Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Лидеры

  1. MicDoc

    MicDoc

    Модератор


    • Баллы

      15

    • Постов

      3 977


  2. Лис

    Лис

    Пользователь


    • Баллы

      12

    • Постов

      2 193


  3. mtd0427112@dlp

    mtd0427112@dlp

    Модератор


    • Баллы

      9

    • Постов

      2 318


  4. vedmed

    vedmed

    Пользователь


    • Баллы

      9

    • Постов

      1 766


Популярный контент

Показан контент с высокой репутацией за 01.07.2021 в Сообщения

  1. Врачи из стационара занимаются тем что в стационаре лечат. Если лечение завершено-необходимости нахождения в стационаре далее нет. Больница на своём транспорте вывозит такого по тому адресу который он называет как место пребывания и оставляет там. Получает ли она пенсию, сколько окон в наличии и бомжатник какого уровня-никаким образом не интересует врача стационара. Его дозор закончен. Ваша активность вне интернетов, а очно-будет весьма кстати, простор для деятельности широчайший, можете сразу же вместо врачей не оставить Но я практически уверен что интернетами всё и ограничится, и спустя непродолжительное время ваша родственница заедет последством СМП в следующий стационар с термическими поражениями, или, не исключено, в холодильник. На этом этапе делить бомжатник найдётся очень большое количество желающих, среди которых вероятно окажутся все перечисленные в вашей повести лица.
    4 балла
  2. Досмотрел до 40 сек и понял что надо еще неврологу такое про нарушняки запилить на примере моисеева-и всё, сосудистая смертность будет побеждена в очередной раз.
    3 балла
  3. Врачебных бригад нет. Ну, точнее есть, но это вертолет. На КТ никто без показаний не возит на СМП, хотя написав так могу и соврать. В начале эпидемии бригада оттарабанила полностью дееспособного пациента с ковидтк врачу в поликлинику, а потом нам его нам дали, везите домой. Сейчас такого нет. Ковидарий, это что такое? Типа санатория? Нет таких. Финляндия привила в самом начале всех медиков работающих в реанимациях, СМП, приемниках. Потом стариков в пансионатохьи домах престарелых. Потом поэтапно расширяли круг. На данный момент критические группы привиты полностью, а в общем одной прививкой привито более 60% населения, в основном Файзером и Астрой. Финны в больших обьемах, в самом начале пандемии банально поехали на свои дачи отдыхать и прятаться. Дач тут миллионы. Ру и очень дисциплинированно носили маски и проводили дезинфекцию рук. Так же тут довольно слабо развит общественный транспорт и фактически нет мегаполисов. По преодалению пандемии Финляндия находится в мировых лидерах, многотфакторов этому способствующих. Служба СМП была с самого начала обеспеченна зщитными костюмами, масками, противогазами и респираторами в достаточных обьемах. Фактически моментально были введены и доведены до персонала инструкции, видео, проведено обучение небольшими группами, то же самое касалось колл.центров 112. Так же для СМП активно проводились утренние конференции и постоянно обновлялись и улучшались инструкции. Их старались писать максимально кратко и понятно. В итоге они заучились.... СМП и медицина вообще концентрировалось на тяжелых случаях и средних случаях. Остальное перекидывалось на личный транспорт и службу такси (там свои инструкции и рекомендации были). Включился режим удаленных консультаций, выписки рецептов и граждан активно просили не беспокоить медиков по пустякам, а звонить. Были усиленны и созданны новые телефонные номера консультаций и информирования граждан. СМП создала свои калл центры, с подробными инструкциями для перезвона, обзвона вызвавших на несрочные вызова отсортированные после звонков на 112 и они дополнительно фильтровались, консультировались и перенаправлялись еа патронажные службы. Активно использовался и используется домашний кврантин и самоуправления развернули доставку пищи, лекарств и предметов первой необходимости силами патронажной службы сестер, договорами с такси. Были созданны продуктовые наборы самоуправлениями для щкольников учащихся на дому, удаленно. Родители забирали сами или доставляло такси. И.т.п. Цена как всегда, что то 25€ и в поликлинику тоже чуть более 20€. Остальные сотни евро больному покрывает страховая (KELA https://www.kela.fi/documents/12099/37345268/Sairastaminen-ja-kuntoutus-esite-Kela-ru.pdf/6e263c08-5307-4cce-9f1d-68b4fe6c5ac6 ) В общем целый пакет мер. Как всегда дотошный. И доробатоваемый. Извини за ошибки, пишу быстро, в телефоне. Так же проводилась массовое информирование граждан, через гос.сайты и СМИ, обьяснялось все по многу раз, разным группам людей, подробно и многократно, совершены переводы рекомендаций для иностранцев, так как это критическая группа, пример - https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/ajankohtaista/ajankohtaista-koronaviruksesta-covid-19/materiaalipankki-koronaviruksesta/koronatietoa-eri-kielilla/koronavirusnaa-infekcia-kak-zasitit-sa-i-instrukcii-dla-zabolevsih
