Ирушка Опубликовано 10 Октября, 2007 в 07:20 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 07:20 Фельдшер,работаю в одиночку.На вызове: М.25 л,со слов соседей пьет девять лет,со слов прохожих только что упал,были судороги.Об-но-заторможен,бледный,мокрый,зрачки узкие,АД 120/80,ЧСС 90 в мин,язык без следов прикуса,сам говорит,сегодня не пил,на предплечьях старые "лесенки".Но главное,что мне непонятно-преобладание тонуса разгибательной мускулатуры,голову запрокидывает так,что падает навзничь. Вот ваше мнение-это симптом наркотического опьянения или алкогольная полинейропатия? Ах,да,до приемника не довезла-сбежал,сволочь! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
medik Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:44 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:44 а до этого сколько он пил времени,не вообще времени,а так?до приступа?Думаю алкогольное... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Доктор_Бандюк Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:53 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:53 А вызов куда? На улицу или в квартиру? А то вы и прохожих, и соседей упоминали... Сколько длились судороги, как выглядели? Реакция зрачков на свет? Травма головы за последнюю неделю в анамнезе? Менингеальные? Неврологический статус подробнее? В каком состоянии был до приступа? Что такое "лесенки"? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
medik Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:57 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 08:57 "лесенки" сам незнаю что это есть,но думаю следы от суицида. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MicDoc Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:31 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:31 Думаю, "малый" судорожный, сост после него. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Ирушка Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:45 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:45 Вызов на улицу,возле родного подъезда,потому и соседи и посторонние,(посторонние увидели судороги,соседи вышли потом и сказали,что алкаш);прохожие говорят,что шел шаткой походкой,потом упал,"трясло",один доброжелатель хотел разжать зубы,за что был укушен.Самого больного хватило на то,чтобы отрицать факт пития сегодня,и все. Реакция зрачков на свет слабая.Более детальный осмотр затруднен,ввиду сильного рвения больного исчезнуть. А "лесенки"-это следы мелких насечек на внутренней поверхности предплечий это делают нарики вместо в/в введения наркоты;точно не знаю,кажется,сыпят на них порошок. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
vasal15 Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:59 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 09:59 Фельдшер,работаю в одиночку.На вызове: М.25 л,со слов соседей пьет девять лет,со слов прохожих только что упал,были судороги.Об-но-заторможен,бледный,мокрый,зрачки узкие,АД 120/80,ЧСС 90 в мин,язык без следов прикуса,сам говорит,сегодня не пил,на предплечьях старые "лесенки".Но главное,что мне непонятно-преобладание тонуса разгибательной мускулатуры,голову запрокидывает так,что падает навзничь. Вот ваше мнение-это симптом наркотического опьянения или алкогольная полинейропатия? Ах,да,до приемника не довезла-сбежал,сволочь! скорее эпилептиформный припадок. причина? опьянение и алкогольная полинейропатия таких бурных проявлений не даёт. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость wera772 Опубликовано 10 Октября, 2007 в 11:30 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 11:30 Смущают зрачки узкие . Вы же его полностью не смотрели ? А нарки большие выдумщики в плане введения в организм зелья . Да и активное желание уйти с места событий тоже для них характерно .Предполагаю , что юноша наркоман . Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
frosya Опубликовано 10 Октября, 2007 в 12:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 12:00 один раз возила такого же. невролог в больнице сказал, что это такая форма истерии. все сопоставила и согласилась. больной при мне судороги выдавал, на эпи они не совсем похожи, да и больной в сознании и про судороги помнит в отличие от эпилептика. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Ирушка Опубликовано 10 Октября, 2007 в 12:35 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 12:35 Я склоняюсь к наркотическому опьянению,хотя не имею права ставить этот диагноз;я видела нариков под кайфом,они просто загружены,а этот шел именно дёргающейся походкой, на негнущихся ногах,посадила я его с трудом,он весь был как натянутая струна,по виду-асоциальный. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
нарколог Опубликовано 10 Октября, 2007 в 13:07 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 13:07 Больше похоже на состояние после перенесенного эпилептиформного припадка на фоне длительной(или просто массивной) алкоголизации. Следов прикуса языка может и не быть. А вот заторможенность и вегетатика - обязательно. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
medik Опубликовано 10 Октября, 2007 в 13:19 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 13:19 Больше похоже на состояние после перенесенного эпилептиформного припадка на фоне длительной(или просто массивной) алкоголизации. Следов прикуса языка может и не быть. А вот заторможенность и вегетатика - обязательно. что и следовало доказать Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Ирушка Опубликовано 10 Октября, 2007 в 14:34 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Октября, 2007 в 14:34 2нарколог-согласна целиком и полностью,а что по поводу странного мышечного тонуса,это мне единственно непонятно. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
