Реформа скорой помощи

[Dr.Guevara]

  В 19.01.2011 в 00:34, зема сказал:

Обсалютно согласен с автором письма.У нас на скорой официально вообще нет спец.бригад.Но по договоренности с руководством,не гласно-кард бригада,педиатрическая и с горем пополам выбили надбавку за психов.Врачей около десяток,а нормальными специалистами 2-3.Остальных прикрепляют к опытным фельдшерам,чтоб не накосячили .И скажите.Я учился 2.6 лет и вы дохрена и трошки,а реально у нас санитарки больше сооброжают.И нахрена вы нужны такие специалисты.С умным видом любой может давление померить .А держат Вас для галочки,чтобы были.И в стране таких СПЕЦИАЛИСТОВ процентов 90 .Или я не прав.Фельдшер самостоятельно сможет работать,т.к.свою 1 задницу легче чем 2-е отмазать.Плотите мне врачебную зарплату и я буду рад видеть врачей(и то,по необходимости)в приемной.

Это у тебя просто мозгов не хватило в своё время в институт поступить - вот комплекс вечного фельдшера и язвит теперь. Писать научись, "обсалютно"! Научишься - может, и зарплату начнут "плотить".

[vladoctor]

Согласен и поддерживаю автора поднятой темы.Как врач скажу,что врачи должны работать в стационаре.На догоспитальном этапе вполне достаточно фельдшера.Рано или поздно но к этому прийдем как в Киеве.

[Алекс-53]

А что, разве в Киеве убрали врачей со "скорой"? Киевляне просветите.

[Chopper]

  В 19.01.2011 в 00:34, зема сказал:

Обсалютно согласен с автором письма.У нас на скорой официально вообще нет спец.бригад.Но по договоренности с руководством,не гласно-кард бригада,педиатрическая и с горем пополам выбили надбавку за психов...

 

1. Зем, только честно, врачебную бригаду "на себя" хотя бы раз вызывали?

2. Позвольте узнать, великий реформатор, куда со скорой всех врачей денете и откель им на замену фельдшеров столько наберёте?

3. Не придётся ли потом врачей обратно на скорую зазывать?

[зема]

  В 21.01.2011 в 06:56, Chopper сказал:

1. Зем, только честно, врачебную бригаду "на себя" хотя бы раз вызывали?

2. Позвольте узнать, великий реформатор, куда со скорой всех врачей денете и откель им на замену фельдшеров столько наберёте?

3. Не придётся ли потом врачей обратно на скорую зазывать?

1 приходилось и не раз кард.бригаду,т.к.кардиографы появились в каждой бригаде около года и те бракованные.

2 а с количеством фельдшеров,у нас даже переизбыток.Есть в городе мед.колледж.

 

  В 20.01.2011 в 16:58, Dr.Guevara сказал:

Это у тебя просто мозгов не хватило в своё время в институт поступить - вот комплекс вечного фельдшера и язвит теперь. Писать научись, "обсалютно"! Научишься - может, и зарплату начнут "плотить".

Вынужден огорчить.ДЕНЕГ не хватило,а по другому у нас на Юге России ни как.

[ФОРМАлин]

С Юга России к нам в Среднюю полосу люди приезжают учиться в мединститутах. Приезжайте и вы. Денег хватит. Если экзамены сдадите.

 

Мне вот везёт. Фельдшера, которые работают со мной (не только в бригаде и смене, но и вообще - на станции) - очень грамотные в подавляющем большинстве своём. К ним на помощь приезжать просто приятно.

 

Было бы небезынтересно поработать с вами в одной бригаде. Да боюсь, вы не захотите со мной работать. Хлопотно. Пол-машины придётся на вызовы таскать (а потом - обратно, да ещё вместе с больным). И "пол-машины" - это не только кардиограф, смею заверить. Зато вы смогли бы контролировать меня-оболтуса. Вдруг чего не так сделаю. Я ж учился всего-то каких-то 10 лет (училище+медуниверситет+интернатура), а не 2,6.

 

Я не буду вас минусовать. Считаю, вам простительно, т.к. вы южанин, а значит, темперамент у вас южный. Но имейте в виду. Вы не правы. Это я вам говорю, как фельдшер (диплома медучилища меня никто не лишал) и врач скорой медицинской помощи. Откровенно скажу, мне не не нравятся люди, которые, не сумев добиться чего-то желаемого, начинают компенсировать свою фрустрацию, обливая грязью тех, кто оказался способен добиться этого. Обычно подобные субъекты сами мало что представляют из себя.

