morg Опубликовано 26 Августа, 2013 в 19:53 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 19:53 А что мешает приувеличить тяжесть состояния больного? Ведь мы не сантехники и видим перспективу заболевания. Отдел госпитализации далеко, а мы у постели.А нашу перспективу уже видно- поприезжает хронь с дач и всё.... Головы полетят Цитата
wera772 Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:16 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:16 Да можно ! Всё можно . Вот только уже летели головы и за недооценку тяжести , и за подтасовку анамнеза . Всё будет по-любому трактоваться не в нашу пользу . Цитата
Bembis Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:42 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:42 Дык не понятно - а почему осталась дома? Направление есть - вот пускай и чешет своим ходом. И, имхо, желательно не в стационар, а к бабке. У нас организовано просто - если это перевозка, то диагноз оценивают диспетчера. Если окажется, что пациенту показаний к транспортировки бригадой СМП нет - то за вызов денег сдерут у того, кто написал направление. В Вашем случае - с охреневшего терапевта. Про перспективу заболевания - этот термин неактуален в экстренной медицине, если состояние стабильное. Ибо в перспективе всё когда то кончается. Всякая стабильная стенокардия может когда то стать нестабильной. И что же? Телевизор, тоже ведь, не станете срочно отвозить в мастерскую, только по тому, что в перспективе он может сломаться. Есть сиюминутные (экстренные или неотложные) показания - есть транспортировка в стационар. Нет показаний - нет транспортировки. Стабильное состояние - сразу задавайте себе вопрос, показана транспортировка бригадой СМП или нет. 2 1 Цитата
Slava Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:49 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 20:49 Приказ фактически защищает скорую от функций такси. Не об этом ли говорили много лет подряд на нашем форуме? Так я давно уже писал, что "неотложку" недоделанной состряпали. Не наделили функциями госпитализации вот таких пациентов. Передать их, как было раньше, в отделения неотложной медицинской помощи поликлиник, с обязанностями медицинской эвакуации из жилого сектора. Хотя бы Фельдшер.Ру читали бы, прежде чем приказы издавать... Цитата
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 26 Августа, 2013 в 21:19 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 21:19 Почитайте хронологию: суетиться начала на 6 (шестые!) сутки... Прочитала Вот хронология: 14-е августа, поздний вечер... неожиданно поднялась температура... на суставе большого пальца правой ноги прорвался абсцесс...15-е августа, после обеда. Я вызвала "скорую"... 20-е августа , после обеда. Приходит из районной поликлиники терапевт... Пишет направление на госпитализацию, вызывает "скорую"... 20-е августа, примерно через час. Приезжает "скорая" и... пытается отказать в госпитализации... Так что неправда Ваша Она вызвала службу на следующий день пополудни... На 6-е сутки мужчину всё-таки отвезли и через два часа стационарно оттяпали палец... Они, без вопросов, оба дураки, а она - дура в белом халате... Но все из нас при страдании себя иль близкого остаётся "с умом"? Она должна была отправить мужа с утра к хирургу поликлиники - дохромал бы... Недавно просила место на госпитализацию дамы с рожей лица по направлению от уч.врача ... Была облаяна отделом госпитализации и уличена в незнании алгоритмов и приказов... тётка осталась дома... Это, Вы считаете, нормально? Разговор-то не о такси! Разговор о полном противоречии положений внутриучрежденческого Приказа конкретной МО Федеральному закону о здоровье граждан. Позвоните в свой ТФОМС - Вам там объяснят популярно на пальцах Троянская уже позвонила Хотя Питер, вроде бы, эта ситуёвина не касается... У нас стружку снимают, если не вывезешь, ну а врачи АПУ в СПб сами звонят в транспорт - 03 только перевозит по их направлению... 2 1 Цитата
SazMed Опубликовано 26 Августа, 2013 в 22:41 Автор Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 22:41 Всё будет по-любому трактоваться не в нашу пользу . Власти прокомментировали новые правила госпитализации пациентов Цитата
