Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

vedmed

Пользователь
  • Публикаций

    1 755
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    81

Весь контент vedmed

  1. Ну во первых, профессиональная компетентность этих сотрудников, на мой взгляд, явно не соответствует их занимаемым должностям. Так что скорее всего у них проснулась толика здравого смысла, и четкое понимание того что на работу в других местах их с их антипритараканами не ждут, это во вторых... А кушать хочется всегда...
  2. Насколько мне известно "законодательного" запрета на это нет. НО, если вы семьёй попадете в ДТП, не дай б-г, то с кем останутся дети? Это во первых, во вторых, в семье всегда кто- то главный, и не всегда это совпадает с СБшностью, а говорить на вызове должен только СБ. В третьих, при работе на ЧП/ЧС вы будете заняты не эффективной работой, а "охраной своей половинки"... В ещё одних, при работе в одной бригаде шанс упахаться в усмерть существенно выше чем в разных, и зачем вам это? Может в другой бригаде Ваша жена упашется немного меньше, если вы будете бегать быстрее?
  3. Всё. Последний врач отписал. Более ничего не добавить.
  4. -Будет, и дальше чо? И волшебный вопрос :" С х... ли?" С людьми надо общаться на доступном их пониманию языке... P.S: У нас таких кадров кварталами... Главное четко формулировать целесмысловые установки ...
  5. Сирена не работает? И ВСЁ? И сразу в отказняк? А если подумать, сколько раз в ГОД вы ОБОСНОВАНО ( тяжестью состояния пациента, "сверхсрочным" поводом к вызову, например теракт) пользуетесь "люстрой"? Кстати, вы понимаете что "люстра", согласно ПДД, даёт вам преимущество проезда только тогда, когда его предоставляют ? Работая в городе-миллионнике я "люстрой" пользуюсь крайне редко, в большинстве случаев предпочитая спокойное перемещение со стабилизированным пациентом, поверьте, это не сложно, даже мои водители знают фразу :" ...и спокойно в такую-то больницу"... Кстати надеюсь вы понимаете что "пролетая с люстрой" вы намного больше рискуете гробануться в ДТП чем при езде в соответствии с ПДД? Ну и зачем вам так рисковать в молодости? Кстати, вы могли бы селектировать вызова, там где повод идёт реально срочный отправлять машину с исправной СГУ, а на хрень типа ГБ/АД оставшуюся. И ещё кстати, ККС и ККП звук не пишут, если чо. Неоспоримый факт, ткнув пальцем в почти любую станцию СМП отышешь людей("делегатов"") с этой станции на Московской скорой, а отсюда следуют пара моментов: во первых, "в регионах посчитали" , ну смотрите сами, 120 на руки это на полторушку, с колесами, в одну каску, сразу получишь? Нееет :-), во вторых, сорокет отдать за хату, плюс "на покушать", плюс проезд до работы, плюс весьма вероятно неудобный график, минус "лишенческие" , это всякие депремирования, итого на руки сколько? А надо же и семью материально поддержать... Чего там получается? Сумма "нет смысла дергаться". К тому же если адекватной организации нужен персонал, то соответствующий персонал, имеющий все необходимые документы организация просто принимает, не выдумывая всяких "тестирований", "собеседований" и прочих подтанцовок в "отделе кадров". Понимаете, организация просто принимает. Вот приехал человек, диплом, справки, сертификат, или аккредитацию на стол положил, визу о приеме на работу на заявление получил, и это "все сегодня", форму в каптерке , СЕГОДНЯ, выдали, и все, завтра в сутки, пусть вторым номером, но на следующий день без тягомотины... Это ещё один существенный момент. Остальное вторично, хотя в уважающих себя и свой персонал организациях сотрудников, даже будущих спрашивают где они живут, и стараются пристроить человека на работу в районе проживания... Ну просто так многим удобнее, и денег/времени сотрудник на дорогу меньше тратит, район лучше знает, да и найти, если чо, его проще... А как у вас в Москве РЕАЛЬНО обстоят дела с трудоустройством некоторое время назад отписала коллега из провинций... Лень искать, но тема была... К тому же, будем честны хотя бы между собой, вызубренная книжка не заменит опыт работы руками... Так что работяги у вас там конечно есть, но "зубрилок" по любому больше...
