Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов

[patient]

Насоветовали на мигрень : эуфиллин, парацетамол, нурофен, цитромон, магнезию, "тройку", спазмолитики, реланиум.

[markmayorov]

  В 14.03.2016 в 10:24, patient сказал:

Насоветовали на мигрень : эуфиллин, парацетамол, нурофен, цитромон, магнезию, "тройку", спазмолитики, реланиум.

Кое-что из перечисленного иногда помогает: эуфиллин в\в, магнезия в\в, реланиум+баралгин в\в.....

[antal]

кому как, а мои мозги парацетамол хорошо успокаивает.

[feldsher199]

  В 14.03.2016 в 10:24, patient сказал:

Насоветовали на мигрень : эуфиллин, парацетамол, нурофен, цитромон, магнезию, "тройку", спазмолитики, реланиум.

 

Если действительно мигрень, то почему не вижу в списке амигренин?

[ФОРМАлин]

  В 14.03.2016 в 18:23, feldsher199 сказал:

Если действительно мигрень, то почему не вижу в списке амигренин?

Нет триптанов ( в т.ч. и амигренина), алкалоидов спорыньи и всяких антидепрессантов-антиконвульсантов-БКК и БАБ.

[lenivomanila]

При моей многолетней мигрени с аурой скажу четко,что начинать надо с самых обычных препаратов ,не с противомигренозных.Боляка хроническая,никто не знает что там дальше будет,задел на будущее,шаг запасной оставлять надо!Незачем из пушки сразу палить.Если начать сразу с противомигренозных,можно быстро достичь высокой дозы,а дальше?Чем дальше спасаться?

На первых порах помогал банальный аспирин,2 табл сразу с таблеткой цитрамона.Чуть позднее перестал помогать,в ход пошел кеторол.Одной таблетки было достаточно.В течение нескольких лет удавалось обходиться им,но пришел момент увеличения дозировки из- за неэффективности или недостаточности предыдущей.Последний приступ потребовал уже 300 мг кетонала.Я говорю о медикаментозном, таблетированном подходе,подразумевая,что после препарата нужен хотя бы 1-2 час сон в темном,тихом месте.Это при случае,когда приступ пойман в самом начале.

Периодически ,чаще на смене,приходится прибегнуть к внутривенному введению того же НПВП,при чем предварительно прошу ввести 3 мл эуфиллина на 10- ке воды.Эффект эуфиллина ощущается сразу: ощущаю,как " открываются глаза" ,особенно на стороне боли,как отступает тяжкое тошнотворное состояние...а НПВП заканчивает боль практически сразу,на игле.

Эуфиллина прошу не всегда,по своим ощущениям есть ориентир,и всегда в таком небольшом количестве.

Никогда не принимаю в приступе никакие спазмолитики!Я в обнимку с белой вазой ( простите) буду просто погибать после этого!Это смерти подобно в мигрени...

Противомигренозные препараты держу себе как НЗ !Иначе дальше ничего нет...пока...

Что касается кофеина,то только следы....и только в случае,когда ничего другого под руками нет...и анальгин...много....Эффект слабее,приступ не купируется,но по крайней мере,уснуть легче,боль отступает,а там и ,глядишь сам сон прервет приступ.Церукал не убирает ни тошноту,ни,тем более,уже развившуюся рвоту!Рвота появилась- прошляпала начало приступа и бороться тяжело.Вся цель - вовремя поймать!

Все это пишу по собственному,11- летнему стажу мигрени...

[feldsher199]

  В 14.03.2016 в 19:06, ФОРМАлин сказал:

Нет триптанов ( в т.ч. и амигренина), алкалоидов спорыньи и всяких антидепрессантов-антиконвульсантов-БКК и БАБ.

 

Мы ж не о смпшной укладке говорим?

[Мяхалыч]

  В 14.03.2016 в 19:37, lenivomanila сказал:

Церукал не убирает ни тошноту,ни,тем более,уже развившуюся рвоту!

Я феназепам ампульный дубашу в случае тошноты - на донышко стакана воды и ампулу выдрызгиваю в неё.

[ФОРМАлин]

  В 14.03.2016 в 20:09, feldsher199 сказал:

Мы ж не о смпшной укладке говорим?

Да нет. Я про предложенный перечень препаратов выше. А ещё, надо бы разделить профилактическое лечение и лечение приступа мигрени.

[TinnyToon]

По специализации задали задачи, следующего типа:

Бригада остановлена в пути на вызов. Установлено, что в подъезде дома лежат М и Ж б/с, вместе с ними ребенок. При осмотре констатировали смерть Ж, труп завшивлен. У М заподозрено отравление неясной этиологии, сост ср.тяж. Ребенок здоров. Нужно описать тактику, но не оказания именно мед пом, а действий в плане разбора ситуации.

