Dr Igor Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Вот и то верно. Гиповолемия в следствии вазоплегии и от туда все вытекающие... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Мы, кстати, как-то подзабыли о причине, по которой пациентка употребила столько дротаверина.... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KAS Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Мы, кстати, как-то подзабыли о причине, по которой пациентка употребила столько дротаверина.... жгучий живот, хехе. А про перитонеальные симптомы и стул аффтар молчит как рыба об лед. И про раздевание бабушки тоже, кроме симптома пресловутого белого пятна. Может у нее там опухоль на половину брюшной стенки сверху. Или герпес какой. Вредно не раздевать пациентов. В общем бабушка с болью в брюхе, ОССН и гиповолемией. Одышка 22 на пневмонию с такой гемодинамикой тянет мало. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 . А про перитонеальные симптомы и стул аффтар молчит как рыба об лед. Вот и я о том же.... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Дак а чего, живот и на кетонах может болеть. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KAS Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 "ЭКГ без динамики" тоже звучит песней при наличии ФП с ЧСС 50, ога Дак а чего, живот и на кетонах может болеть. конечно может, но тут топикстартер сообщил что у него в авто только глюкометр и тонометр. Ну и при АД 50\0 сахара уже малопринципиальны, сперва оживите, потом лечить будем. И вообще, мы тут в роли скориков, главный сказал-ша! лабораторий не будет. Можем послушать, раздеть, измерить АД, удивиться, снять ЭКГ без динамики,поставить вену, поставить банку, залезть пальцем в попу, помять живот, посмотреть менингеальные, уколоть палец и позырить сахар. И повезтиииии с кислородом масонькой. Я бы наличие мочи в мочевом проверять не стала, недосуг, если не пальпируется, то ее нету при таком-то АД. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
валериана Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Что же со стулом в конце-то концов?! Почему такое таинственное молчание? может здесь и зарыта собака? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Ну и при АД 50\0 сахара уже малопринципиальны Но замерить то успели) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
antal Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 но тут топикстартер сообщил что у него в авто только глюкометр и тонометр дак оно во всех авто так, во всей Руси где только акучек без полосок, Альтон без батареи и фельдшер без глубоких познаний биохимии и гистологии Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Что-то людно сегодня. Видимо кина никакого нет или все на работе? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KAS Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 дак оно во всех авто так, во всей Руси да при чем тут Русь, тем более -вся? Просто получается, что при данном минимуме исследований в приемный привезли очевидный диагностический ответ. Ищем пропуски в повествовании. Удивило ЭКГ с ФП без динамики при АД 50\0 и ЧСС 50, ну и про живот повторять не буду. Нижним отделам легких при таком АД и ЧСС почему бы и не хрипеть. Курги периодически бывает непоследователен, да. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
antal Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Ищем пропуски в повествовании Их там больше чем не пропусков. Но я если честно уже сбился, хоть сам бери и смотри ту бабку. Хоть бы фото выложили что ли фас и профиль Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Ну дак вы сами подумайте если на катастрофически больном животе закидываться но шпой в указанных объёмах то три дня не протянуть никак. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KAS Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Видала 15 и 10 дней. Истинная правда. Мезтромбоз и ущемленная грыжа. Лучше б не видала. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Видала 15 и 10 дней. Истинная правда. Мезтромбоз и ущемленная грыжа. Лучше б не видала. Верно, упаси Господь! Видел как-то двухнедельную (примерно) кишечную непроходимость... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 У них, наверное, могут за интимные намеки это принять, а вот стены ЛПУ уже сами по себе говорят, что пальцы во все отверстия - медицинская манипуляция. На скорой сильно не принято тут по попам лазить. Сути это не меняет. Стационаров у нас не тьма тьмущая. А острые пациенты всеравно в единый приемник едут, там облазят вдоль и поперек. Вот и какой смысл лазить на скорой? Потом есть еще понятия разделения труда :-) Шутка. Мы любим своих доков ;-) Все лучшее им... (тоже отчасти шутка) ну, правильно, юридически тоже докапаться могу. Я в начале тоже удивлялся. Сейчас более нет. Поработали бы тут, тоже не лазили бы. Хотя вот катетр мочевлй засандалить, без проблем. Кароче, так принято. 40 таб Но-Шпа это не шутка. И давление завалить может и живот встать вообще в илиус, да и само сердце приказать долго жить тоже может, остановившись. Нефига не шуточки и горстями жрать не стоит. То же самое как в свое время жрали аспирин пачками, с вытекающими. Это, я называю: "Синдром знакомого препарата". Да на русском не звучит. Суть, препарат знаком, начинают сьедать его пачками, не думая о последствиях. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KAS Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 У меня тут спонтанно диагностические поговорки сочиняются, типа лучше пальцем в попу, чем пальцем в небо....кхм,кхм, простите. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
КУРГИ Опубликовано 27 октября, 2015 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Всем привет! Конечно, я УТАИЛ некоторые моменты ))) " Курги периодически бывает непоследователен, да."- согласен. Но вот пульсацию плечевой\локтевой\лучевой артерий НИКТО из вас не смотрел.... А она разная..... На правой- неритмичная, раз МА имеется, слабая, раз АД низкое... А на левой нету... Итог- расслаивающаяся аневризма ГРУДНОГО отдела аорты. Грыжа ПОД. Так как-то... Диагноз патанатомический, не оспорить ) Всем огромное "ПАСИБО" за обсуждения.... Случай из практики, было без шуток.... Еще бы Вас помучал, но на сутки завтра 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 М-да...Век живи, век учись....и доктором помрешь....А случай хороший, чо..... 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 "Летела стая напильников - 2 на юг, остальные низко. Сколько лет курице, если двоюродный внук ее хозяйки незамужем?!" А чо в пузе болело? Грыжа ПОД? 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 А чо в пузе болело? Отраженные боли? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 27 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 октября, 2015 Чем отличается помидор от трактора? - Помидор - красный, а у трактора дверца наружу открывается. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 28 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 октября, 2015 Диагностический минимум был перевыполнен (сосчитаны даже таблетки но шпы), и я хочу задать вопрос: а не помешало ли это оказанию помощи? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
antal Опубликовано 28 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 октября, 2015 а не помешало ли это оказанию помощи А чем там поможешь? Аневризму уже патологоанатом подтвердил. Диагноз патанатомический А на ДГЭ вся помощь в водичке заключается о чем уже выше писали. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Мяхалыч Опубликовано 28 октября, 2015 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 октября, 2015 Аневризму уже патологоанатом подтвердил. Это вопрос второго плана. И что было бы, если бы он не подтвердил? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.