Стандарты и рекомендации по заполнению карт

[IvKos]

Стандарты это хорошо. Но главное опыт работы. Ни всегда можно сделать и оказать помощь согласно им. Каждый случай, каждый вызов он индивидуален. Самое главное все грамотно описать и заполнить, Короче подвести лечение под симптомы и диагноз. По поводу цефтриаксона - у на в стандартах от 2010 г. он обязателен при плевмонии.

[Ядовитый]

Оценки конечно не повод для переживаний, но все же хотелось бы знать.

С тройками на центральные подстанции Москвы не возьмут. Только в Капотню или Бирюлево.

 

Ни всегда можно сделать и оказать помощь согласно им.

Пожалуйста приведите пример подобной ситуации

[IvKos]

если например бронхиальная астма, при этом у больного ХСН пр ней эуфиллин не вводится по стандартам, но одним преднизолоном приступ не купируется. вот пример

[Ядовитый]

если например бронхиальная астма

у вас на бригаде есть небулайзер?

[IvKos]

у вас на бригаде есть небулайзер?

 

у нас на скорой их нет и наверно и не будет. если бы он был вводил бы я эуфиллин, печени же у народа не казенные

[Ядовитый]

 

печени же у народа не казенные

а какая связь меду небулайзером и печенью?

[IvKos]

а какая связь меду небулайзером и печенью?

связь между эуфиллином и печенью! а небулайзер - это вещь хорошая.

[Прынцесска]

Оценки конечно не повод для переживаний, но все же хотелось бы знать.

 

 

В Петербурге имеет значение разве что цвет диплома, в связи с единовременной денежной выплатой за "молодого специалиста"... За красный полагается 3 МРОТ, за синий 2

[Efim12]

Ядовитый Ну конечно на п/ст им. Пучкова мы не претендуем.. ум не тот Но хотелось бы этак в Москве.. не зря же тут обучаюсь) Да и тройки по совершенно глупым предметам Т_т даже говорить стыдно, а все из-за непонимания)

 

Прынцесска Ух ты..) А тоже оффтоп - если перебираться из Москвы в Санкт-Петербуг - учитывается опыт работы, да и вообще возможно такое? Получить образование в Москве, а скажем через год стажировки в Питер. (Темный я .... )

 

 

Хочу вернуться к основной теме - прошу, ткните носом, где взять ССиНМП 2010? Учусь я по 2006м, но хотелось бы осваивать новые

[Фонендоскоп]

Хочу вернуться к основной теме - прошу, ткните носом, где взять ССиНМП 2010? Учусь я по 2006м, но хотелось бы осваивать новые

Да сами все ждём чтобы кто-нибудь их скинул.

[Medik777]

Короче подвести лечение под симптомы и диагноз.

 

А себя под монастырь подвести не боитесь?

[Dr.Guevara]

"Сумконосы" в панике. Аритмии купировать, нестабильные стенокардии и ТЭЛА возить, пульсоксиметром пользоваться....трубку какую-то обязывают в рот пихать

Многие стали плохо кушать, нарушился сон....

Передайте им - пускай не паникуют. Сейчас немного времени пройдёт, всё устаканится, контроль за соблюдением Алгоритмов ослабнет - и снова можно будет идиотничать. И сразу станут хорошо спать и кушать!

[чУмNick]

...вывез бабулю со свеженьким (менее часа) ОНМК осложн. мерцалкой до 180. По разрешению кардиопульта. Уредив естественно. Но странное поведение кардиопульта не даёт покоя...

Чо-та совсем не догоняю - в чОм тут прикол и героизм? Или героический прикол?!

Вывезли и вывезли... Медаль надо? Или орден?!

И в чОм неадекват пульта?!

[MicDoc]

 

И даже вывез бабулю со свеженьким (менее часа) ОНМК осложн. мерцалкой до 180. По разрешению кардиопульта. Уредив естественно. Но странное поведение кардиопульта не даёт покоя.

Тоже подивился. И не увидел ничего на героический поступок похожего...

ОНМК осл мерцалкой? Не наоборот? Или ОИМ, а на ОНМК?

[Фонендоскоп]

Вчера смотрел эти "алгоритмы". И даже вывез бабулю со свеженьким (менее часа) ОНМК осложн. мерцалкой до 180. По разрешению кардиопульта.

