Скворцова - ну и ну!

[Онейроид]

А это, доктор, всегда так - пока напрямую тебя не касается, кажется, что усё - фигня. Поживем - посмотрим, осталось полгода

 

Мне один препод мой всегда говорил: отвыкайте думать и говорить за других.

Откуда такая непоколебимая уверенность в источниках моих доходов?

[ElenaTROJANSKAJA]

Жень, старушка к старости слаба глазами стала Ткните перстом, и де это я упоминала источник Ваших доходов?

[Kinchev]

Почему - у нас? Вас это тоже коснется Иль Вы считаете, что Москву минует чаша одноканального финансирования?

Ну это не серьезно, день ото дня , просыпаться видимо с этой мыслью.

При всем уважении к Питеру и вам Елена .

[ElenaTROJANSKAJA]

Дим! При чём тут просыпаться Это в рабочих моментах вовсю проговаривается... Вам, видимо, это будет сказано в последний момент, так сказать - перед фактом, по определенным мотивам С огромным уважении к Вам

[ББ]

Коллеги, не ссорьтесь! Кто-то где-то написал, что после лицензирования - у вас будет североамериканьское жалование? С какого перепугу? В 18 году - вроде,что-то и увеличат, НО по закону Ломоносова - Лавуазье в другом непременно - отнимут. Не было иначе ... Сколько себя в медицине помню, не было... Оклад поднимут - надбавки уберут, надбавки сохранят - штрафы увеличат, штрафы не увеличат - страховой тариф снизят, ой, да мало ли? Только, в отличии от современных "вегетарианских" условий труда, попробуйте вякнуть. Тариф страховой не нравится - не дадут страховку ответственности (под любым предлогом) - свободен, покачал права в администрации - отозвали сертификат,или направили на пересдачу (просто, усомнились в квалификации)- свободен...Ой, а Сыну профессора нервно-психических наук N, и ассистентке кафедры Валеологии в Управлении F (дочери Академии Всех Наук Академика) и не дать сертификат? Унизить и оскорбить таких Уважаемых Людей?! То, что детки тупы, как пробки, и практически, не обучаемые, - это не повод.

Административный аппарат получит великолепный рычаг давления,как на врачей индивидуально(будешь плохо себя вести - заберем бумажку, и потом не дадим! пойдёшь в дворники и сдохнешь под забором), так и на целые коллективы (у вас нет допуска к манипуляции, а у Господина N есть,очевидно, вы должны её осваивать под его чутким руководством, контролем, и неустанным надзором).

Или : " В Амурской Области цельное ЦРБ без врачей осталось, ваши знания, конечно, глубоки и широки, НО... Абсолютно недостаточны, для нашей высоконаучной среды этого прекрасного города. Езжайте в Амурск, там вы проучитесь (конечно, подписав контракт с ЦРБ на несколько лет) получите заветную бумагу, наберётесь опыту и практики..."http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/04/28/stayrural/

Или : "Как же вы можете думать о получении Сертификата, не приобретя нетленные Методические Разработки нашей Кафедры, особенно посвящённых Арбидолу,и, тем более, не зная метаболизм "Семакса" у Дельфинов? Позор! А всего-то каких-то 5 тсяч, за одну методичку, (их нужно десять)ну, и пособий к практическим занятиям..."

У кого-то есть сомнения, что имея такой рычаг-дубину наши "управленцы" будут использовать её именно для отбора самых-самых, отсекая неучей и откровенных идиотов? Не для набивания Своего Кармана?

Идея с Сертификатами - выдохлась. Лицензирование!!! Дальше - аккредитация, членство в ассоциациях, ну, или паспортизация навыков и умений. Короче, Смысл - выдать Бумагу, и получить за неё какие-то материальные ценности.

Капитализм по Русски.

[ElenaTROJANSKAJA]

Истину глаголишь, мудрейший, истину!!!