  6. На сегодняшних сутках случай, накрываю квадратно- гнездовым методом семейное гнездышко ковидных, бабка привитая, "Спутником", дед антипри такой суровый, мол_херня это ваш ковид и вакцина... Бабка, температура 36,6 сатурация 98%,и всего ковиду положительный тест... А дед заехал на больничку... Тяжеленький... Так что на мой взгляд прививка помогает, да, другой вопрос что инкубационный период может наложиться на прививку, или, как на предыдущем дежурстве, странный человек оттемпературив три дня и нажравшись аспирина прививаться пошел чтоб не выгнали с работы... Словом, иногда чудаки доставляют. И кстати, реально заметил, те кто вакцинацию прошли по уму, так скажем, болеют легче. P.S: Никого не агитирую, но все же...
  7. Ничего не делаю. Привился добровольно, вторая доза 01.01.21 получил сертификат на госуслугах, буду ревакцинироваться. Вам советую привиться . Ничего принципиально отличного в данной прививке от получения БЦЖ младенцем в роддоме не вижу. Я про советское время говорю. Там демократий и плюрализмом мнений не разводили. Положено- получи. Вам могу рассказать про подъем заболеваемости дифтерией, в девяностых, благодаря антипрививочникам... Кстати, с другой стороны я этим "антипри" даже благодарен, во первых установились нормальные отношения с одной из больниц, во вторых я отработал тогда трахеотомию... Всеми доступными способами... Кстати можете не прививаться, при продленной ИВЛ тоже "трубочку" ставят... Ни разу Вас не пугаю....
  8. vedmed

    задачки ЧС...

    Нда, и полвека не прошло... В Ижевске хлопнуло,хлором и поперло на микрорайон...
  9. Кстати о птичках, вчера так на дачах косточек от вишни достал...
  10. Да, на спонтанном дыхании, да с сохраненным сознанием... Как? Лидокаин спрей, и катеджель на трубку... И кстати, попробуйте посмотреть ларингоскопом с клинком Макинтоша пациента в положении "сидя"...(тапками просьба не кидать, способ описан у И.С Жорова в книге "Общее обезболивание). А наши районные лорики под анестезией лидокаином в спрее уже давно делают тампонады. Так что я не первопроходец. Только не забывайте наличие аллергии уточнить.
  11. Сосуществуйте, никто не против, рецепт дал Петрович:" Увидели спецмашину, перекреститесь, сегодня не к вам, обождите и когда уедут припаркуетесь..." А то невзначай и в очаге какого нибудь ЧП оказаться можете...
  12. Да. Взял такого херовенького, сдал с улучшением, раздышал до 80%, больница, ремки, не верили что довезу, встречали во всеоружии... Правда вспотел нехило...
  13. Для тех танкистов, кто вопроса хотел: прижаться ВПРАВО религия не позволяет Да я , по вашему, " танкист", нет, не позволяет религия прижиматься. Для вас специально с предпоследнего дежурства, приехал на вызов к мужику с сатурацией 33 процента, пока работали мужичка сзади собралась очередь"тех кому нужнее, не танкистов", жена пациента начала шуметь, тут как раз я с носилками выруливаю из подъезда, и наблюдаю дивную картину: водитель порша, свеженького, припаркованного по людски, на кулаках обучает езде задним ходом особо нетерпеливым отрывая выступающие части их автомобилей, а чо помог по соседски, как смог, он и мне хотел помочь носилки в машину затолкать, и только мое замечание, что мол я в химзе заставило его опять повышать навыки особо нетерпеливых водителей... Не хочу пугать, но вы тоже можете познакомиться с таким соседом... И как знать, может у вашей машинки чего нибудь лишнее оторвут... Мы же не всем мешаем, и мозг у некоторых начал работать. Жаль не у вас...
  14. Накипело! Вот возьмите, автор темы, и к ППС стоящей во дворе подойдите права прокачать! Подойдите к ГАИБДД , стоящей на перекрестке и потребуйте встать по вашей указке, пожарных попробуйте подвинуть, а потом расскажите о результате! Если я прибыл на вызов и скомандовал водителю "стоять тут" он БУДЕТ стоять там где я указал, потому что на вызове всегда может потребоваться что- то из асмп, и бегать за ней по двору, я не собираюсь. Впрочем деанонимизируйтесь, и я могу сказать родственникам пары -тройки "шоковых", или "коронных" на кислороде благодаря чьей прихоти их родственники отдалились, весьма вероятно они вам разъяснят ситуацию, натянув ваши хотелки вам на глазом на пятку.
