Насколько хорошо мы работаем?

[Д-р_Менгеле]

Есть ПРАВДА, есть ЛОЖЬ, а есть СТАТИСТИКА :

Еще раз говорю - статистика делается на основе оф документов, следовательно, лжива большей частью.

[Фонендоскоп]

а шо це таке - БКР?

 

Блок КардиоРеанимации.

 

Москва. У нас на линии в среднем 10-15 вызовов, профильных 3-5.

[papaR]

P.S. papaR, дико извиняюсь за свою безграммотность, а шо це таке - БКР?

 

Блок кардиореанимации

[чУмNick]

…Работать по показаниям, а не по указаниям. Всего-то навсего. Просто, правда?..

Абсолютно просто! Так и живу, и меня это не напрягает. И только так и должно быть - сам приехал/пришел, сам оценил ситуацию, сам решил чего делать, а чего не делать, сам несешь за свои решения ответственность… А иначе какой же ты на_крен специалист?

Вот только давай «мух с котлетами» не путать - при чем тут «дурь и наглость населения»? Кто должен дифференцировать «профильные» вызовы от «непрофильных», т.е. оценивать наличие показаний к «срочной неотложной помощи на месте и/или госпитализации», а?

…Что вам конкретно не понравилось, можете уточнить?…

Уточняю - конкретно, не понравилась обострившаяся

… как бы это помягче... калоррея, во!..

в частности - «######», «мразь», «наглость и дурь населения» и т.п., которая создает ощутимое «амбре» от подобных постов, непозитивно характеризующих их автора…

Или, короче, по-албански... (NB! Ссылка только для владеющих данным наречием!)

… уже пошли газенвагены, расстрелы…

Мне, право, даже как-то странно ваше удивление!

«Музыкой навеяло!» Известного «музыканта».

……И давайте, выяснение это закроем...

+5! Давайте закроем!

[Видящий_ясно]

Вот нашла официальную статистику:

Обеспечение бригадами на10 тысяч населения0,97 0,97

если приводить примеры, потрудитесь подсчитать, а не пишите на обум!

Эх Ляличка, Ляличка...У вас видимо начальство честное. Секретную информацию рядовым сотрудникам в руки дают...Посчитал у нас. Обеспечение (фактическое) бригадами на 10 000 населения 0,45-0,5. На бумаге 1,0.

"Где деньги, Зин?"(с) Задавали такой вопрос нашему начальству "любопытные" наши сотрудники(уже не работают). Ответ един: 1) Сверните бумагу трубочкой и забейте в одно место. 2) Не нравится-увольняйтесь.

[Д-р_Менгеле]

Абсолютно просто! Так и живу, и меня это не напрягает. И только так и должно быть - сам приехал/пришел, сам оценил ситуацию, сам решил чего делать, а чего не делать, сам несешь за свои решения ответственность… А иначе какой же ты на_крен специалист?

Вот только давай «мух с котлетами» не путать - при чем тут «дурь и наглость населения»? Кто должен дифференцировать «профильные» вызовы от «непрофильных», т.е. оценивать наличие показаний к «срочной неотложной помощи на месте и/или госпитализации», а?

То есть, как это - кто?! Тот самый специалист на месте! И работать, несмотря на истерику жаждущих халявной терапии/госпитализации в любимую больницу и пр. Делай, что должен и будь что будет.

Просто у нас большинство работают с точностью до наоборот, вот и получам эту статистику грустную.

Вот я, на месте вызывающего, допустим, знаю точно, что мне никто тонометр сверять не будет, просто так (без показаний) ничего не уколет, в больницу меня не повезет и в попу не поцелует. Зачем мне такая скорая - не буду вызывать.

А если весь спектр вышеперечисленных услуг на дому предосталяется бесплатно - то почему бы и нет? Кто везет - на том и едут.

[pich]

А если весь спектр вышеперечисленных услуг на дому предосталяется бесплатно - то почему бы и нет? Кто везет - на том и едут.

 

 

+ пицот

[чУмNick]

То есть, как это - кто?! Тот самый специалист на месте!...

Ну да! Следовательно приходим к мысли, что ехать, ежели вызывают, (при адекватном дисп. фильтре!) все равно надо... Ну и чего тогда серчать?

...Кто везет - на том и едут.

Абсолютно верно и закономерно! Так и предъява ж тогда к "везущим и развращающим потаканием", а не к "едущим" - чего ж на халявку-то и не покататься...

...я... знаю точно, что мне никто... в попу не поцелует...

"Жизнь - тяжелая штука!" "Абыдна, да!" (с)

[Ветеринар]

То есть, как это - кто?! Тот самый специалист на месте! И работать, несмотря на истерику жаждущих халявной терапии/госпитализации в любимую больницу и пр. Делай, что должен и будь что будет.

