этиловый спирт

[земский_врач]

Михайлович не в счет),

Чем плох учебник Михайловича ?

[Граф]

Чем плох учебник Михайловича ?

Он устарел по многим позициям. В последнее издание очень многое перенесено из более ранних изданий, несмотря на то, что подходы к лечению некоторых заболеваний существенно изменились. Мне лично очень нравится эта книга сама по себе, но рекомендации по терапии из нее следует брать весьма осмотрительно.

[Taravan]

Странное заявление.Может и Библия устарела? Или программа КПСС? Поясните примерами.Всегда считал учебник Михайловича лучшим(пока к нему не примазался Руксин). Готов его перечеркать, но где конкретно?

[чУмNick]

...Всегда считал учебник Михайловича лучшим(пока к нему не примазался Руксин). Готов его перечеркать, но где конкретно?

Поясните примерами. Что Михайловичу попортил адекватный дядька Руксин? Готов перечеркать, но где конкретно?

[Катямба]

Да уж, на Руксина г-н Тараван замахнулся..Была однажды на его лекции, приехал в уезный город ИАПФ рекламировать, в родном универе собралась куча народу и не пожалели! Он очень много рассказал, объяснил, кстати речь шла не об ингибиторах (о них вскользь), он нам про ОКС и прочее наглядно и интересно. Никакого позерства, пафоса, надменности, НОРМАЛЬНЫЙ УМНЫЙ МУЖИК!!!

[Граф]

Странное заявление.Может и Библия устарела? Или программа КПСС? Поясните примерами.Всегда считал учебник Михайловича лучшим(пока к нему не примазался Руксин). Готов его перечеркать, но где конкретно?

К сожалению, сейчас не имею доступа к своей библиотеке, поэтому последнего издания Михайловича под рукой нет. Обосную свое мнение позже. Помню только, что по некоторым позициям его мнение весьма спорно, хотя в целом, я уже писал об этом, мне его книга нравится.

[Алекс-53]

По поводу антифомсилана. В ампулах его никогда не видел. На московской СМП он был в пузырьках, мл по 50. Заливался в аппарат Горского и вставлялся сей аппарат в КИ-3М. Ингаляцию антифомсилана больные переносили лучше, чем ингаляцию паров спирта. Сначала пропал антифомсилан, затем аппараты Горского, а затем и КИ-3. Ещё мне удалось видеть антифомсилан в виде спрея, в баллончиках. Его использовали для обработки оксигенаторов в АИКах, что бы кровь не вспенивалась. Стырил один баллон, пользовали на отёках, великолепно. Но больше меня трансфузиологи

близко не побпускали.

[Theodore]

Спирт конечно не очень но скажем ОЛЖН купирует хорошо !! вот на прошлой смене !

Морфин ,Фуросемид 6 мл,Изо-МИК на 250 мл натрия,Кислород с тем же спиртом (ингаляция) эффекта практически нет ,а спирт В\в 2 мл дробно и вуаля!=) Черз 2 часа Актив и госпитализация!

[l-s]

Так и не понял сути возражений против спирта. Кроме одного: это не современно...

[Theodore]

Вот и я не понял если спирт можно гонять по венам!

[SVETEL7]

Коллеги, покажите мне вменяемые современные рекомендации (Верткин-Михайлович не в счет), где бы упоминалось о применении ингаляции паров этанола при купировании отека легких.

Михайлович - лучший!!! Эх, ему бы сейчас скинуть годков тридцать, он бы всех уел . При нем и кафедра неотложной медицины ЛУЧШАЯ была (и, кстати, первая в СССР).

А то что сейчас - полное г""""но. Я Адамыча в 1998 видел - самые лучшие впечатления. А нынче - преподавательский состав стареет, новые никто не идут(((((((.

 

Странное заявление.Может и Библия устарела? Или программа КПСС? Поясните примерами.Всегда считал учебник Михайловича лучшим(пока к нему не примазался Руксин). Готов его перечеркать, но где конкретно?

Руксина не трожьте! Прекрасный человек и специалист. Только сегодня на курсах нам лекцию читал)) Хоть и постарел, и 2 ОИМа дают о себе знать, но все отлично)).

На таких людях, как Руксин, держится вся отечественная неотложная медицина, имхо. И общаться с ним очень приятно, никакого апломба и зазнайства; наш человек, сам фельдшером на скорой карьеру начинал))) А насчет рекламы Шварцфармы и прочего - людям надо на что-то жить, не все ж питаются поборами со студентов и пр.((( Профессор уровня Руксина на диком западе был бы очень обеспеченным человеком))))

ЗЫ: Извиняюсь, что ответил в "гробокопательскую" тему, просто раньше не увидел, как Виктор Викторыча обидеть пытаются. Руксин - наше все!!! (в отличие от Багненко и ему подобных((((((.

[SVETEL7]

Коллеги, покажите мне вменяемые современные рекомендации (Верткин-Михайлович не в счет), где бы упоминалось о применении ингаляции паров этанола при купировании отека легких.

Еще раз извиняюсь за гробокопательство.

Вот Вы, Антон, вещаете про обязательное знание английского языка, гайдлайнов и пр. Да, это хорошо. А я вот сейчас на сертификационных курсах. "и што?" Из заявленных 180 человек ходят от силы 50, средний возраст 50 плюс-минус 10 лет(дети "совка",короче. Приученные к дисциплине).

