Дима Беляков или соблюдение алгоритмов фельдшерами

[Kinchev]

Мне кажется вы весьма предвзято относитесь ко всем тут. И не не понятен аккорд Em про Дмитрия Белякова. Что то в постах ваших правильным кажется , но... Есть притезнзии и злорадство - довайте обсудим.

[papaR]

. например как вы дифф. инсульт и поражение перефирическое лицевого нерва(спец. написал так). а как никак..везем с ОНМК и сами перевозим оттуда же(стыдоба)с невритом в 6 ГКБ. ужас. вот такие диагносты-фельдшера работают на Московской ССиНМП.

 

Это о ком - о Белякове или о wera772? Или "вообще"? Но так про "вообще" - Вы ведь тоже Доценту не ответили - свели к отсутствию нейрохирургического отделения в 64 ГКБ.

[wera772]

Уважаемый дмитрий , не надо переходить на личности . И почему , это уже начало интересовать многих , Вы постоянно уходите от ответов на прямо поставленные вопросы ? Возможно Вы затрудняетесь ответить Доценту в силу , либо полного незнания ответов , либо боитесь , что Ваши знания не достаточно смогут его удовлетворить .

Тогда уж , чего проще , ответьте мне - на мои вопросы . Тем более , что Вы представляете себя знатоком проблемы , ради которой целую тему открыли .

[дмитрий]

Уважаемый дмитрий , не надо переходить на личности . И почему , и это уже начало интересовать многих , Вы постоянно уходите от ответов на прямо поставленные вопросы ? Возможно Вы затрудняетесь ответить Доценту в силу , либо полного незнания ответа на его вопросы , либо боитесь , что Ваши знания не достаточно смогут его удовлетворить .

Тогда уж , чего проще , ответьте мне - на мои вопросы . Тем более , что Вы представляете себя знатоком проблемы , ради которой целую тему открыли .

пусть будет на этом сайте мое полное незнание-так будет проще Вам уважаемая. я не собираюсь отчитываться перед вроде Вас. доцент-он имеет свой вес тут, и знаний у него много. но (64 ГКБ) отсутствие какой либо нейрореанимационной практики-я не согласен.

лично Вам вера-читайте книжки умные и быть может вам удастся стать врачом или кто Вы там, с большой буквы)))

[feldsher199]

Вы то уж точно позорите звание человека с высшим образованием.

 

Нет у него никакого высшего образования, только диплом есть.

[Kinchev]

Но не дает же вам право - даже относится к участникам форума оскорбительно. Критикуя. В жизни морду бьют за это.

И жестко.

[Slava]

лично Вам вера-читайте книжки умные и быть может вам удастся стать врачом или кто Вы там, с большой буквы)))

 

По-моему высшее образование подразумевает грамотную речь.

 

Неправильно: вера-читайте книжки умные...

 

Правильно: Вера, читайте умные книги... (Имя пишется с заглавной буквы, если речь идет действительно о серьезной литературе, то "книжками" она никак быть не может; прилагательное пишется обычно перед существительным).

[ElenaTROJANSKAJA]

я не собираюсь отчитываться перед вроде Вас. доцент-он имеет свой вес тут, но (64 ГКБ) отсутствие какой либо нейрореанимационной практики-я не согласен.-читайте книжки умные и быть может вам удастся стать врачом или кто Вы там...

Уважаемые админы! Что-то кисло - какая тема из форумных у Троянской не всплывает, в каждой пылает значок пионерии СССР. Давайте всего 'митю' сюда перенаправим, а? А то получается многостраничный театр абсурда, скрещенный с Кунсткамерой: каждому нахамлю, но всех поставлю на "ять".

Кто может дать перевод с 'мити' на русский: "Применение позитив энд эксп. прэш. я с Вам оспорю"?

Да!!! Низкий, нет - нижайший поклон 'митюлюшке' за вконец испорченный остаток Праздника весны

To my darling 'дмитрий'! Вы мне напомнили бородатый анекдот-с.

