Перейти к содержанию
лилуля

Служить бы рад, прислуживаться тошно

Рекомендуемые сообщения

Работаю фельдшером(одна). Бабуля, 78л.Привезла бабулю . DS:ХСН(ст.декомпенсации) Цирроз печени, асцид.Повод к вызову:боли в животе. Бабуля к врачам не обращалась лет 7("кому мы нужны"),анамнез собрать не смогла("ничего отвечать не буду, всё равно никому этого не надо")Сделала: ЭКГ(там гипертрофияЛЖ, ЧСС50-атропин 0,5П/К(через 15 мин. ЧСС 74), сатурация 96, глюкометр 9,5 ммоль/л, ПРивезла на скорую в 5.16 утра.Дежурный врач, осмотрев больную, сказал что ложить её не будет,т.к. это хроническая больная:"Давайте дождёмся заведующую тер. отдел.(она придёт в 8.00),а там решим,а пока пусть полежит на" скорой" Больная умерла на скорой в 7.55.В это время у меня было ещё 2 вызова. Сейчас внезапно объявились родственники, собираются подавать в прокуратуру. Нач. мед. разоралась: почему не сделала лазикс!!!???(как будто в этом вся панацея),И вообще, она у тебя была в агонии(бабуля с АД 140/90,ругалась с деж.врачом:"вы все тупые-я буду жаловаться!" Я не спрашиваю совета, просто душа болит. Завтра на ковёр. Коллеги, держите за меня кулаки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Неможечко сумбурно (понимаю, эмоции). В какой скорой лежала бабка? Вы с ней на вызова, чтоли ездили? А если больную приняли живой в стационаре, то это уже перекладывает ответственность на пр. отделение. Разъясните поспокойнее...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нет. Пока бабуля лежала на скорой,я съездила ещё на 2 вызова.Бабуля умерла на скорой.Девчонки сейчас позвонили:"Почему ты не взяла у дежурного врача отказ от госпитализации?" Ох уж мне этот Журнал отказов" ....как мне эта бюрократия достала!!!! Я уже поняла, главное-это карточку хорошо написать, а больной потом. Я так нет могу.Наверное уволюсь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нет. Пока бабуля лежала на скорой,я съездила ещё на 2 вызова.

http://

С бабулей, лежащей в машине?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

http://

С бабулей, лежащей в машине?

НЕТ. она лежала на кушетке на скорой, а пока она лежала я обслужила ещё 2 вызова.У нас нет приёмного покоя ночью.Бабуля лежала в прцедурке и ждала 8-ми утра.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пока бабуля лежала на скорой Бабуля умерла на скорой."Почему ты не взяла у дежурного врача отказ от госпитализации?" Ох уж мне этот Журнал отказов" ....

НИЧЕГО НЕ ПОНИМАЮ!!! Расшифруйте без местных названий. Что у вас "скорая"? Почему деж. врач должен отказать в приёме???

1.gif2.gif

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Эх Вы, мажоры столичные! Ни хрена не понимаете в земской медицине. Зла на вас не хватает. *81

  • Поддерживаю! 2
  • Фууууу.... 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

НИЧЕГО НЕ ПОНИМАЮ!!!

При больнице есть отделение скорой медицинской помощи, в котрое при необходимости доставляются пациенты для осмотра деж врачем. Пока он не осмотрит и не решит вопрос о госпитализации в стационар пациент находится в ОСМП (чаще в процедурке). Из-за экономии средств функции приемного отделения возлагаются на ОСМП. Поэтому и получается, что фельдшер привозит больного из дома к себе в процедурный кабинет под наблюдение самим собой. При этом ему нужно обслуживать поступающие вызова, а больной находится в лучшем случае под наблюдением санитарки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

спасибо, Вам , Доктор1, что наконец то разьяснили. Всё в точности так и есть. Там просто диспетчер бегала в процедурку периодически.Но ведь у неё тоже своя работа-без конца звонят.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В условиях ЦРБ с отсутствием функционирующего приемного отделения больной по "03 " доставляется в процедурный кабинет или (при занятости оного ) в предбанник ОСМП. Дежурный врач при отказе в госпитализации такому больному ниче в журнале отказов ,как правило, не пишет, а при попытке фельдшера предложить доктору расписаться, фельдшер направляется по известному адресу. Не думаю, что Ваш доктор поставил бы где-то свою подпись. Напишите в карте вызова, что "больная доставлена во сталько-то часов в ОСМП и осмотрена дежурным врачом Ф.И.О. " А дальше- доктору виднее, что с больным делать! Решение принял врач, и ответственность за судьбу больной в ОСМП автоматически взял на себя. У него прокуратура и поинтересуется заодно, почему больная не нуждалась в госпитализации.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В условиях ЦРБ с отсутствием функционирующего приемного отделения больной по "03 " доставляется в процедурный кабинет или (при занятости оного ) в предбанник ОСМП. Дежурный врач при отказе в госпитализации такому больному ниче в журнале отказов ,как правило, не пишет, а при попытке фельдшера предложить доктору расписаться, фельдшер направляется по известному адресу. Не думаю, что Ваш доктор поставил бы где-то свою подпись. Напишите в карте вызова, что "больная доставлена во сталько-то часов в ОСМП и осмотрена дежурным врачом Ф.И.О. " А дальше- доктору виднее, что с больным делать! Решение принял врач, и ответственность за судьбу больной в ОСМП автоматически взял на себя. У него прокуратура и поинтересуется заодно, почему больная не нуждалась в госпитализации.

