venensihoito Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Нет, коллеги. Пока холодновато. ...Даю первую подсказку, очень существенную ... Возможно, сегодня ответ на задачу так и не прозвучит. Цитата
doctor-4ert Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 21:57 В общем, пока мы двое суток занимались диагностическим п…м (поиском), девица давно уже остыла… зачем то съев секСтант и переварив себя саму Цитата
Bembis Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:08 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:08 Она его скушала? Ага, с голодухи можно и не то скушать, говорят даже йожигов можно... пока мама не видит. Цитата
SazMed Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:13 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:13 ... говорят даже йожигов можно... пока мама не видит. А где кстати папа? Может они сожрали папу? Цитата
Bembis Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:37 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:37 Ну ладно ребята - призываю к порядку. Продолжаем обсуждение. Цитата
SazMed Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:41 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:41 Призвал на помощь двух хирургов и реаниматолога... Налили себе чай, сидят уже час, репу чешут... Вообще зависли... Цитата
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:56 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 22:56 суть задачки немного непонятна, даже от господина Графова ... Читаю книгу, а вижу... как в поле ловют бабочек 1 1 Цитата
sidorelli Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:08 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:08 Было очень давно: вызов ночью на судороги к тете лет 50. Соседко вызвало. Когда приехал - от дверей подумал, что эписиндром, но что-то было не очень так: на обстановку реагировала, да еще и давала судороги "на все": включенный свет, резкий звук... Черт-те что... Выяснилось при опросе (соседки), что недели 2 (!) назад тело пожаловалось на отеки на физиономии по утрам и соседко порекомендовало жрать фуросемид в таблетках. Послушная дама это и делала, не особо вдумываясь в дозы. Через дня три сказала соседке, что при приеме фуросемида 1 т. х 3 р. в день у нее сводит ноги, а та ей ответствовала, что это - муйня, недостаток кальция и надо творога пожрать побольше, чтобы восстановить. ЧтО на ЭКГ отснял - не очень помню, но ритм - просто жуть, дальше было очень много всего, типа Са -антагонистов в вену, панангина и прочего добра. Судороги вроде пропали, но вызванная врачебная увезла куда-то под наблюдение. Простите, тонкостей не очень помню, но... Навеяло, знаете ли)))А наличие респираторных заболеваний иногда предполагает прием жаропонижающих: НПВП, ацетилсалициловой кислоты там... Вот и эрозивные изменения всякие в желудке. Может, диета + аспирины такое дали? Цитата
БРИТый Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:32 Жалоба Опубликовано 8 Декабря, 2011 в 23:32 (изменено) Ща, ща, подождите, припоминаю...3-й сезон, 12-я серия "House M.D." Что раньше появилось - боль или рвота? Изменено 8 Декабря, 2011 в 23:36 пользователем БРИТый Цитата
CORTEX Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 00:24 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 00:24 Последний зафиксированный вес пациентки - 56 кг. Взвешивалась около 3-х месяцев назад. На момент осмотра больная весит 52 кг. В течение последних двух недель ела крайне мало, в основном пила воду. Несколько дней не принимала пищу совсем. Как-то не укладывается одно с другим... Цитата
фельдшер СТО Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 01:58 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 01:58 http://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=%D1%83%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%20%D0%BE%D1%85%20%20%D0%B8%20%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%88%D0%BD%D1%8B%D0%B9&source=video&cd=2&ved=0CEAQtwIwAQ&url=http%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3D0WDHnSnjH88&ei=TmrhTsyPD9DYsgay5qCSBA&usg=AFQjCNGYrvtEkuGbCsBWnJzhOlkBOed1RQ Цитата
Forester Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:14 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:14 Что раньше появилось - боль или рвота? Была ли рвота изначально цвета кофейной гущи или признаки ЖКК появились позже? Последний зафиксированный вес пациентки - 56 кг. Взвешивалась около 3-х месяцев назад. На момент осмотра больная весит 52 кг. Логично предположить, что эти 4 кг. были сброшены за последние 2 недели. Что может происходить при голодании: организм начинает расщеплять преимущественно жиры -> образуется избыток кетоновых тел -> возникает ацетонемическая рвота -> лопается сосудик в верхнем отделе ЖКТ -> недостаток витамина К (голодание) не способствует заживлению поврежденного сосуда -> при неинтенсивном кровотечении включаются механизмы компенсации и появляются признаки диспепсии. Цитата