    3 балла
  4. Я, возможно, выскажу крамольную мысль, но у меня нет убежденности в том, что заявленные в исследовании анализы можно рассматривать, как объективные данные. Примеров, когда у людей ПЦР давала отрицательный результат, а сданная спустя некоторое время кровь давала подтверждающий перенесенный ковид титр антител знаю предостаточно, в том числе на примере собственной семьи. Антитела к коронавирусам - вообще отдельная тема. Там же не только S-белок, и далеко не один ковид-19, в семействе, если уж на то пошло. Сомневаюсь, что отслеживались все варианты. Словом, нет у меня доверия, скажем так, к чистоте эксперимента. Настолько не стремился, что до России, плотно граничащей с Китаем, добрался только спустя почти полгода. И торжественно отметился первым делом в столице, игнорируя весь Дальний Восток, Сибирь, да и вообще все, что за МКАДом. Про "привлечение дополнительных сил"и "симптоматических больных" - боюсь, у меня не хватит лексикона, чтобы выразить свое отношение в печатных выражениях. Распространялся там не столько ковид, сколько административный идиотизм, более того - идиотизм преступный. Все эти "ковидарии" на коленке, перепрофилирование больниц, массовый своз ОРЗ всех мастей по поводу и без, истерика Проценко по поводу сбежавшей из отстойника бабы (после 5 часов пребывания в толпе больных) и последующее через две недели переобувание в воздухе с умопомрачительным выводом об отсутствии необходимости госпитализации легкого и среднего течения заболевания - от этого у любого врача, изучавшего инфекционные болезни и микробиологию волосы дыбом должны вставать. Сначала искусственно создали проблему, перегрузив скорую и больницы ОРЗ, потом - получили безумные очаги внутрибольничных инфекций. Так им и этого мало показалось - тем, кто на амбулаторном режиме, всех стали отправлять на КТ в одни ворота, чтобы и там была возможность генерить миксты. И это при том, что буквально перед глазами был опыт Италии, где творилось то же самое, только хуже. Что это - запредельный идиотизм, или осознанная политика? Да они с самого начала всей этой катавасии с ковидом уже были - процент тяжелого течения был сильно меньше, чем среднего и легкого (не говоря уж о том, что массового скрининга на носительство никто не делал, почему-то). Не было бы массовой кампании в СМИ и заявлений ВОЗ - никто бы даже не подозревал, что у нас пандемия на дворе.
    3 балла
  5. Ну...) Чухонец уже не тот, как сказал бы, наверное, дедушка Тараван) А вообще - делайте скидку на сезонное обострение, видно же невооруженным взглядом, что там пальцы мозг опережают на две таблетки минимум. Вот в отношении этого самого цитокинового шторма как раз вопросы и возникают. Судя по клинике и схеме лечения, все осложнения ковидные именно на фоне имунной гиперреактивности происходят, что как бы подводит к прямому выводу о том, что лишний раз дразнить иммунитет белковыми шипами, при наличии фоновой повышенной/пониженной активности - не лучшая стратегия. Тем не менее, именно это и предлагают делать, причем массово, и, что более всего напрягает - сейчас уже без оглядки на анамнез. Мало того, что противопоказания спешно редуцировали, так теперь драконят врачей так, что медотвод стало в принципе нереально. И это, мягко говоря, выглядит диковато - вся концепция информированного согласия, взвешенного индивидуального подхода и учета всех особенностей паациента просто идет по причинному месту. Я уже не говорю о том, что за прошедшие полтора года в Москве в принципе процент людей, не контактировавших с ковидом, и не перенесших инфекцию в той, или иной степени, в принципе должен стремиться к нулю - переболели, практически, все, даже те, кто сидел в бункере, с редкими вылазками на выгул собаки. Это чистая эпидемиология плюс математика. Плюс вирус, проходя через популяцию, постепенно должен терять патогенность, как симбионт, а у нас все наоборот, как всегда - типа, новый штамм опаснее предыдущего, приобретеный иммунитет против него не работает, поэтому давайте всех будем вакцинировать вакциной, которая дает иммунитет непонятно от какого штамма, непонятно насколько, и непонятно зачем. И это если за скобками всю остальную дурь оставить, которую творили и творят с этой пандемией. Угу. И если бы только статистикой - весь этот дичайший круговорот инфекционных больных с формированием мега-очагов внутрибольничной инфекции и рассадников микст-инфекций - одного этого достаточно, чтобы без всякого ковида вызывать коллапс здравоохранения и рост смертности.
