Приказ МЗ РФ № 541н

[CombatMedic]

http://www.minzdravsoc.ru/labour/partnership/18/?print=1

 

" Минздравсоцразвития России подготовило приказ «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

27/сентября /2010г.

 

В справочнике зафиксированы должности работников здравоохранения, требования к квалификации и должностные обязанности.

Основное нововведение - появление в справочнике двух должностных характеристик среднего медицинского персонала, которые связаны с усовершенствованием системы оказания скорой медицинской помощи - это фельдшер-водитель и фельдшер-санитар.

Документ также дополнен 25 квалификационными характеристиками должностей врачей-специалистов - врач-акушер-гинеколог, врач-анестезиолог, врач-специалист Роспотребнадзора. Отметим, что ранее применялось общее понятие «специалист».

В данный момент работа по дополнению справочника продолжается: будут включены еще более 50 характеристик должностей узких специалистов.

Справочники призваны способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их деловой квалификации, разделению труда между руководителями, специалистами, а также обеспечению единства подходов при определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований."

 

Итак,врач СМП должен знать: " Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения; основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям.."

 

Коллеги, кто когда крайний раз заглядывал в Конституцию?

Про иные "законы и нормативно-правовые акты" даже не спрашиваю.

 

" Фельдшер-водитель скорой медицинской помощи

Должностные обязанности. Осуществляет оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами. Ассистирует врачу при оказании скорой медицинской помощи; выполняет осмотр. Применяет объективные методы обследования больного (пострадавшего). Оценивает тяжесть состояния больного или пострадавшего. Определяет необходимость применения методов исследования. Получает необходимую информацию о заболевании, отравлении или травме от пациента или окружающих лиц. Выявляет общие и специфические признаки неотложного состояния. Определяет срочность, объем, содержание и последовательность диагностических, лечебных и реанимационных мероприятий. Выбирает оптимальное тактическое решение, показания к госпитализации. Обеспечивает транспортировку пациента на носилках или щите, щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии и госпитализацию больного (пострадавшего). Проводит сердечно-легочную реанимацию (закрытый массаж сердца с использованием специальных устройств, закрытый массаж сердца ручным способом), автоматическую дефибрилляцию, санацию трахеобронхиального дерева. Обеспечивает проходимость верхних дыхательных путей альтернативными методами, выполнение интубации трахеи с применением комбитьюба, ларингиальной маски или трубки; коникотомию, пункцию крикотиреоидной связки. Применяет наркотические и сильнодействующие препараты по назначению врача. Осуществляет внутримышечное, интреатрахеальное, непрерывное внутривенное, внутрикостное введение лекарственных средств, инфузионную терапию, пункцию и катетеризацию периферических вен. Выполняет пункцию наружной яремной вены, системный тромболизис по назначению врача, определение уровня глюкозы, ингаляционную терапию с помощью небулайзера, оксигенотерапию, пульсоксиметрию, пикфлоуриметрию, местную анестезию, первичную обработку раны, остановку наружного кровотечения, переднюю тампонаду при носовом кровотечении. Осуществляет зондовое промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря. Принимает роды. Осуществляет первичную обработку новорожденного, пункцию при напряженном пневмотораксе. Накладывает окклюзионную повязку при открытом пневмотораксе. Регистрирует и анализирует ЭКГ. Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника, синдроме длительного сдавливания. Назначает лекарственную терапию. Ведет утвержденную учетно-отчетную документацию, характеризующую деятельность учреждения скорой медицинской помощи. Управляет автомобилем скорой медицинской помощи, отнесенным к одной из категорий «В» или «С». Заправляет автомобиль топливом, смазочными материалами и охлаждающей жидкостью. Оформляет путевые документы. Проверяет техническое состояние и прием автомобиля перед выездом на линию. Сдача автомобиля и постановка его на отведенное место по возвращении с работы. Устраняет возникшие во время работы на линии мелкие эксплуатационные неисправности подвижного состава, не требующие разборки механизмов. Осуществляет санитарно-гигиеническую обработку салона автомобиля после каждого больного (пострадавшего). Сообщает о неисправностях автомобиля. Обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу."