 

Спрашиваю не потому что лень самому искать, а потому что не знаю где искать. На занятиях препод говорила только о том, что все спорные вопросы решаются со ст. врачом о/отд.

 

Просьба указать, где искать ответы на такого рода вопросы. Спасибо.

[patient]

"...В дифдиагностики онмк необходимо учитывать заболевания лёгких дающие очаговую симптоматику..."о

[Geka]

Имигран - 1 доза в нос. И все.

Не знаю, есть ли еще в России зарегистрированные препараты этого ряда. Стоит около 1000 рублей в Москве.

[antal]

  В 18.03.2016 в 14:05, TinnyToon сказал:

По специализации задали задачи,

  В 18.03.2016 в 15:56, patient сказал:

В дифдиагностики онмк необходимо учитывать

  В 18.03.2016 в 16:00, Geka сказал:

Имигран - 1 доза в нос. И все.

Мда, похоже я окончательно потерял логическую цепочку

 

  В 18.03.2016 в 14:05, TinnyToon сказал:

Нужно описать тактику

Доклад старшему, а дальше действовать по его указанию. Ребенка и мужчину бригада на месте оставить не имеет права, они оба нуждаются в оказании медицинской помощи. Параллельно доклад 02 о находке в виде трупа и побитого клиента.

 

  В 18.03.2016 в 14:05, TinnyToon сказал:

где искать ответы на такого рода вопросы

в приказах, начиная с федеральных и заканчивая муниципальными по вашему региону.

[Geka]

  В 18.03.2016 в 16:39, antal сказал:

Мда, похоже я окончательно потерял логическую цепочку

 

это про мигрень

[antal]

Ааааа, ну буду знать тогда чем еще лечить можно, а то такая цепочка сообщений малость сбила с толку

[Лис]

  В 18.03.2016 в 16:00, Geka сказал:

Имигран - 1 доза в нос. И все.

Есть положительный опыт применения?

[Geka]

  В 18.03.2016 в 17:50, Лис сказал:

Есть положительный опыт применения?

Более чем. + рекомендации EBM. Вырубает приступ наглухо.

[patient]

Дибазол применяют ( в/в ) для лечения аг?

[patient]

И ещё : активно применяют тиосульфат нат нитрия для лечения генерализованной формы крапивницы.

[antal]

  В 27.03.2016 в 22:04, patient сказал:

Дибазол применяют ( в/в ) для лечения аг?

Он вообще не входит в группы антигипертензивных препаратов. Лучше Энап применять в/в. А дибазол с папаверином колят только бабкам, которые жаждут, чтобы их дряблые ягодицы хоть что то разрывало, с таким же успехом туда можно физраствора вогнать, эффект будет почти одинаковым.

 

  В 28.03.2016 в 02:21, patient сказал:

для лечения генерализованной формы крапивницы

Лучше уже гормонами воспользоваться или Н-гистмановыми блокаторами, потому что там и до анафилаксии будет не далеко. Тиосульфат не остановит реакцию антигенантитело, он больше на стенки сосудов тут действует, а нужно прекращать иммунную реакцию, а не симптоматическим лечением баловаться. Также можно и мазь от зуда выписать при желтухе. Вроде и полегче, а по факту ничего не лечит.

[patient]

На сайте видаля написано, что дибазол является гипотензивным препаратом.

[Taravan]

Да он какой то беспонтовый - на кого то действует, на кого то не действует. В общем с плохо прогнозируемым эффектом. И не в качестве монотерапии. Единственно что безвредный - уронить на нём давление нужно постараться. Что касается тиосульфата - тоже так себе, если крапивница на пищевой аллерген или ЛС принятое per os , то ИМХО лучше пару раз клизьму сделать. У пациентов с хр. патологией органов дыхания он нежелателен - кашель там вызывает, ещё там чего то. В общем не препарат первого ряда. P.S. Вы историей медицины что ли увлекаетесь )) ??

[patient]

Thx, ага историей медицины)))

 

На счёт аллергии: чем лечить её, когда вызывают на 2-3 день зуда и высыпаний. Гормоны и антигистаминные. Делешь. Эффект как от пука.

[medved81]

Лечат обычно врачи семейные и стационарные. А скорая не совсем лечит, она купирует( или пытается купировать) угрожаемые для жизни симптомы, того или иного заболевания. А аллергию лечат аллергологи, так же как и сердце - кардиологи с кардиохирургами. Ну и так далее. Конкретно вопрос - что за высыпания, почему 2-3 дня дома сидят, сколько лет болезному, с чем связывают заболевание, чем лечились...ну и так далее...

[patient]

Съела клубнички через несколько часов появилась сыпь пятнисто-папулёзного характерв, зудит...самостоятельно принимала тавегил -- было лучше, но снова появлялась сыпь. И так 2-3 дня.