Предверие Нового года.

Детский сад. Воспитатель младшей группы интересуется, кем будет каждый ребенок на Новогоднем празднике.

Машенька: - Я буду снежынкай, у меня будет пуфыстое беЯе патьице с бъёстками

Сашенька: - А я буду къясный командий! Мне папка даст свАю фуяшку и пайтупею

Воспитатель: - А что ж у нас Вовочка в уголочке сидит, весь такой надулся и помалкивает? Вовочка, кем же ты будешь на празднике?

Вовочка - А я оденусь во всё жОйтое, буду какашкай и всем вам пъязНик испойтю

[docent]

...на фуражке сразу три комсомольских значка носил, не считая четвертого во весь карман на пиджаке, а тут на аватарке всего один...

Это не комсомольский, это пионерский значок

[ФОРМАлин]

фельдшер некой подстанции не знает как расчитать обьем кислорода и т.д.

Всегда интересовал такой вопрос, а для чего нужно рассчитывать объём кислорода в баллоне? Это как в армии - собрать/разобрать автомат на время? Лишь бы что? Или вот - знать, как рассчитать закись в баллоне (сбегать, взвесить)...

[ФОРМАлин]

...позитив энд эксп. прэш. ..

Это, видимо, PEEP (ПДКВ) имеется в виду. На несколько корявом транслитном русско-английском... А про какафку позабавило

[77712]

Ну, как бы,знать сколько газа у тебя ,не лишнее.Мы же смотрим заряд ЭКГ и ДЭФ,или тоже лишнее ?Дядю тапками закидывайте,но здравый смысл не теряйте.Жду -.

[ФОРМАлин]

С какой целью знать, сколько газа? Вот вы знаете. И что это меняет? Вы что, будете менять поток в зависимости от количества газа? Надо больному 15 л/мин, значит будет получать так. Экономить на О2 я лично не собираюсь. Были случаи, когда весь кислород в машине "издышал" в одного больного. Ещё водитель на станцию за баллонами ездил. Что до кардиографа, то мой уровень заряда не показывает. Либо он заряжен, либо разряжается (о чём свидетельствует сигнальная лампочка и звуковая трель самого аппарата). Это всего-лишь сигнал, использовать кабель питания.

 

PS Минусовать не буду. Делаю это крайне редко.

PPS Никогда ни в кого тапками не кидался. Как раз и апеллирую к здравому смыслу.

[ElenaTROJANSKAJA]

Спасибо, 'ФОРМАлин'чик! Надо было срочно чем-то закусить, вот оно и вспомнилося

О! Если уж Вы первым заделались в переводчики с 'митюлюшки', так может ещё один его вираж освоите? Вот еНтот: " я не собираюсь отчитываться перед вроде Вас. доцент-он имеет свой вес тут, но (64 ГКБ) отсутствие какой либо нейрореанимационной практики-я не согласен.-читайте книжки умные и быть может вам удастся стать врачом или кто Вы там... ". Спасибо, дорогой!

[говорящаяголова]

С какой целью знать, сколько газа? Вот вы знаете. И что это меняет?

Что бы знать, на какое время хватит больному того количества кислорода, которое есть у Вас в наличии. Количество атмосфер в баллоне умножаем на 10 и на объём самого баллона. Полученную цифру делим на коэффициент "вес больного /10+1. Получим время, за которое данный больной высосет ваши запасы кислорода.

Жаль, что при виде линейного контроля, в голову лезут совершенно другие мысли. Поесть, там... в туалет сходить, раз на подстанцию приехал. )))

[77712]

А теперь понимаю за что выговор.Фигню вы пишите

.Только про СЛР не пишите ,а то ваши оппоненты в ....будут.Учите матчасть.

[ФОРМАлин]

Неее. Вот ентот пассаж я перевести точно не смогу. Тут, видимо, на польском. Так что, przepraszam.

