venensihoito Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Нет, коллеги. Пока холодновато. ...Даю первую подсказку, очень существенную ... Возможно, сегодня ответ на задачу так и не прозвучит. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
doctor-4ert Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 В общем, пока мы двое суток занимались диагностическим п…м (поиском), девица давно уже остыла… зачем то съев секСтант и переварив себя саму Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Bembis Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:08 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:08 Она его скушала? Ага, с голодухи можно и не то скушать, говорят даже йожигов можно... пока мама не видит. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SazMed Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:13 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:13 ... говорят даже йожигов можно... пока мама не видит. А где кстати папа? Может они сожрали папу? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Bembis Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:37 Ну ладно ребята - призываю к порядку. Продолжаем обсуждение. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SazMed Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:41 Призвал на помощь двух хирургов и реаниматолога... Налили себе чай, сидят уже час, репу чешут... Вообще зависли... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:56 суть задачки немного непонятна, даже от господина Графова ... Читаю книгу, а вижу... как в поле ловют бабочек 1 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
sidorelli Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:08 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:08 Было очень давно: вызов ночью на судороги к тете лет 50. Соседко вызвало. Когда приехал - от дверей подумал, что эписиндром, но что-то было не очень так: на обстановку реагировала, да еще и давала судороги "на все": включенный свет, резкий звук... Черт-те что... Выяснилось при опросе (соседки), что недели 2 (!) назад тело пожаловалось на отеки на физиономии по утрам и соседко порекомендовало жрать фуросемид в таблетках. Послушная дама это и делала, не особо вдумываясь в дозы. Через дня три сказала соседке, что при приеме фуросемида 1 т. х 3 р. в день у нее сводит ноги, а та ей ответствовала, что это - муйня, недостаток кальция и надо творога пожрать побольше, чтобы восстановить. ЧтО на ЭКГ отснял - не очень помню, но ритм - просто жуть, дальше было очень много всего, типа Са -антагонистов в вену, панангина и прочего добра. Судороги вроде пропали, но вызванная врачебная увезла куда-то под наблюдение. Простите, тонкостей не очень помню, но... Навеяло, знаете ли)))А наличие респираторных заболеваний иногда предполагает прием жаропонижающих: НПВП, ацетилсалициловой кислоты там... Вот и эрозивные изменения всякие в желудке. Может, диета + аспирины такое дали? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
БРИТый Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:32 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:32 (изменено) Ща, ща, подождите, припоминаю...3-й сезон, 12-я серия "House M.D." Что раньше появилось - боль или рвота? Изменено 8 Декабря, 2011 в 23:36 пользователем БРИТый Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
CORTEX Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 00:24 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 00:24 Последний зафиксированный вес пациентки - 56 кг. Взвешивалась около 3-х месяцев назад. На момент осмотра больная весит 52 кг. В течение последних двух недель ела крайне мало, в основном пила воду. Несколько дней не принимала пищу совсем. Как-то не укладывается одно с другим... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
фельдшер СТО Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 01:58 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 01:58 http://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=%D1%83%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%20%D0%BE%D1%85%20%20%D0%B8%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%88%D0%BD%D1%8B%D0%B9&source=video&cd=2&ved=0CEAQtwIwAQ&url=http%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3D0WDHnSnjH88&ei=TmrhTsyPD9DYsgay5qCSBA&usg=AFQjCNGYrvtEkuGbCsBWnJzhOlkBOed1RQ Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Forester Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:14 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:14 Что раньше появилось - боль или рвота? Была ли рвота изначально цвета кофейной гущи или признаки ЖКК появились позже? Последний зафиксированный вес пациентки - 56 кг. Взвешивалась около 3-х месяцев назад. На момент осмотра больная весит 52 кг. Логично предположить, что эти 4 кг. были сброшены за последние 2 недели. Что может происходить при голодании: организм начинает расщеплять преимущественно жиры -> образуется избыток кетоновых тел -> возникает ацетонемическая рвота -> лопается сосудик в верхнем отделе ЖКТ -> недостаток витамина К (голодание) не способствует заживлению поврежденного сосуда -> при неинтенсивном кровотечении включаются механизмы компенсации и появляются признаки диспепсии. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:49 Пальцем в попу! То есть в небо! Лямблиоз + голодание + обезвоживание. Нэ? Нэ подходит? Будем ждать... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
IgorAnatolyevich Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:58 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:58 ГРАФом была дана подсказка, по всей видимости, ключевая - девушка сидит на такой диете впервые. Неужели это результат метаболического срыва? Кто у нас способен разобрать возможные биохимические изменения которые могли бы объяснить весь симптомокомплекс? Может все таки в анамнезе есть какое то страдание хроническое которое могло быть ключевым моментом для срыва? Все таки здоровый человек способен без последствий пережить даже такую строгую трехнедельную диету. А?) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
интар Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:47 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:47 Расскажите лучше, как вы ее взвешивали при осмотре в горизонтальном положении! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Детский хирург Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:50 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:50 Ну засада просто. Была как-то девочка у нас 16 лет, с похожей картиной, до МРТ никто не мог понять, а потом "выскочила" опухоль желчных протоков с прорастанием в 12 п.к., оттуда и подкравливало, и без механической желтухи, росла себе и росла по просвету холедоха до БДС, потом и проявилась. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:29 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:29 Гипоплазия слизистой кишечника,изьязвления-кровотечение.Б-нь крона. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MicDoc Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:56 Гипоплазия слизистой каишечника,изьязвления-кровотечение.Б-нь крона. Крон был, НЯК был-мимо. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
БРИТый Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:17 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:17 Была ли рвота изначально цвета кофейной гущи или признаки ЖКК появились позже? Логично предположить, что эти 4 кг. были сброшены за последние 2 недели. Что может происходить при голодании: организм начинает расщеплять преимущественно жиры -> образуется избыток кетоновых тел -> возникает ацетонемическая рвота -> лопается сосудик в верхнем отделе ЖКТ -> недостаток витамина К (голодание) не способствует заживлению поврежденного сосуда -> при неинтенсивном кровотечении включаются механизмы компенсации и появляются признаки диспепсии. ИМХО, истина где-то рядом Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:37 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Граф Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:37 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:37 Расскажите лучше, как вы ее взвешивали при осмотре в горизонтальном положении! У нас кроватки хорошие Нет, коллеги, верного варианта пока так и не прозвучало. Мне бы хотелось, чтобы вы сами пришли к правильному ответу, это будет гораздо интереснее, чем я просто возьму и напишу его. Итак, продолжаем разбираться с анамнезом. При расспросе матери выяснилось, что девушка, которая впервые сидела на подобной диете, после относительно длительного периода голодания (почти трое суток) решила бросить все это дело и получила значительную пищевую нагрузку. Дословно "съела пол-холодильника". Нууу? 2 2 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
morg Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:48 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:48 Никак печеночки жаренной поела? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:41 Чушь какая-то.Из классики мы знаем, что у Робина-Бобина Барабека может и был алиментарный гастрит, но вот судорог точно не было. А ведь он и сам холодильник тоже съел.....Может от фреона судороги? Съела ли она холодильник? И какая марка холодильника? Если финский Розенлев, то там да, судороги могут быть. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Бурунь Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:43 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:43 о.холецистит!? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
интар Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:47 Жалоба Поделиться Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:47 Неужели желудок надорвался? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.