Перейти к содержанию

Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов


pozharsky

Рекомендуемые сообщения

Референтум , спасибо Вам огромное - пролили свет.

 

... только почему в поликлинике написали НБЛПВ ПГ и угол альфа +50 ...

 

Они визуально определили и чуток ошиблись. Обычно, визуальный метод определения угла альфа допускает ошибку в пределах 10 градусов. Они не совсем правильно вычислили амплитуду з.R и S в III отведении. Про блокаду проведения по разветвлениям ПГ - это переборщили, никакой блокады (в т.ч. замедления проведения) нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Еще раз спасибо огромное )))))) :)

 

 

ПЫ СЫ : кто-то Вам там минусы ставит не скупится ...

Изменено пользователем ТУТ_ВАМ_НЕ_ЗДЕСЬ
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Еще раз спасибо огромное )))))) :)

 

 

ПЫ СЫ : кто-то Вам там минусы ставит не скупится ...

 

Есть "добрые" люди!

Зависть - вещь неискоренимая! Пусть ставят - хоть пальцы потренируют!)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...Без признаков... нарушений внутрижелудочковой проводимости...
А чего это в V2 QRS такой этакий? *90
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А чего это в V2 QRS такой этакий? *90

 

Изменение конфигурации комплекса в одном отведении не является достоверным диагностическим признаком (в частности, очаговой внутрижелудочковой проводимости). Про БПНПГ в данном случае тоже говорить не приходится!!!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Три года назад на экг во всех отведениях R выше на 0,1 мВ чем в последней.

Последняя же экг была после физ. тренировки, не знаю меняет это что- либо или нет ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Дык, кто же не нарушал эти требования?.. *106

А интересный вопрос! Ну, что нарушали все - это ясно. Но ПОЧЕМУ глюкоза-то, а? А вдруг клиент - диабетик? Почему вдруг физраствор впал в немилость?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...не знаю меняет это что- либо или нет...
Не заморачивайтесь! В целом по пленке действительно
...ничего страшного нет...
Все в допустимых пределах. *21

 

...почему собственно <кордарон> только на глюкозе? И почему нельзя запихать 600 мг (4 ампулы) в 200 мл?..
Т.е. никто не в курсе, выходит... *90
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

http://www.radikal.ru]5c9579cd8de1.jpg[/url][/img]

это V2 три года назад(25мм/c) .Там во всех отведениях R выше на 0,1 мВ чем в последней.

Последняя же экг была после физ. тренировки, не знаю меняет это что- либо или нет ...

 

Что в отведениях V1 и V6? Если картина похожа, то это признак БПНПГ. Если ЭКГ-картина не постоянна, то можно говорить о транзиторной блокаде.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

уже сам не рад , что вторую пленку выставил )))) Нет , в отведениях V1 и V6 картина не похожа , ЭКГ постоянна . (Все в порядке , как Вы и сказали.)

Референтуму еще раз отдельное сенкс .

пленку удалю сейчас )))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кто пояснит, а почему собственно только на глюкозе?

Кордарон образует при растворении мицеллы молекулярной массой примерно 100 кД.

.Эти мицеллы плохо растворяются в присутствии анионов хлора( физраствор ).

А 5% глюкоза изготовляется на бидистиллированной воде.

Такие требования ,кстати, и для препарата Абактал ( пефлоксацин). Однако ЛОР-врачи ничтоже сумняшеся ,любят промывать пазухи носа раствором абактала в физе.

И почему нельзя запихать 600 мг (4 ампулы) в 200 мл? Или 150-300 мг в шприц 20-ку? *83

Причина та же- плохая растворимость .Поэтому нужны большие объёмы растворителя.

Неоднократно нарушали эти "требования", и без проблем...

Я тоже -"злостный нарушитель" . Ибо на ДГЭ вводить 2-3 ампулы за рекомендуемые 4 часа, да и ещё и в центральные вены ( во избежание флебита) - просто нереально.

Изменено пользователем земский_врач
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кордарон образует при растворении мицеллы... Эти мицеллы плохо растворяются в присутствии анионов хлора...

Благодарю! *120

От оно чё! *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А можно ли вводить верапамил в/в при бронхиальной астме после эуфиллина, если больной его(эуфиллин) плохо переносит?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А можно ли вводить верапамил в/в при бронхиальной астме после эуфиллина, если больной его(эуфиллин) плохо переносит?

Объясните, плиз, чего Вы хотите добиться введением верапамила?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А можно ли вводить верапамил в/в при бронхиальной астме после эуфиллина, если больной его(эуфиллин) плохо переносит?

 

Зачем? *146

 

Хотя, помню, был такой способ у наших некоторых "продвинутых" работников тахикардию уменьшать, возникающую после введения эуфиллина *103 Хорошо, что еще бета-блокаторы вводить не додумались...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

*129 Ну да, точно, испытанная схема "эуфиллин + коргликон"...А на любую гипертермию "анальгин + димедрол"...Точно, было такое, застал... *103
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну, если уж имеет место быть выраженная тахикардия, то почему нет. Это лучший вариант, чем гликозиды, и уж тем более - бета-АБ *127. Хотя самый лучший способ - это аккуратное и очень медленное введение эуфиллина (если уж есть необходимость вводить именно его, а не использовать бета2-агонисты ч-з небулайзер). Очень медленное...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

если уж есть необходимость вводить именно его, а не использовать бета2-агонисты ч-з небулайзер

А при наличии бета2-агонистов есть необходимость в ксантинах?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ааа эуфиллин - это единственный препарат выбора при БА ?

""Таки лучше "по старинке" адреналин под кожу - неплохо купирывал =)""

Имхо адыкватная ингаляционная терапия (больным - дышать не умеют - тут вроде это уже обсуждалось). Если никак, гормоны мг 90. Никак, госпитализация.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

""Таки лучше "по старинке" адреналин под кожу - неплохо купирывал =)""

Неее, эфедрин был лучше *135

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А при наличии бета2-агонистов есть необходимость в ксантинах?

Иногда бывает (к примеру, до вашего приезда они были применены в большой дозе, без видимого эффекта). А иногда не бывает б2-агонистов.  *26И небулайзеров тоже иногда не бывает. Но, не в нашем ауле  *06. У нас есть даже пикфлуометр.

 

Эфедрин вызывает тахифилаксию. А вот метилксантины всё же из рекомендаций не убраны, хоть идут и не препаратами первого ряда (что, разумеется, оправдано). Так разговор-то о чём? Если уж всё-таки были вынуждены ввести эуфиллин, а на введение развилась выраженная тахикардия, то лучше уж верапамил.

 

Чем не нравится эуфиллин? Вводили его и вводим. Успешно. Меееееедленно надо! Во-первых тахикардия не такая выраженная (многие бывалые астматики даже удивляются, что не было "прихода", извините за сленг), во-вторых удаётся купировать обструкцию дозой, примерно на треть - на половину меньшей, чем обычно. И зачем ему парентеральные гормоны и госпитализация? А уж про то, как дышать ингаляторами правильно, можно и рассказать. У нас и спейсеры есть для наглядности.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Неее, эфедрин был лучше *135

Вот эфедрина,именно на 03, я не застал. Сильно помогало ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Но, не в нашем ауле  *06. У нас есть даже пикфлуометр.

Ого-го, позвольте поинтересоваться, что это за город такой??? У нас и небулайзеров-то отродясь на станции никто не видел...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...