    3 балла
  6. Да вы и без меня неплохо справляетесь. И не надо разыгрывать тут угнетенное нацменьшинство - тому же Раймо, например, писать грамотно ни национальность, ни иностраное гражданство не мешает. Для человека, который туеву хучу лет пасется на форуме и работает в Москве врачом, никакой второй язык безграмотность оправдывать не может. Да я узбеков знаю, которые русским владеют лучше, чем большинство знакомых "коренных москвичей", если уж на то пошло. Подгорает, ага. Но не от позиции в отношении вакцинации, а от вот этих вот декларативных ультиматумов, искони любимых гадюшной администрацией всех мастей - "не нравится - отчаливайте!" И кулацкие подпевалы из "рядовых сотрудников", радостно им вторящие на ломаном русском, вызывают чувство брезгливости, независимо от того, прививочники ли они, или нет, и какой там у них язык, или прописка. Так понятнее? Для вас - несомненно. Потому как альтернативы ССиНМП Пучкова для вас в принципе не существует, да. А для таких как вы любая инициатива администрации - Правила с большой буквы. Вам, вон, Мик выше по поводу правил доходчиво расписал все, и про конституцию, и про шизофазию, но, заранее очевидно было, что мимо кассы. Если с Центра завтра спустят директиву всем ректальное исследование перед выходом на смену проходить, вы уже с утра первый в очереди в аптеку за вазелином стоять будете. И кричать оттуда остальным, чтобы писали заявления и отчаливали, ага.
    3 балла
  7. Ничего не делаю. Привился добровольно, вторая доза 01.01.21 получил сертификат на госуслугах, буду ревакцинироваться. Вам советую привиться . Ничего принципиально отличного в данной прививке от получения БЦЖ младенцем в роддоме не вижу. Я про советское время говорю. Там демократий и плюрализмом мнений не разводили. Положено- получи. Вам могу рассказать про подъем заболеваемости дифтерией, в девяностых, благодаря антипрививочникам... Кстати, с другой стороны я этим "антипри" даже благодарен, во первых установились нормальные отношения с одной из больниц, во вторых я отработал тогда трахеотомию... Всеми доступными способами... Кстати можете не прививаться, при продленной ИВЛ тоже "трубочку" ставят... Ни разу Вас не пугаю....
    3 балла
  8. Уважаемые коллеги! Дорогие друзья! Предлагаю вашему вниманию свой новый клип. Александр Карницкий
    2 балла
  9. Поздравляю всех работников бригад АиР и Медицины катстроф с Днем Защитника Отечества! Мы - реалные герои этого Праздника! Мы спасаем людей вне зависимости от классовой принадлежности. политических взглядов, расы, пола. секс-ориентации и др. факторов. Мы просто спасаем. И мы — защитники Отечества, каким-бы оно не было. С Праздником!
    2 балла
  10. Купить электронный градусник и теперь бояться, что от него может током ударить
    2 балла
  11. В авиации запрещают в одном экипаже летать чтобы в случае катастрофы дети сиротами не остались.
    2 балла
  12. Шлёпанцы круглый год. Если засруца-под краном отмыл и готов. Если намокнут-сами высохнут. Бегать (вот так чтобы прям бегать и понимать что в шлёпанцах не айс, а вот в кедах было бы агонь!)-не доводилось. Зато носок не пахнет в течении суток от слова совсем
    2 балла
  13. Вся проблема видимо в невысоком уровне языка . То есть топикстартер скорее всего уверенно трындит, но не понимает т.н. скрытых смыслов. Это как бы вроде бы небольшое горе , поскольку и носители то не всегда эти скрытые смыслы понимают . Но это однозначно вредит. У меня был преподаватель американского разговорного из наших , так вот он начинал в Штатах с преподавателя колледжа и за 10 лет опустился до дальнобоя и грузчика. А всё из-за этого. Я ему это разжевал, потому, что говорит он бегло , но теории не знает . А теория такова что одни и те же фразы ни в коем случае нельзя говорить и подчинённым и начальству, даже если они по нашему звучат очень вежливо. Вот я ему и объяснил почему его отовсюду увольняли - грубил он там сам того не зная.
    2 балла