 

Коллеги, у кого водитель умеет выполнять "внутрикостное введение лекарственных средств" после устранения "возникших во время работы на линии мелких эксплуатационных неисправностей подвижного состава, не требующих разборки механизмов." ?

 

Должностные обязанности "фельдшера-санитара" ещё в разработке. Трепещите!

[Лис]

No comments.

Это просто "за гранью идей"....

Особенно вот это:

"Обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению."

Т.е. влажная уборка в квартире и закупка лекарств в аптеке???

[CombatMedic]

Маловероятно, хотя... Скоро пресс-конференция Багненко. Посмотрим, чем порадуют.

[igmillmd]

За гранью добра и зла

[Ирушка]

Насколько можно рассуждать логически-на бригаде как минимум должен быть еще один фельдшер,который будет принимать медоборудование,пока фельдшер-водитель--автомобиль.Потому что физически невозможно все это принять одному.часа не хватит!Я уже не говорю о том,как он будет осуществлять "непрерывное внутривенное введение" при этом ведя машину.По меньшей мере его зарплата должна будет равняться зарплата фельдшера+зарплата водителя.Иначе никто не пойдет на такую должность.ИМХО,конечно.

[NOVOCAIN]

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: врач на скорой нужен только для того, чтобы назначить сильнодействующие или наркотические препараты, т.к. фельдшер-водитель этого сделать сам не в состоянии, не хватает его квалификации для этого.

[Детский хирург]

Ох ну ни фига себе! Вот это отмочили! Вот это с дуба то рухнули! Слов просто нет. Совсем нет слов. Пойду за воротник капну.

[wera772]

Филипп Филиппович во все время насилия над Шариковым хранил молчание. Как-то жалко он съежился у притолоки и грыз ноготь, потупив глаза в паркет. Потом вдруг поднял их на Шарикова и спросил, глухо и автоматически:

- Что же вы делаете с этими... с убитыми котами?

- На польты пойдут, - ответил Шариков, - из них белок будут делать на рабочий кредит.

Засим в квартире настала тишина и продолжалась двое суток.

 

[Dr.asist.Raimonds]

Что то я не нашел там такого документа...http://www.minzdravsoc.ru/labour/partnership/18/?print=1

 

Зато нашел вот это: "Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе, об авторском праве и смежных правах" © Потрудитесь хотя бы ссылку кинуть нормальную. А то выглядит как утка.

 

Интересно звучит предложение: "Выполняет иммобилизацию при переломах костей, позвоночника..."

 

Извините, может я что то не понимаю, но разве в русском языке правильнее не звучало бы "травма позвоночника"? "Перелом позвоночника", звучит как то странно. Читал по диагонали, возможно есть еще что то другое.

[CombatMedic]

Уважаемый коллега, перейдя по указанной мною ссылке, прочтите текст на странице до предложения - " Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», размещен здесь." и наведя курсор на слово "здесь", кликните левой клавишей мыши. Вы автоматически перейдёте на страницу приказа и приложения к нему.

Сохраните приложение, а потом откройте его в Word и наслаждайтесь новыми идеями Министерства.

[Dr.asist.Raimonds]

Уважаемый коллега, перейдя по указанной мною ссылке, прочтите текст на странице до предложения...

Может так проще? http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/salary/25/EKS_zdrav.doc

Но, документ вы откопали действительно занимательный! И интересный. Теперь ваши фельдшера законно смогут интубировать к примеру. Так как, там четко написано про это.

[ssmp13]

А когда в силу-то вступает? Если зарегистрирован в Минюсте,то надо понимать - уже вступил?

Тревогу в оперотделе вызвало то, что вызова теперь будут принимать - передавать только медсестры. В основном эта должность занята фельдшерами.

