Гость feldther83 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 Здравствуйте! Интересует такой вопрос: возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады при терминальных состояниях??? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 При остановке кровообращения, вызванной фебрилляцией желудочков, не только возможно, но и необходимо. Но я так понимаю, что Вы наверное ищете ответ на вопрос - имеют ли право фельдшера проводить дефибрилляцию? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Paramedic112 8 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 Стесняюсь спросить, а для чего тогда дефибрилятор в машине? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 От комаров Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Доктор_Бандюк 6 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 Конечно, возможно. И нужно! Разве, что-то или кто-то этому препятствует? Что касается права на проведение этой процедуры - Вам лучше ответят на этот вопрос российские коллеги. К сожалению, не знаком с Вашими нормативными актами, должностными инструкциями и т.п. У нас фельдшера обязаны проводить дефибрилляцию. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Angry_Pepper 1 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 Да это наверное специально для флуда тема В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Bembis 282 Жалоба Опубликовано 17 июля, 2008 Да это наверное специально для флуда тема В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо. Ага , а потом стучи уже по тем кто оказывал помощь... нередко такое мнение слышал . Шутка, конечно ... это не плохо - обучение населения и доступность Дефи. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
lihodey 0 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 Нет, не для флуда , просто на работе большинство утверждают. что это чисто врачебная манипуляция. В действующих нормативных актах и обязанностях я по этому поводу не нашел четкого ответа. В справочнике ( авт. Нагнибеда "Справочник для фельдшеров скорой мед. помощи) дефибрилляция указана в обязанностях фельдшеров, в то же время далее по тексту, при СЛР, фибрилляции дефибрилляция указана как враебная манипуляция. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
makscito 2 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 Здравствуйте! Дефибриляторы увидил впервые когда пришли газели по нац. проэкту. Всем четко поеснили к ним не подходить, но если спросят то мы ими пользуемся.( В ОСМП только фельдшера, ездим по одному) В конце концов хотя бы лекцию провели. P.S. Подобную тему уже поднимал не так давно http://www.feldsher.ru/forum/index.php?sho...l=дефибриллятор Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
fazer11 1 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 У нас такая же ситуация как и у makscito! В газелях дефы есть а пользоваться не разрешают! Говорят сломаем! Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 Театр абсурда... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
makscito 2 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 Театр абсурда... ... А мы в нем актеры. У нас такие - http://foto.rambler.ru/users/makscito/1/DSC00144/ http://foto.rambler.ru/users/makscito/1/DSC00150/ Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Ядовитый 143 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 большинство утверждают. что это чисто врачебная манипуляция. О да, особенно часто это говорят многоопытные фельдшера убелённые сединами, для которых всё врачебное кроме внутрипопной инъекции магнезии. Промывание желудка врачебная манипуляция, в/в инъекция – врачебная манипуляция, ингаляция кислорода…ооооо это только БИТы... А дефибриллятора коснуться.. это только шаман реаниматолог может, а то на 17 лет проклятье падет, так что пусть себе в уголочке машины лежит, а только разрядится мы его как неработающий в аптеку сдадим. У нас такие - [url="http... Нацпроэкт 1. С ними кому как повезло. Или уже приходили нерабочие или ломались через 1-2 месяца использования. Где-то такая тема была. Там еще Пожарский про это рассказывал возможно ли применение в условиях выездной фельдшерской бригады Хотел бы напомнить, что деф. на д.г.э. кроме терминальных состояний можно применять и в качестве монитора. Театр абсурда... Зато как на бумаге все красиво. Представьте отчет начальника в Минздрав – «…по сравнению с 1961 г. количество дефибрилляторов на бригадах увеличилось на 101%...» Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 173 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 В Америсе вон публичные дефы в аэропорту на стенках висят - подходи и стучи, кто хочет. Лишь бы во благо. Они там полуавтоматические. Т. е. анализируют ритм и если считают, что нужна дефибрилляция, просят нажать кнопку. Если же не считают, то хоть обнажимайя - деф не сработает. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 ...полуавтоматические... Если мне не изменяет память, они называются автоматические - AED. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
shira 0 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 применяйте во благо! но тут коллега с района раскопал любопытную документацию(сам не видел)- при нахождении машины в зимних условиях(и аппаратуры) на улице,использование дефа запрещено,в течение 3 часов после внесения в тёплое место! там не пользуют,себя берегут. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 18 июля, 2008 использование дефа запрещено,в течение 3 часов после внесения в тёплое место! Так это к любой электронике относится. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
lihodey 0 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 А премедикация какая требуется? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Geka 54 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 А премедикация какая требуется? никакой не требуется в данном случае. 200 Дж асинхр.режим если биполярный и 360 Дж если моно. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 А премедикация какая требуется? Для чего? Для дефибриляции не требуется. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
feldsher199 97 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады при терминальных состояниях??? Сама постановка вопроса вызывает недоумение В офисе, где моя жена работает, большинство сотрудников, типа, продвинутые - часто бывают в дальних зарубежах и по работе, в том числе. Многие из них где-то там даже какие-то курсы по СЛР и применению AED прошли (кто-то потому, что дайвингом увлекается, кто-то альпинизмом, кто-то еще почему-то). К медицине они не имеют никакого отношения. Сейчас требуют от руководства фирмы наличия АED хотя бы по 1 шт. на каждый этаж, т.к. за все время существования фирмы 1 случай, когда как-раз этого AED и не хватило, был ... А Вы: "возможно ли применение дефибриллятора в условиях выездной фельдшерской бригады...???". Вот так и вымираем Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Nise 1 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 А премедикация какая требуется? Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает) - фентанил + сибазон; если "без" - никакой. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
jatros96 0 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает) - фентанил + сибазон; если "без" - никакой. Я очень извиняюсь, но часто ли Вы видели пацинта с фибрилляцией желудочков в сознании? А речь в вопросе не идёт о синхронизированной кардиоверсии. Дефибрилляция является методом выбора при лечении именно фибрилляции желудочков, мероприятием 1-го класса эфективности и выполняется незамедлительно после идентификации ритма несинхронизированным разрядом максимальной мощности Вашего дефибриллятора (новые Европейские алгоритмы ACLS). По нашим законам неприменение дефибриллятора пр ФЖ может быть расценено как неоказаниеи помощи и привести к ответственности вплоть до уголовной. И какая разница, врач или фельдшер, если человек умирает от ФЖ, а у Вас в руках деф! Насчёт остывшего дефа в холодной машине... Подойдите творчески подключите на стоянке машину к внешнему источнику питания, а затем включите в машине обычный обогреватель, либо, вернувшись с вызова, занесите деф в помещение подстанции. Главное не забыть его уезжая на следующий! Импровизируйте! Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
росомаха 50 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 часто ли Вы видели пацинта с фибрилляцией желудочков в сознании? одного видел. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 23 июля, 2008 Если пациент в сознание (в кардиалогии такое бывает) Не путайте дефибриляцию и кардиоверсию. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