  14. Вот это момент как раз достаточно спорный. Был момент, когда московская скорая реально обошла по деньгам всех (со всеми оплатами квартир и пр.) и произошёл очень хороший момент - просто так пришедшего не брали - обязательно собеседование (с завом и ст.врачом подстанции, звонок на прежнее место работы и это реально спасало. Поэтому как раз приличная организация просто так не берёт. Депремирований сейчас никаких нет, потому как практически нет премий (есть закреплённые выплаты) , поэтому именно 120 тыс. (на ставку) точно получишь (не меньше). Единственное, что могут снять - процент напряжёнки, а он от 30-до 50% (от голого оклада), так что это не потеря, тем более когда ввели 150% напряжёнки за те дежурства когда ты один (и их не снизишь никак). Так что с этой стороны подстав точно никаких нет. Квартиру многие снимают на двоих и это 20 тыс. Тут больше подстав по самой работе - прессинг реально выматывает. Прессинг ежедневный от времени нахождения на вызове, до времени доезда на вызов, доезда до стационара, выкидывания твоей посуды - ну вот оказался ты на подстанции, кофе налил а выпить не успел - убежал на вызов, а твою чашку просто выкинули - не положено, мля, нарушение санитарных норм. Идёт постоянная фальсификация времени - ну пришёл тебе вызов и в терминале сразу время, за которое ты должен доехать до вызова (в 70% минимум оно не точное и сильно занижено - и получается, что ты ещё не доехал до вызова, а требуют, чтобы проставил доезд, могут и сами поставить доезд. Т.е. приехав реально к пациенту, ты его вроде как уже минут 10 обслуживаешь - новая подстава - тебе уже надо уходить с вызова и тебе звонки от администрации - что ты рассиживаешься на вызове, а ты ещё и карту описывать не начал. А ежели ОКС или инсульт, ещё больше проблем - там положено 72 минуты на весь вызов (до момента сдачи пациента) но в одни руки ну не успеешь - опять фальсификация - ты ещё везёшь больного, а по компьютеру ты его уже сдал (моё "крайнее" авто было именно когда госпитализировали инсульт - надо же уложится в 72 минуты, в результате выезд на встречку и ДТП). Огромная проблема с описанием карт - большой процент карт, которые ты и так пишешь после смены, на подстанции, уже вроде как когда должен уйти домой. После возвращают карты, с требованием дописать или переписать, гора бессмысленных дополнительных документов для ежедневного заполнения (от обязательного заполнения рецептов, да ещё многие отдельно - на те же СИЗы, рецепты на РЭД тест на грипп, биотек, биозек, журнал заполнения сдачи жёлтых пакетов, твою мать - дЭбилы, заполнение журнала Дезара - с поминутным учётом, когда ты его включал и выключал, отдельный лист , уже после смены с проверкой всех карт - всего не перечислишь ( и ты , в принципе понимаешь, что вся эта писанина абсолютно никому не нужна, но обязательна) + наличие бригад, при которых нереально вовремя вернуться домой - 11/23 (в 23 ты ну никак уйти домой не можешь, потому как с вызова ещё не вернулся, а вернувшись надо ещё всю бессмысленную писанину заполнить, помыть полы в машине, и домой ты уже просто попасть не можешь, потому как в область уже автобусы не ходят (остаёшься на подстанции, ну а если москвич, то оказываешься дома в час ночи - на каких-то подстанциях эти бригады, о чудо, сняли, но на многих они остались и это бич, мало того, если ты живёшь в области, то выезжать надо, как будто ты работаешь на 8 часовой, потому как позже автозаторы и получается работая на 11 часовой, ты встаёшь на три часа раньше, плюс суточная 10/10 - да у людей, после 8 утра, мозги уже просто не работают,молодые ребята , лет в 35, уходя со смены, просят уколоть мексидол, потому как просто идти не могут - штормит, либо вообще, в 30 с небольшим срывается ритм прямо на смене и восстановление ЭИТ (твою мать, в тридцать -то лет), в 50 лет инсульты, зачастую на смене (многие с капотеном или моксонидином для себя, в кармане). Прием пищи за сутки 2 раза (в 4 дня и в 2 ночи, ну примерно - всё остальное время ты на вызовах и на подстанции не бываешь). Ну вот работая на скорой 38 лет, вижу, что работать стало в разы тяжелее именно выездному персоналу, и администрацией ничего не делается для облегчения работы- это факт (многие факторы из этой цепочки даже перечислять не стал). Поэтому многие, несмотря на приличную зарплату (понятно, что всё относительно), увольняются, уходят на больничные. Вероятно фактор действительно невыносимых условий сыграл роль в снижении притока нового персонала на скорую (люди же рассказывают друг другу). Так что, при вроде как вполне приличной зарплате, люди отказываются устраиваться. Сам для себя тоже поставил дату - до февраля и увольняюсь.
    2 балла
  15. Уффф. Свершилось, я пенсионер. Сегодня пришла первая пенсия + долг за три года, с момента когда мне в 2018 ПФ отказал в назначении пенсии, вычеркнув службу в армии и учёбу на курсах.Без юриста конечно нет смысла и пытаться (ну может и есть, но легко пролететь). Суд длился 10 месяцев, хотя я ни на одном заседании не был (ходил юрист, как мой представитель). А ведь ещё 8 лет назад мог стать пенсионером, обратись тогда к юристу .
    2 балла