кэт Опубликовано 11 Октября, 2007 в 18:31 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Октября, 2007 в 18:31 Тонус? Допустим, это был эпилептический припадок на фоне всяких излишеств. Что есть причина припадка? Патологический очаг возбуждения, который, возможно, затронул и подкорковые ядра. Помните опыт с "рубральной кошкой", с гипертонусом разгибателей? Может быть с юношей произошло примерно то же самое? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Ирушка Опубликовано 12 Октября, 2007 в 02:58 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Октября, 2007 в 02:58 Уважаемая кэт,можно поподробней про опыт с кошкой, плииз! Только,пожалуйста,не ругайтесь,не отсылайте к литературе,у нас ее достать проблема.Для меня форум-единственная возможность улучшать свои знания,получая конкретные ответы на конкретные вопросы от специалистов.Сорри за оффтоп. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
vasal15 Опубликовано 12 Октября, 2007 в 10:46 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Октября, 2007 в 10:46 Тонус? Допустим, это был эпилептический припадок на фоне всяких излишеств. Что есть причина припадка? Патологический очаг возбуждения, который, возможно, затронул и подкорковые ядра. Помните опыт с "рубральной кошкой", с гипертонусом разгибателей? Может быть с юношей произошло примерно то же самое? м.б. всё-таки с собакой? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
кэт Опубликовано 12 Октября, 2007 в 16:26 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Октября, 2007 в 16:26 Ок, только не бейте ногами, если ошибусь в деталях. Итак, добрые учёные берут кошку (может такие опыты проводились и на собаках, тут я просто банально не в курсе), и путём неких нейрохирургических манипуляций отсекают проводящие пути выше красного ядра (почему кошка и называется "рубральной" - nucleus rubrum - красное ядро). Что происшодит с животным? Сидит, бедолага с гипертонусом разгибателей и ничего с этим поделать не может... Просто именно об этом опыте я и вспомнила прочитав Ваше описание юноши... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
vasal15 Опубликовано 12 Октября, 2007 в 16:49 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Октября, 2007 в 16:49 Ок, только не бейте ногами, если ошибусь в деталях. Итак, добрые учёные берут кошку (может такие опыты проводились и на собаках, тут я просто банально не в курсе), и путём неких нейрохирургических манипуляций отсекают проводящие пути выше красного ядра (почему кошка и называется "рубральной" - nucleus rubrum - красное ядро). Что происшодит с животным? Сидит, бедолага с гипертонусом разгибателей и ничего с этим поделать не может... Просто именно об этом опыте я и вспомнила прочитав Ваше описание юноши... но только там была собака Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tigracola Опубликовано 13 Октября, 2007 в 17:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 Октября, 2007 в 17:00 Скорее всего у этого больного была экстрапирамидная реакция на галоперидол, алкоголики и наркоманы часто принимают галоперидол за "колеса", и травятся им. Для экстрапирамидки характерно запрокидывание головы и гипертонус в конечностях. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Дима.Ru Опубликовано 17 Октября, 2007 в 13:08 Жалоба Поделиться Опубликовано 17 Октября, 2007 в 13:08 2 tigracola: видел такую пару раз - похоже. Кстати, слова этого болезного вьюноши - это только его слова, пить или принимать он что-то мог. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
paramedik33 Опубликовано 18 Октября, 2007 в 21:46 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 Октября, 2007 в 21:46 А еще бы сахар у него посмотреть Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
alf003 Опубликовано 19 Октября, 2007 в 17:17 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 Октября, 2007 в 17:17 Ё моё - господа ! У нас таких" больных " по несколько штук за сутки. Обычный алкаш но только пьёт не водку , а Максимку\ стеклоочиститель\ 100% диагноз будет -Токсическая энцефалопатия + цироз печени.К стати порезы на предплечьях это не наркомания, а Демонстративный суицид\обычная игра на публику\. Наркоманы последнее время место инъекции прижегают сигаретой.Да ещё 100% различее между наркоманом и алкашом это их поросячьи глазки. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Borjom18 Опубликовано 30 Октября, 2007 в 15:32 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Октября, 2007 в 15:32 Ё моё - господа ! У нас таких" больных " по несколько штук за сутки. Обычный алкаш но только пьёт не водку , а Максимку\ стеклоочиститель\ 100% диагноз будет -Токсическая энцефалопатия + цироз печени.К стати порезы на предплечьях это не наркомания, а Демонстративный суицид\обычная игра на публику\. Наркоманы последнее время место инъекции прижегают сигаретой.Да ещё 100% различее между наркоманом и алкашом это их поросячьи глазки. не выдавай наши тайны!!! я бы ещё поставил алкогольную гипогликемию глюки кубиков 10..для диагностики Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
PLIS Опубликовано 30 Октября, 2007 в 17:19 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Октября, 2007 в 17:19 скорее эпилептиформный припадок. причина?опьянение и алкогольная полинейропатия таких бурных проявлений не даёт. В опьянении они не колотятся, полинейропатия это очень сложно, а токсическая или смешанная энцефалопатия - завсегда! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Жуть Опубликовано 30 Октября, 2007 в 19:28 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Октября, 2007 в 19:28 Цикладол Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.