Санпросветработа

[олька]

Как вы относитесь к проведению санпросветработы?

 

Безнадежно взмахиваете рукой, сталкиваясь с очередными проявлениями дикости в нашем как бы двадцать первом веке?

Стиснув зубы, в стотысячный раз пытаетесь вдолбить элементарные вещи, потому что если не медик, то кто же?

Считаете, что этим должны заниматься поликлиники и женские консультации, вон там какие-то плакаты развешивают про вред курения и ладно, а у вас и так работы хватает?

Считаете необходимым более серьезные мероприятия - лекции на предприятиях, передачи на цт и статьи в центральной прессе?

[feldsher177]

Провожу ее среди родственников и знакомых по их же инициативе. Считаю, что с меня достаточно

[нарколог]

В наркологии санпросветработа - одна из составляющих лечебного процесса. Проводить ее необходимо и с пациентами и, что еще более важно - с их родственниками. Созависимости - то никто не отменял...

[MicDoc]

Если есть на мой взгляд смысл и нет негатива к туземцам-могу заняться. Если же на мой взгляд знания не доживут до момента когда их применят или мне противно-увы, нет. Я не обязан это делать.

[Дима]

По мере возможности провожу.

[stronger]

Обязательно, особенно среди родных и близких

[Lastochka13]

считаю, что обязательно надо проводить, причем любому специалисту, только зачастую невозможно что-то объяснить ни больному, ни родным. Как в том анекдоте: "Азиа-с, Африка-с, дикари-с, не поймут-с..." .скорее это они с нами будут просветработу проводить: "Как, Вы не читали Малахова? А ЗОЖ? Тоже не читали?"

[frosyck]

какой санпросвет?!!!! у нас зав подстанцией сама курит,а главврачу поддакивает о его вреде!

[Dr.Guevara]

По-моему, в нашей стране и в наши времена санпросветработа - глас вопиющего в пустыне.

[doc]

Обязательно, особенно среди родных и близких

Обязательно. Капля точит камень. Потом самим же легче будет работать.

[кэт]

Санпросвет работа дело хорошее. Только мало говорить :"не пей, не кури, не колись". Про питание правильное, про режим, про физическую культуру и устойчивость к стрессам то же будь любезен. А времени сколько занимает! Так что - для родни и тех пациентов, которые сами спрашивают (если конечно есть время и желание отвечать!). Но в большинстве случаев всё это мартышкин труд. Ибо зачем мне соблюдать режим и делать гимнастику? Что заболит - пусть врачи лечат! А если не могут - так это они неграмотны ленивы и корыстны! Именно так рассуждает большинство...

[Гость wera772]

Конечно же это не сан , но тоже ... про свет работа

 

http://www.feldsher.ru/index.php?name=News...view&id=530

 

Кроме глума со стороны сотрудников - ничего . Думаю , что у слушателей санпросветителя на первых же минутах возникает к нему стойкое безразличие или неприязнь .

[Dramamin]

Всегда предпочитал индивидуальные беседы с пациентом, особенно, с беременными. Это намного действеннеее, чем сорок стенгазет, тем более, что многие люди предпочитают ломится в закрытую дверь (это не метафора) с надписью "Вход рядом", размещенной на уровне глаз.

Все остальное с самого начала карьеры называю санБЕСПРОСВЕТработой.

[frosyck]

точно,один на один лучше.хотя кому надо и без просветительства все сам бросит.

[нарколог]

Народ! А как вы относитесь к проекту "Снижение вреда" для наркозависимых? Раздаче стерильных шприцев взамен использованых, брошюр о гепатитах и ВИЧ-инфекции?

[Lastochka13]

Народ! А как вы относитесь к проекту "Снижение вреда" для наркозависимых? Раздаче стерильных шприцев взамен использованых, брошюр о гепатитах и ВИЧ-инфекции?

а Вы как нарколог, что считаете по этому поводу? мне эта затея умной не кажется. ну укололся он один сегодня стерильным шприцом, завтра - опять грязным. ну выдали брошюру, вряд ли он ее будет читать и делать, как там написано.

[mikolka_42]

Народ! А как вы относитесь к проекту "Снижение вреда" для наркозависимых? Раздаче стерильных шприцев взамен использованых, брошюр о гепатитах и ВИЧ-инфекции?

Задача общества - предупредить. Задача конкретного человека - отреагировать. Не думаю, что индивидов с характерными изменениями личности волнует чистота их шприца, гепатит и тому подобные мелочи. Не внял брошюрке - спи спокойно.