Только "штатные" клиенты СМП, при отказе от той или иной манипуляции зачастую изучают медицинскую документацию и активно агровируют (симулируют) своё состояние. Пример: Ж68 плохое сердце б/ж (менингит в анамнезе). При осмотре гемодинамика стабильна, живот мягкий безболезненный угрожающей жизни патологии не выявлено - Рекомендовано обратиться к уч.терапевту.

Ж-Так сердце болит, а вы даже ЭКГ не запишете?

СП-ЭКГ-здоровья не добавляет, а вот скорую задерживать может быть опасно для здоровья других граждан, сходите в поликлинику, там в 28кабинете такую услугу предоставляют по направлению уч.терапевта.

Ж- там в ОЧЕРЕДИ надо сидеть, а здоровья нет.

СП-Мы "медицина катастроф", выезжаем в места падения метеоритов, в данном случае бессильны-сходите в поликлинику, Вам помогут.

Ж - А раньше делали.

СП- Не болейте. (ухожу)

Через 2 часа повтор. Выезжает другая (врачебная бригада) диалог повторяется вновь!

На слендующий день звонок из поликлиники ПОЧЕМУ СП на "плохое сердце ЭКГ не пишет?" ЗАВ.отделением СМП вставляет фельдшеру и врачу "ЧИТАЙТЕ стандарты!!!" Наказали бы баблом, желание объяснять предназначение скорой помощи деградировавшим слоям населения уменьшилось бы в разы Пока НАЧАЛЬСТВО заинтересовано в КОЛИЧЕСТВЕ вызовов СП, а не КАЧЕСТВЕ оказываемой помощи и ПРОФИЛЬНОСТИ её оказания что-то в этой ситуации изменить крайне проблематично, и чем-то похоже на мочеиспускание против ветра

[Фонендоскоп]

А если весь спектр вышеперечисленных услуг на дому предосталяется бесплатно - то почему бы и нет? Кто везет - на том и едут.

 

Доктор Менгеле, ну не могу не согласиться с Вами!!!

[чУмNick]

...Ж68 плохое сердце б/ж... Рекомендовано обратиться к уч.терапевту...

Косят, еще как косят!

Но - не дай Бог! - если (или вернее когда?) в очередной такой же раз эта самая "Ж68" с "плохим сердцем" после вашего ухода крякнется например от нижнего ОИМ, то прикрыть вам свой глютеус будет нечем... И понесутся очередные статьи о "справдливом судебном наказании неоказавшего помощь медика". Мало примеров?

Мало быть уверенным в своей правоте видения ситуации, надо еще быть ОЧЕНЬ уверенным, что сможешь свою правоту доказать при самом неблагоприятном (для себя) развитии дел... Sheet happens!

[pich]

Один раз так было, есть постоянная бабулько, ее даже не слушают уже доктора, пишут карту молча и сваливают пожелав здоровья. А я как-то раз не торопился и на очередном повторе электродики накинул, вобщем бабаньку в блок, предыдущим по щам

[Vakik]

На последней смене (14 вызовов) открывал чемодан только чтобы достать тонометр и термометр, выполнил одну инъекцию (за сутки), выдал 2 таблетки нифедипина. По поводу - все вызовы профильные....

[ДОКТОР1]

Вот нашла официальную статистику:

Я сам до недавнего времени составлял "официальную статистику" по учреждению и знаю как делаются такие красивые цифры, чтобы удовлетворяли вышестоящие инстанции. статистика - наука точная (среднепотолочная).

[alfa-111]

Я сам до недавнего времени составлял "официальную статистику" по учреждению и знаю как делаются такие красивые цифры, чтобы удовлетворяли вышестоящие инстанции. статистика - наука точная (среднепотолочная).

Поэтому статистика и является оружием любителей двойных стандартов.

Вопрос темы можно сформулировать и по-другому: "Сколько активов на поликлинику оставляет подстанция за смену?". Вот хотя бы этот показатель, - не считая всех остальных, которые наш уважаемый заведующий оглашает длинным списком на утренней конференции , - для чего он, собственно, подсчитывается Центром? Помимо "красивого" отчёта "наверх"? "На всякий случай"?? И какой "всякий случай" может быть в нашей патриархальной структуре, где неизбежно выстраивание управленческой иерархии по типу "люблю-не люблю"? Где инициатива наказуема? И где показатели между отдельными подстанциями по вполне объяснимым причинам разнятся с таким диапазоном, что сравнительная статистика количества бомжей и миллионеров РФ позавидует?

