Кардиологических, токсикологических и неврологических бригад не будет?

[feldsher199]

Давно у нас разрешили опыты на людях без их согласия?)

 

Год назад на сертификационном цикле по СМП кардиолог об этом прекондиционировании ни слова не сказал. В перерыве на наш вопрос об этом "методе" ответил: "Не понимаю о чем вы!".

[Dr.Guevara]

Там даже две бригады.

Реально работает одна. Со второй врача постоянно сдёргивают на Кардиопульт, чтобы бригада высвободилась для линейной работы.

[41]

Ко мне недавно приезжала 491 с 2ки, было приятно посмотреть на работу мастеров (так играючи поставить подключичку надо уметь). Это и были возрождённые БИТы, нет?

[papaR]

491 - это "девятка".

[чУмNick]

 

 

Год назад на сертификационном цикле по СМП кардиолог об этом прекондиционировании ни слова не сказал. В перерыве на наш вопрос об этом "методе" ответил: "Не понимаю о чем вы!".

Я вообще про эту методу только здесь впервые увидел и... ох и изумился!

Мы такие идеи только по приколу раньше генерировали - типа "дозированное ущипывание мышц пациента для выброса эндогенного АТФ в целях купирования СВТ".

[41]

Я вообще про эту методу только здесь впервые увидел и... ох и изумился!

Мы такие идеи только по приколу раньше генерировали - типа "дозированное ущипывание мышц пациента для выброса эндогенного АТФ в целях купирования СВТ".

Мечты сбываются на Московской скорой)

 

491 - это "девятка".

Просвятите тёмного, в чём различие между 9 и 8-кой?

[чУмNick]

 

Мечты сбываются на Московской скорой)

Я до таких мечт не докуриваюсь!

[Geka]

(так играючи поставить подключичку надо уметь). Это и были возрождённые БИТы, нет?

а что такого в подключичке? что такого в интубации? Это наше все! Это наша работа, а не гипертоников колоть внутривенно......)))

[Slava]

в чём различие между 9 и 8-кой

 

Ранее 9 бригада - анестезиологии и реаниматологии, 8-я - бывшие БИТы, которых официально теперь вроде как нет.

[Dr.Guevara]

Ранее 9 бригада - анестезиологии и реаниматологии, 8-я - бывшие БИТы, которых официально теперь вроде как нет.

Причём на 9 бригаде работали и работают врачи с сертификатом АиР, а на 8 бр. работали врачи с сертификатом СМП, имевшие определённый стаж (впрочем,на это иной раз смотрели сквозь пальцы: я сел на "восьмёрку" через год после института, ещё будучи ординатором 2-го года и внешним совместителем, вообще без всякого сертификата - тогда и так было можно) и сдавшие экзамен комиссии под председательством великого Ю.А.Овасапяна.

[feldsher199]

а что такого в подключичке? что такого в интубации?

 

Те, кто заняты этим каждый день, не так легко к этому относятся.

[haron_03]

а что такого в подключичке? что такого в интубации? Это наше все! Это наша работа, а не гипертоников колоть внутривенно......)))

Да ничего сложного. Подумаешь пневмоторакс сделаешь, или глотку порвёшь. но это мелочь по сравнению с тем, что карту неправильно напишешь.

 

z

491 - это "девятка".

На 2 пст. были только 01. А 09 была только на ЦПС.

[papaR]

. Подумаешь пневмоторакс сделаешь, или глотку порвёшь. но это мелочь по сравнению с тем, что карту неправильно напишешь.

 

Профессионал тем и отличается от непрофессионала, что у него рваные глотки и пневмотораксы - редкость.

На 2 пст. были только 01. А 09 была только на ЦПС.

Так было до 1991г. В январе 1992 г "единицы" закрыли, на 1 и 2 п/ст создали "восьмерки". С октября 2006 г всем бригадам АиР дали общий статус "девяток" (1,2, 45 - 2 шт, 6, 40, 38, 18, 19 п/ст, через полгода открыли на 27 п/ст, затем - на 55 п/с). Под 388н приказ бывшие "шестерки" (кардиореанимацию) и бригаду токсикореанимации также сделали "девятками", затем перебросили бригады с 45 п/с на 25, 41 и 4 п/ст и всем дали номер 491. Исключение - бригада АиР ОПМУ, базирующаяся на 1 п/ст (создана дополнительно в марте 2013 г) имеет номер 891.

 

Сейчас планируется открытие бригады на 48 п/ст.

 

Для справки - бригады детской реанимации (1, 34, 20, 38 п/ст) имеют номер 481

 

Просвятите тёмного, в чём различие между 9 и 8-кой?

В принципе, Slava и Команданте разницу разъяснили. Добавлю только, что по статусу, во-первых, девятка всегда становилась головной бригадой на всех массовках, во-вторых, она имела право записи в истории болезни, в-третьих, она была ориентирована на межгоспитальные и межрегиональные транспортировки реанимационных больных, в-четвертых, одной из их задач стояла научно-исследовательская работа, в-пятых, поводы для "девятки" были прописаны отдельным приказом (хотя это практически никогда не соблюдалось).

[Taravan]

.....Профессионал тем и отличается от непрофессионала, что у него рваные глотки и пневмотораксы - редкость.

Так было до ....................

СТ 293 УК РФ.

 

1. Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан .............

2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека, - наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Как вы думаете святой отец - одного раза ( двушечки ) вам хватит, али как ?