В большинстве своем - "деревянные по колени"!

Какой английский?! Какие гайды?!!

Понять бы "Верткина с Михайловичем", и то бы отлично было бы.

Не тешу себя иллюзиями и не думаю, что где-нибудь лучше.((((((((

[DrGimly]

А нынче - преподавательский состав стареет, новые никто не идут(((((((.

Ну позвольте с вами не согласиться... Кафедра анестезиологии-реаниматологии МАПО яркий тому пример - заведующему (проф. Лебединский К.М.) - 45 лет и гляньте хотя бы на состав кафедры: http://szgmu.ru/rus/pdo/k/91/kafedra__anesteziologii_i_reanimatologii_im._w.l._wanew.html#ф1

Я как раз там сейчас и учусь - прекрасно, современно, свежо и понятно...

[103]

Ну как эффект? Делитесь опытом, хоть и не большим

ЭФир как эфир.Запах помню,хоть и 35 лет прошло,как видел его.

[pozharsky]

Понять бы "Верткина с Михайловичем", и то бы отлично было бы.

Ставить в один ряд Михайловича и отВёрткина - нехорошо.

[Taravan]

Руксина не трожьте!

Никто его собственно говоря не трогает, но ситуация собственно говоря такая: много лет издавалось и даже переиздавалось руководство по СП Михайловича, у меня их было целых два.Книга культовая - каждое слово как в ПДД имело свою ценность, пришлось учить чуть не на изусть и самое главное практически каждое слово удалось проверить на практике - настолько это руководство близко к практике ЛБ. Библия врача СП короче. И,вдруг, беру я "Библию", а там в авторах кроме Господа Бога ещё какой то Руксин. Согласитесь это странно !

Может он такой распрекрасный - ну и издал бы свою книгу, а то однажды откроешь"Анну Каренину", а там в соавторах ..........Руксин.

[мазепа]

Лучший способ лечения альвеолярного отёка лёгких- ИВЛ с ПДКВ.

Убедился на собственном опыте 2 года назад, когда лечил бабулю с ОИМ KILLIP 4. В течение 20 минут вводил дофамин 0,5% в нарастающей дозировке без эффекта, пока он не кончился у 2-х бригад(около 20 ампул)(экстремизм медицинский).

Потом тупо ввел 10 мг реланиума, бабуля впала в мед. сон, затрубил и ДАР8 с ПДКВ 15 мм Н2О. Бабуля порозовела, отёк на глазах стал регрессировать, потом проснулась, стала руки тянуть к трубке, за что была полечена вновь релахой, и со значительным улучшением довезена до ЦРБ.

[pozharsky]

мазепа, Вы такой затейник, я Вам скажу.

 

 

а там в соавторах ..........Руксин.

А если вдруг Taravan???

A если вдруг markmayorov???

[чУмNick]

...Может он такой распрекрасный - ну и издал бы свою книгу...

Распрекрасный. Издал. Давно уж.

[Nelzya]

Цитата:"Кстати, при ингаляции этанола механизм действия вроде бы понятен - пеногашение. Этот эффект достигается его концентрацией на альвеолокапиллярной мембране. Почему вы, коллеги, считаете, что при в/в введении этанола его пеногасящий эффект будет выше?"

Тоже задаюсь этим же вопросом.Ну,ещё седативный эффект можно понять каким-то манером...Но есть же релашка на этот случай!Какое тут "пеногашение"?Нипанятна!

P.S.Г-на Руксина не трожьте!На секундочку,Мурманская СП млеет от него(равнение на его "стандарты")Приезжал к нам с лекциями по ОКС и ГК.Ну,доложу я вам,народу собралось!Аншлаг!Прекрасный лектор!Доступно,чётко,грамотно,по-полочкам всё разложил.Зря вы так на него коллеги!

P.P.S.Последнее время у нас и на Вёрткина тоже посматривают в положительном понятии и всё таки Руксин-это фундамент!

[Фонендоскоп]

В течение 20 минут вводил дофамин 0,5% в нарастающей дозировке без эффекта, пока он не кончился у 2-х бригад(около 20 ампул)

А 4% нет что ли?

[мазепа]

нет

[земский_врач]

с ОИМ KILLIP 4. В течение 20 минут вводил дофамин 0,5% в нарастающей дозировке без эффекта, пока он не кончился у 2-х бригад(около 20 ампул)(экстремизм медицинский).

А был ли мальчик? А была ли бабушка?

[Taravan]

Распрекрасный. Издал. Давно уж.

Ну вот сами видите что Руксин кардиолог. Ну и издавай свои книжки по кардиологии, кому надо прочитает. Но к скорой помощи примазываться не нужно - скорая это отнюдь и отнюдь не одна кардиология. А то у нас последние лет 30 явный перекос на скорой в эту сторону, на спецуху скоро идти - опять целый месяц про одни инхфаркты трындеть будут, а что конкретно по скорой спросишь так не один препод не знает - не интересно им. Вот Михайловичу было интересно.

[чУмNick]

...что конкретно по скорой спросишь так не один препод не знает...

(залюбопытствовав) Например что?