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:49 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:49 Пальцем в попу! То есть в небо! Лямблиоз + голодание + обезвоживание. Нэ? Нэ подходит? Будем ждать... Цитата
IgorAnatolyevich Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:58 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 03:58 ГРАФом была дана подсказка, по всей видимости, ключевая - девушка сидит на такой диете впервые. Неужели это результат метаболического срыва? Кто у нас способен разобрать возможные биохимические изменения которые могли бы объяснить весь симптомокомплекс? Может все таки в анамнезе есть какое то страдание хроническое которое могло быть ключевым моментом для срыва? Все таки здоровый человек способен без последствий пережить даже такую строгую трехнедельную диету. А?) Цитата
интар Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:47 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:47 Расскажите лучше, как вы ее взвешивали при осмотре в горизонтальном положении! Цитата
Детский хирург Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:50 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 04:50 Ну засада просто. Была как-то девочка у нас 16 лет, с похожей картиной, до МРТ никто не мог понять, а потом "выскочила" опухоль желчных протоков с прорастанием в 12 п.к., оттуда и подкравливало, и без механической желтухи, росла себе и росла по просвету холедоха до БДС, потом и проявилась. Цитата
andrey Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:29 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:29 Гипоплазия слизистой кишечника,изьязвления-кровотечение.Б-нь крона. Цитата
MicDoc Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:56 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 05:56 Гипоплазия слизистой каишечника,изьязвления-кровотечение.Б-нь крона. Крон был, НЯК был-мимо. Цитата
БРИТый Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:17 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 06:17 Была ли рвота изначально цвета кофейной гущи или признаки ЖКК появились позже? Логично предположить, что эти 4 кг. были сброшены за последние 2 недели. Что может происходить при голодании: организм начинает расщеплять преимущественно жиры -> образуется избыток кетоновых тел -> возникает ацетонемическая рвота -> лопается сосудик в верхнем отделе ЖКТ -> недостаток витамина К (голодание) не способствует заживлению поврежденного сосуда -> при неинтенсивном кровотечении включаются механизмы компенсации и появляются признаки диспепсии. ИМХО, истина где-то рядом Цитата
Граф Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:37 Автор Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:37 Расскажите лучше, как вы ее взвешивали при осмотре в горизонтальном положении! У нас кроватки хорошие Нет, коллеги, верного варианта пока так и не прозвучало. Мне бы хотелось, чтобы вы сами пришли к правильному ответу, это будет гораздо интереснее, чем я просто возьму и напишу его. Итак, продолжаем разбираться с анамнезом. При расспросе матери выяснилось, что девушка, которая впервые сидела на подобной диете, после относительно длительного периода голодания (почти трое суток) решила бросить все это дело и получила значительную пищевую нагрузку. Дословно "съела пол-холодильника". Нууу? 2 2 Цитата
morg Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:48 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 10:48 Никак печеночки жаренной поела? Цитата
Taravan Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:41 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:41 Чушь какая-то.Из классики мы знаем, что у Робина-Бобина Барабека может и был алиментарный гастрит, но вот судорог точно не было. А ведь он и сам холодильник тоже съел.....Может от фреона судороги? Съела ли она холодильник? И какая марка холодильника? Если финский Розенлев, то там да, судороги могут быть. Цитата
Бурунь Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:43 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:43 о.холецистит!? Цитата
интар Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:47 Жалоба Опубликовано 9 Декабря, 2011 в 11:47 Неужели желудок надорвался? Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.