Scarneck Опубликовано 29 Мая, 2012 в 04:15 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2012 в 04:15 Стоит ли на этапе СМП ставить диагнозы нестабильная стенокардия,впервые возникшая стенокардия,прогрессирующая стенокардия если они входят в понятие ОКС без подъема ST?Может сразу ставить диагноз ОКС? Стоит ли на этапе СМП ставить диагнозы нестабильная стенокардия,впервые возникшая стенокардия,прогрессирующая стенокардия если они входят в понятие ОКС без подъема ST?Может сразу ставить диагноз ОКС? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
yarik2205 Опубликовано 29 Мая, 2012 в 08:26 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2012 в 08:26 В пятницу был на семинаре по реанимации новорожденных,возник вопрос:у нас(на Украине) 0,18 %эпинефрина гидротартрат,во всей литературе гидрохлорид к тому же 0.1%,на сколько я знаю доза в мл в итоге у них одинакова(из-за разницы в относительной молекулярной массе),а нам сказали что если 0.1 разводят до 10мл,то 0.18 до 18мл???Где правда? Спасибо. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
земский_врач Опубликовано 30 Мая, 2012 в 06:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 06:41 Где правда? Спасибо. Вся правда о препаратах ,допущенных к использованию в Украине. Как там написано -так и применяйте ( доза, разведение ,пропись и.т.д ) http://mozdocs.kiev.ua/liki.php?nav=1&hf=1&name=Epinephrine〈=2&category=0&go= Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 30 Мая, 2012 в 07:27 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 07:27 Доктор, мне думается вопрос не О том Ежели я верно поняла, 'yarik2205' озадачен, что если 0.1 разводят до 10мл,то 0.18 до 18мл, поскольку: доза в мл в итоге у них одинакова... Я права,'yarik2205'? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
yarik2205 Опубликовано 30 Мая, 2012 в 10:34 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 10:34 Я хотел сказать что не смотря на разную концентрацию их вводят в итоге в одинаковом объеме,т.е. 0.18 то же разводим до 10 мл,а потом 0.1мл на кг. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 30 Мая, 2012 в 10:43 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 10:43 Нет, Вы разводите так, как на семинаре сказали (там нет ошибки), а затем вводите 0,1 ml на kg 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
yarik2205 Опубликовано 30 Мая, 2012 в 11:10 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 11:10 А почему тогда в Машковском написано:"Из-за разницы в относительной молекулярной массе (333,3 у гидротартрата и 219,66 у гидрохлорида) гидротартрат применяют в большей дозе.Меня на специализации так и учили Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 30 Мая, 2012 в 11:38 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2012 в 11:38 Потому уже рабочие растворы имеют разные % содержания... У тартрата больше, у хлорида меньше... Зачем мудрствовать лукаво? У Машковского рассказ от сырья, у Вас в ящике - рабочий раствор... В противном, пересчитайте на сухой остаток тартрата Ваш вариант Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
yarik2205 Опубликовано 31 Мая, 2012 в 10:59 Жалоба Поделиться Опубликовано 31 Мая, 2012 в 10:59 Погуглил,почитал,подумал=остаюсь при своем мнении гидротартрат разводят так же как и хлорид... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 31 Мая, 2012 в 11:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 31 Мая, 2012 в 11:49 Значит, сухого остатку Ваш пациент получит больше дозой Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Ne_For_MaT Опубликовано 31 Мая, 2012 в 14:54 Жалоба Поделиться Опубликовано 31 Мая, 2012 в 14:54 вот источник Способ применения:Назначают адреналин под кожу, в мышцы и местно (на слизистые оболочки), иногда вводят в вену (капельным методом); в случае острой остановки сердца иногда вводят раствор адреналина внутрисердечно. Внутрь адреналин не назначают, так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтические дозы адреналина гидрохлорида для парентерального введения составляют обычно для взрослых 0,3-0,5-0,75 мл 0,1 % раствора, а адреналина гидротартрата – такие же количества 0,18 % раствора. Детям в зависимости от возраста вводят по 0,1-0,5 мл указанных растворов. Высшие дозы: 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида и 0,18 % раствора адреналина гидротартрата для взрослых под кожу: разовая 1 мл, суточная 5 мл. PS: от себя: наверное, он потому и 0,18%................... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Agidel Опубликовано 1 Июня, 2012 в 07:07 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 07:07 Здравствуйте, скажите, пожалуйста, врач ординатор или интерн может работать на скорой, не имея среднего специального образования? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 1 Июня, 2012 в 08:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 08:37 ...врач ординатор или интерн может работать на скорой, не имея среднего специального образования?Формально, без сертификата специалиста - не может.По жизни - разное бывает. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Agidel Опубликовано 1 Июня, 2012 в 08:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 08:41 Формально, без сертификата специалиста - не может. По жизни - разное бывает. спасибо! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Граф Опубликовано 1 Июня, 2012 в 14:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 14:00 Господа, 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида и 0,18 % раствора адреналина гидротартрата имеют одинаковое количество действующего вещества. И еще один момент: суточная доза адреналина может значительно превышать 5 мл, например, при лечении тяжелой анафилаксии. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 1 Июня, 2012 в 17:31 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 17:31 Стоит ли на этапе СМП ставить диагнозы нестабильная стенокардия,впервые возникшая стенокардия,прогрессирующая стенокардия...Why not?А чего б и не ставить? "ОКС"-то понятие большего объема более общий диагноз и если его резонно конкретизируют, то это только к респектам... ИМХО Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 1 Июня, 2012 в 18:26 Жалоба Поделиться Опубликовано 1 Июня, 2012 в 18:26 Why not? А чего б и не ставить? Доктор, автор правомочно озадачивает себя вопросом. Дело в том, что на последних учёбах постоянно талдычут, особо фельдшерам, что имеется: ... понятие ОКС без подъема ST ... 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
