"Зеркала"

[чУмNick]

"...Зеркала вы мои, зеркала!

Потому что я пьяница что ли,

Возвращаюсь я к вам поневоле,

Позабыв про другие дела...

Зеркала вы мои, зеркала!.." (с) "Русская симфония"

 

На одном небезизвестном ЭКГ-форуме, попадаются и не очень затейливые, но в то же время занимательные пленки. По крайней мере, думаю, что кому-нибудь может и пригодится

Одной из них с нами поделилась уважаемая коллега Ludmila. 50 мм/сек, 10 мм/мВ.

Ну и что тут такое?

 

(NB! Тем, кто уже успел повидать и пообсуждать эти картинки - просьба пока воздержаться от комментариев, дайте ж и другим развлечься!)

[лекарь]

это реципрокные изменения в v1-v3? Задний ИМ?

[Ядовитый]

Предлагаю применить чУмNick metod (отведения по Чумнику) и посмотреть заднюю стенку.

з.ы.

Или снять по Слопаку и увидеть там подъем ST

[medikkkkk]

Задне-боковой ИМ, острая стадия

[Bembis]

почему то никто предсердный ритм не оценил.

[medikkkkk]

ритм синусовый. ЧСС указана на экг

[Фонендоскоп]

А при предсердном ритме аппарат ЭКГ не сможет подсчитать ЧСС?

[medikkkkk]

А при предсердном ритме аппарат ЭКГ не сможет подсчитать ЧСС?

Это почему вы так решили ?

[lenivomanila]

почему то никто предсердный ритм не оценил.

потому что там его нет....синус...

[Philips]

Что за "отведения по Чумнику"? вы имеете в вижу Небу? или я что-то пропустил важное?

[feldsher199]

Что за "отведения по Чумнику"?

А про зеркала в эпиграфе увидели? К чему бы о них?

[лоренсо]

мне посчиталось что PQ 0,12-0,14. QRS 0,08-0,10. учитывая подвох с зеркалами, это WPW синдром. он может имитировать ОИМ разной локализации. хотя и мне кажется, что V1-V3 похожи на реципроки с задне-базального.+блокада левой передней ветви. +подъем ST I, V6.

буду ждать правильного ответа

[Фонендоскоп]

Это почему вы так решили ?

 

Из Вашего поста я понял что вы имели ввиду, что аппарат ЭКГ при предсердном ритме не может подсчитать ЭКГ.

[Bembis]

потому что там его нет....синус...

Посмотрю конечно завтра на обычном мониторе, но, как мне понятно из того, что вижу на своей мальенкой таблетке - за синус говорит только частота. Уверенных, правильных Р не увидел. Разве что может во 2 отведении. Имхо, как кажется - не синусовая форма и амплитуда.

[ra]

V2 в зеркало можно смотреть?

[MYG]

По мне так ритм синусовый. Во II положительный Р, а в aVR - отр.

[medikkkkk]

что аппарат ЭКГ при предсердном ритме не может подсчитать ЭКГ.

Я это совсем не хотел сказать. Я просто констатировал что ЧСС такое и оно написано на пленке.

[docshit]

Ритм синусовый, данных считать иначе нет. Задне-боковой ОИМ ,в V1,V2,V3- реципрокные изменения, в V6 -прямые. Доснять V7, V8, V9

[VectrAvod]

Скажем так, трансмуральное повреждение задне-боковых отделов ЛЖ. а в остальном - синусовый ритм, горизонтальная ЭОС, ГЛЖ.

[555555]

Считаю необходимым записать отведения по Небу+Слопак. Вероятнее всего ИМ задне-базальный, боковой.

[fazer11]

"Зеркала вы мои зеркала..."(с)

Гыыы! :D

[Schirevov]

А нет ли тут случайно синдрома ранней реполяризации желудочков?

[Ugin]

А нет ли тут случайно синдрома ранней реполяризации желудочков?

Согласен с коллегой! А вот на счёт инфаркта - не соглашусь, вероятна ишемия передних отделов. И почему нет снятого III отведения на вдохе?

[VectrAvod]

Вот так изолированно в V6 СРРЖ? А чего же тогда депрессия v1v3?

[Ugin]

Вот так изолированно в V6 СРРЖ? А чего же тогда депрессия v1v3?

А почему только в V6? Депрессия уже была предположена как проявление ишемии.