Перейти к содержанию
nell

Чистый или разведённый?

Рекомендуемые сообщения

А как же основная наша заповедЬ "не навреди"
Так и не врежу же,напротив,всячески избегать этого стараюсь *127 А вот "знать бы где упасть-соломки бы подстелил"...Однажды имела "счастье"

восстановления ритма у бабулечки с пароксизмом через асистолию на новокаинамиде,и это при том,что вводился он в разведении и с положенной скоростью,ведь в аккуратизме первое время работы мне было не отказать *103 Сразу скажу:бабулечка жива и относительно здорова,к счастью.

 

Кто-то тут спрашивал про Эуфиллин 2,4% и 24%...Последний-в мышцу.Он и фасован в ампулы по 1 мл (если я правильно помню) *90 Поправьте,если не так!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость pass59
Возраст - не годы, а состояние души!!! *129

Как раз годы и определяют состояние души. Вернее, то, как они проведены. А в нашем-то случае...

Горим! И сгораем... Это нормально. Вот об этом бы журналистам написать, а не о том, где и как мы обгадились. Всяко бывает, конечно, но соотношение? А по газетам?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Смысл появится когда увидите как они иногда работают. Будьте осторожны.

 

 

можно и на разведённом препарате получить извращённый фарм. эффект.........

 

Коллеги,да вы о чем?По вашему выходит и новокаинамид можно чистым вводить?

 

 

 

а почему нет? в инфузомате........20-50 мг в мин. до дозы 1000 мг. при этом достаточно плёнку снимать или мониторировать.......как только QT удлиняется более чем на 0.02 сек, введение прекращаем, по возвращение его к норме, снова вводим.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вы QT с QRS не путаете? Увидеть удлинение QT на 0,02 с даже на 50 мм/с дело непростое.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость pass59

Угрожающим является более значимое удлиннение, его даже глазом видно. Мониторинг, да, желателен. А потом, магнезия-то всегда рядом, а фибриллировать начинают совсем не сразу после начала "пируэта".

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
в инфузомате........

 

А у Вас на всех бригадахесть инфузоматы???

У нас только на 5-ке и 8-ке. *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.

 

один раз ввел преднизилон разведенный на магнезии вместо натрия хлорида...жесть

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А у Вас на всех бригадахесть инфузоматы???

инфузоматы и инъектоматы - вещь отличная. но у нас ничего подобного нет. Последний раз работала с ними в стационаре в реан., а вот на скорой... Вы их к больному берёте или только в машине пользуетесь?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.

 

Я неразвожу только лазикс

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я гормоны развожу в зависимости от ситуации, если неотложка - то без разведения. Фуросемид никогда не развожу!!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Коллеги,если мы,к примеру,4 мг. дексаметазона разведем в 5 мл. физраствора и введем все 5 мл,то какая доза поступит в организм? А если те же 4 мг. разведем уже в 10 мл. физраствора и опять же введем все 10 мл.?А если 4 мг. дексаметазона введем неразведенного?Во всех трех случаях речь будет идти именно о введенных 4 мг. препарата,не так ли?Возможно,дело в том,что существуют препараты,разведение которых обязательно,для других препаратов разведение не обязательно.И это все,разумеется,с учетом пути введения.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Развожу только Sol.Lazici,Sol. Euphyllini и некоторые гормональные.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не развожу лазикс, изоптин (хотя, как-то работала с доктором - она изоптин всегда разводит 2 мл на 10 мл физраствора). В связи с этим вопрос изоптин все же надо разводить? Его вроде бы болюсом вводят (по крайней мере по стандартам). У меня никогда с ним проблем не было, иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора. Стараюсь не разводить гормоны, но это смотря по обстоятельствам, что лечу. Не развожу гепарин. При реанимации не развожу адреналин и атропин.

Всегда развожу реланиум, трамал, наркотики, новокаинамид, спазмалитики, магнезию, клофелин, кордарон, сердечные гликозиды.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Предпочитаю разводить все, и ввожу препораты медленно, если конечно нет спецыальных указаний о введении препората болюсом. И еще предпочитаю никогда не смешивать несколько препоратов.

 

иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора.

А это еще зачем?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если в аннотации к препарату есть указание разводить, надо выполнять. И до абсурда доводить не надо. Главное,чтобы нас не "развели". *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не разводил препараты только при реанимации. Но после введения в периферию обязательно "прогнать" физ.р-р.Разведение позволяет удобно титровать, иногда снизить дозу (по получаемому эффекту). Чем больше растворителя, тем медленнее можно вводить. Когда начинал работать, на меня с подозрением смотрел один астматик. Со слов, он не ощущал введения эуфиллина. Даже просил показать ампулы. Но эффект был уже от 2/3 дозы Верапамил делал и в большом разведении и болюсно -без разведения. Если всё делать аккуратно, ничего, кроме полезности. *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора.

изголяетесь? *21

*127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вот тут не так давно слышал, что если делать дроперидол на глюкозе, а не на физрастворе, типа полностью исчезает риск развития парадоксальной реакции в виде возбуждения. Есть мнение?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Есть - ерунда.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас тоже негласное правило - разводим все. Кроме налаксона, изоптина, фуросемида. Ну, и при реанимации атропин-адреналин, конечно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Уважаемые,ну давайте не будем забывать про анафилаксию всё ж......смотрю,многие антиаритмические препараты(которые,последнее время г..вно г..вном идут)не разводят,-рисковать то неохота.От неразведённого Sol.Novocainamidi ни у кого остановочку не давало,или приятной Sol.Magnii sulph. коллапса не было?!Аккуратнее всё ж с неразведёнкой..... *124

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Уважаемые,ну давайте не будем забывать про анафилаксию... От неразведённого Sol.Novocainamidi ни у кого остановочку не давало,или приятной Sol.Magnii sulph. коллапса не было.....

А как это по-вашему связано с анафилаксией (аллергической реакцией немедленного типа)?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×