Мальчик,3 года,температура

[Dr.asist.Raimonds]

Дегидратация.

Ревматическая лихорадка?

[KAS]

Васкулит сосуды мозга забил.

не сдавайтесь) Тут все проще простого вообще.

[ФОРМАлин]

А с чего дыхание жёсткое?

Раймо, какие данные за дегидратацию?

[KAS]

Дегидратация.

 

Ревматическая лихорадка?

откуда? пьет как лошадь.

 

А с чего дыхание жёсткое?

бронхит перенес недавно

[ФОРМАлин]

бронхит перенес недавно

Кто сказал, что не в процессе?

[KAS]

Есть пять видов гипоксии.Какой вид гипоксии из пяти возможных у ребенка?

 

Кто сказал, что не в процессе?

Я.Мы переделали снимок,хоть и верим своим ушам)Страховая требует.

[Dr.asist.Raimonds]

Температурящие детки, это температурящие детки. Они потеют, писаются и даже, как тут написали, какаются. ... сохнут. Кстати, насчет потеют. Там по муковисцидозу по родне все ок? Ну так на всяк случай спрашиваю. В Pоссии то это конечно редкость...

[KAS]

Температурящие детки, это температурящие детки. Они потеют... сохнут. Кстати, насчет потеют. Там по муковисцидозу по родне все ок? Ну так на всяк случай спрашиваю. В россии то это конечно редкость...

это вы совсем в дебри уехали от реального ребенка)Холодно.А между тем из внешнего вида ребенка оно явственно видно!

[SazMed]

Ээ.. Читал, читал...

То есть если я правильно понял, из любой инфекционной патологии, можно вытащить синдром типа гипоксической гипоксии, обозвать им диагноз и со спокойной душой везти в соматику?

[ФОРМАлин]

Настаиваю на респираторной. Сразу исключаем гипоксическую, гистотоксическую, гемическую и циркуляторную. Учитывая, что у ребёнка нет патологического дыхания - то с центральной регуляцией тоже всё в порядке. Остаётся респираторная.

 

В общем, диагноз ОДН будет правомочен?

[KAS]

Ээ.. Читал, читал...

То есть если я правильно понял, из любой инфекционной патологии, можно вытащить синдром типа гипоксической гипоксии, обозвать им диагноз и со спокойной душой везти в соматику?

неа))

 

Настаиваю на респираторной. Сразу исключаем гипоксическую, гистотоксическую, гемическую и циркуляторную. Учитывая, что у ребёнка нет патологического дыхания - то с центральной регуляцией тоже всё в порядке. Остаётся респираторная.

а почему исключаем все остальные-то?Приехали.

[Dr.asist.Raimonds]

это вы совсем в дебри уехали от реального ребенка)Холодно.А между тем из внешнего вида ребенка оно явственно видно!

Ну раз так Раз по внешнему виду даже Можете нам тогда этот внешний вид еще разок написать? На всякий случай. Так сказать поподробнее. Вдруг там звездачки какие на коже полезли...

[Gnz]

Если бы было озвученно заболевание (т.е. причина гипоксии), то тогда было бы легко догадаться.

Здесь же сильно разрозненые клинические данные, на основании которых которых я вижу только несколько синдромов.

Понятное дело, что гипоксия лежит в основе всех типовых патофизиологических процессах. Но как можно её выделить в отдельный синдром?

[ФОРМАлин]

Объясню ход своих мыслей. Кислорода в комнате достаточно? Да. Гемоглобин в крови не ниже плинтуса? Да. Ребёнка цианидами не кормили? Не кормили. Ну и тяжёлых расстройств гемодинамики нет.

Если не прав, поправьте.

[KAS]

Ну раз так Раз по внешнему виду даже Можете нам тогда этот внешний вид еще разок написать? На всякий случай. Так сказать поподробнее. Вдруг там звездачки какие на коже полезли...

Хорошо,повторяюсь,ребенок бледный,до желтизны,обычной влажности кожа,ЧСС 134 в покое,ЧДД 29 в покое....еще чего-нибудь описать?)

 

Объясню ход своих мыслей. Кислорода в комнате достаточно? Да. Гемоглобин в крови не ниже плинтуса? Да. Ребёнка цианидами не кормили? Не кормили. Ну и тяжёлых расстройств гемодинамики нет.

Если не прав, поправьте.

а откуда вы знаете про гемоглобин в крови?На основании двухдневной давности анализов?У бабушки с ЖКК тоже утром будет 150,а вечером 60

 

хе-хе-хе(коварно)

[Dr.asist.Raimonds]

Может серпы в крови еще разглядим авось или там уровень гемоглобина на бумажке?

[KAS]

Может серпы в крови еще разглядим авось или там уровень гемоглобина на бумажке?

Какие еще серпы на Северо-Западе России?Какие бумажки?Раймо,вы мну пугаете своими возможностями парамедицинскими)))Вы на вызове!

[ФОРМАлин]

Конечно, коварно. Может, мамаша - того. Этого. У выхлопной трубы ребёнка держала перед приездом бригады?

[KAS]

Конечно, коварно. Может, мамаша - того. Этого. У выхлопной трубы ребёнка держала перед приездом бригады?

Мама очень адекватный и сильный человек. У нее в течение трех дней на глазах погибает ребенок,она обращается к кому только можно.Отстаньте от нее)

[чУмNick]

Ага. Т.е. фраза про "свежий" анализ крови была наглой разводкой!

 

А давайте договоримся, что у него произошла "колонизация кишечника нитрообразующими бактериями" как причина метгемоглобинемии!

 

Короче, сколько был реально свежий гемоглобин?

[Dr.asist.Raimonds]

Какие еще серпы на Северо-Западе России?Какие бумажки?Раймо,вы мну пугаете своими возможностями парамедицинскими)))Вы на вызове!

У нас даже ПХ крови можно на вызове определить А у вертолетного доктора аж минилаболатория с собой.

[KAS]

Ага. Т.е. фраза про "свежий" анализ крови была наглой разводкой!

 

А давайте договоримся, что у него произошла "колонизация кишечника нитрообразующими бактериями" как причина метгемоглобинемии!

Чой-та разводка?Снимок делали два дня назад,анализ делали два дня назад,по понятиям поликлиники свежее некуда)

 

У нас даже ПХ крови можно на вызове определить А у вертолетного доктора аж минилаболатория с собой.

обалдеть.Завидую люто.

[ФОРМАлин]

Ладно, хорошо. Дело принимает серьёзный оборот. Вы намекаете на гемический тип гипоксии?

[KAS]

И чего их на экзотику тянет?(в сторону)

 

Ладно, хорошо. Дело принимает серьёзный оборот. Вы намекаете на гемический тип гипоксии?

я про него с начала топика ОРУ)

[чУмNick]

...ПХ... на вызове...

Бан за скрытый мат?