  16. А я не хочу, я болела, титр до сих пор забубенный. Купаюсь в ковидных соплях ежедневно. Прививаться не желаю по причине описанных тромботических и не столь уж редких осложнений, склонность есть, желания заполучить нет, мое право. А телевизор я вообще не смотрю, Раймо. Я давно вас знаю, и за всяческую помощь в довольно важных вещах очень благодарна, но давно хотела поинтересоваться - а вот такое поплевывание в сторону соседней страны, когда-то имевшей к вам весьма опосредованное отношение - это у вас там норма, да?) С удовольствием убедиться что там все плохо, сравнить с хорошим собой и переполниться нирваническим самодовольством?)) С возрастом люди как правило мудреют...Ну, обычно. Мне по сути, все равно. Просто...It's like repping someone's sports team so bad you're willing to get into bloody brawls even though nobody on the team is even from your hometown, let alone your country and the team's owner isn't even from your home planet. Не перестаю удивляться, то бишь.
    2 балла
  17. Какие нах правила. Привиться и получить осложнения. Всё понимаю, миллионы привились и ничего, но мы констатировали смерть после прививки, мой друг после прививки попал в стационар. И как правило осложнения у тех, кто старше 50 лет. Ну вот я просто боюсь. Понимаю, что скорее всего ничего не будет, но есть шанс получить осложнения, ну не хочу я рулетки за счёт МОЕГО здоровья. Я же не один такой - привилось 18 миллионов, а не привилось 120 миллионов (ну не хотят, не верят, боятся, многие с антителами). Да и то, подавляющее большинство привилось из-за принуждения. Ну это не правила игры а дебилизм - ну зачем прививаться с антителами?
    2 балла
  18. у вас видения какие-то странные про крики и произвол:) человек не хочет прививаться, на что имеет полное право по конституции и сообразно собственному пониманию вопроса, его к этому пытаются принудить, мотивируя мегазарплатами и увольнением. нету всего вышеперечисленного, есть обычная шизофазия, оно и добровольное (обнулённый такое говорил), и не совсем (ненравитсяувольняйтесь, говорите вы и столичные всякие подпевают). Странно что вас лично это так беспокоит.
    2 балла
  19. Поздравляю Коллегу Zanuda с награждением Почётной грамотой Министерства здравоохранения Российской Федерации! Ура !
    1 балл
  20. ну, радуйтесь. что у вас не томограф сломался что за бред , ни разу не слышал, чтобы кто-то реально выплатил хоть сколько то за накрывшийся аппарат, видимо, просто пугают, чтобы заставить осторожней с ценнейшим прибором обращаться
    1 балл
  21. Модель давно снята с производства. тем не менее - аппарат вполне неплохой, по соотношению цена-качество - мне наравится (у меня один из 4-х ЭКГ - геолинк) но 1. батарейки приходится сразу менять. берем в чип-и-дипе и дополнительно за 200 рублей подпаиваем к контантной площадке и за 50 рублей фиксируем батарейку к пластмассовому держателю 2. Слабый зарядник. Если долго поискать в и-нете можно найти "родной" рублей за 600 (до спецоперации) Если нет - годится зарядка для ноутбука "тошиба" с Горбушкит за 1600, но там нужно пластмассу со штекера на 3-4 мм срезать 3. бумага годится с базовых "Альтонов" 4 и вооще (по слухам) геолинки сделали достойный аппарат в 2004, он был закуплен на склады госрезерва (отсюда и распродажи и цены) но в 2005 "просрочили" лицензию и половина ыирмы ушла и сделала фирму "Альтон". по начинке альтоны 03 "вроде" кальки геолинков.... это только слухи :-)
    1 балл
  22. Хернёй перестать заниматься и жить счастливо обычной жизнью.
    1 балл
  23. Тьфу ты,... решил было по названию, что эта тема про удаленные сообщения (посты) про СМП. Веяния времени ведут к дуализму восприятия. 🤔
    1 балл
  24. ну, мы не знаем же истинное состояние больной (не ходячая- может там какой монопарез или вообще полинейропатия) тогда получить статус паллиативного будет проблематично
    1 балл
  25. милицию вызовите, скажите что внизу наркотики варят
    1 балл
  26. С этого момента желательно бы поподробнее... Во вторых, да ладно! Зная принцип написания российских НПА "предъявить" , причем аргументированно, можно кому угодно и по любому поводу практически. Но это конечно крайний метод. В третьих, если всё так серьёзно, и один человек парализует работу коллектива, то именно этого человека имеет смысл пригласить на приватную беседу по примерно такому профилю:" Уважаемый имярек, в последнее время на Вас поступает много жалоб от коллектива, проанализировав Вашу работу и её последствия мы можем принять решение о вашем покидании наших рядов..." Вам нужно понимать, что один человек парализующий работу коллектива должен быть поставлен в жесткие рамки... Для более аргументированных советов необходимо знать ситуацию полностью... И причины её развития...
    1 балл