[говорящаяголова]

А теперь понимаю за что выговор.Фигню вы пишите

.Только про СЛР не пишите ,а то ваши оппоненты в ....будут.Учите матчасть.

Почему фигню? Давайте вместе посчитаем? Если в баллоне стрелка показывает на цифру 7, а баллон 2 литра, то количество газа в баллоне составляет 140 литров. Объём кислорода в одну минуту - считаем: вес больного / 10 + 1. То есть 80 ти килограммовый больной дышит 9 литров газа. Если считать, что ему подают 100% кислород, то 140 литров ему хватит приблизительно на 15 минут.

Что не так?

 

Линейный контроль объяснял именно так. )))

[ФОРМАлин]

Извините, коллеги, за флуд, но всё-таки хочется разобраться. Знание того времени, которое больной будет на кислороде, оно к чему? Что оно меняет в тактике?

 

Давайте вместе посчитаем?

Расход кислорода не зависит от веса больного напрямую. Он зависит от потока, заданного медиком, и от концентрации дыхательной смеси (100% или 50%)

 

Кстати. Если уж на то пошло, предложу способ проще. К примеру, имеем в баллоне 10 атм. Засекаем время, в течение которого на манометре остаётся половина. При одинаковом потоке и концентрации ровно такое же время остаётся до полного израсходования баллона . Нет? Дальше - вообще чистая эмпирика. Все остальные баллоны при одинаковом потоке и концентрации будут расходоваться с одинаковой скоростью. Нет?

[BoB]

раз уж троллить , то по полной... Там, в баллоне, зависимость нелинейная, ибо ишшо (по мере убывания) от температуры зависит, деформации баллона от давления (которая при разной температуре тоже, разная), собссна, атмосферного давления на улице, высоты над уровнем моря, чистоты закаченного газа....

ИМХО - кислородным концентратором пользоваться нужно. В этом - вся соль...

[ФОРМАлин]

Нам нужно точное время? До секунды? Кажется мне, что есть факторы, которыми (при прочих равных) можно и пренебречь. Или перепад высот и атмосферного давления между Москвой и Подмосковьем так высок?

[Лис]

Извините, коллеги, за флуд, но всё-таки хочется разобраться. Знание того времени, которое больной будет на кислороде, оно к чему? Что оно меняет в тактике?

 

Да ни к чему. И не меняет ничего. Для общей ориентировки вполне достаточно показателя стрелки на манометре. Больше-меньше - по ситуации, исходя из общего количества баллонов в машине, расстояния до больницы и сатурации. А все эти "расчёты" из области задач по гидролизу на вступительных экзаменах в мед.вуз - звучит наукообразно, а практического смысла ноль. Из этой же серии вопросы по эпид.укладке, дезинфицирующим растворам и прочая, извините, хрень, обожаемая линейным контролем.

Ну надо людям как-то хлеб свой отрабатывать, не на линию же самим идти, в самом деле...

[говорящаяголова]

Вечер перестаёт быть томным. Вы не доверяете объяснению линейного контроллёра? ))) Предложите свои версии.

[ФОРМАлин]

Спасибо, Лис. Я как раз о том же.

[BoB]

вам смешно... меня вот 22 февраля пожнадзор на 3 килорубль опустил - ибо огнетушитель, понимаешь, он, должон белым цифром подписан, а у меня кабинете (о,ужас!!!) черным маркером... Ну, что, трудно вам, запастись барометром, термометром, формулу остаточной деформации металла при нагрузке, и рассчитать таки?

Это я к тому, что эти люди (проверяющие всех мастей) совершенно особая категория, и логики в их действиях, как правило, нет. Чувство собственной бесполезности - есть. И ищут недостатки, и героически находят. И гордятся этим. Жалко их, убогих....

Да, главарь мой по штрафу поржал, и выписал премию в 3100