Slava Опубликовано 26 Августа, 2013 в 23:37 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2013 в 23:37 Власти прокомментировали новые правила госпитализации пациентов Абсолютно дурацкое оправдание. Сюжет ни о чем. Цитата
Ядовитый Опубликовано 27 Августа, 2013 в 06:35 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 06:35 Посмотрел видео. Ну и где объяснения населению? Где слова о том, что скорой-такси больше нет? Я услышал только классическое чиновничье "разберемся" за которым угадываются выговора всем бригадам посетившим незадачливого больного, которые будут выданы за нарушение этики и деонтологии, за дефекты оформления карты вызова, за не полностью собранный анамнез и не списанный чехол для термометра. 3 Цитата
Дядя Лаврик Опубликовано 27 Августа, 2013 в 15:10 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 15:10 А госпитализация по социальным показаниям теперь в расчет не берется? Настрой больного на госпитализацию с угрозой конфликтной ситуации и последующей жалобы во все инстанции больше не будет решаться в пользу больного? Ветерана всех войн тоже теперь можно смело на месте оставлять, а не везти туда куда он хочет? Цитата
говорящаяголова Опубликовано 27 Августа, 2013 в 16:20 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 16:20 Приказ фактически защищает скорую от функций такси. Ни коим образом. Просто идёт замена функции социального такси на функцию социальной службы на дому. Каждая госпитализация - это увеличение количества времени на обслуживание вызова. Больниц всё меньше. А вызовов всё больше и больше. Требуется "обслужить" все. И желательно - без госпитализаций. Даже, если на один адрес бригада едет восьмой раз за сутки - начальство не волнует. А почему? Ответ прост: Даёшь план по валу количеству вызовов! Цитата
vov38-03 Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:28 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:28 Участковые поликлиники забыли о таком канале госпитализации, как своими средствами, когда звонит в отдел госпитализации, берет наряд и больницу пишет на направлении. Покрайней мере жена-уч. педиатр этого не знала, и в поликлинике этот номер нигде не записан. Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:41 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:41 Недавний пример - женщина 22 года, фолликулярная ангина, температура 40,5 градусов. В анамнезе - поливалентная аллергия на а/б, НПВС, саллицилаты и пр.... Место я запрашивал 1,5 часа - разговаривал и со старшим врачом оперативного отдела, и со старшим врачом отдела госпитализации, хотели даже соединить с дежурным администратором... Цитата
говорящаяголова Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:51 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 18:51 А вот это новость. http://www.garant.ru...federal/490918/ Вступает с 1 го января 2014. Цитата
dr ускоренный Опубликовано 27 Августа, 2013 в 19:18 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 19:18 А госпитализация по социальным показаниям теперь в расчет не берется? Настрой больного на госпитализацию с угрозой конфликтной ситуации и последующей жалобы во все инстанции больше не будет решаться в пользу больного? Ветерана всех войн тоже теперь можно смело на месте оставлять, а не везти туда куда он хочет? ветеран вов не показание для госпитализации,а вот бомж показание-ответ отдела госпитализации при запросе места на больную с флегмоной передней брюшной стенки Цитата
revenant Опубликовано 27 Августа, 2013 в 20:57 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 20:57 Однозначно бы запросил место на госпитализацию.Отказал бы отдел госпитализации, это и было бы проблемой дежурного врача отдела госпитализации. Не совсем так.Запрос места на госпитализацию и последующий отказ от оной приводит к служебному расследованию на подстанции.Полюбасу виноваты. В любом случае, скорая - между "молотом и наковальней". Абсолютно верно. при запросе места на больную с флегмоной передней брюшной стенки Следуя последнему приказу:Только флегмона лица и шеи.Вот,почему мужчина лишился пальца. Цитата
Slava Опубликовано 27 Августа, 2013 в 21:27 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2013 в 21:27 Российская реальность: чтобы отменить глупый приказ, нужно чтобы кому-нибудь что-нибудь отрезали. А то что после скандала отменят - так это точно. 1 1 Цитата
