Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов

[vedmed]

У нас на средства ФОМСа приводят в соответствие, Ведмед, минуя мэров всяких.

Тоже вариант, по остальным пунктам разногласий нет?

[doctorgreen]

Полечить, как выше писали, если в чувство придёт быстро - тогда да, провести беседу, подписать отказ от госпитализации и ехать дальше, нефиг всякую каку в чистенькие больнички возить. Да и полиса поди нет. А если не придёт - тогда везти, вдруг наговаривают на гражданку по поводу алкоголизации.

[antal]

6 Ехать на следующий вызов.

Как лихо, а если там СД? Что так и не надо в стационар? А прокурору потом чего рассказывать? От водки померла? Спросят то с бригады, вот мне, например, нафиг не нужно за всяких сиников перед прокурором отвечать на тупые вопросы. Я лучше свезу, а там пусть решают.

 

нефиг всякую каку в чистенькие больнички возить. Да и полиса поди нет. А если не придёт - тогда везти, вдруг наговаривают на гражданку по поводу алкоголизации.

Мне кажется, Вы сами себе противоречите. Вы уж определитесь кака, или наговаривают, и опять же, мне то какая к лешему разница? Гипогликемия установлена? Да! Диабет в анамнезе есть? Нет! Обследование необходимо? Да! Вот на пару банальных вопросов перед походом к прокурору ответили, уже статья вырисовывается, а все эти отказы при нужной подаче на суде в филькину грамоту превращаются, тем более при нашей любви к алкашам и нарикам. Короче везти в любом случае нужно, а там не моя головная боль, пусть врачи ее нахер посылают и с прокурорами общаются, я со своей стороны лучше перестрахуюсь.

[Taravan]

.....Я лучше свезу, а там пусть решают.

О вас и речи нет. Конечно везите. Везите всех, везде и всегда - а то вдруг придётся с прокурором разговаривать. Что только будете делать при плановой прокурорской проверке Мычать и в штаны ссаться

 

Как лихо, а если там СД?

А если там беременность

[doctorgreen]

Гипогликемия у диабетиков лечится обычно и просто (глюкоза в/в, затем сладкий чаёк с печенькой и т. д.), госпитализация требуется редко, например у суицидников инсулином. Плакуроры не будут сильно спрашивать, если после оказания помощи больная пришла в сознание, подписала своей лапкой отказ от госпитализации, желательно при свидетелях (такие клиенты редко в больничку рвутся - там не наливают), далее попросила водки. Во всех остальных случаях - да, везти.

[Taravan]

Нет, он прав - если там СД, то от глюкозы она мгновенно умрёт. Вообще сразу же распадётся на атомы.

Как лихо, а если там .....

........марсиане прилетели

[doctorgreen]

Раньше, в стародавние времена когда глюкометров не было, на все неясные комы делали глюкозу, некоторым помогало. Всех тупо возить точно не надо, г..оны не белокаменные, Москва больничка не резиновая. В данной ситуации - полечить на месте!

[antal]

Вы вообще читали что я писал? Я писал что там НЕТ установленного диагноза СД, а гипогликиямия ЕСТЬ, дальше можете трещать сколько хотите

[doctorgreen]

Ув. Тараван, а плановая прокурорская проверка - это как? Раз в месяц вместо еды, чтобы были в тонусе? И план проверок у вас есть? Не пугайте.

[antal]

В данной ситуации - полечить на месте!

тогда везти

no comments , когда определитесь со своим кредо, тогда и поговорим

[чУмNick]

Блин, конечно везти, конечно! В кардиологию с "нестабилкой"!

Там жи пульс 40 и АД 40/0,(старательно пуча глаза) ЭТОНИСТОБИЛЬНОЯСТИНАКРАДИЯ!!!111адинадин

 

По крайней мере к нам такое с этим диагнозом и с таким видом регулярно завозят...

[antal]

Вот интересный момент, а много л натуральных махровых алкашей привозят с ОИМ? Который реальный ОИМ, а не тот, что я вожу под его видом. Просто сколько не встречал, алкашей с ОКС вообще не возил по сути.

 

ЭТО НИСТАБИЛЬНАЯСТИНОКАРДИЯ!!!

Нееее я бы написал отравление суррогатами алкоголя, гипогликимия и в токсикологию, на крайняк в терапию

[doctorgreen]

С кредо определился, после 14 лет работы на СМП уволился нафиг, не жалею. Вы читайте не через строчку, я все возможные варианты вам рассказал . Был забавный случай - рематологи забрали павшую из магазина, трубок напихали во все дырки, с люстрой привезли. Всё, б.., спасатели - герои. Подняли в реманацию, за ней дежурный терапевт (старая бабка). Посмотрела на спасённую, спрашивает: "Что, Маша, опять корвалолу обожралась?" А та кивает - говорит не может, трубка мешает. Через 5 - 6 часов поковыляла домой. А вы говорите - всех возить и спасать, за спиной прокурор. Трубки пихать и с люстрой летать можно и медведя парамедика научить, а думать и разбираться с пациентами - тут образование нужно.

[чУмNick]

У настоящих алкашей-профи сосуды чистенькие. Остальное - в г**но, а интима как у младенцев...

Впрочем у выпимших любителей реальные ОИМы вполне бывают...

Славны своими "белочками" на 2-3 сутки, не наливаем же в больничках пациентам, самим мало!

[antal]

тут образование нужно

Я думаю мне очень мало платят, чтобы я думал!

