Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

дефибрилляция


Гость feldther83

Рекомендуемые сообщения

Здравствуйте! Интересует такой вопрос: возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады при терминальных состояниях???

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 112
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

При остановке кровообращения, вызванной фебрилляцией желудочков, не только возможно, но и необходимо.

Но я так понимаю, что Вы наверное ищете ответ на вопрос - имеют ли право фельдшера проводить дефибрилляцию?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Конечно, возможно. И нужно! Разве, что-то или кто-то этому препятствует? :) Что касается права на проведение этой процедуры - Вам лучше ответят на этот вопрос российские коллеги. К сожалению, не знаком с Вашими нормативными актами, должностными инструкциями и т.п. У нас фельдшера обязаны проводить дефибрилляцию.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да это наверное специально для флуда тема :)

В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да это наверное специально для флуда тема :)

В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо.

Ага *106 , а потом стучи уже по тем кто оказывал помощь... нередко такое мнение слышал *127 .

Шутка, конечно ...

это не плохо - обучение населения и доступность Дефи.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нет, не для флуда , просто на работе большинство утверждают. что это чисто врачебная манипуляция. В действующих нормативных актах и обязанностях я по этому поводу не нашел четкого ответа.

В справочнике ( авт. Нагнибеда "Справочник для фельдшеров скорой мед. помощи) дефибрилляция указана в обязанностях фельдшеров, в то же время далее по тексту, при СЛР, фибрилляции

дефибрилляция указана как враебная манипуляция.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Здравствуйте! Дефибриляторы увидил впервые когда пришли газели по нац. проэкту. Всем четко поеснили к ним не подходить, но если спросят то мы ими пользуемся.( В ОСМП только фельдшера, ездим по одному) В конце концов хотя бы лекцию провели.

P.S. Подобную тему уже поднимал не так давно http://www.feldsher.ru/forum/index.php?sho...l=дефибриллятор

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Театр абсурда...

... А мы в нем актеры.

 

У нас такие -

http://foto.rambler.ru/users/makscito/1/DSC00144/

http://foto.rambler.ru/users/makscito/1/DSC00150/

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

большинство утверждают. что это чисто врачебная манипуляция.

О да, особенно часто это говорят многоопытные фельдшера убелённые сединами, для которых всё врачебное кроме внутрипопной инъекции магнезии. Промывание желудка врачебная манипуляция, в/в инъекция – врачебная манипуляция, ингаляция кислорода…ооооо это только БИТы...

А дефибриллятора коснуться.. это только шаман реаниматолог может, а то на 17 лет проклятье падет, так что пусть себе в уголочке машины лежит, а только разрядится мы его как неработающий в аптеку сдадим.

 

 

У нас такие -

[url="http...

Нацпроэкт 1.

С ними кому как повезло. Или уже приходили нерабочие или ломались через 1-2 месяца использования.

Где-то такая тема была. Там еще Пожарский про это рассказывал

 

 

возможно ли применение в условиях выездной фельдшерской бригады

Хотел бы напомнить, что деф. на д.г.э. кроме терминальных состояний можно применять и в качестве монитора.

 

Театр абсурда...

 

Зато как на бумаге все красиво. Представьте отчет начальника в Минздрав – «…по сравнению с 1961 г. количество дефибрилляторов на бригадах увеличилось на 101%...»

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо.

Они там полуавтоматические. Т. е. анализируют ритм и если считают, что нужна дефибрилляция, просят нажать кнопку. Если же не считают, то хоть обнажимайя - деф не сработает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...полуавтоматические...

Если мне не изменяет память, они называются автоматические - AED.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

применяйте во благо! но тут коллега с района раскопал любопытную документацию(сам не видел)- при нахождении машины в зимних условиях(и аппаратуры) на улице,использование дефа запрещено,в течение 3 часов после внесения в тёплое место! там не пользуют,себя берегут. *36

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

использование дефа запрещено,в течение 3 часов после внесения в тёплое место!

Так это к любой электронике относится.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А премедикация какая требуется?

никакой не требуется в данном случае.

200 Дж асинхр.режим если биполярный и 360 Дж если моно.

*127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А премедикация какая требуется?

Для чего? Для дефибриляции не требуется.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады при терминальных состояниях???

Сама постановка вопроса вызывает недоумение *90

В офисе, где моя жена работает, большинство сотрудников, типа, продвинутые - часто бывают в дальних зарубежах и по работе, в том числе. Многие из них где-то там даже какие-то курсы по СЛР и применению AED прошли (кто-то потому, что дайвингом увлекается, кто-то альпинизмом, кто-то еще почему-то). К медицине они не имеют никакого отношения. Сейчас требуют от руководства фирмы наличия АED хотя бы по 1 шт. на каждый этаж, т.к. за все время существования фирмы 1 случай, когда как-раз этого AED и не хватило, был ...

А Вы: "возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады...???". Вот так и вымираем *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А премедикация какая требуется?

Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает) - фентанил + сибазон; если "без" - никакой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает) - фентанил + сибазон; если "без" - никакой.

Я очень извиняюсь, но часто ли Вы видели пацинта с фибрилляцией желудочков в сознании? А речь в вопросе не идёт о синхронизированной кардиоверсии.

Дефибрилляция является методом выбора при лечении именно фибрилляции желудочков, мероприятием 1-го класса эфективности и выполняется незамедлительно после идентификации ритма несинхронизированным разрядом максимальной мощности Вашего дефибриллятора (новые Европейские алгоритмы ACLS). По нашим законам неприменение дефибриллятора пр ФЖ может быть расценено как неоказаниеи помощи и привести к ответственности вплоть до уголовной. И какая разница, врач или фельдшер, если человек умирает от ФЖ, а у Вас в руках деф!

 

Насчёт остывшего дефа в холодной машине... Подойдите творчески подключите на стоянке машину к внешнему источнику питания, а затем включите в машине обычный обогреватель, либо, вернувшись с вызова, занесите деф в помещение подстанции. Главное не забыть его уезжая на следующий! *106 Импровизируйте!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает)

Не путайте дефибриляцию и кардиоверсию.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Объявления




×
×
  • Создать...