в Москве застрелился контр-адмирал Апанасенко

[vedmed]

Лучше бы рассказали о имплантируемых помпах для лечения хронического болевого синдрома.

А что, такие существуют? А сколько стоят? А в каком порядке выписываются? А кто её, помпу эту, живьем видел? А куда потом сдаются, после смерти или окончания дозы? Любезнейший, "в немасковии", напишем так, пациенту с хроническим болевым синдромом при онкозаболевании морфин весьма проблематично получить... А вы про помпы...Ещё напишите что хоспис их перезаряжать сам и забесплатно для пациента должен... И я умилюсь по полной...

[Slava]

"в немасковии"

 

В "масковии" такого тоже не видел. Может есть в "ивкоковии"?

[Dembel]

А что, такие существуют? А сколько стоят? А в каком порядке выписываются? А кто её, помпу эту, живьем видел? А куда потом сдаются, после смерти или окончания дозы? Любезнейший, "в немасковии", напишем так, пациенту с хроническим болевым синдромом при онкозаболевании морфин весьма проблематично получить... А вы про помпы...Ещё напишите что хоспис их перезаряжать сам и забесплатно для пациента должен... И я умилюсь по полной...

Есть проще терапия:

В клиническую практику препараты золота были внедрены в начале 1900-х гг., сначала их применяли только для лечения инфекций, в том числе туберкулеза. Впоследствии они какое-то время считались лучшими средствами базисной терапии ревматоидного артрита, затем их эффективность подверглась сомнению и вместо них все чаще стали использовать метотрексат. Однако многие ревматологи отводят ауротиомалату натрия и ауротиоглюкозе важную роль в лечении ревматоидного артрита.

http://www.primamunc.ru/public/rheumat/rheumat-0069.shtml

[ivkoko]

А что, такие существуют? А сколько стоят? А в каком порядке выписываются? А кто её, помпу эту, живьем видел? А куда потом сдаются, после смерти или окончания дозы? Любезнейший, "в немасковии", напишем так, пациенту с хроническим болевым синдромом при онкозаболевании морфин весьма проблематично получить... А вы про помпы...Ещё напишите что хоспис их перезаряжать сам и забесплатно для пациента должен... И я умилюсь по полной...

Вот он низкий уровень наших волгоградских коллег!!! Молодцы, что не скрывают свои ашипки и неграмотность. Вроде меньше двух часов лёта от нашего села, а такая вопиющая...

Ставят помпы в федеральных клиниках по ВМП, достаточно активно. В Институте им. П.А. Герцена, например. Порядок получения ВМП подробно расписан в сети. Помпы разовые, вшиваются под кожу и не сдаются, а захораниваются вместе с пациентом в случае его смерти.

Перезаряжаются бесплатно для пациента путём инъекции в спец. порт через кожу.

P.S.: Учитесь, ветераны отрасли, непрестанно повышайте свой образовательный уровень,

а то в ближайшую пятилетку медицинский ЕГЭ с такими знаниями не пройти.

[vedmed]

Вот он низкий уровень наших волгоградских коллег!!! Молодцы, что не скрывают свои ашипки и неграмотность. Вроде меньше двух часов лёта от нашего села,

Это не низкий профессиональный уровень меня и моих волгоградских коллег, это ваше министерско-сельцовое раздолбайство. На раз- назовите клинику, федеральную, работающую по ВМП, где ставят морфиновые помпы онкобольным в качестве паллиативного лечения. Конкретный адрес и реквизиты. Или обнародуйте свои, я страждущих буду лично к вам посылать. На два- опишите с наименованием нормативно-правовых документов процедуру перезарядки морфиновой помпы. С указанием конкретных приказов.

На три ... Вашему бы "селу" поскромнее бы быть... А то знаете...Министры иногда внезапно меняются... Даже иногда с командой... А уж ретивость оленеводов в плане оптимизации... Вдруг да вашим поселянам "за свет" по полной платить придется... Мало ли чего... Аль благодарный сириец в метро забегёт, а вы тамочки на работу едете...

ближайшую пятилетку медицинский ЕГЭ с такими знаниями не пройти.

И проходить не буду... Ибо... Ну да ладно *21

[ivkoko]

I Клиник полно:

1.Институт Герцена;

2. Институт Бурденко;

3. РОНЦ им. Н.Н. Блохина Минздрава;

4. Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова;

5. Тюменский Федеральный центр нейрохирургии.

