Короновирус не пройдет!

[MicDoc]

12 часов назад, 103 сказал:

Когда везешь пациента по ухабам,датчик на пальце скачет как козлик, и показывает цену на дрова в бухте Тикси.

По ухабам-ориентируетесь на цветовую палитру, начал жаловаться синеть / белеть тогда как был розовый, ЧСС с ЧДД поднял-можно и прибором уточнить сколько попугаев. Кас описала практически все причины по которым цифры не похожи на факт, добавлю еще одну банальность-родина крайне неохотно покупает хорошее оборудование, обычно это или отечественный олдскул размером с аккум ЭКГ и ламповым дисплеем, или переклееная этикетка с РосТестом на самом дешевом китайчеге с Али. Первый садит аккумы за 5 мин, второй показывает хз чо но обычно +-10 попугаев от факта. 

[Мяхалыч]

В 09.06.2020 в 20:40, чУмNick сказал:

ветеринарном интенсиве, так узнал, что пульсоксиметр присобачивают

Кошкам - просто прищепку на лапу, мелким собакам тоже, крупным собакам - на ухо. 

[чУмNick]

11 минут назад, Мяхалыч сказал:

Кошкам - просто прищепку на лапу, мелким собакам тоже, крупным собакам - на ухо. 

Не, сам видел, когда нашего дуралея гадюка тяпнула и я его вывез и на руках  (тяжелый, заррраза!) в вет. клинику притащил...

Правда, там оно больше для определения ЧСС пользовалось (бради чо-та была выраженная), но цепляли как раз на крайнию плоть...

Еще и ЭхоКГ делали, я им сократимость помогал оценивать...

[Мяхалыч]

Песель-то выжил, надеюсь? Я отбор сат с перечисленных выше мест сравнивал с артериальным сат кщс, разброс 2-3-5 процентов. Одно но - пульсоксиметры фукуда, четвертьвековые. Без сбривания шерсти.

[чУмNick]

6 минут назад, Мяхалыч сказал:

Песель-то выжил, надеюсь?..

Та его поленом/лопатой не ухайдокешь (увы?)... Выжил, гавкает не по делу...

[Dembel]

В 08.06.2020 в 08:17, Taravan сказал:

Вообще-то коллеги главный аускультативный феномен пневмонии это ослабление дыхания . Если что. Извините за занудность.

Давно сюда не заходил и вижу к своему некоторому удивлению , что уровень обсуждения гораздо выше , чем на других врачебных форумах. И народ гораздо более здрав на мысли. Всё-таки видимо близость к ургентной медицине чего-то такое развивает. Мои поздравления. 

Спасибо. Буду писать ослабленное везикулярное...Вас вот за это занудство и выселили в отдельный корневой форум ТАРАВАНЩИНА...-)

[Петрович]

2 часа назад, Dembel сказал:

Спасибо. Буду писать ослабленное везикулярное...

Писать всяк умеет (особенно хорошо пишут те,кто даже не понимает,о чём пишет).Вот услышать что-либо не все могут.

[rikk]

Пишите еще проще -  "ослабленное". Чернила сэкономите.

4 часа назад, Петрович сказал:

... особенно хорошо пишут те,кто даже не понимает,о чём пишет...

Какой-то оксюморон.

[Taravan]

На пульсоксиметры я забил ещё на втором курсе института. Тогда мы с одногруппником организовали что-то типа кружка на кафедре физиологии при нашем преподе. К ним кафедру пришла новая советская аппаратура - детище военпрома. Но это было ещё до конверсии. Очень солидный многоблочный девайс типа полимонитора. Год примерно 1983. Дизайн космический.  Никто на кафедре не знал для чего это и что с этим делать. Крикнули добровольцев. Пообещали зачёт автоматом.

В больницах того времени у нас такой аппаратуры не было. 

В общем мы с друганом  протрахались с этой машиной полгода . Калибровали  и настраивали до собственного посинения благо нам никто не мешал. И ничего не смогли из машины выжать. В итоге отправили обратно на завод как абсолютно непригодное к работе устройство. Ни разу не смогли заставить работать все датчики одновременно : АД, ЧД, ЭКГ, пульсоксиметр.

 Вот с последним мы зато разобрались досконально. На уровне практически заводчкОв. Жутко мне этот прибор своей простотой понравился. Но вот иллюзий относительно его принципиальных возможностей с тех пор просто никаких.

[Dr.asist.Raimonds]

А я крыльцо покрасил

Несатурабельный теперь в пАльцах. Чего как, скажу, что бы по Чумницкому ссатюроцею меряли. Гы!

Вывод, пользуйтесь перчатками!

