Перестановки на 10 пс.

[velomas]

Выезд фельдшеров по одному обычная практика уже много лет перевозочные бригады так ездили в 90-х врачи сами выезжали особенно педиатры.Новое поколение фельдшеров так работать не хочет. На старой моей подстанции они просто написали заявления и ушли кто на коммерческую скорую кто вообще из медицины.Честно я вообще не понимаю кто еще остался там работать..там -это на скорой..начальство всегда право..пациенты всегда правы..а не надоело?зарабатывать себе гипертонию вкупе со стенокардией а потом инфарктом инсультом а заодно язву желудка от вечного "перекуса" на ходу,травмы на работе.Голосуйте ногами и будет вам счастье.А хождение по инстанциям дело не быстрое.Еще подумайте на чьей стороне будут прокурорские..Думаю тут 60% что они примут сторону вашего начальства.Юристы на скорой не работают нюансов не знают им все едино.

[ФОРМАлин]

1...много врачей неотложки ездят вдвоем?

2...только тогда вместо 10 вызовов придется по 20 делать.

3...В МО нафига такая скорая?

4...Госпитализировать животы только двое могут? АД лечить-только вдвоем?

5...Сколько раз в день, линейная бригада...

1. У нас, насколько мне известно, все. Врач и м/с.

2. Это - головная боль руководителя. Его крест, его обязанность обеспечить бесперебойную работу службы штатным порядком (сообразуясь с нормативно-правовой базой, где нет бригад из одного медработника. Вообще)

3. В МО, в Москве, Тамбове, Брянске, Караганде, и т.д. нафига такая разукомплектованная скорая не нужна. Нигде она не нужна.

4. Да, только двое. "Живот" может внезапно стать прободной язвой, АД - инсультом или инфарктом, и т.п. Только двое. Это - приказ МЗРФ.

5. Хватит и одного раза. Никто и слушать не будет жалкий лепет об "одиночестве". А проблему "спецов" уже затрагивали неоднократно.

[SazMed]

Никто и слушать не будет жалкий лепет об "одиночестве".

 

В Мск обречение на смерть приказом ДЗ узаконено) В алгоритмах написано, что если вдруг чего, жопу можно не рвать. Никто и не рвёт.

[wera772]

По факту обращения фельдшера в суд, и невыполнение предписаний руководством ССиНМП им. Пучкова о запрете работы по одному, я направил письмо в прокуратуру Москвы. Вчера пришёл ответ: для рассмотрения дела по существу городская прокуратура дала поручение Мещанской прокуратуре.

Будем ждать.

Дима , МЫ НЕ РАБОТАЕМ ПО ОДНОМУ ! Телевизор смотреть надо . Там чётко и ясно сказали всем , что на скорой помощи в состав бригады входят не только врач , но и фельдшер , и медсестра , и ДАЖЕ (!) санитар !

А то , что тебе ответят и в чём потом обвинят известно даже молодому специалисту

[кир]

входят не только врач , но и фельдшер , и медсестра , и ДАЖЕ (!) санитар !

*101 входят и выходят

[Korvin]

Дима , МЫ НЕ РАБОТАЕМ ПО ОДНОМУ ! Телевизор смотреть надо . Там чётко и ясно сказали всем , что на скорой помощи в состав бригады входят не только врач , но и фельдшер , и медсестра , и ДАЖЕ (!) санитар !

видел недавно этот ролик с Колюней на TV, подтверждаю на бригаде 4-5 человек.

[Slava]

Опять разборки. Вот ни секунды не жалею, что ушел с муниципальной службы.

[wera772]

*101 входят и выходят

 

Ну да... ну да... выходят ... Именно , что ВЫХОДЯТ ...

 

[Dr.Guevara]

Опять разборки. Вот ни секунды не жалею, что ушел с муниципальной службы.

Полностью с Вами согласен. Я тоже.

 

Честно я вообще не понимаю кто еще остался там работать..там -это на скорой..начальство всегда право..пациенты всегда правы..а не надоело?зарабатывать себе гипертонию вкупе со стенокардией а потом инфарктом инсультом а заодно язву желудка от вечного "перекуса" на ходу,травмы на работе.Голосуйте ногами и будет вам счастье.

Он прав, однозначно!

 

В Мск обречение на смерть приказом ДЗ узаконено) В алгоритмах написано, что если вдруг чего, жопу можно не рвать. Никто и не рвёт.

А что это за приказ такой? Его уже после меня издали, наверное. Что там говорится?