II Что Вас беспокоит с нормативной по перезарядке помпы? Она требуется 1 раз в 3-6 месяцев, а тяжелым пациентам, может, к сожалению, и не потребоваться. Выполняется в стационарных условиях в мед. организации, установившей помпу. Частота распространения помп и практические навыки районных онкологов, полагаю в настоящее время не позволяют осуществлять перезарядку в амбулаторных условиях.

III Руки прочь от Оленеводов - не вы их выбирали на всенародных выборах, ни Вам их и порицать.

IV За свет по T1 мы в селе платим почти на рубль за киловатт больше, чем в столице нашей Родины. И вообще у нас коммуналка процентов на 40 дороже московской, а налоги на имущество больше в 14 раз. Такова тяжелая сельская жизнь.

Про "благодарных сирийцев" могу сказать, что всё в руках Всевышнего и кто где и когда покинет этот мир известно только ему.

[vedmed]

1.Институт Герцена; 2. Институт Бурденко; 3. РОНЦ им. Н.Н. Блохина Минздрава; 4. Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова; 5. Тюменский Федеральный центр нейрохирургии.

Сколько из них в Волгограде? До скольких из этих центров доедет онкобольной, инкурабельный, с метастазами, кахексией, интоксикацией? На троллейбусе, трамвае, по пластунски?

II Что Вас беспокоит с нормативной по перезарядке помпы?

Всё! Номера приказов, подведомственная принадлежность перезаряжающих, способ доставки подносчиков боекомплекта, и прочие малосущественные для "поселковых стоматологов" детали... Или из Тюмени в Волгоград бригада помпоустановщиков поедет на арбе ставить помпу...? Каким образом пациент получит направление на установку помпы? И т.д.

Про "благодарных сирийцев" могу сказать, что всё в руках Всевышнего и кто где и когда покинет этот мир известно только ему.

Ога-Ога... А скоряга то оптимизированна... Не перестарались ли с оптимизацией?

[mtd0427112@dlp]

 

III Руки прочь от Оленеводов - не вы их выбирали на всенародных выборах, ни Вам их и порицать.

Счастливчики. А нам в Москве впарили без выборов.

[ivkoko]

Сколько из них в Волгограде? До скольких из этих центров доедет онкобольной, инкурабельный, с метастазами, кахексией, интоксикацией?

Всё! Номера приказов, подведомственная принадлежность перезаряжающих, способ доставки подносчиков боекомплекта, и прочие малосущественные для "поселковых стоматологов" детали... Или из Тюмени в Волгоград бригада помпоустановщиков поедет на арбе ставить помпу...? Каким образом пациент получит направление на установку помпы? И т.д.

По Конституции России организация оказания медицинской помощи относится к совместным полномочиям Российской Федерации и субъектов России. Согласно 184-ФЗ организация и финансовые полномочия по оказанию паллиативной медицинской помощи отнесены к полномочиям субъектов Российской Федерации. Поэтому полагаю уместным задавать вопрос о том, как организована паллиативная медицинская помощь в Волгоградской области в части установки морфиновых помп, В.В. Шкарину.

О том, как пациент получит направление потрудитесь прочитать здесь:

http://volgazdrav.ru/index.php/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/dokumenty.html

На помощь якобы "оптимизированным" у Вас всегда готов прийти Ярмолич со своими верными бойцами.

 

Счастливчики. А нам в Москве впарили без выборов.

Не нужно фантазировать, мой друг: 8 сентября 2013 г. у Вас в Москве были выборы, где выбирали из 6 кандидатур, в том числе товарищей Навального, Митрохина, Мельникова, Собянина. Таким образом политическая борьба за выборное место мэра у Вас была очень напряженная.

[wera772]

Ну вот хоть убейте , ну я все сильнее и сильнее люблю ivkoko . За его нескончаемый оптимизм .

Кстати , вы таблетки для оптимизма у своего врача получаете или у барыг за деньги ?

[vedmed]

По Конституции России организация оказания медицинской помощи относится к совместным полномочиям Российской Федерации и субъектов России. Согласно 184-ФЗ организация и финансовые полномочия по оказанию паллиативной медицинской помощи отнесены к полномочиям субъектов Российской Федерации.

Таким образом общий вектор следования пациентов, нуждающихся в установке морфиновых помп определен примерно туда, куда не ходит Яндекс... Так же выяснено что никакой нормативной базы по обслуживанию данных помп нет. Таким образом понятен и общий вектор ответа...

Касательно

На помощь якобы "оптимизированным" у Вас всегда готов прийти Ярмолич со своими верными бойцами.

не прокатит... У сей конторки просто не хватит ресурсов...Помнится уже считали на эту тему, правда про платников.... Ну так в ТЦМК машин даже меньше... Что в очередной раз доказывает невладение ситуацией...