[зема]

  В 21.01.2011 в 20:04, ФОРМАлин сказал:

С Юга России к нам в Среднюю полосу люди приезжают учиться в мединститутах. Приезжайте и вы. Денег хватит. Если экзамены сдадите.

 

Мне вот везёт. Фельдшера, которые работают со мной (не только в бригаде и смене, но и вообще - на станции) - очень грамотные в подавляющем большинстве своём. К ним на помощь приезжать просто приятно.

 

Было бы небезынтересно поработать с вами в одной бригаде. Да боюсь, вы не захотите со мной работать. Хлопотно. Пол-машины придётся на вызовы таскать (а потом - обратно, да ещё вместе с больным). И "пол-машины" - это не только кардиограф, смею заверить. Зато вы смогли бы контролировать меня-оболтуса. Вдруг чего не так сделаю. Я ж учился всего-то каких-то 10 лет (училище+медуниверситет+интернатура), а не 2,6.

 

Я не буду вас минусовать. Считаю, вам простительно, т.к. вы южанин, а значит, темперамент у вас южный. Но имейте в виду. Вы не правы. Это я вам говорю, как фельдшер (диплома медучилища меня никто не лишал) и врач скорой медицинской помощи. Откровенно скажу, мне не не нравятся люди, которые, не сумев добиться чего-то желаемого, начинают компенсировать свою фрустрацию, обливая грязью тех, кто оказался способен добиться этого. Обычно подобные субъекты сами мало что представляют из себя.

Таскать пол машины приходилось и зная нашу работу и НЕ ТОЛЬКО.Я высказывал личное мнение которое сложилось лично у меня о врачах скорой в нашем городе.И не каких видимых улучшениях я не наблюдаю.По возрасту и семейному положению не могу все бросить,и уехать в Среднюю Россию,отучиться 10 лет и быть молодым специалистом.Просто многие получив вышку дальше и не пытаются развиваться,считают,что им и этого хватает.А из за нехватки кадров у нас стараются брать кого угодно.Просто обидно.

[львица]

Мы вообще работаем по одному фельдшеру и водитель, когда нужно, берем с собой санитарку (одна на две бригады). В среднем за сутки 20 вызовов. Врач работает только до 16 часов, на вызова ездит редко. Я согласна, что нужен второй фельдшер, а не врач.

[ФОРМАлин]

То зема. Ваши локальные обиды не могут быть поводом для суждения о вопросах устройства нашей службы по стране вообще. Не так ли?

И надо задумываться иногда, что ваши личные суждения тоже могут быть кому-то обидны.

 

PS: Не примите за бахвальство, но думаю, что наши с вами "пол-машины" заведомо несколько отличаются.

 

 

  В 21.01.2011 в 21:02, львица сказал:

Я согласна, что нужен второй фельдшер, а не врач.

Интересно, может мой фельдшер и про меня так думает? Что-то типа: "кого оставить в доме - котёнка или тёщу?" Обязательно у неё поинтересуюсь на смене. Она мне, конечно, льстит, называя "мозговым центром"

[зема]

  В 21.01.2011 в 21:03, ФОРМАлин сказал:

То зема. Ваши локальные обиды не могут быть поводом для суждения о вопросах устройства нашей службы по стране вообще. Не так ли?

И надо задумываться иногда, что ваши личные суждения тоже могут быть кому-то обидны.

 

PS: Не примите за бахвальство, но думаю, что наши с вами "пол-машины" заведомо несколько отличаются.

 

 

 

Интересно, может мой фельдшер и про меня так думает? Что-то типа: "кого оставить в доме - котёнка или тёщу?" Обязательно у неё поинтересуюсь на смене. Она мне, конечно, льстит, называя "мозговым центром"

правильно,у каждого свои тараканы в голове.Если лично кого обидел,заранее прошу прощения.Не со зла.

[ФОРМАлин]

  В 21.01.2011 в 21:24, зема сказал:

Если лично кого обидел,заранее прошу прощения.Не со зла.

Принимается.

[львица]

Извините, я не хотела обижать докторов (есть замечательные), но наш врач, чуть по – сложнее, говорит, что там нет ни чего страшного, съездишь сама, а как к какой - то бабушке с давлением – вперед нас.

[зема]

  В 21.01.2011 в 21:02, львица сказал:

Мы вообще работаем по одному фельдшеру и водитель, когда нужно, берем с собой санитарку (одна на две бригады). В среднем за сутки 20 вызовов. Врач работает только до 16 часов, на вызова ездит редко. Я согласна, что нужен второй фельдшер, а не врач.

Оказывается эта мысль не только у меня(перечислить все приятные слова собеседников в мой адрес не получится)

[ФОРМАлин]

Конечно, такая мысль не только у вас. Только почему-то она не появляется у тех, кто вызывает врачей "на себя". В общем, не повезло вам, коллеги, с врачами.