[avic03]

А кто-нибудь уже работает по этому новшеству или по реформе этой? просто интересно как это выглядит или должно выглядеть в действительности...

[gusya]

не иначе как "кина" американского насмотрелись.того, что Николасом Кейджем. Так там вся система здравоохранения другая. А ежели меня за руль посадить, то МЧСникам следом ехать придется.

Можа, все же,попробуем революцию?

[говорящаяголова]

Вот оно. Начинается настоящее вредительство.

[Детский хирург]

Ох, похоже много я капнул за воротник. Исходя из всей этой дребедени следует, что надо еще ввести должность "врач-водитель" и "врач-санитар". Вот тогда реформа закончится, будет полная взаимозаменяемость. Можно будет уколоцца и упасть на дно колодца. Кроме как нецензурщиной иначе наш Минздрав назвать не могу.

[ТССМП]

No comments.

Это просто "за гранью идей"....

Особенно вот это:

"Обеспечение санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению."

Т.е. влажная уборка в квартире и закупка лекарств в аптеке???

В том числе. Нет... Меня точно уволят

[doktorina]

Наш регион в пилоте. Пока никаких новшеств.

 

Кто знает, будет завтра на ТВ трансляция брифинга "Утвержден порядок оказания скорой медпомощи" с участием Кривонос и Багненко?

[wera772]

В своё время , один из бывших главврачей СС г-н Каверин добавил к основной аббревиатуре ещё одну букву . И скорая его трудами стала ещё и неотложной помощью . Плоды его новаторства мы пожинаем по сей день . А новая реформа ведь ещё круче !!! Одна только обязанность знать " Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения; основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям.." чего стоит ! И нафига теперь учиться в юридическом , когда можно окончить медицинский . А законов у нас немерено . А приказов всевозможных ещё больше .

У меня нет слов .

[Dr.asist.Raimonds]

Но, то что ввели фельдшер-водитель это хорошо. Со временем можно будет убрать всяких дядь Вась. И использовать деньги их зарплаты более рационально. Два медика на бригаде будет в деревнях теперь. А это хорошо.

[cherry-man]

Когда-то, это назвали бы "вредительство".

 

Просьба воздерживаться от размещения провокационных политических фото на сайте! Dr.Snaut

[Dr.asist.Raimonds]

cherry-man - а в чем конкретно вредительство?

 

PS

Я думаю это плохое фото и плохой памятник. Но, это лично мое мнение конечно.

[brigadire]

И всё-таки не все тут смотрели "Дикое поле", как я вижу. А ведь хороший фильм сняли, пророческий

 

[ТССМП]

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: врач на скорой нужен только для того, чтобы назначить сильнодействующие или наркотические препараты, т.к. фельдшер-водитель этого сделать сам не в состоянии, не хватает его квалификации для этого.

Врач нужен, чтобы нести всю полноту ответственности за этот бардак.

[Dr.Snaut]

Но, то что ввели фельдшер-водитель это хорошо. Со временем можно будет убрать всяких дядь Вась. И использовать деньги их зарплаты более рационально. Два медика на бригаде будет в деревнях теперь. А это хорошо.

"Прекрасное лучше видится издалека" (с)

Вопрос первый - кто будет главнее над фельдшером-водителем - заведующий подстанцией или начальник автоколнны? Или они будут равноценны и будут ипать ему моск давать ЦУ одновременно, чаще всего - диаметрально противоположные?

Вопрос второй - где будут учить на фельдшеров-водителей? При медучилищах построят автодромы?? "Где деньги, Зин?"(с) Курсов автолюбителей, когда чайника учать ехать "узад-уперёд" тут явно будет мало - во времена СССР на скорую брали водителей не ниже первого класса недаром.

И вопрос третий - кого сейчас будут "подтягивать за уши" - дядей Вась или тётей Зин - первых учить колоть, шинировать и т.п. или вторых - бортировать колёса, понимать в трансмиссии?..

P.S.Наиболее рациональное использование денег в наших реалиях - это новые должности чиновников.