[camino]

Только так, ибо всё остальное - фл(х)...ня

+100)))

 

1. У нас, насколько мне известно, все. Врач и м/с.

2. Это - головная боль руководителя. Его крест, его обязанность обеспечить бесперебойную работу службы штатным порядком (сообразуясь с нормативно-правовой базой, где нет бригад из одного медработника. Вообще)

3. В МО, в Москве, Тамбове, Брянске, Караганде, и т.д. нафига такая разукомплектованная скорая не нужна. Нигде она не нужна.

4. Да, только двое. "Живот" может внезапно стать прободной язвой, АД - инсультом или инфарктом, и т.п. Только двое. Это - приказ МЗРФ.

5. Хватит и одного раза. Никто и слушать не будет жалкий лепет об "одиночестве". А проблему "спецов" уже затрагивали неоднократно.

1.Заинтриговали-и где такое счастье?))

2.А сотруднику оно конечно все равно, что 10 вызовов, что 20..

3.Не силен в терминах, но по-моему это и называется демагогия... если знаете способ, как всех сделать счастливыми (сотрудников, росздравнадзор, пациентов) поделитесь, плз, а если нет-к чему весь этот треп пустой???

4.Как прободную на вызове лечат двое? Про приказы МЗ уже писал, кто покажет мне того человека или организацию, где они 100% соблюдаются, пусть первый бросит в меня камень, я таких не видел))

5.Фигушки, тут уже личный опыт, слушают, да еще как слушают...

 

Опять разборки. Вот ни секунды не жалею, что ушел с муниципальной службы.

это пока не пришлось на нее после коммерсов вернуться и узнать, что стаж и все надбавки тю-тю...очень даже народ потом убивается(((...я, например...

 

Если даже один раз в день бригада "в одно лицо" попадает на реанимационные мероприятия - это труп.

Да ничего подобного, очень многое зависит от подготовки сотрудника. Да, согласен, вдвоем, а лучше втроем, оно сподручнее, однако и случаев успешной реанимации в одиночку тоже предостаточно...

 

 

Таким образом, неукомплектованность бригады является нарушением ст 10 и 37 ФЗ-323, что является препятствием (уважительной причиной) к оказанию медицинской помощи больному

 

много текста, причинно-следственная связь, мягко говоря, не катит...нарушение приказов есть, кто спорит,уважительной причиной к отказу в мед.помощи точно не является...стоило столько писать??? Если фельдшер бригаду не принял, поступил вызов и других бригад нет, тогда как?

 

По факту обращения фельдшера в суд, и невыполнение предписаний руководством ССиНМП им. Пучкова о запрете работы по одному, я направил письмо в прокуратуру Москвы. Вчера пришёл ответ: для рассмотрения дела по существу городская прокуратура дала поручение Мещанской прокуратуре.

Будем ждать.

А чего ждать? И так понятно-очередное предписание на СМП)))) ....И мечта-100% укомплектованность, не более 10 вызовов в сутки и всем по 100тысяч)))

[wera772]

В некоторых вопросах позвольте с Вами не согласиться .

 

Как прободную на вызове лечат двое?

 

- Штихель штихелю - рознь! Одно дело шпиц-штихель и совсем другое - бойль-штихель. ... - Я имею в виду, при рельефных работах, Маргарита Павловна - тонкая работа. (с)

Бывает и так , что второй член , простите , бригады , едва успевает шприцы подавать и тазики с э-э-этим ... с ... содержимым от больного оттаскивать .

 

ни секунды не жалею, что ушел с муниципальной службы.

 

Абсолютно согласна !

 

это пока не пришлось на нее после коммерсов вернуться и узнать, что стаж и все надбавки тю-тю...очень даже народ потом убивается(((...я, например...

 

Осмелюсь предположить ,что поработав на линии (если вдруг такое случится ) Вы поймёте , что

 

 

[camino]

 

Осмелюсь предположить ,что поработав на линии (если вдруг такое случится ) Вы поймёте , что

 

 

уже случалось и не раз, лет 10, как случалось, в общей сложности. Сейчас уже лень конечно, года не те))

[кир]

Как прободную на вызове лечат двое?

Вот так лечат - . Моя межпозвоночная грыжа могла бы Вам много чего порассказать, когда она "монорылила" сутки через сутки. Но, увы... было здоровье, но не было жизненного опыта, сейчас опыта хоть отбавляй, но не стало здоровья. Мои юные коллеги, берегите своё здоровье. Пройдут годы работы на скорой, и Вы станете пациентами терапевта, невролога и т.д. Чтобы максимально отодвинуть этот сладостный момент - не "монорыльте" НИКОГДА!!! Тем более, что государство вам подарило это благо на законных основаниях.