  15. Ну вообще у нас не только этому учат, давеча ТЦМК привозило нормальный такой манекен беременной, с электроподачей плода, имитацией пульсации пуповины и прочими ништякми, роды отрабатывали... А вообще у нас с учебой нормально... А относительно профстандарта, да многим могу посочувствовать... Хотя бы за интубацию, ведь как мы тут копья ломали... А оно вона как повернулось...
  16. Как ни странно нет. С данной системой приема пациента в стационар я сталкиваюсь со времен приснопамятного мундиаля. Находится сие место в 25 больнице. Очень удобно, на самом деле. Во первых, заезжаешь в "кубик" тамбура, сверху, если дождь, не каплет, во вторых, зимой там теплее чем на улице, в третьих, в "триажной" напишем так, есть стойка с кислородом, вакуумом, воздухом, со стандартными медицинскими разъемами, розетками, в третьих там же на стойке стоит монитор, в четвертых, туева хуча каталок, сидячих кресел, и места хоть танцуй. В пятых, там единственная нормальная дверь которая открывается кнопкой( откатная), и которая не может опрокинуть каталку, в шестых ,там же сидит охранник чоповец, и хотя в большинстве случаев толку от него немного(см. закон о ЧОД) , но при случае за свидетеля канает неплохо. В ещё одних, над входом видеокамера, и "подвиги" охлоса пишутся и ну сами понимаете... Можно пытаться клеветать, но против видеозаписи не попрешь. К тому же данная система используется для сортировки "по тяжести" и уже чуть чуть через краткий миг по нозоологическому принципу, что согласитесь весьма удобно... К тому же , личное впечатление, на триаже стоят наиболее вменяемые сотрудники, и воплей типа "Чо_привез! Почему_сюда, мест_нет!!" я не слышал ни разу, что согласитесь достаточно приятно. Да, если поцик "зеленый" будет сидеть и ждать, НО "красные" и "желтые" по назначению улетают в момент, собственно я медленнее свои монитор, перфузор и прочее собираю в транспортное положение...
  17. Не достоверно. Не указано количественное распределение по группам, половозрастной состав, наличие сопутствующих заболеваний и уровень обследования до заболевания ковидом. Почему снижается риск венозных тромбозов после выписки из больницы? Потому что начинают ходить, достаточно( по субъективным ощущениям) пить воды... А пациент с тяжелым ковидом в исключение пошел потому что продленная ИВЛ, застой везде где можно, соответственно сладж-синдром, отсутствие "эффекта грудной помпы", перегрузка малого круга, и прочие ништяки...
  18. Да, из госказны, НО по остаточному принципу, чего после всех осталось, того и отсыпали. А уклон тогда был немного другой... Тогда согласия пациента никто не спрашивал, это раз, лечили до выздоровления или окончательного выздоровления. Во вторых, если из больницы, с "больничного листа" выписывали за нарушение режима, то очередь на квартиру летела в трубу, вместо путевки летом в Сочи курсовка зимой в Магадан, товарищеский суд, исключение из партии/комсомола/и даже октябрят с позором на всю голову, а уж если на наркоучет ставили вообще труба! Это ж ЛТП! А там большие блевальни три раза в день! А уж скольких при Андропове "больных" в кино переловили это же просто от слова много... А тогда это была статья! Вот и попробуй не выздороветь!
  19. Вась. ну мне то за бесплатность медицины при СССР -то не рассказывайте... Я же на скорягу пришел давно... Когда бензин ещё по талонам был, и цена на талоне стояла вполне в реальных деньгах, это во первых, во вторых, и тогда за аппаратуру платили деньги... И за её ремонт платили деньги... Никто же не будет руду копать для корпусов и транзисторов за так... А зарплаты у горняков были не плохие, у меня отец на руднике работал, я то помню... И сколько получал инженер по ремонту медаппаратуры помню потому что на завод медтехники её, медаппаратуру, возил в починку, а чего в ремонт не брали... И это, представьте при советской власти! Шнур перебрать от ЭКГ червонец по безналу... Так по законам в размере бюджетных ассигнований, Вась, а теперь вопрос чего чиновнику выгоднее: вам, населению вакцину/лекарства закупить или на Канары позагорать с заездом в Баден-Баден, там жеж медицина непуганная, врачей-убийц нетути...
