Перейти к содержанию

Петрович

Пользователь
  • Публикаций

    509
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    11

Петрович стал победителем дня 28 января 2019

Петрович имел наиболее популярный контент!

Репутация

73 умничко

Информация о Петрович

  • Звание
    Профессионал

Информация

  • Пол
    Мужчина

Работа

  • Город
    Новороссийск
  • Тип учреждения
    гос. 03
  • Название учреждения
    ССМП
  • Должность
    фельдшер

Посетители профиля

1 468 просмотров профиля
  1. Писать всяк умеет (особенно хорошо пишут те,кто даже не понимает,о чём пишет).Вот услышать что-либо не все могут.
  2. Верьте своим глазам и ушам. Если уж ориентироваться на показатели пульсоксиметров (а мы,безусловно,хотим опираться на что-то объективное!),то надо учитывать максимальный показатель из имеющихся.В самом деле,существует много объективных причин,из-за которых показатель будет занижен,а вот причину завышения еще попробуйте придумать.
  3. Пожаловаться можно,конечно.И даже главврача можно под раздачу подставить.Только пользы от этого,скорее всего,не будет.Потому как министерские указы подразумевают выплаты только бригадам,перепрофилированным для оказания помощи "коронавирусным" больным.Нам разъяснили,что остальные могут рассчитывать на доплату, в случае работы с таким контингентом,за конкретную смену (не за часы-минуты,а за всю смену).
  4. А Вы на сайте Минздрава это письмо видели?
  5. Даже боюсь сказать. Чтоб не сглазить. После введения карантина вызовов СМП стало намного... меньше.Процент госпитализированных не изменился.Количество пневмоний,на взгляд,не увеличилось (на этапе "Скорой"!).Подтверждённой к.и. в городе единицы.В городской инфекционке тишина и покой,как в санатории в межсезонье-она сейчас работает только с коронавирусными,а их чуть.Поликлиники тоже не перетруждаются.Если бы не затейливая "маршрутизация",СМП тоже могла бы расслабиться.Но не тут-то было.У доставляемых в больницу неожиданно на КТ обнаруживается "двусторонняя пневмония",без малейших симптомов,и везем мы их по указу обычно в райбольницу соседнего города Крымска,перепрофилированную под "Ковидный" госпиталь.А поскольку наша инфекционка принимает только ОРВИ и пневмонии,"срань"везем в Анапу.При этом бригада "выпадает"из работы в городе часа на три-четыре.К слову,коронавирус подтверждается у единиц из госпитализированных. Макдональдсу спасибо.В любое время,во всех их точках,без очереди.Люди тоже спокойно пропускают.
  6. Вообще не тестируют,за исключением контактировавших с якобы больными к.и..
  7. А запрещая сотрудникам еду в Макдональдс,администрация не обещала организовать горячее питание на подстанциях?Нет?
  8. С чего бы это?Я выше что-то там намалевал про вакуум-матрас,Крамера. Ничего не имею против ваших шин.Вполне возможно,что они хороши.Больше скажу-были у нас на некоторых бригадах очень похожие шины и неплохо себя зарекомендовали.Минус вакуумных устройств,главный-занимают много места в салоне.А еще могут потерять герметичность...И еще-переломы,как на фото,я бы иммобилизировал всё-таки матрасом,обездвижив всего пострадавшего,так как шина плохо предотвращает ротацию.Вот как раз Крамера или складная,имея плоскую поверхность,устойчиво располагается на носилках,предотвращая ротацию конечности.Так что не стоит списывать "немоделируемые" шины-они отлично работают в девяноста процентов случаев.
  9. У нас в наличии пластиковые складные шины,картонные,складные "нацпроектовские",Крамера,щиты,вакуум-матрасы (взрослый и детский),воротники (Шанца и Филадельфия).Всё в работе.Не вижу ни чего плохого в иммобилизации складной шиной перелома без существенной деформации конечности.Накладывается складная шина быстро и нетравматично,даже без помощника.Мои предпочтения-складные шины "нацпроектовского" образца (КШТС,кажется),достаточно жесткие в собранном виде и удобные в использовании.Крамера-куда ж без них!-так же используем часто.Воротник Шанца считаю пережитком;Филадельфия то что надо.Крайне негативно отношусь к шине Дитерихса,ибо минусов в ней гораздо больше,чем плюсов.После закупки на все бригады вакуум-матрасов от Дитерихса мы избавились.Сейчас тяжелые травмы-бедро,таз,позвоночник и политравмы-мы "пакуем" в вакуум-матрас и всем хорошо.Детский матрас можно использовать как "взрослую"шину для нижней конечности.Щит хорош для извлечения пострадавшего,но не для иммобилизации.Впрочем,с помощью щита можно отлично "иммобилизировать" буйного пациента,но это к травматологии отношения не имеет.
  10. Петрович

    Сопроводки

    Мыслить клинически,возможно,ситуация здесь времени не даст.Тогда-по стандартам-алгоритмам-"тахикардия с широкими комплексами" ,подразумевая наибольшую вероятность ЖТ,и помощь с учетом тяжести состояния.Без пульса-ЭИТ;просто нестабильный-ЭИТ с премедикацией и,попробую,с синхронизацией (книжки требуют,хотя слышал мнение кардиологов,что синхронизировать при ЖТ не получится);при стабильном состоянии кордарон капельно. Кстати.На первой ЭКГ-"захват"? Если клиент из "качалки",возможно,электролитные нарушения имеют место.
  11. Вот этим всё и сказано.Психология терпилы.Зато потом можно утешить себя,тихонько плюнув на спину (или собрав на бахилы грязь).Так?
  12. А вот у нас тенденции противоположные.Распоряжением губернатора станцию СМП присоединяют к горбольнице № 1.Народ ждет,как минимум,конца света.
  13. Скажите,какие особые знания нужны для проведения стандартной СЛР?Может,какие-нибудь врачебные заклинания?
  14. прям у всех? За всю страну не знаю,но у нас сто процентов оснащены как положено.Естественно,ИВЛ в каждой машине,включая подменные.На всех бригадах "ручной" дефибриллятор-Аксионы Н 10,Н 11 (причем часть с функцией ЭКС),Primedic и один Liftpake 15.У всех есть вакуум-матрас.Вот Лукас-в единственном экземпляре;ребята им активно и с пользой работают.
  15. Соглашусь только с утверждением про "одно лицо".Действительно,с помощником на пару как-то сподручнее. В машине работать с тяжелобольным как-раз легче-всё под рукой,аппаратура готова к бою и посторонние не мешают.А клиническая смерть-причина остановиться и работать,а не лететь в больничку,выпучив глаза и доказывая потом,что СЛР в пути проводили эффективно.Да,если есть в наличии -подключили Лукас,аппарат ИВЛ и можно везти.Но если ИВЛ есть в машинах у всех,то Лукас вряд-ли.Так что стой и лечи. И ещё.Про врачей-фельдшеров даже комментировать не хочу...
×