[РыжаяДворняга]

Народ! А как вы относитесь к проекту "Снижение вреда" для наркозависимых? Раздаче стерильных шприцев взамен использованых, брошюр о гепатитах и ВИЧ-инфекции?

 

 

да вот еще предлагают легкие наркотики легализовать и вообще нахаляву (а в общем-то - за наш с вами, пополнители госбюджета, счет!) раздавать их наркозависимым. а давайте по рюмочке пива алкашам каждое утро наливать нахаляву - тоже элемент "снижения вреда", а сексуальным маниакам - по проститутке бесплатно (чем не вариант?).

и в общем-то, не особо напрягаясь, через пару-тройку лет обеспечим некие фармацевтические производства огромнейшим рынком сбыта синтетических наркотических и психотропных веществ - в некоммерческих рамках.

 

кстати, спросите у компетентных органов сколько из "обменных точек" превратилось в пункты продажи наркотиков и почему "завязавшие" наркоманы так стремились попасть работать волонтерами в эти пункты.

[нарколог]

Вобще-то , коллеги, проект "Снижение вреда" к государству и налогоплательщикам никакого касательства не имеет ибо существует за счет спонсорской помощи различных фондов и частных пожертвований. Раздача одноразовых шприцев, обеззараживающих салфеток нашим пациентам - это одна из возможностей привлечь их внимание к своему состоянию, вызвать мысль о возможности обратиться за помощью. В этих брошюрах и листовках содержится информация о наркологических диспансерах,клиниках, методах лечения наркозависимых. Кстати о пунктах продажи наркотиков на "обменных точках" - прецендентов не было. Уж поверьте на слово! Наш глубоконеуважаемый Госнаркоконтроль своего не упустит. Потребителя хватать - это у него хорошо получается, а вот бороться с поставщиками и распространителями - кишка тонка. Милиция же 2/3 барыг по Москве крышует - бизнес делает, а накрывают только когда барыга или сам "вконец сторчался", или забыл кто в доме папа и мухлевать стал.

Что касается привлечения волонтеров из числа так называемых "бывших наркоманов" - довольно распространенная практика в лечебных учреждениях на западе. Принцип основан на том ,что наркоман больше доверяет своему "собрату по несчастью" прошедшему курс лечения и не употребляющему наркотиков, чем доктору. Задача волонтера - поддержка мотивации наркомана на лечение. В наших ГОСУДАРСТВЕННЫХ клиниках такого нет и скорее всего не будет. В некоторых частных, например у Маршака - есть. Судить о результативности методики сложно т.к. лечение наркозависимых - это "штучная" работа. Кому что помогает. Некоторые пациенты наоборот просятся в отделение для алкоголиков - "чтобы рядом торчков не было, не было бы разговоров о том, кто как мутил, у кого брал и чем ставился. Да просто чтобы физиономий наркоманских рядом не было." Кстати волонтеры в клиниках переодически проходят контроль на предмет употребления ПАВ.

[РыжаяДворняга]

да, он существует на деньги тех же фондов, которые спонсируют клинические испытания и производство метадона - "облегченного" заменителя героина. я говорила о том, что следующий шаг проекта "снижение вреда" - это раздача легких (смешной термин!) наркотиков в рамках государственной программы - за наш счет.

 

привлечь внимание наркозависимого к своему состоянию? Док, не мне Вам говорить о том, что практически ни один из этих людей не считает себя больным, и насколько ему поможет человек, который не имеет специализированного медицинского образования и многолетнего опыта работы с таким контингентом, разобраться со своим состоянием? да, "коллег по несчастью" набирают в волонтеры отчасти для создания атмосферы доверия. но это все настолько зыбко... представьте человека, которому нужно "уколоться". почему он использует старый шприц? у него нет пары рублей на новый? нет. просто ему не хочется идти на улицу, в аптеку, поскольку велика вероятность быть взятым сотрудниками милиции с "дозой" в кармане. а уж тем более - идти в определенную "точку обмена", коих не так много, как аптечных пунктов, выслушивать там получасовую болтовню - и все это ради одного/нескольких новых шприцов!

кроме того, в данной программе был упущен один маленький пунктик: утилизация старых шприцов. в одном из городов, где проводилась программа, остался незапертым бывший "пункт обмена" - там лежат в коробках использованные шприцы. в заброшенное здание приходят "страждущие" и... дети - поиграть. неплохое "снижение вреда"...