  20. Я Вам одну странную вещь скажу, только Вы не обижайтесь, в России не только вакцин от "короны" больше чем одна, еще и аппаратов ЭКГ много марок, и аппаратов ИВЛ тоже больше чем одно наименование, и самое странное, вот не поверите, никто, ни один производитель не приносит "забесплатна" на станцию ни аппаратуру, ни расходники... Все, представляете, денег хотят, причем охренительных... Только п-ссс, мужики от не знают... И самое удивительное, это то что для населения например ЭКГ на адресе было раскручено очень быстро... И они ж таки вошли во в вкус! А вот с ковидом и вакцинацией всё получилось совсем по другому! Изначально был ниже плинтуса опущен имидж медиков, на нас реально охотились как на бешенных псов, ну да вы слышали, "Врачи-убийцы... Хориняк-наркобаронша" и прочий бред... Одновременно был опущен уровень обучения в школах, вместо часов по биологии закон божий , основы религий и прочий выгодный власти бред, и педагогов затравили... Одновременно пациентам дали свободу воли, выбирай понимашь, врача, ЛПУ, соглашайся, отказывайся и прочая матьеговдупель демократия... Правда населению не сказали что для того чтобы понимать от чего отказался надо 2,5-6-8--много лет проучиться там где энтих самых лепил учут народ понимашь безвинно убивать и идиётами-аутистами прививкой делать... Одновременно, у нас же демократия, повылезли антипрививочники... И начался шабаш на Лысой горе... А тут ковид подобрался... А еще, не поверите, рука того самого рынка она ведь не дремлет... И та же "Астра-Зенека" триллионный кусок терять совсем не хочет... Кстати обилие разных вакцин весьма не плохо для пациентов-есть время, иди по схеме двух уколов, нет-эпиваккорона тебе в джопу, джопы нет, закапай в хобот... Причем по полису... То есть даром! И потом просто не бухай! При этом, Вась, вы ведь тоже совсем не альтруист-программист, если допустим вас пригласят системник за сотню килорублей собрать вы же чирик себе в доход запишите? Ну за чисто "папу в маму вставить" ? А если еще и ОСьку накатить то тут вообще же цены будут... И никакого сожаления о платежеспсобности населения, никаких мыслей об альтруизме...
  21. Начали во здравие...Я то ждал что Вы мне про индекс контагиозности, а я Вас попрошу его подсчитать, а Вы про границы...Ну про границы так про границы, с учетом так сказать инкубационного периода... Сейчас уже во первых поздно закрывать, влетело ужо, а во вторых как я уже писал в обществе капиталистическо-олигархическом всегда есть те кто ровнее... И обязательно привезут, да собственно и привозят. Да и бизнес, прибыль, то, сё, пятое-десятое, права человека, зашита прав пациента и т.д... Без лаборатории ... Хе, вопрос конечно интересный, НО на то и эпидмероприятия, чтоб клювом не щелкать. Вы, допустим, приехали на вызов, у пациента кашель, гипертермия, пульсоксиметр сатурацию ниже плинтуса показывает, анамнез соответствующий, чего еще надо? А надо помнить что каждому анализу свой срок... Тащите тушку в соответствующий стационар, там лаборатория, а когда антитела найдут или ПЦР успеют сделать там и разрешится... А вот контактных но еще в ваши лапки не попавших поликлиника должна была бы в обязательном порядке обследовать... И статистика тогда была бы весьма печальна, никаких понимашь парадов-выборов... Да и законы изменить можно было бы успеть... Но нет, "те кто ровнее" не стали... Им же не в России отдыхать надо, а про транзитные точки я уже кажется писал? А в идеале, затемпературил поц, позвонил в поликлинику, его дома обиходили, анализы взяли, если чо передали в ваши чуткие лапоньки... "Безсимптомники"... Тема конечно интересная, вот только в нормальном процессе подавления эпидемий малопродуктивная, потому что в идеале большинство сидит по хаткам, перемещения по населенному пункту запрещены, эпидбригады прочесывают район за районом, отрабатывая мазки/забор крови на антитела, выявленных "черные воронки" белого цвета с фирменной надписью 03 вывозят в стационары...