[pich]

Что бы там не случилось, группа тревожно-подозрительных граждан останется таковой

[Mikhail]

Необходимость рационального, наиболее эффективного расходования денег в медицине, подменяется "рациональной" выдачей разрешений, теперь, на врачебные манипуляции. Очерёдность необходимых преобразований, вообще, поставлена с ног на голову. Это чисто чиновничий подход в интересах бюрократа, вредный для дела.

[Онейроид]

Необходимость рационального, наиболее эффективного расходования денег в медицине, подменяется "рациональной" выдачей разрешений, теперь, на врачебные манипуляции. Очерёдность необходимых преобразований, вообще, поставлена с ног на голову. Это чисто чиновничий подход в интересах бюрократа, вредный для дела.

 

Ну составьте план реформирования системы здравоохранения. Проблем то, любой с этого форума сможет

[pich]

Я не могу

[Mikhail]

Ну составьте план реформирования системы здравоохранения.

Такой план существует 12 лет. Официальными лицами он старательно игнорируется. Последствия такого поведения Вы наблюдаете.

[pich]

А какие последствия? За 12 лет моя зарплата увеличилась в 20 раз где-то, ремонт в больничках сделали, работать особо не мешают

[Mikhail]

А какие последствия? За 12 лет моя зарплата увеличилась в 20 раз где-то, ремонт в больничках сделали, работать особо не мешают

Искренне рад за Вас.

 

В то же время, закрыты родильные отделения в ЦРБ Собинского района, Суздальского, Судогодского, Юрьев-Польского, Вязниковского, Селивановского и ряда других. Родильного стационара третьего уровня во Владимирской области нет. Родильный дом при областной больнице таковым с прошлого года не является. Перинатальный центр не могут достроить на протяжении 20 лет, а в его корпусе функционирует городской родильный дом без ОПБ, что уже дорого обошлось и докторам и пациентам, вплоть до смертельных случаев! Если 10 лет назад прибавку к окладу я зарабатывал платными эпидуральными анестезиями, то сегодня, надбавку мне выплачивают произвольным решением руководства с сертификатных.

 

Высокотехнологичные виды помощи: ЯМРТ, КТ, стентирование сосудов - оказываются, большей частью, за плату! Квоты пациентам не дождаться.

 

Нагрузка на персонал возросла в разы. Официальные приказы министерства не выполняются ни один!

 

Оказали поддержку первичному звену... Между тем, кто действительно работает на европейском уровне (анестезиологи, хирурги, акушеры), должной оплаты не производят.

 

Зарплата, подобно Вашей, возрасла у руководства и "работать" им, действительно, "не мешают".

[pozharsky]

К посту Mikhail'а: аналогичная ситуация в Челябинской области. Закрываются высокоинтеллектуальные структуры челябинского здравоохранения (видимо, чтобы освободить место для высокотехнологичных. Модернизация, чо): ожоговая реанимация, кардиохирургическая реанимация; давно ликвидированы участковые больницы, сокращаются объёмы помощи в ЦРБ. Но зарплаты, конечно, выросли в 100500 раз.

[pich]

Не переживайте, все наладится

[Slava]

Насчет лицензирования - целая сказка.

Из старого Закона:

В соответствии со ст. 54 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан – «право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в РФ, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности».

 

То есть изначально предполагалось медицинские организации - аккредитовать, медицинских работников - лицензировать. В Москве Управление так и называется: лицензирования и аккредитации. Тут спрашивали чем отличается аккредитация от сертификации. Аккредитация - наделение правами (то есть организации должны были иметь достаточную материально-техническую базу для предоставления медицинских услуг). Сертификация - подтверждение необходимых знаний и навыков (тут Скворцова попутала, конечно).

 

Изначальная заморочка в Основах заключалась именно в том, что необходимо было иметь три документа: диплом+сертификат+лицензию (последние два рационально было бы объединить в один документ).