[львица]

У нас 20 января была учеба по реаниматологии. С каждой скорой по 3 человека в одном из районных центров. Приезжал один из департамента области и сказал, что мы (фельдшера) обязаны делать дефибриляцию, капать за 30 минут 3 литра жидкости в 3 вены. Но как это сделать всего 2 руками не сказал. Правда пообещал, что будет хлопатать о втором фельдшере. А как у Вас обстоят с этим дела?

[ФОРМАлин]

У нас обстоят дела так, что мы проводим дефибрилляцию, вполне можем прокапать в три вены (одна из которых - наружная ярёмная. Внутренняя - пока в планах освоения) и в большеберцовую кость, можем даже не прокапать, а вводить препарат с помощью шприцевого насоса, провести аппаратную ИВЛ заинтубированному (ЭТТ или ларингеальной маской) больному, провести тромболизис, etc. Делается всё это в 4 руки, ещё 2 руки (водителя) как правило ассистируют. Иногда перепадают ещё 2 руки, но чаще - всё-таки 6.

 

Дефибрилляцию фельдшера у нас должны делать, но некоторые боятся пока. Уж не знаю, чего.

 

Что-то ещё вас интересует?

 

PS: Ах, да. Я не люблю бегать на "давление" вперёд фельдшерских бригад. Но иногда приходится. Диспетчера посылают.

[зема]

  В 21.01.2011 в 21:39, ФОРМАлин сказал:

Конечно, такая мысль не только у вас. Только почему-то она не появляется у тех, кто вызывает врачей "на себя". В общем, не повезло вам, коллеги, с врачами.

Спасибо за понимание.Это я и пытался объяснить

[львица]

Вы работаете во врачебной бригаде, Вам не понять, когда один фельдшер выезжает на ДТП или другую ЧС. Я Вас не хотела обидеть, просто мы находимся в разных «шкурах». Я не боюсь дефибриляции, просто мне не хватает рук (нужно производить ИВЛ, капать, набирать шприцы и все это одномоментно).

[ФОРМАлин]

Я вас прекрасно понимаю. Я работал одно время фельдшером. И у нас были бригады-одиночки. Справлялись они и с ДТП.

 

Хотя, конечно, это не правильно. Это противоречит сотому приказу.

 

А признайтесь, ведь приятнее бы вам было работать с адекватным доктором на профильных вызовах?

[львица]

Мы тоже справляемся, но второй фельдшер нужен.

[ФОРМАлин]

  В 21.01.2011 в 22:23, львица сказал:

...но второй фельдшер нужен.

Но ведь это не значит, что не нужны врачи, не так ли?

[venensihoito]

  В 21.01.2011 в 21:43, львица сказал:

Но как это сделать всего 2 руками не сказал. Правда пообещал, что будет хлопатать о втором фельдшере. А как у Вас обстоят с этим дела?

Сделал вам одолжение:

... будет хлопотать. Еще раз повторюсь, прежде чем затевать какие-либо реформы, неплохо было бы обеспечить повсеместное выполнение приказа министерства, то есть укомплектовать бригады как нужно, а не как кому заблагорассудится.

Мы у себя "удочку закинули" и ждём-с. Пока только обещают к 2013 году дать второго фельдшера. Зато полным ходом идет закупка оборудования и медикаментов для лечения сосудистых заболеваний. Пригнали новую Газель, на которой мы будем обслуживать больных с инфарктами или инсультами. Только как на Газели проехать через снега и грязь ...Видимо, придется бросать больного, выпрыгивать из машины и выталкивать ее из снега или грязи. И как угадать, будет ли именно на этом вызове инфаркт, смутное представление. Но все равно к дяде Васе в деревню Дудкино придется ехать на УАЗе, без разницы инфаркт там или нет.

[papaR]

  В 21.01.2011 в 22:26, ФОРМАлин сказал:

Но ведь это не значит, что не нужны врачи, не так ли?

Значит. Линейный врач на скорой не нужен. Он выполнят ту же работу, что и фельдшер

[MicDoc]

  В 21.01.2011 в 21:27, львица сказал:

Извините, я не хотела обижать докторов (есть замечательные), но наш врач, чуть по – сложнее, говорит, что там нет ни чего страшного, съездишь сама, а как к какой - то бабушке с давлением – вперед нас.

Простите, а упиваца в каку ваш врач не пробовал?

Что за бред?

[komi]

можно так же дополнительное обучение пройт фельдшерам по кардиологи и реанимации. и убрать бит бригады ,так как некоторые фельдшера опытнее врачей .