 

[чУмNick]

Вести из Киришей о схеме эноксапарин + фамотидин при COVID-19

https://doctorpiter.ru/pages/41/

[MicDoc]

56 минут назад, чУмNick сказал:

Вести из Киришей

чую влетит им за такое, особенно когда журнализды желтее докторпитер пронюхают.

[lex]

58 минут назад, MicDoc сказал:

чую влетит им за такое

за что влетать -то? про гепарины давно уже идет. и с зарубежья тоже ..фамотидин...ну, может . спорно. но ведь вреда-то не принесет? Что им. что верапамилом что-то существенно нагадить- малореально. а раз доказательная медицина ничего лучше не предлагает- то паркуа бы и не па?

 

[чУмNick]

1 час назад, MicDoc сказал:

чую влетит им за такое, особенно когда журнализды желтее докторпитер пронюхают.

Да щаз!

Антикоагулянты в схемах лечёбы прописаны, а фамотидин - типа рутинная профилактика ЖКК.

Только так зайдёт!

[MicDoc]

4 минуты назад, lex сказал:

за что влетать -то?

За самоуправство и неследование высочайше утвержденным и благославенным номерным и временным. Если в письме калька оттуда-это плагиат и присвоение себе гениальных находок, если иное чем в них-то самоуправство и не следование, призыв к восстанию по части самостийной терапии, покушение на нарушение вертикали власти с налаживанием горизонтальных связей, практически измена родине.

[чУмNick]

Мик, взял на заметку?

Не ущемишь. Нету статьи (п. Приложения 8) против таких Костей Сапрыкиных!

[lex]

19 минут назад, чУмNick сказал:

Нету статьи (п. Приложения 8) против таких Костей Сапрыкиных!

здесь вам не тут! была б вказивка сверху- статья найдется..хотя бы ..арбидол где? Где. я вас спрашиваю?! 

[чУмNick]

lex, не парьтесь. Мы с Миком о своём, т. скть. о "девичьем"  

[MicDoc]

1 час назад, чУмNick сказал:

Не ущемишь.

Так я по определению не ущемлю, ибо кроме СМП ничего не умею. А за СМП в номерных временных ни звука. 

[чУмNick]

Нас тут начальство плющит, что мол в ЭКМП летальных от ковида СМО дефектов не находит... На резонные вопросы "а что там находить, уже 7 раз рекомендации менялись", отвечает, что мол федералы (Москва) не поймут...

Пока саботирую...

Кстати, фигня фигней, но смертность реально выросла. Так что ни фига не шутки, и не политотоз!

[rikk]

16 часов назад, чУмNick сказал:

Вести из Киришей о схеме эноксапарин + фамотидин при COVID-19

https://doctorpiter.ru/pages/41/

Занятно, что искомого обращения по ссылке сейчас  нет, хотя часа 2 назад еще висело на сайте. Видимо "переварилось" уже в новостную статью https://doctorpiter.ru/articles/25541/

[rikk]

15 часов назад, MicDoc сказал:

а самоуправство и неследование высочайше утвержденным и благославенным номерным и временным...призыв к восстанию по части самостийной терапии, покушение на нарушение вертикали власти с налаживанием горизонтальных связей, практически измена родине.

Так ведь МЗ уже давно благословил врачей  на применение лекарственных препаратов off-label при лечении коронавирусной инфекции. Тем более, что за назначение пациенту непоказанного препарата, если это ни к чему плохому во всех смыслах не привело и не создало, наказать низя. 

[rikk]

Содержания статьи и "открытого письма" несколько озадачивают своей некоторой восторженностью, которая, как следует из приведенных  цифр, фактически базируется всего лишь на недельном опыте применения того же фамотидина на двух пациентах. Да и вообще много вопросов по методике поиска решения проблемы, выборке и  оценке результатов.

Что же касается антикоагулянтов, то к слову сказать, множество лет и эпидемий тому назад один из моих наставников по внутренним болезная презентовал в качестве собственного опыта назначения гепарина при лечении пневмонии, как положительного вектора на пути к излечению. При этом, насколько я помню, речь не шла о пациентах с повышенным риском тромбообразования, которые и без того нуждались в  применении гепарина и т.п.

[lex]

3 часа назад, rikk сказал:

множество лет и эпидемий тому назад один из моих наставников по внутренним болезная презентовал в качестве собственного опыта назначения гепарина при лечении пневмонии,

угу, в какой-то старой книжке тоже такое попадалось...поищу завтра где-то на работе должна в шкафу валяться, если найду- выложу данные 

[MicDoc]

5 часов назад, rikk сказал:

наказать низя. 

3.10 не?