[нарколог]

Что касается терминов "тяжелый-легкий" наркотик, то в отечественной наркологической практике такого понятия не существует. Это скорее обывательский термин. Программа метадоновой поддержки в России работать не будет. Я в этом убежден на 100%. Также как и легалайз каннабиса.

Осознание себя больным, наркозависимым? Краеугольный камень наркологии - формирование у пациента критического отношения к своему состоянию. Как я уже говорил в предыдущем посте - лечение наркозависимых - это "штучная" работа. А следовательно и вариантов лечения должно быть много - привлечение волонтеров это всего лишь одна из форм психотерапевтической реабилитации. Не на этом строится базис лечения. Это лишь вариант помощи. Ведь сейчас уже ни для кого не секрет, что единых методик для лечения наркоманий на свете не существует. Нет их в природе! Религиозные деятели различной конфессиональной принадлежности предлагают так называемую "духовноориентированную" реабилитацию. Убедительно говорят.Показывают "излечившихся" реабилитированых наркоманов. Но это лишь надводная часть айсберга! Существует отбор пациентов. Существует весьма весомый процент людей, возвратившихся к наркотизации.

Я считаю ,что в деле лечения наркозависимостей нет и не может быть единообразия. Болезнь поражает личность человека, разрушает его тело и душу. А раз так - мне ,как врачу - наплевать, что конкретно поможет моему пациенту прекратить употребление наркотиков - сбор апельсинов в Испании, пост и молитва в отдаленном православном монастыре , камлание сибирского шамана или ортодоксальная личностноориентированная психотерапия. Главное - результат. Волонтеры, повторяю - не панацея, но лишь один из вариантов помощи, а следовательно может и имеет право быть использованным в комплексной реабилитации наркозависимых.

 

Что касается приведенного Вами примера с утилизацией шприцев - это еще раз доказывает правило ,что любую, самую благую идею можно довести до абсурда, испохабить.

[alison]

Провожу её на районном форуме (живу и работаю в одном районе,удобно!!!!)и на каждом вызове.конечно.Эффект не быстрый,но ощутимый!

[РыжаяДворняга]

Что касается терминов "тяжелый-легкий" наркотик, то в отечественной наркологической практике такого понятия не существует. Это скорее обывательский термин.

нет, это коммерческий термин, наряду с термином "снижение вреда", создающий иллюзию безопасности.

 

и многим ли из лично Ваших пациентов помогла осознать свое состояние программа "снижения вреда"?

 

а поможет ли эта программа 8-летним детям-токсикоманам, школьникам, употребляющим неинъекционные формы наркотиков? та же зависимость. почему бы не начать профилактические беседы с этой стадии, не дожидаясь, пока дети перейдут на героин? почему программа "снижения вреда" занимается только "запущенными" случаями?

[нарколог]

Я могу припомнить несколько пациентов, которые обратились за наркологической помощью в нашу больницу прочитав о ней в буклете "Снижения вреда". Там в буклете и адрес был и телефон и еще кое -какая информация. Осознать свое состояние - вряд-ли, обратиться за помощью - да.

Насчет детей и школьников... Давеча моего товарища , тоже психиатра-нарколога, буквально вербовал 12 наркодиспансер на должность подросткового нарколога. Амбулаторный прием + лекции в школах + работа с подростками - наркоманами по линии МВД( детская комната милиции, совместные с участковым поквартирные обходы и т.п.) = 12.000 руб/месяц. Никто на таких условиях работать не хочет. Даже гастарбайтеры.

А подобные благотворительные организации - будут работать. И сейчас работают. Если государство не проводит СВОЕЙ (общенациональной) антинаркотической политики, то нечего пенять на тех, кто проводит антинаркотическую агитацию так как считает нужным, умеет, принято в других странах и т.д.

[РыжаяДворняга]

А подобные благотворительные организации - будут работать. И сейчас работают. Если государство не проводит СВОЕЙ (общенациональной) антинаркотической политики, то нечего пенять на тех, кто проводит антинаркотическую агитацию так как считает нужным, умеет, принято в других странах и т.д.

 

да я не пеняю. мне просто интересно, почему начинают "санпросветработу" с самых сложных случаев, не пытаясь затронуть основание "наркотической пирамиды" (если так можно выразиться).

вот взяли бы и пораздавали эти же брошюрки в школах, на родительских собраниях - чтобы родители знали, куда и когда обратиться за помощью. нет, им этот контингент неинтересен. почему-то.

а урожаи опия-сырца год от года все выше...