[ФОРМАлин]

...А сотруднику оно конечно все равно, что 10 вызовов, что 20..

...если знаете способ, как всех сделать счастливыми

...случаев успешной реанимации в одиночку тоже предостаточно...

А сотруднику - всё равно. Если меня на бригаде вполовину меньше, то на вызове я буду вдвое дольше. Простая арифметика. Предложите хирургам работать без опер.медсестры и ассистентов. Ну и без анест. бригады. А чего? На кухне мясо может и один человек резать.

Если бы я знал способ, я б работал главврачом или, ещё лючче, министром ЗО. Но вот удивительно, если наши ГВ и министры не знают этого способа, то какого чёрта они работают?!

Случаев успешной реанимации в одного не может быть. Если только успехом не считать смерть больного. Особенно, если реанимация длительная, да ещё с использованием оборудования. Алгоритм реанимационных мероприятий один человек полноценно выполнить не может, не прерываясь.

На другие вопросы отвечать не буду. Не вижу смысла.

[papaR]

Если фельдшер бригаду не принял, поступил вызов и других бригад нет, тогда как?

А никак... Фельдшер ДиФО, возможно, и нарушил, но, не приняв бригаду, он выехать не может. К больному направляется бригада, а не конкретный фельдшер Вася.

 

Кроме того - не принял фельдшер, пусть зав п/ст едет или ст.фельдшер. Укомплектованность бригад - их забота. Или директор региона. Сядет на региональную машину - она за ним числится, укомплектованность такая же, как на линии - и аля-улю.

 

Ну, и самое главное - дело-то в Москве происходит. С другой подстанции пошлют.

[BokoFF]

То papaR. Нет на региональных машинах укомплектованности.

То ФОРМАлин. Естественно при СЛР в одни руки шансы к успеху много уменьшаются, но не редки случаи купирования ФЖ с восстановлением адекватного ритма в монорыло, читай успешная СЛР в монорыло.

[bex97]

To Camino

"а сотруднико оно конечно все равно, что 10 вызовов, что 20"(с).

Если всех рассадить по одному, вызовов на бригаду (в условиях столицы) меньше не станет. Как работали без заезда, так и будут работать.

Два года назад ликвидировали фельдшерские бригады психоперевозки и все перевозки перекинули на врачебные бригады. Но мы что с перевозками работали без заезда, что без них. Просто время прибытия бригад увеличилось.

Так что хоть всех спецов рассадите по-одному, спокойнее для выездных не будет, а вот проблем увеличится.

[Taravan]

......К слову об авариях на 16: по документам одна бригада (врач, фельдшер и водитель) за день до того, как карета Скорой влетела в бетонные отстойники, одномоментно получила сотрясения головного мозга и переломы, в таком виде вышла на работу. А машина внезапно состарилась и была списана.

Во втором случае, бригада среди бела дня, внезапно дружно снялась с линии, чтобы через полчаса получить сотрясения головного мозга и прочие травмы......................................Соответственно никто из пострадавших не получил страховки.

Ничего не понял. То ли вы знаете только с чужих слов , то ли я тупой. Разжуйте пожалуйста это " к слову ".

[papaR]

Нет на региональных машинах укомплектованности.

Есть. Загляни в нее. И даже ящик есть - обычный, линейный.

[camino]

А сотруднику - всё равно. Если меня на бригаде вполовину меньше, то на вызове я буду вдвое дольше. Простая арифметика. Предложите хирургам работать без опер.медсестры и ассистентов. Ну и без анест. бригады. А чего? На кухне мясо может и один человек резать.

Если бы я знал способ, я б работал главврачом или, ещё лючче, министром ЗО. Но вот удивительно, если наши ГВ и министры не знают этого способа, то какого чёрта они работают?!

Случаев успешной реанимации в одного не может быть. Если только успехом не считать смерть больного. Особенно, если реанимация длительная, да ещё с использованием оборудования. Алгоритм реанимационных мероприятий один человек полноценно выполнить не может, не прерываясь.

На другие вопросы отвечать не буду. Не вижу смысла.