  27. Конечно же нет! И я себе не противоречу. Нормальные отношения чаще и имеют место быть. Но есть индивиды с которыми не все могут находить общий язык и мирно решить или договориться с ними сложно. И вот в таких случаях "имя-отчество" скорее будет верным решением, как и напоминание о том кто за что отвечает. Давайте на простом примере. Когда фельдшер едет на ДТП с несколькими пострадавшими и по загородному относительно-свободному шоссе едет 70-80км/ч, при этом, как рассказали, несет чушь про то, что "я сам знаю, как мне ехать и когда включать мигалки с сиреной - я на это учился, а вы там все нет...", можно конечно и промолчать, сохранив тёплые "доверительные" отношения с водителем, но счет идет на минуты и он это не понимает, ему невдомёк,что не ему потом в одно рыло вжаривать реанимируя пострадавшего на месте ДТП, не ему потом доказывать на ВК почему не удалось спасти. А по поводу удобства - это ра-бо-та! И мало ли что-кому не нравится, нужно учиться работать со всеми. Мы сейчас лишь говорим о выработке тактики.
    1 балл
  28. Ну во первых надо знать причину конфликта. "Он резко ездит..." это ОТГОВОРКА... ИМХО в таких случаях есть что-то еще. Во вторых, есть объективная несовместимость людей, просто по темпераменту, и человеку замкнутому, молчаливому будет реально тяжело слушать сутки на пролет веселый щебет. В третьих есть объективные причины, например игнорирование кем-то ДИФО и попытки въехать в рай на чужом горбу. В четвертых, авторитет , и это важно помнить, не выдается с дипломом, а зарабатывается делами, как ни банально это не звучит. Например систематические требования "лететь с фонарями, поц тяжелый" и при этом разложив жопоньку в кабине могут привести к хронически конфликтной ситуации, как и глушение печки в салоне на фоне списывания ГСМ "на прогрев", и "дойка", последнее меня бы, например, люто выбесило... Так что разбираться в этом Вам, исключительно терпеливо и уясняя СУТЬ, а не формальную причину конфликта. Попробуйте кстати провести анкетирование в своем "небольшом коллективе" на предмет кто с кем желает работать и почему... Дальше исходя из данных опроса... Просто потому что нежелание будет видно из результатов опроса, как и его причины...
    1 балл
  29. Ну во первых, профессиональная компетентность этих сотрудников, на мой взгляд, явно не соответствует их занимаемым должностям. Так что скорее всего у них проснулась толика здравого смысла, и четкое понимание того что на работу в других местах их с их антипритараканами не ждут, это во вторых... А кушать хочется всегда...
    1 балл
  30. Нас вообще-то работодатель тряпками обеспечивает, без права выбора. Шьют по меркам каждому индитвидуально. Обувь приобретаем сами, кому какая нравится. По поводу одежды для практики- да лишь бы "костюмчик сидел". Берите, что Вам удобно. И чтоб карманов побольше. В нашей работе так же нелишними будут световозвращающие полоски на одежде. Что касается обуви, она должна быть достаточно прочной, дышащей, нескользкой. Поэтому у нас большинство круглый год ходит в кроссовках. Неплохой вариант-обычные кожаные туфли на низкой подошве. Обувь должна быть устойчивой, обязательно с "задником", на РЕЗИНОВОЙ подошве. Никаких "пенок" , шипов и искусственной кожи! "Кроксы" ,ботинки, берцы, обувь для рабочих, треккинговая обувь-плохой выбор. Сам сейчас на работе донашиваю классические летние модельные итальянские туфли, а зимой переобуюсь в демисезонные кожаные кроссовки.
    1 балл
  31. Здесь, кмк, вряд ли кто-то сможет Вам что-то посоветовать, учитывая специфику Ваших обстоятельств. Нужно, все-таки, знать внутреннюю кухню местечковой иерархии. Возможно, Раймо, или Бэмбис могли бы что-то подсказать, из своего европейского опыта. Имхо, должны быть встроены какие-то механизмы защиты, ассоциации, профсоюзы, м.б. Коллег местных поспрошать, бывали ли они в аналогичной ситуации, и что вообще делать. Ну, или самостоятельно выходить на начальство начальства и жаловаться на произвол, раз уж пошла такая пьянка. Вообще, из того, что доводилось читать про мытарства ординаторов за рубежом - такая вот токсичность довольно часто встречается, просто потому что.
    1 балл
  32. -Будет, и дальше чо? И волшебный вопрос :" С х... ли?" С людьми надо общаться на доступном их пониманию языке... P.S: У нас таких кадров кварталами... Главное четко формулировать целесмысловые установки ...
    1 балл
  33. 1 балл
  34. Вопрос был задан конкретно-прикладной, и причем здесь носилки, тормоза, лысая резина и т.д.?
    1 балл
