи. А вот сын наш врачом станет только только через наши трупы! К счастью, он и сам вроде уже понял, что к чему и не собирается лезть в это болото.

Социалистическое государство могло позволить себе какое угодно количество врачей и какое угодно количество больниц. При капитализме такое количество врачей просто не нужно - не прокормить, нет платежеспособного спроса на эти услуги. Ещё более-менее выживают так называемые "буржуазные медицинские специальности " : хирурги, гинекологи и некоторые другие; но и у них идёт жесточайшая конкуренция за клиента. Да и выживают то они как мы хорошо знаем на развалинах советской системы используя муниципальные больницы для своей коммерческой деятельности. Рано или поздно и эта лазейка захлопнется и в этих кругах начнётся нешуточная драка за место под солнцем. Интересно, что и сам список "буржуазных медицинских специальностей" ( тех , представители которых по доходам сопоставимы с мелкими и даже средними буржуями ) со времени кровавого царизма за последние 100 лет несколько изменился - тихонько так ушли из него бочком дерматовенерологи, бо проблема сифилиса и гонореи как то отпала сама собой. Ну а врачи скорой помощи в этом списке никогда и не состояли - их даже там и не было, поэтому наш вылет предопределён..... Поэтому самые хитрожопые из на вроде вас Команданте или меня начали метаться как крысы в поисках выхода. Вы коллега , как видимо более подверженный идеалистическому романтизму , совершили несколько блестящих кульбитов, что конечно позабавило публику, но как мы видим успеха не принесло. Я как грубый материалист, хам и негодяй отскочил несколько дальше ..........чтобы упасть больше. Всё это короче танцы перед газовой камерой. И тащить в неё детей ясно дело незачем. Вот Резеда упёрлась , но и она понимает, что специальность нужно менять. С её положением это может быть возможно и её дочери не придётся идти в столяры. А всем остальным просьба на выход. В пожарники как Раймо или на стройку кирпичи таскать - таджиков так сказать импортозамещать.