Ну вот с этого и надо было начинать. Вот так и у нас бывает, один по часу торчит на АД или температуре, а другие за него как пропеллеры вертятся...Психология тут ясна и понятна, проще стать в позу и требовать того, что в принципе сделать нельзя (например на 100% укомплектовать станцию и так, чтоб зарплата не упала), а самому просто отсиживаться. Лечится только одним-вызовами вне очереди. Насчет успешных реанимаций в одиночку случаев более чем, даже не медиками... Если реанимация длительная, значит приедут спецы. Алгоритмы читайте внимательнее, особенно рекомендую за 2015 год. Смысла отвечать на мои вопросы Вам точно нет, для чего плодить пустой треп, типа у нас на неотложке в поликлинике все по двое...Формалин, что с Вами стало? Посмотрите свои посты лет 10 назад. Неужели теперь для Вас весь смысл в деньгах и качании прав? Реально, мне очень жаль((((

 

Вот так лечат - . Моя межпозвоночная грыжа могла бы Вам много чего порассказать, когда она "монорылила" сутки через сутки. Но, увы... было здоровье, но не было жизненного опыта, сейчас опыта хоть отбавляй, но не стало здоровья. Мои юные коллеги, берегите своё здоровье. Пройдут годы работы на скорой, и Вы станете пациентами терапевта, невролога и т.д. Чтобы максимально отодвинуть этот сладостный момент - не "монорыльте" НИКОГДА!!! Тем более, что государство вам подарило это благо на законных основаниях.

При всем сочувствии к межпозвоночной грыже не совсем понимаю связи с прободной и работой по одному? А пациентами мы с годами все становимся, кто с чем...

 

To Camino

"а сотруднико оно конечно все равно, что 10 вызовов, что 20"(с).

Если всех рассадить по одному, вызовов на бригаду (в условиях столицы) меньше не станет. Как работали без заезда, так и будут работать.

Два года назад ликвидировали фельдшерские бригады психоперевозки и все перевозки перекинули на врачебные бригады. Но мы что с перевозками работали без заезда, что без них. Просто время прибытия бригад увеличилось.

Так что хоть всех спецов рассадите по-одному, спокойнее для выездных не будет, а вот проблем увеличится.

В Москве возможно, в небольших городах МО-точно меньше, можете мне поверить, разница очень ощутима для всех, было 11-12 бригад(по одному тоже, кстати), стало 15-17, нагрузка на бригаду с 20-22 вызовов упала до 12-14..У нас наоборот, убрали с псих.бригад врачей, на мой взгляд-зря, фельдшерские пока оставили, делают по 4-6 вызовов в сутки. Спецов по одному ставить никто не собирается, правда и по 3 медика пока тоже не выходит, людей не хватает, даже на фельдшерских псих.бригадах.

[and-rew]

Вот так и у нас бывает, один по часу торчит на АД или температуре,

А зачем скорая на АД или температуру? На кой хрен такие вызова принимать? Врач это должен лечить и делать назначения. Врач ЛПУ. Раз приняли, значит начальство заработать хочет Пусть само и обслуживает. А я буду 2 часа снижать температуру, 3 часа АД и портить вам статистику. Чтобы не жировали за мой счёт!

[говорящаяголова]

Ничего не понял. То ли вы знаете только с чужих слов , то ли я тупой. Разжуйте пожалуйста это " к слову ".

В личку.

[camino]

А зачем скорая на АД или температуру? На кой хрен такие вызова принимать?

А вот это зря..конкретный случай, звонок ночью, 35 лет, температура, одышка, болен 3 день. Такой же умник вызов не взял, типа в п-ку утром, через 2 часа констатация (на вскрытии тромбэмболия легочной)-родителям в глаза не тяжело смотреть будет? Про остальные прелести которые ждут умника уже не говорю, экстрасенсы хреновы...

[bex97]

To Camino

А что такое "фельдшерская психбригада"?

У вас фельдшера определяют критерии недобровольной госпитализации?!(

Нет, я конечно понимаю, что не везде целесообразно и возможно иметь психиатрические бригады. Но создавать такую бригаду именно из фельдшеров, на мой взгляд глупость несусветная.

Это не Красногорск часом? Именно у них на сайте смп я нечто подобное видел

[camino]

To Camino

А что такое "фельдшерская психбригада"?

У вас фельдшера определяют критерии недобровольной госпитализации?!(

Нет, я конечно понимаю, что не везде целесообразно и возможно иметь психиатрические бригады. Но создавать такую бригаду именно из фельдшеров, на мой взгляд глупость несусветная.

Это не Красногорск часом? Именно у них на сайте смп я нечто подобное видел

разумеется бригада не занимается вопросом недобровольной госпитализации, она занимается транспортировкой