[papaR]

Как вы думаете святой отец - одного раза ( двушечки ) вам хватит, али как ?

Не хватит, ибо ко мне эта статья не применима.

 

ст285 УК РФ ПРИМ.1 Должностными лицами в статьях настоящей главы признаются лица, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющие функции представителя власти либо выполняющие организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, а также в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях Российской Федерации. (в ред. Федерального закона от 01.12.2007 N 318-ФЗ)

[lex]

ну, теоретически тот же пневмоторакс при подключичке можно под 118 УК подвести ..Дело только в ретивом следаке ..пока не слышно вроде про такие случаи - интересно. если начнутся- много ли останется приверженцев катетеризации центральных вен на ДГЭ ?

[feldsher199]

много ли останется приверженцев катетеризации центральных вен на ДГЭ ?

 

Все ж, формулировка неверная, а отсюда и боязнь.

[Taravan]

Не хватит, ибо ко мне эта статья не применима.

В Белгороде врача осудили за смерть пациента

 

Комментарии: 1В мае 2009 года врач областного онкодиспансера делал пациенту операцию на гортани. В результате была повреждена трахея больного.

 

- Врач не заметил свою ошибку и попытался ввести в трахею трубку для искусственной вентиляции легких. Трубка оказалась между трахей и пищеводом. Пациент скончался от острой дыхательной недостачи на операционном столе, - сообщили в пресс-службе Белгородского областного суда.

 

Врача приговорили к одному году лишения свободы. Виновный заплатит жене погибшего 300 тысяч рублей в качестве моральной компенсации.

http://www.bel.kp.ru/online/news/843503/

Вот то же самое 18 января 2011 года, 13:23 //

 

 

 

Осудили врача-убийцу

 

 

 

 

Доктор Белгородского онкологического диспансера Сергей Гагин признан виновным в смерти пациента на операционном столе, сообщает ИНТЕРФАКС-ЦЕНТР.

 

Суд приговорил его к одному году колонии-поселения по ст.109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей), сообщает в понедельник пресс-служба СУ СК по Белгородской области.

 

По материалам следствия и суда, хирург проводил пациенту плановую операцию по удалению доброкачественного образования гортани.

 

Во время операции одним из медицинских инструментов врач повредил пациенту трахею, не заметив этого и не приняв никаких мер. В результате у пациента развилась острая дыхательная недостаточность, приведшая к остановке дыхания. Реанимационные мероприятия результата не дали, и вскоре пациент скончался.

 

Кроме того, он лишен права заниматься врачебной деятельностью сроком на один год.http://lrnews.ru/news/full/24925

 

Вот оно же - уже кассацию отклонили :

Судебная коллегия по уголовным делам Белгородского областного суда оставила без изменения приговор в отношении хирурга областного онкологического диспансера, по вине которого погиб пациент.

 

В мае 2009 года во время плановой операции на гортани врач в результате небрежных действий повредил трахею пациента, но не заметил этого. Пациент скончался на операционном столе от острой дыхательной недостаточности.

 

Как сообщили в пресс-службе Белгородского областного суда, по делу было дано несколько экспертных заключений. Согласно выводам повторной комиссионной экспертизы, проведённой специалистами Российского центра судебно-медицинской экспертизы (Москва), хирург во время операции допустил врачебную ошибку, которая повлекла за собой целый ряд смертельных осложнений, ставших причиной гибели пациента.

 

Октябрьский суд Белгорода признал хирурга виновным по ч. 2 ст. 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей». Врача приговорили к году лишения свободы в колонии-поселении. В счёт компенсации морального вреда с осуждённого в пользу жены погибшего взыскали 300 тысяч рублей.

 

Кассационная инстанция согласилась с решением районного суда, оставив приговор без изменения.

http://www.bel.ru/news/911/2011/03/04/53099.html

[41]

а что такого в подключичке? что такого в интубации? Это наше все! Это наша работа, а не гипертоников колоть внутривенно......)))

Если бы, если бы...

[Dr.Guevara]

Те, кто заняты этим каждый день, не так легко к этому относятся.

Да ничего сложного. Подумаешь пневмоторакс сделаешь, или глотку порвёшь. но это мелочь по сравнению с тем, что карту неправильно напишешь.

Именно те, кто заняты этим каждый день, относятся к этому спокойно. Потому что чем больше делаешь, тем больше натренирован. А вот если интубация или катетеризация ЦВ случаются раз в несколько месяцев - вот тут можно и глотку порвать, и гемопневмоторакс устроить...

[feldsher199]

Именно те, кто заняты этим каждый день, относятся к этому спокойно.

 

Спокойно - означает хладнокровно, но не легко, т.е. легкомысленно. Разницу чувствуете?

И еще, было б легко, не было б вот этого http://www.far.org.r...load=49:daguide

[lex]

катетеризация ЦВ случаются раз в несколько месяцев - вот тут можно и глотку порвать, и гемопневмоторакс устроить...

и где выход? Чтобы хорошо делать- надо много делать а пока ты молод- чем больше делаешь, тем больше шанс накосячить ...а косяк тот при возбужденном УД может легко стать последним в твоей врачебной практике...и как учиться?

Но вот у кого ни разу за карьеру не было траблов с подключичкой или интубацией?Я таких не знаю

[Мяхалыч]

Меня больше беспокоит согласие на кцв - если пациент ребёнок - согласие подписывают представители, а если взрослый с депрессией цнс? И согласия нет и пневмоторакс сделали...