задачи для специализации

[Maksim74]

Помогите решить задачи для первой специализации, ответы просты но ни как не могу правильно сформулировать на бумагу:

1. Больной 58 лет вызвал бригаду 03 в связи с приступом удушья. в анамнезе АГ в течении 19 лет, последние несколько лет протекавшая на стабильно высоких цифрах.

Утром за завтраком съел 3 кусочка соленой рыбы. к полудню появилась сильная головная боль, мелькание мошек перед глазами, тошнота, рвота, головокружение, затем - удушье, кашель с выделением пенистой мокроты. при осмотре состояние крайне тяжелое. в сознании. отропноэ, акроцианоз, набухание шейных вен, клокочущее дыхание ЧДД 34 в мин., над всей поверхностью легких обильно влажные хрипы. Пульс 120 вмин. АД 260/150 Печень +2, голени пастозны.

ЭКГ - синусовая тахикардия, признаки г/трофии и перегшрузки левого желудочка.

Задание: 1.сформулировать диагноз.

2. указать возможные причины

Назовите препараты для оказания неотложной помощи.

 

 

Задача №2

Рабочий 32 года получил термический ожог пламенем II-III а, б степени лица, верхних конечностей, передней поверхности грудной клетки. При осмотре сознание сохранено, контактен, горомко стонет, просит о помощи. наблюдается выраженная одышка. голос сиплый. тахи до 120 АД 120/80. слизистая полости рта отечна гиперимирована. имеются следа комоти.

Задача: 1. определите площадь поражения известными вам способами.

2.укажите поражения, усугубляющие общее сотояние

3. сформулируйте диагноз

4.проведите и обоснуйте неотложную помощь

5. определите тактику в отношении госпитализации

Заранее спасибо!

[Philips]

А ведь где-то в старом форуме имелось предупреждение студентам, чтобы вот так не делали...

[eps]

Заранее спасибо!

 

 

поторопились , вы, по поводу спасибо))) Индейская национальная изба....... фигвам называется(с)

это называется не "помогите".... это называется другим не приятным словом......

 

ответы просты но ни как не могу правильно сформулировать

 

а , вы, сформулируйте для начала, хоть как-нибудь..... тогда можно с натяжкой говорить о помощи,а пока , вы, предлагаете решить за вас.... улавливаете?

[Maksim74]

я не студент уже, на словах могу но хотелось бы грамотно оформить на бумаге.

DS Гипертоническая болезнь IIст. III ст.р.4. Криз осложненный отеком легких. А как я напишу что виновата рыба соленая?

[Philips]

я не студент уже

тем более должны чётко и ясно, а главное протокольно излагать свои соображения. Думайте, думайте..

[чУмNick]

...как я напишу что виновата рыба...

В целях повышения грамотности излагания - сама по себе рыба не виновата. Или виновата не рыба.

[Slava]

Помогите решить задачи для первой специализации

 

А чего задачи такие уж сложные? И правильных формулировок в учебниках нет?

 

Вроде как форум Feldsher.ru не образовательный.

[andrey]

На безрыбье....давно не было задачек.Скучно однако. Хочу задачку....!!!

Сегодня на смене..... как выглядит ребенок 1 года с синдромом позиционного сдавления? Ручка немного не шевелится после сна. Вялый такой паралич левой руки. Знает кто?

[77712]

Отравление рыбой фугой что ли?

[eps]

А как я напишу что виновата рыба соленая?

 

 

е АГ в течении 19 лет, последние несколько лет протекавшая на стабильно высоких цифрах.

 

соленая рыба конечно это плохо.....но однократное поедание 3х кусочков соленой рыбы..... сомнительно , что это вызвало ГБ в течении 19 лет и все за этим последовавшее......а вот отсутствие адекватного лечения в течении последних нескольких лет,

Печень +2, голени пастозны.

признаки г/трофии и перегшрузки левого желудочка.

прогрессивно нароставшая ХСН..... вот это могло стать причиной и криза и ОЛЖН и отека легких...... ИМХО

[wesson]

Первый раз про рыбу встречаю, обычно грибы рулят. Я конечно не считаю себя специалистом, но это ботулизм is not it?

[Санечка]

Ботулизм в соленой рыбе??

задачи легкие, так что нечего автору прибедняться, пусть решает))

[чУмNick]

...про рыбу...

...в соленой рыбе...

Описторхоз!

 

...поедание 3х кусочков соленой рыбы..... сомнительно...

Ну, это уже вопрос к жизненности самой задачи... Видимо это были ООООЧЕНЬ большие кусочки!

 

************************************************

Я походу "интуитивно догадываюсь", что именно должно пойти в больного из задачи № 1 самым-самым первым лекарством!

[eps]

Описторхоз!

Я походу "интуитивно догадываюсь", что именно должно пойти в больного из задачи № 1

 

Празиквантел?

 

конечно не считаю себя специалистом, но это ботулизм is not it?

ээээ вы серьезно? А кем вы себя считаете?

[Фонендоскоп]

но это ботулизм is not it?

И первое проявление - альвеолярный отёк лёгких.

[eps]

Я походу "интуитивно догадываюсь", что именно должно пойти в больного из задачи № 1 самым-самым первым лекарством!

 

кислород?

[чУмNick]

кислород?

Pozharsky не велит!

[Taravan]

Утром за завтраком съел 3 кусочка соленой рыбы.

Узнаю брата Колю - регион 74 - Челябинская область - задачка про солёную рыбу forever. Годы проходят, тысячелетия сменяются, метеориты падают уничтожая Челябинск дотла, но и на развалинах города 74 задачка про солёную рыбу возвышается как нерушимый сфинкс.

Но даже не это прикольно, а то что находятся ещё в Cheluabinskе люди которые ответ на эту задачку не знают, или делают вид что не знают !!! Может с Марса прилетели ?

 

[lex]

ребенок 1 года с синдромом позиционного сдавления? Ручка немного не шевелится после сна. Вялый такой паралич левой руки.(с)ну, если не проходит за короткое время - то позиционная нейропатия скорей всего ..не истинный краш-синдром конечно

[Philips]

Ботулизм в соленой рыбе??

бывает, и в копчёной бывает. В Бурятии и Иркутской области это связано чаще всего с омулем (местный эндемик), а точнее с особенностями его браконьерского вылова, хранения и перевозки. Жена рассказывала как в родной деревне была вспышка этой гадости, а причина - омулёк...

http://03.rospotrebn...ss/press/38926/