Вот же блин, а! "Да имаюсь дежурю я счас, будь оно неладно"! (с)
Немного флуда: 1) Раймо - в МинЗдравиСР!
2) Заставить выполнять медиастинотомию терапевтического кардиолога первого полугодия после интернатуры - это богатая идея! Он же скорее себе сепукку устроит, чем на такое подпишется!
Ну, честно гря, никаких более внятных мыслей чем тампонада сердца, тогда по совокупности данных у меня не было... Соответственно было отчетливое тоскливое осознание необходимости пункции перикарда. Которую я даже ни разу не видел. Но ить жизненные же показания, иначе кирдык придет! Короче - мне абзац! Вспоминаются всякие присказки про десантников, лом и сфинктер...
Но что делать, попялился я на соответствующую картинку в помянутом "Справочнике врача экстренной и неотложной помощи", взял иглу*, подошел к больному и... (барабанная дробь)...
...И чувствую, что ну никак "не могу кинуть камешек" (с). Ну вот не хочу "вслепую" без ЭхоКГ лезть иголкой и всё тут! Катастрофически не хочу! Рука не поднимается!
И не стал тыкать в еще живого человека железкой... Тем более пока суть до дело никакое его состояние относительно стабилизировалось (ну мы ж не просто репу чесали, параллельно с изучением картинок было и все остальное - морфины, ИВЛы, балансы нитро и дофамина...). Появилась некая надежда дотянуть до появления утром Эхо...
... До появления ЭхоКГ больной не дожил менее часа...
...А назавтра была война произвели вскрытие...
Ушел еще (надеюсь немного) поработать... Верю, что вернусь!
_____________________________
* - внутрисердечную, ага, как же! Выбрал подключичную поострее (для тех кто в танке не представляет - ранее иглы для этой манипуляции были многоразовыми и затачивались более менее самостоятельно, после чего стерилизовались и использовались)...