А нафига разбираться? Сейчас же стандарты, шаг в строну - расстрел, прыжок на месте - попытка улететь. Штрафы опять же сейчас будут снимать с 50% зарплаты, вот нафига мне при таком раскладе творчеством заниматься, когда все в таблице прописано? Написано в морг, значит в морг. Вот когда я на Кипрах 2 раза в год отдыхать буду, вот тогда я начну думать. Проводя отпуск на 6-ти сотках, мне этот процесс на работе нафиг не сдался, мне не платят за думать, мне платят за соблюдение стандартов.

Впрочем у выпимших любителей реальные ОИМы вполне бывают...

не попадал на махровых алкашей с ОИМ еще, вот и думаю, все блин для них, даже сердце, можно пересаживать добрым людям

[doctorgreen]

Это да, атеросклероз алканов не всегда догоняет, психозы выдают после ОИМ не только алканы, но и вполне приличные бабульки и дедульки.

[lex]

У настоящих алкашей-профи сосуды чистенькие. Остальное - в г**но, а интима как у младенцев...

не всегда

[чУмNick]

(про пожилые психозы) Особенно опосля атропина, ога!

 

А отсутствие навыка думать по жизни резко уменьшает шансы отдыха на Кипре, но увеличивает - на противоположные географические широты!

[doctorgreen]

Ну вот, скатились до банальщины - платят мало, думать не хочу, выполняю стандарты. Так вам за это больше никто и не заплатит - вы стоите ровно столько и ни копейки больше. Задаёте на форуме вопросы по делу, создаёте впечатление "вьюноши, надежды питающего", а в итоге? Чисто любопытство, без практического применения?

[Мяхалыч]

Тоже вариант, по остальным пунктам разногласий нет?

Нет конечно.

[antal]

Чисто любопытство, без практического применения?

В итоге некуда эти навыки применять. Ну вот летом, треба по стандартам ввести этот препарат, я все книги облазил, я даже старшего врача спросил нафига? Единственный ответ на это: "В стандартах частота применения 1 стоит!". И пофиг, что там кафедралы универовские говорят, написано, делай, а не сделаешь, дак вот тебе 5 000 рублей за месяц работы вместо 15 000, чтобы потом стандарты читал, а не думал. Так что чем больше я знаю, думаю и пытаюсь сделать, тем меньше я получаю. Банальщина, не спорю, но когда жрать охото, оно как то не до высоких материй. Я готов работать за идею, если за нее хорошо платят или хотя бы в магазине к оплате принимают.

 

вы стоите ровно столько и ни копейки больше.

Вам самому то как, стоить больше, чем вам платят? Вас кто то ценит на все 100? больше чем уверен, что Вы один из всех остальных, которые на любой протест слышат: "Не нравится? Увольняйтесь, на Ваше место сотни желающих!" Ну вот скажите, что я ошибаюсь и Вас уважает начальство и прислушивается к Вам.

[ФОРМАлин]

ЭТОНИСТОБИЛЬНОЯСТИНАКРАДИЯ!!!

Как вариант . Хотя, по-мне, так это что-то "животное". Панкреонекроз, например. Что-то я про брюшко в описании клинического случая ничего не нашёл. Хотя, серрце тоже алкоголю не благоволит. А уж если предмет изучения вдруг на неясные боли в груди жалится начнёт по пришествии в себя, да ещё на ЭКГ что-то сомнительное вылезет (а оно, похоже, вылезет. По закону подлости), то тут и визит в кардиологические кущи вполне реален.

 

...думать и разбираться с пациентами - тут образование нужно.

Думать и разбираться с бессознательными товарищами в магазине запрещает любое вменяемое образование. Не больно много и наразбираешься. Тараван, правда, схему уже набросал такого разбирательства.

[antal]

А отсутствие навыка думать по жизни резко уменьшает шансы отдыха на Кипре

А это порочный круг, его фиг разорвешь, тем более с нашими оптимизаторами. Вы даже представить себе не можете какое сейчас у нас ощущение по нашей дальнейшей судьбе в медицине, мы выпускаемся со статусом говна в проруби, просто никто, 6 лет университета, в итоге кто мы и как мы, не знает никто. На вопросы чему Вы нас учите и кем мы будем в итоге, ответ один: "В минздраве на ваш счет еще ничего не решено". Да интернатуры отменены, но в этом месяце мы сразу допускаемся к практической работе после окончания, в другом мы сразу идем в ординатуру, в третьем мы просто заготовки и нам потом еще какую то фуету изучать надо будет 5 лет. И каково оно в таких условиях учиться? Я даже не знаю что мне в итоге в дипломе нацарапают и не будет ли над тем дипломом ржать главврач к которому я приду. И стоит заметить, что никаких официальных бумаг о нашем статусе, как медицинских работников после окончания ВУЗа, еще никто в глаза не видел. Нет никаких приказов еще на эту тему, минздрав даже не чешется еще, а уже через 9 месяцев родятся первые выпускники без интернатуры, и куда они? и кто они? Все на уровне сплетен и слухов.

[ФОРМАлин]

А это порочный круг, его фиг разорвешь...

Захотите работать по-совести, разорвёте. Дело не всегда только в "оптимизаторах". Мы ж в такой стране живём, где всё только вопреки. Так и выживали до сих пор.

[antal]

где всё только вопреки

А смысл? Пациенты спасибо не скажут, начальство оштрафует, и зачем мне это все?