Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Непонятно...


medved81

Рекомендуемые сообщения

Примерно 2 месяца назад был вызов-повод рвота,малчику 32 года,.На вызове:жалобы на слабость ,тошноту,рвоту около 2 раз за 2 часа...Заболел примерно в 20:00(вызов был в 23:45)когда после употребления вина купленного в магазине(1 пак на 2их,со слов) появилось заложенность носа,тяжесть в области эпигастрия далее присоединилась тошнота,вздутие живота...Т.к.такие состояния были за 15мин до вызова принял отвар сена.Затем резкая слабость,боль в животе,рвота 1 раз не обильная,сьеденной пищей-легче не стало...Анамнез:толком ни где не лечится,на учете не состоит,около 2 лет подряд полиноз,периодически крапивница на пищевые продукты.Отвода от армии не было,со слов не злоупотребляет алкоголем.Обьективно:состояние тяжелое.В сознании,неврологически без особенностей.Кожа бледная,холодная,липкая.Слизистые суховаты,зев гиперемирован,отека нет.Т35,8С.Тахипное до 32 в минуту,ухом жесткое,хрипы не выслушиваються.АД 60/20 пульс слабого наполнения,ЧСС 120 в мин.Живот поддут,мягкий,умеренно болезненный в эпигастрии,с-мы раздражения брюшины отр.Перистальтика выслушивается, *112 не осмотрен,но со слов б/о.Рвота сьеденной пищей ,облегчения не приносит,тошнота постоянная..Периодически резкие схваткообразные боли...Коллеги,ваш диагноз *129

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 83
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

А юноша от алкоголизма не лечился ? А родные и близкие ему в еду - питьё не могли какой - нибудь антиалкогольный препарат подсыпать ? Хоть он и говорит , что не злоупотребляет , но ведь у разных людей разные понятия о злоупотреблении .

А так , на аллергическую реакцию похоже *26 .

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

*90 Либо аллергическая реакция, либо отравление суррогатами алкоголя (хрен знает, какое вино было). Либо, соглашусь с Верой - реакция на какое-то вещество от алкоголизма.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

судя по одежде и квартире,габитусу пьет редко..Кожа бледная,сыпи нет,нос полный соплей...

 

 

Диференциация между гиповолемией и анафилаксией....
Как это?Господа,предварительный диагноз?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

На данный момент крапивница есть?

А не обязательно сыпь должна быть . Лично пользовала даму , которую около недели поликлиника лечила от соплей (ОРЗ) , а в результате при мне она завалила давление и выдала анафилаксию (как оказалось) . Хотя какую бы - то ни было аллергию категорически отрицала . С банального супрастина начала лечить по наитию , а далее по стандартам *34

 

судя по одежде и квартире,габитусу пьет редко..Кожа бледная,сыпи нет,нос полный соплей...

Внешность обманчива . Крутите родню .

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Парниша опблювался по алкоголю, потом выпил бабушкиного сенного чая собранного невесть где и содержащий непонятно что... Ну вот и результат.

 

История *06

...Телеграфист П., лет 28-ми, страдает хроническими запорами, частыми головными болями, цвет лица бледный, болезненный. Аппетит плохой. Начал пить чистый отвар сена вместо чая без всякой приправы по 3 чашки в день. Уже на 2-й день почувствовал режущую боль в животе; вскоре затем последовал обильный стул, какого раньше не знал...
...Разбирая разнообразнейший состав трав, растущих дико в любой местности, мы встречаем между ними нередко сильно ядовитые, способные уже в небольшом количестве вызвать отравление животного и человека, т.е. причинить серьезное расстройство организма и даже убить его. Таковы: болиголов, дурман, блекот (белена), вех пятнистый (цияута), чемерица, борец (аконит), молочаи и мн. др...
(с) Вегетарианское обозрение, Киев, 1912 г. "Сенной чай, его состав и действие на человеческий организм"

В общем, нечего гадость всякую уврот сувать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отравление чемеричной водой по клинике похоже. Нашы бабенки часто подливают неродивым мужьям именно в вино, в водке заметно. Крутить надо жену!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну хорошо ,а давло че такое низкое?Шоковый индекс-2! *90

Так при шоке оно высоким и не бывает. Ещё вариант - если субъект "субтилен и подвержен", то можно закинуться на токсический панкреонекроз *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

реакция на какое-то вещество от алкоголизма.
Если тетурам(или аналоги)-- гиперемии кожи нет...
Отравление чемеричной водой по клинике похоже.
Брадикардии нет...
токсический панкреонекроз
Маловато данных...*90

Имхо, есть шок--токсический или анафилаксический. На ДГЭ лечить паралельно, в стацонаре разберутся.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Если тетурам(или аналоги)-- гиперемии кожи нет..

Оппаньки! *21 Вот оно как, оказывается, бывает - тетурам-алкогольная реакция без красных пятен! *21 Да енти больные все красные, как помидоры! *81

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Оппаньки! *21 Вот оно как, оказывается, бывает - тетурам-алкогольная реакция без красных пятен! *21 Да енти больные все красные,

И я про тоже(перечислял недостающие симптомы). *72 Видимо понято, как утверждение.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Склоняюсь к тяжелому панкреатиту с панкреатогенным (гиповолемический+эндотоксический) шоком.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Склоняюсь к тяжелому панкреатиту

Никогда не забуду здорового 30-и летнего мужчину, который в "лихие 90-е" позволил выпить себе пару рюмок "паленки", так тогда называлась сомнительная водка. Итог - смерть от панкреонекроза через пару недель после неоднократных релапаратомий..И чего мы с ним только не делали, даже перитонеальный диализ пробовали. Оффтоп извините!

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да да, они все пару рюмок пют, не больше. Что жe там должно было быть за гадость, чтобы с двух рюмок ... *90 хотя подождите - гыыы - ... а пару рюмок это сколько в мл? Просто я был в России на похоронах, где то в Нижнем Новгороде. Ха - ха Вы догадываeтесь почему написал где то?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да да, они все пару рюмок пют, не больше. Что жe там должно было быть за гадость, чтобы с двух рюмок ...

да нее, серьезно. Тогда Россия была буквально наводнена не просто поддельной, но и откровенно опасной водкой. Выпил он 60-90 мл, не помню уже. Работал охранником в коммерческом банке, семья, жена и двое детей, вроде так..Не создалось впечатления ассоциальщины.......

Еще один пример, пациента показывали еще в институте. Д-з атрофия зрительного нерва. Работал продавцом в коммерческом ларьке около м.Октябрьская. Ночью грелся "Роялем", спирт питьевой такой был в свободной продаже. Брал он из ящика бутылки неоднократно и пил для сугреву. Ну, вот одна бутылка из партии и оказалась "метилом". Тогда специально конкурирующие фирмы диверсиями такого рода занимались...

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Господа,предварительный диагноз?

Выдали . Ну а с больным - то что в конечном итоге ? Как никак 2 месяца тому назад всё было *90 .

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

адреналин делали? как отреагировал?

 

везите к хиру`ггам, чего уж там, разберемся.

на дгэ не выяснить, шозанапасть.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Объявления




×
×
  • Создать...