[ElenaTROJANSKAJA]

Любезнейший, "в немасковии", напишем так, пациенту с хроническим болевым синдромом при онкозаболевании морфин весьма проблематично получить... А вы про помпы...

В "масковии" такого тоже не видел. Может есть в "ивкоковии"?

Порой мне начинает явственно казаться, что товарисч бредит... Например:

...По Конституции России организация оказания медицинской помощи относится к совместным полномочиям Российской Федерации и субъектов России. Согласно 184-ФЗ организация и финансовые полномочия по оказанию паллиативной медицинской помощи отнесены к полномочиям субъектов Российской Федерации.

О том, как пациент получит направление потрудитесь прочитать здесь:

http://volgazdrav.ru/index.php/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/dokumenty.html

I Клиник полно... Что Вас беспокоит с нормативной по перезарядке помпы? Она требуется 1 раз в 3-6 месяцев, а тяжелым пациентам, может, к сожалению, и не потребоваться. Выполняется в стационарных условиях в мед. организации, установившей помпу...

Воистину, хоцца спросить:

... вы таблетки для оптимизма у своего врача получаете или у барыг за деньги?

Люди месяцами не могут получить ответ на заявку по программе реабилитации на урологические прокладки и костыли... Диабетики и астматики в регионах за свои деньги приобретают положенное им бесплатно... Идут суды из-за отказ от постановки инсулиновых помп по квоте даже в Москве и Питере... А нам здесь вещают, что морфиновую помпу нуждающийся может получить "как два пальца..."

В общем, "стою на асфальте, в лыжи обутый..."

 

[ivkoko]

Ну вот хоть убейте , ну я все сильнее и сильнее люблю ivkoko . За его нескончаемый оптимизм .

Кстати , вы таблетки для оптимизма у своего врача получаете или у барыг за деньги ?

Спасибо за любовъ, но у меня уже есть женщина мечты. А на двух, боюсь у сельского гинеколога кое-что треснуть может.

Психостумуляторы не потребляю.

Повторюсь, что в жизни есть не только чёрное или белое, есть ещё и оттенки (серого).

 

Таким образом общий вектор следования пациентов, нуждающихся в установке морфиновых помп определен примерно туда, куда не ходит Яндекс... Так же выяснено что никакой нормативной базы по обслуживанию данных помп нет. Таким образом понятен и общий вектор ответа...

Касательно не прокатит... У сей конторки просто не хватит ресурсов...Помнится уже считали на эту тему, правда про платников.... Ну так в ТЦМК машин даже меньше... Что в очередной раз доказывает невладение ситуацией...

Не придирайтесь. Порядок определяет Ваш местный региональный Минздрав, а не некий Яндекс или Ивкоко.

Какая Вам дополнительная нормативная база нужна? Всё уже урегулировано. Вас помпу перезаряжать не заставят, не бойтесь, тут врачи порукастее нужны. К помпе идёт подробная инструкция медизделия.

Про Ярмолича - с терактами в городе в октябре - декабре 2012 года он справился на ура. Так что не возводите на него...

[ivkoko]

Надюшке Константиновне:

у Вас опять смешались в кучу: кони, люди. Отделяйте социальную защиту населения (ТСР, памперсы и т.п.) от здравоохранения (ОНЛС).

А по помпе - нет в мире таких крепостей, которых большевики не могли бы взять.

При этом, конечно, доступность помп пока недостаточная.

[vedmed]

При этом, конечно, доступность помп пока недостаточная.

И виновата в этом несомненно Конституция, а не лукавая статистика и прочие "оптимиазмы медицины"...

[ivkoko]

В этом виноват уровень социально-экономического развития Волгоградской области.

[mtd0427112@dlp]

В этом виноват уровень социально-экономического развития Волгоградской области.

Ну и хорошо, что в других регионах с этим проблем нет. В Москве, буквально как не приедешь к онкологическим пациентам, так все с этими самыми помпами (это просто мы их ни разу в жизни не видели, при этом ежедневно общаясь с онкопациентами - они вероятно их от нас скрывают. А общаемся мы с ними просто потому, что они вызывают нас из-за болевого синдрома).(Главное, чтобы дармоеды сверху не узнали правду, пусть себе думают, что помпы и прочие чудеса медицины доступны Российскому гражданину - а не то у них произойдёт разрыв шаблона). Ну хоть на бумагах есть и ладно - значит можно рапортовать об успешности модернизации.

[vedmed]

Ну хоть на бумагах есть и ладно - значит можно рапортовать об успешности модернизации.

