ясафи

в томске трезвяк испортился из-за одного кадра милицейской наружности... методы отрезвления используем такие: транспортировка субъекта в терапию дежурную с дальнейшим крепким здоровым сном либо понющку(именно так!) аммиака и последующее отправление в место предшествующего алкоголизирования.... не любим биндюжников...

дык можно и током ё..ть, в смысле ЭИТ, ну, а как же, а вдруг у него так WPW и, как манифест, орто/антидромная тахикардия, а он и не знает... хотя, конечно, не факт. но я таки настаиваю на ЭИТ, если только кардия у них свежая или они таки привыкли к болюсу верочки...

где-то 500 тыщ народу, 39-45 бригад, 3 реанимации, 1 кардиореанимация, 6 кардиоБИТ, 1 неврологическая (у нас она самая бесполезная, если интересно, расскажу, почему) 1 психиатры, 1 труповозка, 7 деток, остальные линия. Адресов... много, сегодня сутка закончилась где-то на 1150 вызове, за ночь мы 12 сделали....

не знаю, как у вас, коллега, но у нас вообще многое через анальное отверстие делается. Любопытно то ,что этим приказом начальство решило снять с себя обязанности возмещения вреда и переложить их на врача/фельдшера/водителя... Отчасти это, отчасти еще кое-что привело к недавнему позорному увольнению главного врача ССМП г. Томска

В томске имеем во все бригадах, но пользуются им практически только педиатры; старые астматики (имеется в виду стаж, но не возраст), шлют его... Нас даже обязали брать письменный отказ "от небулайзерной терпаии". Аппараты у нас OMRON, компрессорные. Причем опыт пользования довольно богатый, что-то около 7 лет...

если накануне смены всей бригадой будете выпивать, то смена матрасная окажется все остальное не сбывается, кроме перчаток (как вариант - расстилание клеенки на носилке...)

С этим приказом персонал станции ознакомлен под роспись. Нарушишь - по попе ата-та. А подписи о согласии на транспортировку я не беру, ибо приказ... Хотя, конечно, нарушаем, чего уж там... Боимся и нарушаем... парадокс в том, что боимся не за себя и не за пациента, а за сохранность пресловутого сопровождающего и за то, чтобы не поймали...

советую без спросу, когда вижу назревающий дефект, ежели дохтур его не видит. Если доктор хороший, стараюсь незаметно шепнуть. в случае ошибки априори мучает совесть...

жаль, у нас пилотесс нету... а как жаль - рулит себе такая барышня, с причесочкой, маникюрчиком, ароматная вся, папироска в мундштучке.... красота...

из свеженького: "держится за живот" (не со смеху ли?) - если болит, то так бы и писали ; " ползет по дороге"...

сегодня было: барышня 36 лет с целью суицида приняла 15 таблэток коринфара(еще водочки и пивком отглянцевала, но не это интересно). От промывания отказывается, от госпитализации тоже. Спрашиваем - зачем тогда вызывали? В диалог вступает баУшка (87 лет) барышни, которая говорит: дык а как же я без коринфара буду?...

А почему не брать мужа? 1 сопровождающий - вполне по приказу. дык я же писал, можно брать: -для детей до 15 лет -для пожилых -для тех, кто не может сам себя обслуживать Тетка не подходит под эти категории, след-но мужа брать не нужно. Плохо то, что он и правда может в глаз засветить, может повторно вызвать и может быть еще так, что при их самостоятельной поездке в больничку тетке может заплохеть... Муж побежит писать жалобу... Не накажут, конечно (ибо роспись в карте имеется), но и не похвалят.... Что касается сопровождающих для тяжелых больных - имхо не нужно: если случится реанимировать в машине, для родственников это не будет самым ожидаемым зрелищем, а уж ежели реанимация окажется безуспешной.... Реакции бывают всякие...

бывают ведь эпизоды асистолии секунд по пять.... они тоже МЭСы дают... а после них нифига на ЭКГ нету.....

В Томске ( официально - 500 тыщ населения, но мы подозреваем, что оно дополнено существенным количеством приезжих, не совсем, вернее, совсем не русских национальностей) ССМП работает так: существуют 4 подстанции линейных бригад, одна подстанция педиатрических бригад, две реанимационные, одна токсикологическая, одна кардиореанимационная, шесть БИТов (их профиль - кардиология), неврологическая и психиатрическая бригады. Все спецы - на центре (там же - одна из линейных подстанций). Есть одна бригада для перевозки умерших. На линии врачей стало мало, в основном работают фельдшерские бригады, причем два фельдшера в бригаде - уже редкость. Общее количество бригад 37-45. Зависит от количества автомобилей, точнее, водителей... Средняя нагрузка на линейную бригаду - 17 адресов за сутку. Общее количество вызовов за сутку на всю станцию примерно 800, меньше бывает редко... Денюшки пока платят исправно, но больничный могут и через три месяца оплатить... Оснащение линейной бригады - сундук, ЭКГ, глюкометр, небулайзер, шины, в т.ч. воротники, растворы, акушерский комплект, мешок Амбу и по мелочи. В спецах плюс дефик, ИВЛ, эл.отсос, больше препаратов в сундуке (антиаритмиков, гепарина и т.д. в линии нет совсем). В реан.бригадах больше перевязки. В кардиореанимации есть ВЭКС. Работать можно. Пересмены в 8 и 20 часов. Все меняются на центре. Водители сутки не работают. Автомобили Газели, Соболи. Есть несколько Уазов - в сибири без них нельзя. Конкретный автомобиль закреплен за конкретной бригадой только в спецах.

коллега, вы не из Томска ли?

Другая ситуация: пациентка с эндометритом, пельвиоперитонитом. Сборы в гинекологию, муж узнает, что его не берут, говорит: она никуда не поедет. Как решить дилемму? Это вилка: либо нарушить приказ о сопровождающих, либо навредить пациенту - они, может, и сами доедут, а если нет?..

умельцы приспособят из дефиков импульсные зарядники для телефонов....

я же говорю, нам запрещено брать сопровождающих. Хе-хе, жалоба пришла, но так как я в отпуске, узнаю подробности узнаю только тогда, когда выйду из отпуска.... Говорят, заведующая рвет и мечет.....

не развожу налоксон, кордиамин. Остальное развожу.

совсем недавно на меня накатали жалобу в горздрав за то, что я, такая редиска, не взял в качестве сопровождающего жену типа больного.... Пока, на каникулах, хода дело не имеет, так что жду.... Посмотрим, что больше разжалобит горздрав - приказ главного врача или писулька типа больного....

локация электродов аналогична загадке №4.... там все-таки CRT, пускай и без D.... иначе какой смысл бивентрикулярный городить...

я не вызывал, но меня со смены забирали с ритмом 28 уд/мин.... я еще ехать не хотел....

трехкамерный ЭКС, похоже на CRT...

у нас как-то крысу поймали... больше не работает у нас....

а что? растяжка - тоже вариант..... наказуемый, правда... Но! совесть будет чиста: если сказать суду цель сего злодеяния, сразу же оправдают....