 

Потом почесали "репку", и решили что каждого медработника лицензировать дело хлопотное, затратное, да и контролировать сложно будет. И так, в нарушение Закона, стали лицензировать организации.

 

Как тут обсуждалось выше, вопрос индивидуального лицензирования поднялся вновь. Интересно, что дата интервью Скворцовой 07 июля 2012 года. В то время как 16 апреля 2012 г. вышло новое Постановление Правительства России от 16 апреля 2012 г. №291 "О лицензировании медицинской деятельности", по сути, сохраняющее прежний порядок лицензирования именно юридических лиц и ИП, с некоторыми усложненинями для их жизни.

 

Может г-жа Скворцова незнакома с данным Постановлением? Или просто не имеет абсолютно никакого веса в Правительстве, и все ее выступления - не официальная позиция, а лишь частное мнение?

 

Что касается ее прямых обязанностей, то она должна была обеспечить издание приказа, регулирующего требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования (что предусмотрено п. 3 Постановления). В противном случае на сегодняшний день в принципе непонятны требования лицензирующих органов. Кроме того, уже не первый министр никак не может определиться с тем, что такое внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности.

 

Онейроид прав насчет персональной ответственности, так как по существу она и так уже есть. Просто поскольку "субъектом права" является медицинская организация, государству очень удобно расправляться как с руководителями, так и с рядовыми врачами по одному случаю. Иными словами, имеется возможность пересажать сразу всех.

 

Что касается периода до 2016 года, думаю до этого не "доживет" ни Скворцова, ни Правительство в нынешнем составе. Боюсь, и страна тоже в нынешних границах и федеральной вертикали власти.

[ElenaTROJANSKAJA]

To Slavчо, сейчас муссируется мысль об аккредитациях нас с Вами как медицинских индивидуумов. Ну, а что касаемо Скворцовой как министра, так рАненько говорить о её половом функциональном бессилии, ибо кабинет её в полную меру НЕ заработал ввиду недокомплектности Да и предшественница в белом гипЮре, думаю, оставила ведомство подобным Авгиевым конюшням

А нам-то с Вами что? Мы-то видели всякое и всяких Потому, мне, например, по большому барабану племени Тумба-Юмба, министер там Мерзяев иль всё же МерзЛяев

[ElenaTROJANSKAJA]

И потом, я знаю одно: делай, что должно, и будь, что будет

[говорящаяголова]

Маленький кусочек переписки с одним из Владимирских врачей.

 

 

Не то, чтобы очень плохо, но общие тенденции тревожат. Работаю на полторы ставки, получаю на руки 30 тыс. в месяц. Городской родильный дом на 90 коек во Владимире, анестезиолог-реаниматолог. При 150% выполнения плана по приёму родов, обещают уменьшить зарплату всему персоналу примерно на треть за ноябрь и декабрь. Всё это на фоне закрытия роддомов и акушерских отделений в Суздале, Гороховце, Киржаче, Вязниках, Судогде, Собинке, Петушках, Красной Горбатке, Юрьев-Польском, Камешково. Областная больница перестала быть стационаром родовспоможения третьего уровня. Снята с неё обязанность по обязательной госпитализации беременных, групп повышенного риска. Перинатальный центр достраивается 20 лет, но работает только родильный блок и пищеблок. Отделение патологии беременных пока на старой базе (отдельно от родового отделения в полутора километрах, уже 5 лет и сейчас закрыто). Работаем втроём (врачи анестезиологи) без отделения реанимации, без экстренной лаборатории, без возможности предварительного осмотра пациентов и это, при 700 оперативных родах в год. Всего же, количество родов в роддоме приближается к трём тысячам. Отказать не можем ни городским с участков других роддомов, ни роженицам с области, несмотря на ВИЧ, преждевременные роды, антенатальную гибель плода и другую патологию. Такая, вот, "модернизация" в конкретном месте.

