Новости с пятиминуток

[интар]

А кто такая Волошина?

[Korvin]

А кто такая Волошина?

Онижедети

[Дядя Лаврик]

Начальник отдела кадров.

[интар]

Начальник отдела кадров.

 

Понятно.За минуту общения остались очень неприятные воспоминания о этой даме.

[Лис]

Понятно.За минуту общения остались очень неприятные воспоминания о этой даме.

Это Вы, видимо, её предшественницу не застали - вот уж кто умел оставить неприятные воспоминания...

[Alexveritas]

Это Вы, видимо, её предшественницу не застали - вот уж кто умел оставить неприятные воспоминания...

А там не Перепелицин до нее разве был?

[Dr.Guevara]

Алёна Волошина - вполне адекватная дама, к тому же и внешне довольно симпатичная. До неё на этом месте был Перепелицын - тоже приятный спокойный дядечка. А вот до него была Катька Поташкина - жуткая стерва. А до неё на этом месте много-много лет был Лисичкин.

Сегодня опять вызвонил Алёну, выяснил, что она таки ушла, говорит, что по собственному желанию (ну вот уж в это с трудом верится, но чего на свете не бывает...). Попрощался, пожелал ей удачи во всем.

[papaR]

на этом месте много-много лет был Лисичкин.

 

Ну, не много-много лет, а много-много лет назад года 3 или 4. Кстати, вот когда ни у кого к нему претензий не было - все четко, быстро и по делу. И по жизни нормальный мужик был.

[Лис]

А там не Перепелицин до нее разве был?

А вот до него была Катька Поташкина - жуткая стерва.

Точно, она. Фамилию запамятовал.

 

И по жизни нормальный мужик был.

А что с ним стало??

[papaR]

А что с ним стало?

 

Власть меняет человека. Теперь с ним уже водки не попьешь, песни Голованова не поорешь...

[Лис]

Теперь с ним уже водки не попьешь, песни Голованова не поорешь...

На секунду представил ваш дуэт...

Всю ночь снились кошмары.

[Korvin]

Центральное Болото. Ночь. Из норы в третьем ответвлении за четвертой кочкой, выглядывает подергивающийся Рыжий Нос к чему то принюхивающийся. Принюхался. Есть!!! Освободился!!! Быстрой ковыляющей, колченогой походкой, скакнул по туннелю к опускальнику. Запах все сильнее, глаза горят, с нижней губы капает слюна на задрипанные штанишки. Освободился!!! Свободен!!! Запах все ближе. Потянуло справа. Перебирая четырьмя лапами влетел в большую нору на полу которой вылизывая яйца, сыто по рыгивая сидел верный Сашка. Сашка, я чую! Тащи отвертку с шурупами ща крутить будем!!! Окинув нору подслеповатым взглядом бросился к двери на которой сияло ГЛАВНЫЙ и........ со всего размаха ударился в невидимую стену. Тихо поскуливая стек вниз. ГЛАВНАЯ дверь приоткрылась и вылетевший Усатый Кулак стукнул Нос в лоб. Сашка икнул, заскулил и попытался зарыться в ворох бумаг, которых вокруг была тьма. Нос обиженно задергался и всхлипнул, но в голове бился запах Освободился!!!Свободен!!! Освободился!!! Нет он не мог ошибиться! И вновь пополз к двери, на которой сверкала золотом надпись ГЛАВНЫЙ. Главдверь вновь приоткрылась, Усатый Кулак пристально взглянул. Четыре лапы забились в воздухе. Кулак ухмыльнулся и растворился в воздухе. Рыжий Нос захныкал, он не мог ошибаться!!! Его взгляд упал в противоположную от ГЛАВНОГО сторону и нору огласил радостный вопль. Вопль Носа наконец достигшего цели. Сашка ты где?!!! Где отвертка! Шурупы! Достав из подмышки табличку, Рыжий Нос обслюнявив химический карандаш, что- то криво нацарапал. Повесив язык набекрень Сашка старательно вертел отвертку. Закончив, отскочил в сторону и прочитал написанное " не самый ГЛАВНЫЙ". По морщинистой бородатой морде текли слезы радости и умиления. Где то в области крестца билась подленькая мыслишка: «а нора то ближе к выходу из болота, и август 2015 не за горами» . Отогнав мыслишку Нос дал Сашке леща , и радостно вздохнул, еще полгода фантомной кипучей деятельности. Сашка радостно урча принялся грызть отвешенную рыбу, мечтая о своем…………………………

[paganel]

Korvin,что это?!)))Бильбо и Горлум?)))

[Korvin]

Ха-ха-ха, интересная идея))) Надо будет подумать) А кто тогда у нас Пендальф и Мордорский упырь по кличке Саурон?)

[Alexveritas]

Ха-ха-ха, интересная идея))) Надо будет подумать) А кто тогда у нас Пендальф и Мордорский упырь по кличке Саурон?)

 

Пендальфа не знаю, а у Мордор как всем известно расположен где то зловонных глубинах Ясенево и правит там упыриха Романетта Сауроновна, дочка от внебрачной связи мерзкого Саурона и пленной тролихи из глубин Калужской трясины)

[fisher68]

коллеги с 47 посетовали на премии. ф-рам психбригад с 20-30 летним стажем, 12 - 15 тыс. рублев, а акушерке 2 года стажа и одной ф-рице, по 43 рубля. и предпоследняя премия распределялась гранковым аналогично. аргументировал тем,что с фомсом не работаем, денег п.ст. не приносим, да и так зарплата большая.