  35. А мне вот на днях попался случай прямо противоположный. Тоже никиго не агитирую. Ни за, ни против. Потому, что пока не вижу явных положительных эффектов массовой вакцинации. То есть, может вакцина и полезна, но польза эта, возможно, нивелируется методами вакцинации- стадо согнали в кучу, перезаражали, зато показатель привитых обеспечили. А заболевших вскоре после первой прививки-масса. Возьмём Краснодарский край. Привито одной дозой около 30 %, двумя дозами более 20 %. Еще как минимум 10% переболели. Где-то около 20%-дети, их можно здесь не учитывать. Оставшиеся 40%-непаханое поле для Короны. Однако, наиболее уязвимая часть населения, по логике, должна была переболеть еще в прошлую волну. Тогда почему заболеваемость и смертность сегодня явно выше, чем была осенью-зимой? Здесь я не могу ссылаться на статистику- она по регионам занижена бессовестно (правдоподобная разве что по Москве)- но хорошо знаю ситуацию по работе.
    1 балл
  36. Но сколько из них действительно привились, а сколько - купили сертификат (или получили физ.р-р от поехавшего мозгами мед. работника)? Боюсь, никогда не узнаем.
    1 балл
  37. Честно говоря, меня намного больше интересует доказательная база помянутого Раймо преимущества вакцины Пфайзер перед Спутником. Так что жду от него реальных достоверных доказательств в студию или как частенько он балабол (политкорректно выражаясь).
    1 балл
  38. окей, я поняла, в Европе так принято и считается нормой. В чем сомневаюсь. Видимо эффект безнаказанности - это как финны в Питер приезжают нажраться вусмерть и упасть лицом в салат в столовой "Солянка". Дома нельзя, а тут можно, хех. Ладно, учтем.
    1 балл
  39. Видишь в чём дело, конечно переболеют, скажу больше - уже переболели (и я в том числе), потому и не хотят прививаться. Я например из-за антител, ну и просто потому, что не доверяю качеству нашей вакцины (не утверждаю, а вот лично Я ну не доверяю качеству), ну потому, что нам приходилось сталкиваться с фатальными последствиями именно после вакцинации и именно Спутником (да понимаю, что процент риска очень мал, как впрочем он мал и при конкретном заболевании - опять же, я могу быть миллион раз не прав - но не доверяю). Завтра умудрятся для любого ОРВИ вакцинировать, опять же, может и надо (но вот от бешенства - да, в целях борьбы с гепатитом или туберкулёзом, или там с эбола - деваться некуда - либо умрёшь). Ну ведь не доверяет и сопротивляется более ста миллионов из 140 - ну есть причины у людей. Хотя понятно, что привьют всех - и я позавчера привился - ну деваться некуда. Ну мы привыкли не доверять, вот когда нам , на туже скорую впаривали тот же новокаинамид, одного отечественного предпринимателя (ни к ночи будь помянут) мы покупали на свои деньги препарат другого производителя, чтобы гарантированно помочь пациентам. Так что не спеши обвинять в недоверии людей, ну у каждого свои причины, и далеко не глупость а жизненный опыт, ну, выживания, что ли. Ну вот ведь от ИБС, ГБ, в конечном итоге тоже мучаются и умирают, ну "Родину же не остановило" это, чтобы увеличить пенсионный возраст, хотя понимали, что увеличение возраста приведёт к учащению этих заболеваний из-за банальной усталости. А тут прям забота. Да у нас в Москве, ежедневно 300-600 людей умирает (как впрочем и в любом другом крупном городе мира) и совершенно не от ковида, и снизить процент этих заб-ий вполне можно бы было, но не торопятся проявить заботу и принять меры, а наоборот - закрывают 50% стационаров всей Страны, и т.д. Так что мы не нарочно и не всегда по непониманию.
    1 балл
  40. И будет совсем-совсем мал, когда уважаемое ведомство, создавая очередные рекомендации по лечению коронавирусной инфекции, перестанет действовать, как бродячий торговец целебными средствами.
    1 балл
  41. Чем считать чужие деньги, лучше бы своей орфографией занялись. Заявления, млять, он еще будет тут советовать писать кому-то, грамотей хренов...
    1 балл
  42. и не являются взаимоисключающими параграфами? На всякий случай-я и толстый, и тролль. Но очень постарался по существу понабежать. алсо сообщаю вам следующее: СМП это обычно достаточно большой микроавтобус, не знаю как у вас на районе, а в миллионниках это чаще всего форд-транзит в самом длинном и предыдущем по длине кузове. Бибика метров 5.5-6.7 в длину, не самая манёвренная и вёрткая. Она уже сама по себе в закрытом состоянии на 1.5 машиноместа. А вот если надобно вашего соседа грузить, родственника или ребенка-так это еще около метра на то чтобы хвост открыть, и еще метра 1.5 на то чтобы носилки достать. Верю, вы в состоянии посчитать сколько суммарно эта композиция займёт, и не сомневаюсь что вы сможете честно признаться что, в свете первой цитаты в этом посте, подобных пространств у вас во дворе нет и не бывает. Точнее, если занять СМП необходимую площадь развёртывания-движение по двору прекратится. Я бы на вашем месте, если сознательность и желание сделать мир лучше столь сильны, объединился с соседями в едином порыве и организовал незанимаемую парковку под нужды экстренных служб, вблизи выезда со двора. Полицаям места надо будет поменьше, а вот фаерам побольше, но они обычно хотят по барски доехать прям до порога. Думаю, 8х3м будет достаточно, и все скажут вам спасибо.