Ну это как всегда, главное вовремя отрапортовать об успешности, неважно чего "мотоморфопомп", "онкомотобригад", парамедикпукздравпункта на типапарашюте с пропердулярным ускорителем, но ГЛАВНОЕ- вовремя отрапортовать об "УСПЕШНОСТИ", а там трава не расти...

А помпы онкобольные прячут, они же такие прятальщики-конспираторы...Вон даже Генерал Апанасенко застрелился дабы тайную тайну не выдать...

[ivkoko]

Ну и хорошо, что в других регионах с этим проблем нет. В Москве, буквально как не приедешь к онкологическим пациентам, так все с этими самыми помпами (это просто мы их ни разу в жизни не видели, при этом ежедневно общаясь с онкопациентами - они вероятно их от нас скрывают. А общаемся мы с ними просто потому, что они вызывают нас из-за болевого синдрома).(Главное, чтобы дармоеды сверху не узнали правду, пусть себе думают, что помпы и прочие чудеса медицины доступны Российскому гражданину - а не то у них произойдёт разрыв шаблона). Ну хоть на бумагах есть и ладно - значит можно рапортовать об успешности модернизации.

Минздрав России за последний год сделал очень много для повышения доступности НС для потребления по назначению врача. Как исполняют директивы в МСК вопрос к Департаменту здравоохранения.

 

Само медицинское изделие (помпа) стоило до кризиса на российском рынке около 650 - 700 тыс. рублей за комплект, сейчас более 1,2 млн. рублей (это к вопросу доступности и массовости) - эквивалент 8 000 упаковок Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1,0.

[vedmed]

Само медицинское изделие (помпа) стоило до кризиса на российском рынке около 650 - 700 тыс. рублей за комплект, сейчас более 1,2 млн. рублей

Ну чо, нормально, не дорого так, у каждого онкоинвалида IV ст в кошельке, прям на раз, как за хлебом сходить. Ещё и на билет в Тюмень, пригород Волгограда останется...

[markmayorov]

, доступность помп пока недостаточная.

Что Вы говорите? А мы-то думали!....

 

Минздрав России за последний год сделал очень много для повышения доступности НС для потребления по назначению врача.

Медаль Минздраву!

[ФОРМАлин]

Да пёс с ними, с этими помпами! Хотя бы таблетированные препараты, свечи и пластыри были бы доступны.

И вот ещё что. Такое ощущение, что в наркотиках нуждаются только онкобольные. А вот у нас ужесточают контроль за расходованием препаратов бригадами (стали писать ещё и Акт на каждый сделанный препарат. Это помимо регистрации в журнале и в карте, помимо сдачи пустых ампул и остатков неиспользованного препарата). Так что, стимулируют при травмах и ОКС шире использовать кеторол с баралгином...

Я уже не говорю, что совершенно по-идиотски расширили список препаратов предметно-количественного учёта. Создали проблему с применением бензодиазепинов, барбитуратов и оксибутирата натрия. И сейчас, на волне борьбы за права больных с болевым синдромом, собираются ещё расширять список (например, ужесточать продажу прегабалина (он же - Лирика). Это никакая не борьба с наркоманией! Это борьба с законопослушными больными. Наркоши и раньше могли достать всё, что угодно, даже списочное. И сейчас их это не остановит.

[ElenaTROJANSKAJA]

Да пёс с ними, с этими помпами! Хотя бы таблетированные препараты, свечи и пластыри были бы доступны...

Да брось, Лёш Кому и о чём??? Оне ж больных числят в таблицах и отчётах, о чём мы! Вон товарисч пишет:

Минздрав России за последний год сделал ооооочень много для повышения доступности НС для потребления по назначению врача...

Фигня какая Всё в регионах есть! Это мы с тобой слепые и неблагодарные! И ваще, видишь ли:

В этом виноват уровень социально-экономического развития Волгоградской области...

Всё карашо, прекрасная маркиза

...Медаль Минздраву!

Воистину!!! И товарисчу Ивкаке тоже на левую хруть... Мядалисчу... За рвение в чиновнопочитании

[ФОРМАлин]

Да брось, Лёш Кому и о чём???

А так хочется жить в нормальном, цивилизованном и милосердном обществе. Так хочется лечить, без оглядки на препоны. Много чего хочется. По молодости лет, возможно, по горячности... Подозреваю, со временем перехочется, но пока - уж как есть.

[ElenaTROJANSKAJA]

...хочется лечить, без оглядки на препоны... Подозреваю, со временем перехочется, но пока - уж как есть...

Та не надо, доктор Уж ежели до сих пор не перегорел, значит, и далее таким же останешься ))) И это правильно! Назло обстоятельствам