Taravan Опубликовано 28 Августа, 2013 в 04:28 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 04:28 Недавний пример - женщина 22 года, фолликулярная ангина, температура 40,5 градусов. В анамнезе - поливалентная аллергия на а/б, НПВС, саллицилаты и пр.... Место я запрашивал 1,5 часа - разговаривал и со старшим врачом оперативного отдела, и со старшим врачом отдела госпитализации, хотели даже соединить с дежурным администратором... На физические методы охлаждения у неё тоже "поливалентная аллергия" ? Цитата
dr ускоренный Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:11 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:11 (изменено) бездарный, безграмотный, лицемерный приказ,впрочем как и его авторы Изменено 28 Августа, 2013 в 12:47 пользователем Bembis Ну зачем цитировать весь приказ, к тому же с мултимедийным вложением? Устное предупреждение за оверквоттинг. Цитата
wera772 Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:12 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:12 Посмотрел видео. Ну и где объяснения населению? В конце интервью Н.Ф.П. Было сказанно быстренько . Скороговоркой . О том , что мы несём административную ответственность "ВПЛОТЬ ДО УВОЛЬНЕНИЯ"... А то что после скандала отменят - так это точно. Сомневаюсь . Потому , что : Больниц всё меньше. А вызовов всё больше и больше. И с этим надо что-то делать ... Цитата
markmayorov Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:17 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 09:17 мы несём административную ответственность "ВПЛОТЬ ДО УВОЛЬНЕНИЯ"... За всё и всегда. Печально знакомая формулировка ("вплоть до высшей меры").... 1 Цитата
SazMed Опубликовано 28 Августа, 2013 в 10:49 Автор Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 10:49 То, что к данному приказу есть вопросы, это мелочи. Приказ, как и последующий "скандал", сделал главное - заставил (практически насильно) население осознать, что халява заканчивается. Что частенько и обсуждалось на форуме - только насильно население можно отучить от пользования скорой помощью, как халявной прокладкой с немереным числом функций и обязанностей. И то, что ВРАЧ, хоть и стоматолог, неделю сидела на жопе, будучи уверенной в том, что здоровье и просветление им бесплатно доставят на дом в любое время суток, явное тому подтверждение. Так что я бы не спешил с выводами. Тем более, что так называемые проверки Минздрава и прочих ведомств, ничего не дадут. 1 Цитата
земский_врач Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:23 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:23 Острый гломерулонефрит не нуждается в госпитализации? Всегда ли можно отличить ангину от дифтерии, у постели больного? Ревматизм с поражением сердца у детей- пара пустяков? Да уж! Это не конфеты с "бензпиреном". Цитата
Кирюха Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:29 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:29 Прошу прощения, навырывал опять фраз из контекста Почему каждый считает, что сказать последнее слово, пообиднее,значит, победить в споре ни о чём? Цитата
Taravan Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:53 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 11:53 Всегда ли можно отличить ангину от дифтерии, у постели больного? А зачем вам собственно "отделять" ? Мы живём слава Богу в эпоху антибиотиков широкого спектра действия - все вопли о дифтерии давно уже неактуальны ибо лечится любая ангина просто и незатейливо таблетками без всяких проблем. 1 Цитата
земский_врач Опубликовано 28 Августа, 2013 в 12:02 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2013 в 12:02 ибо лечится любая ангина просто и незатейливо таблетками без всяких проблем. Порядочная ангина таблетками не лечится, ибо не всякий проглотит из-за отёка и боли. У детей ангина очень часто сочетается с рвотой ( таблетки или сиропы просто удаляются ,сразу после прииёма внутрь). Или медсестра с поликлиники будет 2-3 раза в сутки приходить к больному и цефтазидим колоть? Приказ не просто -сырой. Он -дурноватый. 1 Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.