Алкоголик

[exciter]

ЖКК, геморрагический шок 2 ст.

Вывоз однозначно.

Катетер в вену, крахмалы.

[Dr.Guevara]

  В 01.02.2011 в 17:10, Dr.Guevara сказал:

при ТТЖ видимых следов удара на брюшной стенке может и не быть, особенно если пациент одет толсто - а в брюшной полости, глядишь, полный ахтунг творится!

Ну вот, как сказал - так и вышло! В жизни бы всегда так! Вакику спасибо за интересную задачу и высокую культуру изложения материала, а всем остальным коллегам - пожелание: никогда и ни при каких обстоятельствах не оставлять пьянь валяться на улице - очень дорого может обойтись.

Кстати, вопрос к Вакику: я так понимаю, Вы трудитесь не в Москве? У нас доставить пациента домой с улицы обычно нельзя. А у Вас такое официально практикуется? Написали в данном случае в карте, что достален домой, или написали, что отказался от госпитализации транспортировки в стационар и покинул машину СМП и ушёл в неизвестном направлении? Не могло быть жалобы от родственников потом именно за то, что тяжёлого хирургического пациента припёрли домой? Как начальство на всю эту историю отреагировало?

[bosonojka]

  В 03.02.2011 в 18:11, Dr.Guevara сказал:

...никогда и ни при каких обстоятельствах не оставлять пьянь валяться на улице - очень дорого может обойтись.

Абсолютная истина, да

Не оставлять на улице, не приводить за ручку домой, не оформлять "левых" отказов от госпитализации, если он мяу сказать не может...

Увозить надо этих товарищей туда, где есть мед. работник - в стационар или вытрезвитель медицинский (у кого ещё остались).

 

  В 03.02.2011 в 18:11, Dr.Guevara сказал:

У нас доставить пациента домой с улицы обычно нельзя.

У нас компьютер просто не закроет карточку с результатом "доставлен домой" с улицы, из общественного места. Не должно быть результата такого.

 

Vakik, спасибо огромное за задачу!

[vampirenocheg]

А мы тоже можем домой отвезти.В компе -просто транспортировка и по кодам:инфекция,роддом,приёмный....прочие места(улица дом хата)

[Зарплата]

  В 01.02.2011 в 18:34, Vakik сказал:

 

- Пил. Я домой хочу, отпустите, люди добрые, тока милицию не зовите!!!"

 

С милицией видать знаком товарищ. Они ж страсть как не любят целые селезёнки

Спасибо за задачу!

[Philips]

Случай очень показательный. А домой никого возить нельзя, даже подвозить поближе. Ибо...

А раз в больницу не хочет, так пусть докажет что домой дойдет, а не доползет. Не может? Значит ТОЛЬКО В БОЛЬНИЦУ!!! У запрета возить домой - ноги растут из уголовного дела, наверняка.

[НЛО]

Нам рекомендуют,причём совершенно серьёзно, согреть гада мехом или шерстью(спасибо не телом) и напоить его горячим чаем.

[kapa42]

  В 04.02.2011 в 06:16, НЛО сказал:

Нам рекомендуют,причём совершенно серьёзно, согреть гада мехом или шерстью(спасибо не телом) и напоить его горячим чаем.

А меха, шерстяные изделия домашней вязки и всё необходимое для чайной церемонии вам выдают в начале смены?

[Taravan]

  В 01.02.2011 в 16:07, SazMed сказал:

...... переохладился... Какая кстати температура гражданина?

 

Явное переохлаждение. Согласен.

А то что мамуля двинула ему ногой в живот или сам треснулся пузом об угол например стола или кровати(типично для алкашей) - вполне могло быть; да и двухмоментный разрыв мог иметь место.

 

  В 01.02.2011 в 18:34, Vakik сказал:

Всем спасибо за обсуждение и просьба - внимательно относиться к пьяным, даже если с виду все хорошо.

С моей точки зрения это блестящий пример иллюстрирует как правильно относиться к пьяным. Не гнать горячку впопыхах с липовым диагнозом в стационар, а протрезвить(инфузия), согреть(она же, но тёплая) и активно посетить(хоть бы по телефону для начала). 5 + Но такие загибоны доступны только настоящим профи. И то не каждый день.

 

  В 04.02.2011 в 04:35, ХОХОЛ сказал:

Случай очень показательный. ........ Значит ТОЛЬКО В БОЛЬНИЦУ!!!

 

Вот как раз и не Значит. Если у доктора башка варит, то можно и домой!

[PapaDoc]

Позвольте внести сугубо профильные пять копеек. Пол поводу предполагавшихся коллегами диагнозов: 1: Алкогольная интоксикация- это что за зверь? Есть отравление этанолом по степеням (токсикологический диагноз) или опьянение по степеням (наркологический диагноз, ставящийся по результатам освидетельствования).

2: Каких-таких суррогатов- вытяжки из клея БФ или политуры?!?

Не сочтите за придирки, полагаю, надо, всё-таки оперировать профессиональными терминами, а не народным творчеством.

[doctor_Livcy]

  В 06.02.2011 в 09:51, Taravan сказал:

Вот как раз и не Значит. Если у доктора башка варит, то можно и домой!

 

Настоятельно не рекомендовал бы возить по домам.

Особенно, если это не предусмотрено стандартами.

В годы моей работы это запрещалось однозначно. Только госпитализация.

 

Хотя, конечно, всё течёт, всё меняется...

[SazMed]

  В 06.02.2011 в 11:24, PapaDoc сказал:

Алкогольная интоксикация- это что за зверь?

Не сочтите за придирки, полагаю, надо, всё-таки оперировать профессиональными терминами, а не народным творчеством.

Это диагнозы, которые указаны в кодировке. Мнение руководства как раз наоборот - хватит заниматься "творчеством", пишите то, что есть в кодировке.