Тихо, спокойно без шума, пыли и воплей про права человека... А КГБ грипп не останавливало по двум причинам, первая-не было команды, вторая, эпидемии гриппа шли на пользу народному хозяйству СССР. Парадоксально? Тем не менее, вакцины готовились ( следовательно НИИ были загружены работой), фармпредприятия давали план, научная мысль кипела ключом, конференции, симпозиумы, агитпросвет( а это типографии, художники, наборщики и т.д) при деле, план выполняют, поликлиники соревнуются в выдаче листков нетрудоспособности, деньги крутятся, попутно население, загнанное в поликлиническое стойло, проходило обследования, закупались флюорографы-рентгенаппараты, а это уже между прочим другая промышленность, студентов привлекали( а где бы они еще получали реальный опыт?) , опять же по результатам болезни путевки, курсовки, диетпитание, а следовательно и эти при деле... А те кто на заводах работал за себя и заболевшего парня, перевыполнял план, получал повышенную зарплату, двигался в очереди на квартиру и т.д...Так что кому-кому а СССР грипп был полезен... Если реально обдумаете, поймете. Вакцинация... Так вакцина уже есть и не одна, вот только народ желанием прививаться не горит, права жеж человека и пациента... "И когда нибудь протрясая старый хлам в шкафу мы обнаружим смятую маску в кармане куртки и с грустью улыбнемся через стекло скафандра"...(С)
  22. Замечательно! А какова контагиозность ковид-19? Высокая? А контагиозность гриппа? И кстати в чем ее, контагиозность, объективно измерить, если уж на то пошло? Вы просто поймите простую вещь, в настоящее время в этой стране невозможно решать вопросы эпидемиологической защиты населения от слова "совсем", да и любой другой защиты тоже. Вот увидите, на фоне "закрытия" Турции всегда найдутся те кто туда поедет, будет пересекаться в транзитных точках с приезжими оттуда и потом благополучно развозить "турецкий привет" по России. Кто-то "более ровный" будет совсем не соблюдать самоизоляции после прибытия в РФ, мигранты совсем отдельная песня, но зайдя в общественный транспорт они с успехом раздадут "вирусный багаж " коренному населению, и т.д. И мер ограничить этот процесс в настоящее время не существует.
  23. Ну так и я об этом, но нонче времена, понимашь, не те... И СССР нет и КГБ нет, и Так я же об этом но честно и развернуто... Понимаете, любая эпидемия гасится в несколько шагов: определение факта эпидемии, закрытие границ, карантинизация грузов, изоляция въезжающих, изоляция обследование и лечение(при необходимости) контактных, санация очагов... Теперь вспомните о "правах человека и пациента", крахе экономики, а ну как все входящие грузы на карантин на пару-тройку месяцев на закрытые площадки, людей в провизорные госпитали, а тут у нас права пациентов на медицинское вмешательство, по 323-ФЗ, хоть с чумой, отказался, расписался, и пАААшёл обсеменять, а некоторым маски на уши жмут, понимашь, дышать мешают... Короче получается не борьба, а так, ИБД... А уж чтоб ФСБ чинушу в Италию смотавшуюся на выходные, а потом облздрав обчихавщую за цугундер и в провизорный госпиталь всех... "Эх, Морозова..." (с) Это я еще техногенных катастроф не касался, а ведь во времена СССР любой автопарк(такси, ПАТП и т.д) являлись средствами эвакуации населения, а теперь представьте, жахнуло в чего нибудь высокорадиоактивное где нибудь в городе М... И кто население эвакуировать будет и на чем? На шахидмарщрутках? Ога, зчаз, они вперед всех сдернут... Вот вы то сами готовы если чо в течении 15 минут покинуть квартиру с тревожным чемоданчиком? Молча быстро и не вспоминая о "правах пациента и человека"? Причем не на курорт, а куда прикажут? То то же...
  24. 1 ( ОДИН) был инфицированным, остальные контактные... А там как кому повезло... При этом следует помнить что тогда "цифрового рабства" не было, и работа по отслеживанию контингента велась по бумагам-корешкам авиабилетов, опросам, анализам связей и прочим оперативно-розыскным методам...
×