Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Коллеги подскажите! Наконец выдали дроперидол. Беда в том .что никто ним давно не пользовался (молодые не знают -постарше не помнят. т.к. давно у нас пропал) Буду благодарен.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дык отдали бы но... Приперли 6 ящиков. Маразм.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

антиэметик

потенциирует эффект наркотиков (нейролептанальгезия = НЛС + дроп).

Никогда не пользовалась и вам не советую, лежит в укладке.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пользуем чаще всего на гипертонических кризах, раньше в НЛА применяли.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Фентанила не дали - какая ж тут нейролептаналгезия? УВ Фонендоскоп а можна поподробнее?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не советую пользоваться. Если вы хоть чуточку любите своих больных, используйте этот препарат как можно реже.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Коллеги, а я брошу пять копеек в защиту дроперидола. Препарат, конечно, сложный, но при аккуратном с ним обращении (не лить в вену, не делать внутримышечно больше 2 мл) вполне неплохой. Главная особенность дропериодола - при назначении средних и больших доз - ортостатический коллапс, на фоне которого у пожилых пациентов возможно даже развитие ОНМК по ишемическому типу. Поэтому, если вы не уверены, что пациент после вашей инъекции будет строго 3 часа находиться в горизонтальном положении, лучше с "дропом" не соваться. А так - 0,2-0,4 на 10 кубиков магнезии - очень мягко снижает АД. Согласен, что это терапия начала XX века, но мы то, собственно, тоже не страна XXI столетия.

  • Поддерживаю! 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пользуюсь нечасто , но достаточно регулярно. В основном на отеках легких на фоне гиперкриза.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Коллеги, а я брошу пять копеек в защиту дроперидола. Препарат, конечно, сложный, но при аккуратном с ним обращении (не лить в вену, не делать внутримышечно больше 2 мл) вполне неплохой.

И я брошу 10 копеек "за". При грамотном применении - препарат весьма неплохой.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да, препарат резковатый, но при отёках и гиперкризах вводим регулярно. Ещё противная вещь у него, экстрапирамидные расстройства, особенно на низкие дозы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А кто нибудь когда нибудь пытался ввести себе в мышцу 1-2 кубика дроперидола? Попробуйте как нибудь на досуге, в выходные лучше, когда есть возможность сутки полежать - узнаете что такое дизлепсия (один знакомый описал это примерно так: когда лежишь, у тебя есть одно нестерпимое желание - обязательно встать, как только встал, тебе необходимо сразу непременно лечь, и так продолжается без конца), и насколько она неприятна, мягко говоря.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да, препарат резковатый, ... Ещё противная вещь у него, экстрапирамидные расстройства, особенно на низкие дозы.

Дык бутерофеноновый ряд,однако.Галоперидолу родственничек. *103

А на экстрапирамидные расстройства вполне применимы диазепам с кофеином (в виде заварки либо инъекций),если есть в наличии-акинетон,циклодол...Ничего нового.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В годы моей молодости, "Фентанил" с "Дроперидолом" мы вводили достаточно часто, по крайней мере, на спецбригадах и БИТах. Каких-либо проблем не помню, во всяком случае, на моих дежурствах проблем не было. *90

Однако, подчеркну, это было давно, тогда были другие правила игры.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

...Каких-либо проблем не помню...

Если вводить по показаниям, а если не по показаниям, они могут возникнуть. Согласитесь, что для лечения гипертонии есть другие более эффективные, более управляемые и менее "серьезные" препараты.

 

И еще, в ответ на эту фразу

экстрапирамидные расстройства, особенно на низкие дозы
- эти растройства скорее возникнут при применении бОльших доз - чем больше ввели дроперидола, тем больше дофаминовых рецепторов блокировано, тем больше глутамата высвобождено, тем выраженнее дисбаланс нейротрансмиттеров. А от меньших доз как раз более выраженной будет дизлепсия, как раз её не бывает при введении разовых доз в 8-10 кубиков.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
..."Фентанил" с "Дроперидолом"...
Таламонал, да.

Забавно - согласен практически со всеми высказавшимися.

Можно его делать в ряде случаев, помогает, работает. АД снижает, особенно на "гиперкинетических" гиперкризах с выраженной симпатадреналовой симптоматикой хорош. И успокаивает возбужденных. И прочее всякое разное.

