Закись азота

[tigracola]

У нас в Ульяновске на Скорой нет закиси азота, потому что его надо везти откуда-то издалека. А как в других городах с этим делом?

[Ирушка]

Зеленокумск,Ставропольский край,ОСМП.Вообще никак,даже в глаза не видели.У нас и кислорода-то до нацпроекта не было,был один списанный Кокчетав.Не знаю точно,но кажется,с новых машин закись сняли,потому что некому давать,мы работаем поодиночке.

[Ядовитый]

У нас в Ульяновске на Скорой нет закиси азота, потому что его надо везти откуда-то издалека. А как в других городах с этим делом?

 

В Москве закись есть, но ей никто не пользуется. Не нужна она нам.

[Slavjnka]

У нас закиси азота нет и не было никогда. Да и кислород не во всех машинах сейчас есть...

[papaR]

В Москве закись есть, но ей никто не пользуется. Не нужна она нам.

Ну и зря. На травме, например - милое дело.

[Константиновна]

В Москве закись есть, но ей никто не пользуется. Не нужна она нам

Почему?пользуются...Как кислородным баллоном (речь идет об АН-8)

[Ядовитый]

Ну и зря. На травме, например - милое дело.

 

морфин

омнопон

фентанил

промедол

трамал

кеторол

анальгин

у спецов кетамин

 

papaR зачем закись? Мне кажется представленным набором можно адекватно обезболить любую травму.

Константиновна именно так и пользуемся

[papaR]

морфин

омнопон

фентанил

промедол

трамал

кеторол

анальгин

у спецов кетамин

 

papaR зачем закись? Мне кажется представленным набором можно адекватно обезболить любую травму.

Константиновна именно так и пользуемся

Сначала кеторол:

После в/м введения и приема препарата внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 30 мин и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

http://www.e-apteka.ru/doc/Vidal_docs/drug_info_3417.asp

значит - не годится.

анальгин - ну это для ушиба мягких тканей или растяжения.

трамал - одно из побочных действий - рвота.

наркотики - на шоке 3-4 как препарат первого введения (до коррекции гиповолемии) слишком опасны - периферическая вазодилатация и синдром пустого сердца. Вы не спец и кетамина у Вас нет, а больного надо хотя бы иммобилизировать, а в идеале и погрузить. вот тут и выручает старая добрая закись.

[KyPOK]

А у нас есть и закись и кислород, и каждое утро нам балоны заправляют =)

[kuper2048]

Может кто вспомнит кто ей последний раз пользовался и как это было?

[medik]

Сначала кеторол:

После в/м введения и приема препарата внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 30 мин и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

а что мешает в вену?(делали - работает лучше),рвоту на трамале можно избежать легко если не вводить быстро.

Кислород и закись есть.работаем по одному,пользуемся кислородом,обходимся без закиси пока.

[MicDoc]

Балоны лежат, он пустые ли-не знаю. Наркозная аппаратура стоит на 1 нацпроектовском газеле, в заднем левом углу которого стоят 2 здоровых балона. Смысла в наличии закиси при долёте до НИИСП 5 мин и наркотиках 3 наименований-не вижу

[vasal15]

У нас закиси азота нет и не было никогда. Да и кислород не во всех машинах сейчас есть...

 

а как же экламсия?

[Slavjnka]

а как же экламсия?

 

 

А вот так. По принципу "чем богаты, тем и рады"

[Павел]

морфин

омнопон

фентанил

промедол

трамал

кеторол

анальгин

у спецов кетамин

 

papaR зачем закись? Мне кажется представленным набором можно адекватно обезболить любую травму.

Константиновна именно так и пользуемся

При травме, закись обычно не нужна, а при пневмотораксах и ОЧМТ вообще противопоказана. А вот при эклампсии или эпистатусе очень даже полезна. Хорошо идёт при некупирующихся ангинозных болях, тем более, что выход из наркоза достаточно быстрый, в отличие от нейролептаналгезии. В машине человек отдыхает, а в блоке уже может с врачом разговаривать.

Но вышеперечисленные случаи у нас достаточно редки, поэтому закисью почти не пользуемся(за четыре года мне понадобилась один или два раза). 10-литровый баллон вообще заменили кислородом.

[papaR]

При травме, закись обычно не нужна, а при пневмотораксах и ОЧМТ вообще противопоказана. А вот при эклампсии или эпистатусе очень даже полезна. Хорошо идёт при некупирующихся ангинозных болях, тем более, что выход из наркоза достаточно быстрый, в отличие от нейролептаналгезии.

,

При ОЧМТ - не противопоказана. считается, что она увеличивает мозговой кровоток (это хорошо), но увеличивает также и количество воздуха в полости черепа (что плохо). Но именно при открытой травме этот эффект менее значим. Другой разговор, что закись в малых концентрациях может способствовать возбуждению пациента, но это уже вопрос опытности доктора.

насчет эпистатуса - загляните в соседнюю тему про него, там ряд товарищей как раз считают, что она не нужна (я-то с Вами в общем согласен).

что касаемо кардиологических больных, то мне где-то приходилось читать о ее кардиотоксическом действии.

Поэтому, подводя итог, можно сказать, что у NO2 есть еще показания к применению, но они не абсолютные.

[nell]

Закиси нет уже лет 12,а учитывая всеобщее пофигистическое отношение к медицине вообще,а в на нашей периферии в частности,надеяться на лучшее глупо...

[tigracola]

а что мешает в вену?(делали - работает лучше),рвоту на трамале можно избежать легко если не вводить быстро.

Кислород и закись есть.работаем по одному,пользуемся кислородом,обходимся без закиси пока.

А остановок сердца на в/в введение кеторола у вас не было? У нас были.

[AN]

У нас и в стационаре закиси нет, как нет и других ингаляционных анестетиков (фторотан). Все счастливы, работаем в чистом воздухе.

[Nachmed]

Зеленокумск,Ставропольский край,ОСМП.Вообще никак,даже в глаза не видели.У нас и кислорода-то до нацпроекта не было,был один списанный Кокчетав.Не знаю точно,но кажется,с новых машин закись сняли,потому что некому давать,мы работаем поодиночке.

Ну надо же....земляки У нас с закисью полный порядок....в каждой машине.... Все элементарно, если руководитель захочет, достанет.....

На настоящий момент, медицинскую закись азота производит только один завод в России, но приобрести не проблемма, через аптеку выигравшую тендер на поставку препаратов....пустые баллоны отправляются на завод, и через некоторое время привозят полные....

[DRAG]

А я вообще 2 недели назад,прободную язву желудка обезбаливал,в пробвке 1.5 часа ехали!!Доехали и больная довольна ,и боль проходила ровно на 20 мин.

[S_USHKA]

Однажды купировали ангиозный приступ только закисью,наркотики не взяли.А вообще пользуемся редко,но закись и кислород д\быть в каждой машине,даже сдавали все поголовно зачёт по аппаратуре.