Ласково намекнул главному (по-совместительству, она областной акушер-гинеколог), что не стоит так подставляться ей, губернатору и ФОМС, поскольку легко могут получить обвинение в геноциде, в случае широкой акции в сети и СМИ. Не уверен, что причина в этом, но аванс выплатили в срок и в полном объёме. Ждём зарплаты...

[Taravan]

В.ПУТИН: Как в программе предполагается решить вопросы с сельской медициной? Есть у вас рекомендации для этой части?

В.СКВОРЦОВА: Есть. Во-первых, целый блок программы (подпрограмма) посвящён развитию первичной медико-санитарной помощи в разных условиях, в том числе в условиях сельской медицины, в условиях, так скажем, не самой совершенной транспортной инфраструктуры и достаточно низкой плотности населения. Для того, чтобы вопросы были решены, [разрабатываются] индивидуализированные программы, пересматриваются все нормативы на создание учреждений первого уровня.............................................................................................................................................................................................

Особая тема – это развитие системы скорой помощи на селе, и то, что в рамках программы модернизации 119 тысяч машин скорой помощи были оснащены системой ГЛОНАСС, очень выручает сельскую медицину, поскольку это позволяет передавать на расстоянии электрокардиограмму в центральную районную больницу и круглосуточно иметь возможность проконсультировать и, таким образом, правильно начинать лечить больных прямо на месте, дома или в машине скорой помощи. Иногда это стоит жизни больному. В общем, разные аспекты.

В.ПУТИН: Как, Вы думаете, будет расти заработная плата медперсонала и средних специалистов в наступившем 2013 году? Предварительные расчёты какие, прогнозы?

 

http://kremlin.ru/news/17351 Ладно бы я не понял, нашлись люди которые тоже не поняли. Или мы отстали от жизни ???

[Dr.Suvorowww]

Taravan, в самой Глонасс у навигатора нет возможности отправить сигнал обратно - это только приемник, рассчитывающий координаты места в зависимости от расположения спутников над головой (аналог GPS). Есть другой проект "Эра Глонасс" с каналом обратной связи, использующим канал GPRS (т.е. сотовую сеть) или УКВ (радио), В "Эра Глонасс" можно извне узнать координаты объекта и связаться с ним (голосом или передать сигнал). Можно еще спутниковый канал задействовать, но это уже не "Эра Глонасс" будет - полностью отдельная система: спутники связи совсем другие и трафик дорогой.

[МОЙШИК]

Особая тема – это развитие системы скорой помощи на селе, и то, что в рамках программы модернизации 119 тысяч машин скорой помощи были оснащены системой ГЛОНАСС, очень выручает сельскую медицину, поскольку это позволяет передавать на расстоянии электрокардиограмму в центральную районную больницу и круглосуточно иметь возможность проконсультировать и, таким образом, правильно начинать лечить больных прямо на месте, дома или в машине скорой помощи. Иногда это стоит жизни больному. В общем, разные аспекты.

Лично я, работник сельской скорой это подключение к ГЛОНАСС ну ни как не заметил. Разве что игрушку занятную вручили: кино можно посмотреть, музыку послушать. Я ее даже домой забираю, так как другие мои коллеги ее даже в руки не берут - пользоваться не умеют.

[igmillmd]

Мне доставило увеличение зарплаты на 123%, почему не на 146%? Чуров недарабатывает...

[nikk]

подрабатываю на селе. приехали люди из столицы. прикрутили на машину какую-то рацию. огоньки горят и всё. до городской скорой около 100 км. куда передавать? кому ? так, шипит изредка, когда хочет. по поводу подъема з.п. как она могла увеличиться на 18%, если подъем оклада был на 6%? бреехняяя...

[reg4803]

Дааа... з/ плата по цифрам красивая...есть...и будет.... Как всегда среднепотолочны: кто-то ест капусту, кто-то мясо, кто-то рис. А все вместе мы едим голубцы. Браво, Вероника!!!

 

Кстати, чего-то её давно не было не слышно, не видно, я уж думал.....а нет работает!