Но! Не нужно его делать, сейчас есть и другие способы решения проблем без дроповых побочных эффектов - и АД снизить, и симпатику угомонить, и успокоить без прикольной со стороны "минерализации".

 

Помню времена, когда учили дроп во все наркозы добавлять. Нейровегетативная защита, понимашь! А потом столкнулся с хорошим учителем, объяснившим (и показавшим!), что лучше без дроперидола, на раз рушащего компенсаторную механику больного организма.

 

Такшта - в музей!

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Батюшки! Доза 8-10 мл!? Че лечим то? Гиперкриз у слона?

 

А с ящиками дропа что делать? Ведь обвинят нас что тупые и не умеем им пользоваться.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

УВ Фонендоскоп а можна поподробнее?

Да пожалуйста! Хотя ув. Чумник написал про гиперкриз:

АД снижает, особенно на "гиперкинетических" гиперкризах с выраженной симпатадреналовой симптоматикой хорош.

Такие кризы начинаем лечить с бета-блокаторов, параллельно можно дать корвалол с валерьяной (пустырником), если "расколбас" не проходит, то тогда уже дроперидол делаем.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Использую по показаниям, весьма успешно.

*127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Мы раньше, ну очень давно, дозировали дроперидол 1 мл на 25 кг, почему так, уже не помню. Если на "среднего" человечка уходило 3 мл, то ни когда экстрапирамидных проблем не было, а если занижали до 2-х мл, то почему- то часто. Конечно, такие наблюдения не претендуют на серьёзные, так сказать личные.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Такшта - в музей!

Вот-вот, именно туда! За исключением очень узкого круга показаний.

 

Александр совершенно верно описал состояние после введения дроперидола. Позволю себе здесь процитировать еще одного коллегу-анестезиолога, которому пришлось его перенести:

 

Испытал дроперидол на себе, когда, как в анекдоте, отравился грибами. Не мог справится со рвотой, попросил сделать п/к 0,25 мл. Рвота прекратилась, но лучше бы было все как было. Я понимал, что внешне выгляжу абсолютно спокойно и даже вяло, но не мог ни лежать, ни стоять ни ходить, при этом хотелось делать и то и другое и третье, ей богу готов был умереть только бы это прекратилось и осознавал весь идиотизм своего состояния. Если хотите кого-то пытать, используйте дроперидол.

Так что, коллеги, подумайте перед тем, как назначать его своим пациентам.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

1. Батюшки! Доза 8-10 мл!? Че лечим то? Гиперкриз у слона?

2. А с ящиками дропа что делать? Ведь обвинят нас что тупые и не умеем им пользоваться.

1. Нет, газы у мамонта *103

При наркозе вводили столько, и даже больше, но уже суммарно, при НЛА.

2. Ничего не делать, время придет - спишут. Откройте свои стандарты и пускай обвинитель ткнет пальцем туда, где написано про лечение дроперидолом.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Использую по показаниям, весьма успешно. *127
Гыыы! Что-то там в правилах было про рецепты возмездия! *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А кто нибудь когда нибудь пытался ввести себе в мышцу 1-2 кубика дроперидола?

В том и всё дело ,что от 0.5-1 мл дроперидола начнаются подобные безобразия.

Если же делать по показаниям - 2 мл ,то всё будет в порядке.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не советую пользоваться. Если вы хоть чуточку любите своих больных, используйте этот препарат как можно реже.

 

ДОЦЕНТ:А кто нибудь когда нибудь пытался ввести себе в мышцу 1-2 кубика дроперидола? Попробуйте как нибудь на досуге, в выходные лучше, когда есть возможность сутки полежать - узнаете что такое дизлепсия (один знакомый описал это примерно так: когда лежишь, у тебя есть одно нестерпимое желание - обязательно встать, как только встал, тебе необходимо сразу непременно лечь, и так продолжается без конца), и насколько она неприятна, мягко говоря.

 

Лет 15 назад на фоне стресса подскочило у меня АД, не нашёл ничего умнее, как всадить себе в/м 2 мл дропа с 10 мл магнезии. АД не особо снизилось, зато в течение этих и следующих суток меня "колбасило": всё время казалось, что все вокруг меня всё делают очень быстро, а я "не догоняю", а кроме того: лягу - не лежится, сяду - не сидится, встану - не стоится, пойду - не идётся... Называется "акатизия". После этого случая я как-то сразу перестал лечить больных дропом - не только гипертоников, но и вообще кого-либо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×