[Д-р_Менгеле]

Ну да! Следовательно приходим к мысли, что ехать, ежели вызывают, (при адекватном дисп. фильтре!) все равно надо... Ну и чего тогда серчать?

Абсолютно верно и закономерно! Так и предъява ж тогда к "везущим и развращающим потаканием", а не к "едущим" - чего ж на халявку-то и не покататься...

1) Я и не серчаю, что на все едем. Хотя и их вина есть тоже. Можно и поточнее повод выспрашивать. Я всегда говорил, что дурацкие поводы - полбеды, а мы их усугубляем потаканием на самом вызове.

2) Предъява к "лижущим" "везущим" в первую очередь, но "едущие" от этого лучше не становятся. Одни наглецы, другие под них прогибаются. Кто хуже? Оба хороши...

[pich]

Скорая это какая-то садомаза, тебя ненавидят и пациенты и другие врачи, круто!

[Д-р_Менгеле]

тебя ненавидят и пациенты и другие врачи, круто!

А ты "больных" не балуй и коллеги зауважают.

[Фонендоскоп]

Скорая это какая-то садомаза, тебя ненавидят и пациенты и другие врачи, круто!

 

Да потому что "скорая" не относится ни к поликлинике, ни к больнице. Так, , болтающееся в проруби.

[Ляличка]

Ну вот вым вчерашние сутки:

14 вызовов.

1 ложный(двери не открыли).

1 санитарная перевозка (Ночью кровь для род дома, там женщину кесарили срочно)

2 экстренных сан транспорта(ребенка из род дома в детскую больницу, и жещину их хирургии в геникологию с пельвиоперетонитом).

6 вызовов по скорой: 1) вывих плеча с улицы, 2)обморожение обеих стоп с гангреной, 3)передозировка опиатами, 4)гипертонический криз 220\110 АД, 5)ОНМК повторное без потери сознания, реч только отнялась, 6)роды третьи с срок.

4 по неотложке (ну или как ва считаете не обоснованное): 1) бабушка 76 лет очень не ухоженная одинокая остеохондроз посяничного отдела позвоночника. 2) ребенок 9 мес ОРВИ t 38,2 не лечили дали рекомендации,

3.) парень 20 лет, постоянный клиент у него обострение перехитрита в предверии весеннего призыва (врач сел в стороннке и написал пару карт пока я пыталась маме мозги вправить) 4) бабутька с болезнью Паркенсона у нее на кануне табленки кончились а выписать новые некому было все на работе.

Так что, не знаю как у вас, а у нас статистические данные в принципе совпадают с реальностью. А то, что мы иногда устаем, и нам кажется что все вокруг только и хотят что на нас проехаться, так это не беда! И уж точно не повод злится и сливась на весь белый свет. Это просто работа друзья, надо научится воспринемать её такой какая она есть.

[pich]

А ты "больных" не балуй и коллеги зауважают.

 

 

На меня где сядешь там и слезешь

Я имел в виду врачей приемника

[cherry-man]

Все-таки на "спецах" профильность вызовов значительно выше,да и количество их - меньше.

Да вы что??? Это что, цитата из отчёта руководства о рентабельности спецбригад, или личное наблюдение? Лично я совершенно другое имею.

P.S. А в деревнях, интересно, как люди без скорой обходятся... Или там не болеют?

[Ляличка]

Секретную информацию рядовым сотрудникам в руки дают...

Видящий Ясно, давно вас не было, я уже начала скучать! В чем секретная информация? Кооличество вызовов не скроешь, у нас диспетчер в 00ч01минуту 1января ставит номер вызова 1, а 23ч 59 мин 31 декабря ставит номер последнего вызова, так что колличество вызовов в год знают все сотрудники скорой. Машин 3 на смене и одна в запасе стоит на случай ремонта, так что схода почти не быват. Да и чем смысл скрывать или подделывать информацию? Ну снизишь ты в отчете кооличество вызовов, тебя конечно похвалят, и в тоже время урежут финатсирование на будующий год!

Да, данные отчета даются сотрудникам, которые защищают котегорию, для написания работ, и ни какой тайны!

[Feld_Max]

А ты "больных" не балуй и коллеги зауважают.

Поясните пожалуйста, ув. Др.. а, что значит "не баловать "больных в Вашем понимании ??

[Д-р_Менгеле]

Повторять не буду. Кратко - делать то, что надо (ничего не надо - ничего не делать), а не то. что хочется отдельно взятому вызвавшему.

Диагностические манипуляции, терапия и госпитализация - ТОЛЬКО по необходимости.

Пример: вызвали с целью померить сахар - послать подальше в поликлинику или в аптеку за глюкометром.