    1 балл
  43. Самая интересная часть этого посыла. " Если я вижу скорую в своем дворе, для меня это значит одно- я не проеду к своему месту парковки". Ну начнем с того что двор это общественная территория и своего у него там ничего нет. Следующее если при виде скорой возникают мысли только о парковке, то недалёкий человек. У нормального человека возникает мысль что кому-то плохо и нужна помощь. Вот вам мнение водителей. Там где мат не стал копировать. И жаль , что отключили комментарии в статье про дисциплину через страх. Там бы интересных комментариев оставили про работу фельдшеров скорой того времени))
    1 балл
  44. Спасибо всем, кто поздравил, до глубины души тронут! Вам тоже всех благ, дорогие коллеги!!!
    1 балл
  45. Вполне шкурный интерес: нам тоже придется повышать оклады.
    1 балл
  46. Похвастаюсь лучше - нашим ремкам купили кардиопамп и теперь они могут привезти в больничку хоть самого всадника без головы из известной книжки Майна Рида - и пульс у него будет и даже сатурация если на шею грамотно и вовремя наложить жгут. Вот и вся разница. А то, что вы можете привезти в больничку труп, который я бы законстатировал и оставил бы на месте - это конечно прогресс, слов нет как это хорошо. В теории. На деле же выживаемость рембольных повысится на промиль. Да и то за счёт нового с иголочки инвалида головы. Поймите, что я не против ремков как таковых - простоя считаю, что каждая бригада СМП должна быть реанимационной. А ремки как усиление и руководство. Но для этого нужно не ремков разгружать чтобы они без дела болтались, а снять с линейных бригад несвойственные СМП функции поликлиники. Тогда профильность у всех бригад автоматически повысится, а отдача от работы возрастёт с ваших единичных случаев до системы.
    1 балл
  47. Статья не без нареканий, я согласна с Geka. Я не полезу ковырять нос без наличия ларингоскопа на всякий пожарный , и если нет зажима Мэджилла-то хотя бы корнцанга. А вслепую интубируется замечательно Но только у 60 процентов. У 20% -с затратой времени, ларингоскопами и вышеуказанным инструментом. А у оставшихся 20% -только через рот. Технику НТИ следует предварительно освоить. Нужно "понять руками и глазами" как и что. Что нужны минимальные усилия при введении, что если нет нафтизина, то очень хорош адреналин в разведении. В ряде случаев- опиатные наркоманы, бутиратные наркоманы, суровые степени переохлаждения с комой, проблемы с челюстями - я предпочитаю НТИ, но после исключения ЗЧМТ, конечно. На ДГЭ так не получится. тоже, в принципе согласна. Особенно, если вы ни разу этого не делали, у вас нет ларингоскопа, мешка Амбу, аппарата ИВЛ с которым вы умеете работать, и наркотиков, анестетиков и релаксантов. Речь о коме I-II. Более глубокие комы и клинические смерти не требуют ничего кроме ларингоскопа и трубы.Если проходимость и защита ВДП обеспечены, пациент приехал в стабильном состоянии -кто вам советчик и судья? Способ неважен. Но ведь есть еще и неудачи. Я на линии так делала - нечасто. Но меня этому научили в более спокойной обстановке И, насколько я помню, мы принимали каждую смену экстренный ящик(мешок Амбу, ларингоскоп с клинками, проводник, интубационные трубки с 5-го по 9 номера). Релаксанты таскали нелегальные, свои. Проверяли баллон с кислородом и транспортный аппаратик ИВЛ (медпромовский АИВЛп весьма наплох). То есть, у нас было с чем работать и это работало. Чаще всего эти аппараты болтаются в салоне для красоты. Работать ими боятся, не умеют, не хотят - наблюдения на линии.
    1 балл
  48. Самая обычная мерцалка с в/ж блокадой.Особого лечения не требует. Так, уредить потихоньку.
    1 балл
  49. Не знаю, как насчет полезности, но возможно кому то будет интересным в ознакомительном или историческом плане посмотреть как sic transit gloria mundi. Этот сайт - виртуальный некрополь, где можно увидеть "могилы знаменитостей: актёров, музыкантов, литераторов, политических деятелей, учёных, спортсменов, то есть людей, так или иначе оставивших след в истории и памяти поколений, чья музыка, стихи, фильмы, книги, подвиги, изобретения, продолжают волновать и по сей день". И не только увидеть могилу, но и вспомнить или узнать, чем был знаменит этот человек. Вобщем, смотрите сами http://m-necropol.narod.ru/
    1 балл
Эта таблица лидеров рассчитана в Москва/GMT+03:00
×
×
  • Создать...