markmayorov Опубликовано 2 Июня, 2012 в 15:06 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 Июня, 2012 в 15:06 если это не сифилис Сифилис тоже болезнь. Спросили у грузина: "От чего лучше умереть: от сифилиса или от дизентерии?"- "Канэшно, от сыфилиса! Лучше умэрэть мужчиной,чем засранцем!". 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость InFernal Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:17 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:17 блин, классный сайт, жаль что я его не находил раньше у меня собственно такой вопрос: ни у кого в закромах не завалялось картинки, где наглядно было бы показано как правильно накладывать грудные отведения при снятии ЭКГ? Учили мы это давно, одно что помню - что 6ой ставится между 4 и 5, а первые 2 по разные стороны то ли ключицы то ли грудины. Но вот как-то распечатать бы картинку и впихнуть в сумку с аппаратом чтобы подсмотреть если что - было бы здорово и еще не помешали бы изображения наиболее частых изменений на этой самой ЭКГ (типа спинки кошки, отрицательного зубца P, изменения при стабилке/нестабилке) ибо часто путаю Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
103 Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:29 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:29 блин, классный сайт, жаль что я его не находил раньше у меня собственно такой вопрос: ни у кого в закромах не завалялось картинки, где наглядно было бы показано как правильно накладывать грудные отведения при снятии ЭКГ? Учили мы это давно, одно что помню - что 6ой ставится между 4 и 5, а первые 2 по разные стороны то ли ключицы то ли грудины. Но вот как-то распечатать бы картинку и впихнуть в сумку с аппаратом чтобы подсмотреть если что - было бы здорово и еще не помешали бы изображения наиболее частых изменений на этой самой ЭКГ (типа спинки кошки, отрицательного зубца P, изменения при стабилке/нестабилке) ибо часто путаю Учи матчасть(с).Наложение электродов-это азбука. Ежели Вы не знаете этого, то про остальное смысла нет говорить. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:34 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 12:34 ....блин, классный сайт, жаль что я его не находил раньше Это вы так прикалываетесь,да? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость InFernal Опубликовано 5 Июня, 2012 в 13:25 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 13:25 Учи матчасть(с).Наложение электродов-это азбука. Ежели Вы не знаете этого, то про остальное смысла нет говорить. Азбука-не азбука, а наша преподавательница по терапии нам все это дело показывала только на картинках (с четкими описаниями что куда) но без какой-либо практики хотя бы в пределах кабинета. Сразу после окончания работал в стационаре, теперь вот перешел на скорую и как-то понял что больше всего лажаю на снятии ЭКГ да и в любом случае лишняя подсказка с собой не помешает ;/ Это вы так прикалываетесь,да? ну почему же. много здесь интересного Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 5 Июня, 2012 в 19:34 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 19:34 ...как правильно накладывать грудные отведения при снятии ЭКГ?..Как в яслях, честное слово!.. 1) Открываете любой поисковик: Гугл... Или Яндекс... Или еще какой... 2) Набираете в строке поиска "наложение электродов экг" то, что Вас интересует 3) Лазите по открывшимся ссылкам результатов поиска, находя нужное... 4) ... 5) PROFIT!!!1111 На первый раз, в качестве воспоможествования убогим болезным - посмотрите ТУТ. Подсказка - наведите мышкой (устройство такое компутерное, обычно под правой рукой) курсор (стрелочка такая на экране) на выделенные в этом сообщении красным цветом слова. ...еще не помешали бы изображения наиболее частых изменений на этой самой ЭКГ (типа спинки кошки, отрицательного зубца P, изменения при стабилке/нестабилке)... С помощью описанной выше методы ищите и изучайте пособия по ЭКГ.Бросив напрасные надежды на халяву в плане освоения ЭКГ или других проф. умений... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Bembis Опубликовано 5 Июня, 2012 в 20:28 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Июня, 2012 в 20:28 посмотрите ТУТ. Сергей Валериевич грудные отведения на стандартной ЭКГ рекомендует снимать от V1 на 3-м межреберье. К чему бы это? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Agidel Опубликовано 7 Июня, 2012 в 12:31 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Июня, 2012 в 12:31 Здравствуйте, у меня возник такой вопрос. Неотложная помощь при обморожениях. нас всегда учили, что нельзя сразу согревать конечность при обморожении, что надо наложить термоизолирующую повязку и дать больному тёплый чай, иначе в результате быстрого нагревания при плохой микроциркуляции разовьётся некроз. Открываю учебник и читаю, что "отмороженную конечность помещают в таз с тёплой водой около 40 гр и далее повышают температуру, если боль проходит, пальцы обретают обычный вид, восстанавливается их чувствительность, то накладывают повязку сухую или с АБ" Какой вариант правильный? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.