Перейти к содержанию

Загрузился...


Рекомендуемые сообщения

Опубликовано
А как же пульс и давление?

Ну если это первая стадия - компенсированного шока , то гемодинамика может быть не нарушена , а АД может быть и несколько повышено .

 

Повёз в больницу. Диагноз в сопроводилке: Энцефалопатия неясного генеза. Бронхопневмония.

Кстати , можно (на мой взгляд *129 ) это всё было бы обозвать нейротоксической энцефалопатией .

Опубликовано

Нейротоксическая энцефалопатия - некорректно. есть токсическая целофанопатия.

теперь логически по теме. раз нарк, значит бак.эндокардит, миокардит. отсюда водичка в легких. с клапана кусочек вегитации стрельнул в остаток мозгов. так появился абсцесс мозга. это объяснит общемозговую симптоматику.

общий прогноз - кадавер.

Опубликовано

неврошок, вы имеете в виду болезнь черногубова?

 

усталый, а что в сердце вы услышали?

 

и кстати, что за зверь такой - целлофанопатия? болезнь пакетиков из-под клея? *03

Опубликовано
Ну если это первая стадия - компенсированного шока , то гемодинамика может быть не нарушена , а АД может быть и несколько повышено .

О как! *28 А вы случайно не путаете септический шок с травматическим? Позволю себе напомнить *34 , что согласно классификации Роджера Боуна септический шок - это сепсис с гипотонией, развивающейся несмотря на адекватную инфузионную терапию и тканевой гипоперфузией.

В септическом шоке выделяют две фазы: ранний септический шок – АД<90 мм рт. ст. (или на 40 мм рт. ст. меньше обычного уровня), сохраняющееся на протяжении по крайней мере 1 ч, несмотря на проводимую соответствующую терапию. Рефрактерный септический шок – АД<90 мм рт. ст. (или на 40 мм рт. ст. меньше обычного уровня), сохраняющееся более 1 ч, несмотря на проводимую соответствующую терапию.
Опубликовано
О как! *28 А вы случайно не путаете септический шок с травматическим? Позволю себе напомнить *34 , что согласно классификации Роджера Боуна септический шок - это сепсис с гипотонией, развивающейся несмотря на адекватную инфузионную терапию и тканевой гипоперфузией.

Не смею спорить с уважаемым Роджером Боуном и при всём моём уважении к Вам и Вашему мнению , но всё же ...

Вот : http://www.mmu2.ru/publ/10-1-0-65 и вот : http://lekmed.ru/info/literatyra/intensivn...erapiya_15.html *26

Опубликовано

Сравнимые по своему авторитету источники - Боун http://remzal.org/node/403 и ММУ № 2 имени Клары Цеткин... *127  При всем моем уважениии к этому ММУ.

Опубликовано

Хорошо - какие признаки шока ув. Wera772 вы находите? Как доказать шок?

1) Какой гемодинамический статус, ШИ, АД, ЦВД и.т.д.?

2) Нарушения перфузии и микроциркуляции?

3) Уровень лактатов?

4) Признаки дисстрес синдромов и полигранной недостаточности?

 

Имхо - у конкретного больного гемодинамический статус, как описан, шоковую картину не имеет. Нарушений микроциркуляции не отмечено.

Опубликовано
Уважаемый Bembis, вы бы ещё про уровень прокальцитонина спросили. *127

Конечно же я это так, кстате *135 . Но с другой стороны - если уж тут очень шок хоцца коллеге доказать, то почему бы и нет.

Опубликовано

Небольшой оффтоп:

"Шок,это когда без сознания!"- сказал мне один хирург, принимавший у меня больного с ЖКК. А вы тут про всякие

1) Какой гемодинамический статус, ШИ, АД, ЦВД и.т.д.?

2) Нарушения перфузии и микроциркуляции?

3) Уровень лактатов?

4) Признаки дисстрес синдромов и полигранной недостаточности?

суета все это, суета.....

*127

Опубликовано

Сорри за оффтоп - россомахе: болезнь пакетиков из под клея - мне очень понравилось такое определение!!! На самом деле этимология этого слова несколько иная - одна наша больная с ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ 38 степени очень гордилась своей болезнью и с любовью называла ее целофанопатией.

А про болезнь черногубова я не в курсе - щас побегу выяснять что это и для чего.

Опубликовано
Ай, Geka, с меня - пузырь! Такого я даже от реаниматологов не слышал!

Передавал ДТПшника бригаде реанимации (у меня 3 в машине). А он был с ушибом сердца и уже начавшимися нарушениями ритма. Реаниматолог сказал:"Да ерунда это все, - он просто в шоке". (мож и меня на пузырек пригласят).

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...