[Фонендоскоп]

а акушерке 2 года стажа и одной ф-рице, по 43 рубля.

А что не так? Акушерские бригады всегда по-одному работают. Фельдшер если вечно ответственный, то почему бы и нет?!

и что, что у них стаж 20 лет? Стаж - это не единственный показатель при распределении премии.

[BokoFF]

На ССиНМП грядут новые Алгоритмы. Уже дистанционное ишемическое прекондиционирование при ОИМ пустили в ход по инициативе Шпектора.Только оно получается не "пре", а "интра")

[papaR]

Уже дистанционное ишемическое прекондиционирование при ОИМ пустили в ход по инициативе Шпектора

Вообще, похоже, Шпектор обкатывает чей-то диссер. Все дело в том, что вообще механизмы ИК полностью не изучены, однако большинство работ - это работы экспериментальные (на животных) либо ретроспективные, и касаются ИПК собственно сердца. Есть также работы по использованию ИПК перед операциями на сердце, но там тоже ишемии подвергается сам миокард.

 

Работ по дистанционному ИПК мало - это, в частности, работа Birnbaum Y., Hale S.L., Kloner R.A., 1997; Kharbanda RIK.,. Hoschtitzky J.A., Vogel M. et ah, 2002 как раз про конечности и инфаркты, и диссертация Н.В. Галлямова "Ишемическое прекондиционирование и дистанционное ишемическое прекондиционирование у здоровых лиц и больных стабильной стенокардией и их влияние на агрегацию тромбоцитов " - 2005 г. Видимо, Шпектор решил убить несколько зайцев сразу - мало того, что вообще тему раскрутить, так еще и обеспечить своего диссертанта статистикой.

 

Получится же из этого обычное фуфло. Просто по двум причинам. Первая - вполне научная: как осуществляется визуализация исходного повреждения миокарда? Потом - это понятно: ЭхоКГ, КАГ и т.д., а на этапе приезда бригады? А вторая - человеческий фактор. Писать будут, а делать - нет. Потому что - элементарно - доступ есть только к левой руке, а вена может быть доступна только на ней (неужели я допмин перекрою, чтобы манжету раздувать?); потому что шаманские манипуляции с манжетами массам непонятны; да просто потому что от работы кони дохнут.

 

На самом деле делать надо было иначе - сначала дать методику спецбригадам, обкатать, а потом уже (если реально эффект есть) внедрять в массы. Потому что страшные рассказки про эндотелиальные факторы и оксид азота в мозги среднестатистическому фельдшеру из Рязанской губернии (да и врачу тоже) не влезут, а вот ежели уважаемый спец в курилке скажет "Ребята, не базарьте! Работает" - это подействует. Делать будут не все, но кое кто сделает. И хотя бы боязни и неприятия не будет. Внедрили же худо-бедно тромболизис, хотя сначала и 8-ки от него бегали как черти от ладана.

 

Но у нас все как всегда...

[BokoFF]

Они методу около 1 года назад уже давали на обкатку спецам, после госпитализации нужно было доложить по телефону товарищу Манчурову (ассистент у Шпектора) куда госпитализирован пациент. В 23 ГКБ они все на этой теме сейчас работы пишут, либо уже написали.

[BokoFF]

Одна из работ http://heart-master.com/wp-content/uploads/2014/12/2014_03_24-28.pdf

[papaR]

Одна из работ http://heart-master....14_03_24-28.pdf

Эта работа вполне понятна - там есть контроль. Собственно, для планового вмешательства ничего экстраординарного. А вот как контролировать ОИМ?

 

Кстати, я этой обкатки не помню - неужели что-то прошло мимо меня?

[Geka]

Вообще, похоже, Шпектор обкатывает чей-то диссер

 

Но у нас все как всегда...

 

 

На УК:

хи-хи: "Пишите в картах и в "сопроводках" количество проведенных циклов" Большинство сотрудников воспринял новые алгоритмы так: "Ха - а теперь ничего делать не надо на ОКС? Дал аспирин, изокет при боли и газу до отказу и сирену!"......Ждем увеличения смертей на ДГЭ....ведь мало кто из них знает, что даже дискомфорт за грудиной должен быть расценен как ангинозный приступ и должен быть купирован морфином....а необезболенный ОКС повышает риск развития фибрилляции желудочков......на сколько,кстати?

[fisher68]

при Мохнатом,вилка премии была минимальной,и никто не обижался. справедливая дифференсация,стажа,кат.,и объема р-ты. а к психам,ув. Фонендоскоп,Вы явно неровно дышите, или побаиваетесь,или завидуете.

[Санечка]

Ну а с какой стати фельдшера, всегда работающие за спиной врача-психиатра, с большим стажем должны получать премию больше, чем акушерка, работающая одна 2г? Фельдшер тот всегда за врачом, никакой ответственности на нем нет. Акушерка всегда одна, случаи там бывают разные- и эклампсии, и кровотечения, и роды на дому. С нее спросят намного больше. И вообще, смотрите в свой карман.

Другое дело, что про акушерок 47 п/ст стали ходить слухи, что некоторые из них полюбили брать "ремонты" по пути на "неудобный" вызов, соответственно, вызов перекидывают на соседних акушерок или на линию. Надеюсь, эта тенденция прекратится.