ОНМК осложнённый мерцалкой? Или всё-таки ОНМК на фоне мерцательной аритмии?

[Gastal]

Свободное написание карт логичнее и историчнее, а подчеркивания безопаснее. Только и всего. Я - уже за подчеркивание.

[papaR]

также норадреналина, или давно "снятого с вооружения" ГОМК. А может, вернут их?

Должны вернуть

[Kinchev]

ОНМК осложнённый мерцалкой? Или всё-таки ОНМК на фоне мерцательной аритмии?

Вот-вот. Обычно говорил ,что от МА никто еще не умерал , а вот если вас шарахнет тромб от этого нарушения ритма - давайте не будем ждать действия кордарона (и так сидим час) и в больничку. Мне по - барабану, я на других спихну - а вам же спокойней будет.

Хотя может не прав.

[Фонендоскоп]

Мне по - барабану, я на других спихну - а вам же спокойней будет.

Я так понял что ты имеешь ввиду вызов бригады "на себя"?

А если у пациента постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия?

[Kinchev]

Я так понял что ты имеешь ввиду вызов бригады "на себя"?

А если у пациента постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия?

Нет не на себя - я спокойно оставлял актив на вр. бригаду.

Вы меня как то недооцениваете наверное. Естественно все выясняется - когда сомнения - звонил на кардиоскан (хотя всегда звонить надо). Советуюсь с друзьями кардиолагами по сотовому. Купировал и новокаинамидом часто.

Без отзвонов всяких - пленки есть главное - описать помогут на подстанции.

Оффтоплю конечно. Есть одна приятный доктор женщина на кардиопульте - часто на нее попадал - но по делу. Она как то не верила чюдесам действия кордарона через 5 минут после введения (ну панангин до это есно). Чудеса какието говорит у вас сегодня творяться - второй такой случай купирования ПМА . Настальгирую уже..

[Фонендоскоп]

1. Нет не на себя - я спокойно оставлял актив на вр. бригаду.

2. Вы меня как то недооцениваете наверное.

1. Мы тут разбираем случай с ОНМК и мерцалкой. Ты в таких случаях не госпитализируешь, а оставляешь актив на врачебную бригаду?

2. Мы ж с тобой в ЛС договорились общаться на "Ты". Про недооценку речи и не идёт. Сам неоднократно купировал самостоятельно ПМА.

[Kinchev]

1. Мы тут разбираем случай с ОНМК и мерцалкой. Ты в таких случаях не госпитализируешь, а оставляешь актив на врачебную бригаду?

Был какой то приказ(записка большими буквами у диспетчерской) - что при ОНМК с проведением терапии по соответсвию стандартов (Слушаюсь товаришь Сталин)

при отказе от гос-ции - актив на 03 чз 2 часа . Есно поедут врачи. Те на себя не вызывать.

Да и смысл там купировать - если все свершилось . Другой вопрос . Если больной не очень такой гемодинамично состоятелен - там ничего не указано - ну я бы вызвал бы на себя , хотя не очень любил. Если я вызывал - там видемо беда случилась , так счетали )

И если актив в пол-ку оставлял с отказом. Говорили диспетчера - ой доиграешься(я просто их оч редко оставлял). Ничего небыло - все проносило - был уверен.

[smile_uk]

Полностью согласен! Никаких таких особых глупостей в новых "Стандартах" "Алгоритмах" не заметил - скорее наоборот, всё весьма чётко и по делу...

 

Порадовало введение Фентанила на тупую травму живота и прободную язву желудка! не прошло и столетия

[shalunish]

Собственно по существу вопроса:

Добрый день. Прошу прощения если тема повторяется, или я где-то, что-то не увидел.

Но тем не менее хочу спросить. Существует ли единый для всех городов официальный документ,

посвященный правилам, подходам к написанию карт вызова.

Посмотрите здесь http://www.minzdravs...mzsr/orders/990. Там есть и карта, и инструкция по заполнению.

[заичко]

Вчера фотографировала новые "Алгоритмы", кому нужно могу прислать на почту, только помогите пожалуйста привести кучу фоток в надлежащий вид . Архив получился 147 Мб, не знаю получится ли его прикрепить к письму

Есть еще правила заполнения карт