Спасибо, дорогие мои, за ваши советы и вашу поддержку.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вот это да! Вот это жесть! Да у вас прям хаос какой-то творится. А вот хотелось бы узнать, почему вы одна работаете? Вам помощник не положен?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Так больная была осмотрена врачом или нет? Если да - вся ответственность (и лазикс тоже) - на нём.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Почему ты не взяла у дежурного врача отказ от госпитализации?" Ох уж мне этот Журнал отказов" ....как мне эта бюрократия достала!!!! Я уже поняла, главное-это карточку хорошо написать, а больной потом. Я так нет могу.Наверное уволюсь.

Бюрократия неотъемлемая часть нашей с вами работы. Скажу больше, отношение к заполнению документации, как правило, является отражением отношения к больным и к работе вообще. Что еще вам кажется не важным и не значитильным? Вежливость? Отрятность? Чистоплотность?

  • Фууууу.... 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Скажем так, такое количество разных журналов, бланков, и прочей бумажной волокиты, как сейчас представляется избыточным. Особенно учитывая то, что в стране полным ходом идёт компьютеризация всего и вся. И вот, к сожалению, медик любой специальности вынужден тратить значительное время на писанину (часто просто для формы или дублирующую), вместо того, чтобы как надлежит заняться больным. Я уж не говорю про какую-то мало-мальскую изыскательскую деятельность (в том числе и для самообразования).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Лилуля - держитесь! И удачи!

При больнице есть отделение скорой медицинской помощи...

...функции приемного отделения возлагаются на ОСМП...

...фельдшер привозит больного из дома к себе в процедурный кабинет под наблюдение самим собой...

Это уже воплощенная мечта Багненко и Ко?! *90
...в стране полным ходом идёт компьютеризация всего и вся...
Пардон муа, а теплые сортиры уже во всех медучреждениях страны устроили? Или компутеризированный народ все еще из исторического отдельно стоящего выгребного строения в сети по ваю-фаю шарится будет? *103

Кстати, в отдельно стоящем клозете на гвоздик предпочтительнее вешать не LCD, а именно бумажные носители информации (бланки там и т.п.)... *21

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

....в отдельно стоящем клозете на гвоздик предпочтительнее вешать... бумажные носители информации (бланки там и т.п.)...  *21

Да. Для большинства из них это лучшее применения. А сортиры.. Как замочат в них всех террористов и прочий криминальный элемент, так займутся евроремонтом. *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дежурный врач, осмотрев больную, сказал что ложить её не будет,т.к. это хроническая больная:"Давайте дождёмся заведующую тер. отдел.(она придёт в 8.00),а там решим,а пока пусть полежит на" скорой" Больная умерла на скорой в 7.55.В это время у меня было ещё 2 вызова.

 

Запись деж. врача...

2 вызова...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Эх Вы, мажоры столичные! Ни хрена не понимаете в земской медицине. Зла на вас не хватает. *81

*81 Коллега, не хорошо наезжать на сослуживцев,если они живут и работают в столице.Наше начальство ни чуть не умнее вашего,вкалываем не меньше вашего (извиняйте за каламбур-с),рабочие понятия могут и не совпадать-это нормально,да и Вас лично ни кто здесь ещё пока не обо *112 *112 *112 !

P.S.Можете меня минусовать там или банить-мне без особой разницы,эту отповедь считаю дать делом чести. *120

  • Поддерживаю! 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Это уже воплощенная мечта Багненко и Ко?!

Это еще задолго до Багненко в нашей Раше появилось. Где-то с конца 80-х, в связи с закрытием круглосуточных стационаров в районных больничках. Так что о сериале ER речи быть не может. Все гораздо хуже и дольше.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Так что о сериале ER речи быть не может. Все гораздо хуже и дольше.

А у кого ж они тогда идею спионерили? Ни за что не поверю, что она родилась в их светлых головах. *127

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А у кого ж они тогда идею спионерили?..

У руководства Лилули и прочих аналогичных мест. *90

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

*81 Коллега, не хорошо наезжать на сослуживцев,если они живут и работают в столице.Наше начальство ни чуть не умнее вашего,вкалываем не меньше вашего (извиняйте за каламбур-с),рабочие понятия могут и не совпадать-это нормально,да и Вас лично ни кто здесь ещё пока не обо *112 *112 *112 !

P.S.Можете меня минусовать там или банить-мне без особой разницы,эту отповедь считаю дать делом чести. *120

 

Зачем так зло отвечать на шутку?

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Интересная позиция деж.врача!((( А что, у нас теперь обострения хронических заболеваний, в том числе их декомпенсация (тем более ХСН) - не показание к госпитализации??? Действия фельдшера полностью адекватны - это дежурному врачу следует трястись о будущей своей судьбе, ибо он совершил практически должностное преступление (а не халатность)!!!

Да, и еще - вместо "асцид" лучше писать "асцит"!))

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×