В околотке...

[Taravan]

  В 29.02.2012 в 15:28, ДЕЖУРНЫЙ_ПСИХИАТР сказал:

..... на фоне внебольничной 2сторонней пневмонии преключилась.Выдала спутанность,развернувшуюся в делириозный синдром.

Хорошая версия. Такого добра много видел - интоксикационный делирий. Но в условиях про пневмонию ни слова нет - дыхание в норме, хрипов тю-тю.

[exciter]

  В 29.02.2012 в 15:03, antal сказал:

В общем, я за сепсис или инфекционно-токсический шок. А куда дели бедолагу и чем откачивали?

В общем, я тоже)

А свезли в Боткина, есть такая больничка в СПб

[Dr.Snaut]

  В 29.02.2012 в 16:28, exciter сказал:

В общем, я тоже)

А свезли в Боткина, есть такая больничка в СПб

 

Неужто точно тифо-паратифозная группа возбудителя?

[exciter]

  В 29.02.2012 в 16:15, Taravan сказал:

Но в башке то что-то должны были найти.

Отек хороший нашли

 

  В 29.02.2012 в 16:37, Dr.Snaut сказал:

Неужто точно тифо-паратифозная группа возбудителя?

Ну это не ко мне вопрос....

[Taravan]

Классический брюшной тиф? Прекрасно.

[Dr.Snaut]

  В 29.02.2012 в 16:49, Taravan сказал:

Классический брюшной тиф? Прекрасно.

 

Дим, да и про вшивый тиф забывать не стОит - в поезде какая-нибудь соседская ман... вошка могла главного героя тяпнуть. Сейчас этого добра опять хватать стало.Тем более, что ехать с Украины до Питера - не один день.

[Taravan]

А я про него помню - у меня папаня болел во время ВОВ, с ним всё просто - голод+вши ,но брюшной как то страшнее, у Чехова куча рассказов - чуется боялся Антон Палыч этой заразы не на шутку.

[земский_врач]

  В 29.02.2012 в 17:30, Taravan сказал:

,но брюшной как то страшнее, у Чехова куча рассказов - чуется боялся Антон Палыч этой заразы не на шутку.

Чехов оставил описание, именно сыпного тифа.

 

http://ru.wikisource.org/wiki/%D0%A2%D0%B8%D1%84_%28%D0%A7%D0%B5%D1%85%D0%BE%D0%B2%29

[Taravan]

Да у него таких рассказов десятка два, не считая отдельных фразочек и прочих упоминаний.

[Dramamin]

Нейроинфекция, по типу энцефалита. Эх, лабораторных тестов бы...

[Лис]

Внутримозговой абсцесс?

 

Вообще, ответ есть у задачи, или только домыслы на тему что бы это могло быть, и туманные рассуждения патанатома?

[ElenaTROJANSKAJA]

  В 29.02.2012 в 12:47, exciter сказал:

Жалобы на сильную головную боль... дезориентирован во времени, спутан... на вопрос где живет отвечает "там"... Единственная жалоба "сильно болит голова". Кожные покровы бледные, горячие на ощупь... АД 90/60, ЧСС=120... в одном положении не фиксируется...

  В 29.02.2012 в 14:19, exciter сказал:

39,3... в гипертонусе...

Менингоэнцефалум? ИТШ на фоне нейроинфекции?... А чтой-то ведь лили? Гормоны ж добавляли? На боль головы воздействовали ж? Температура как при доставке?

Вопрос: Какой д-з пошел в БоткИ? И на чем остановился наш нейроконсульт с ДКЦ?

[чУмNick]

"Все болезни от глистов" (с)

 

Накину трихинеллпаразитоз какой-нить!

[Лис]

  В 01.03.2012 в 04:06, чУмNick сказал:

"Все болезни от глистов" (с)

Точнее - от медуз...

[andrey]

Про гепатит не упоминали. Есть геморрагия, энцефалопатия, печень не описана...

[Dr.Snaut]

  В 01.03.2012 в 07:11, andrey сказал:

Про гепатит не упоминали. Есть геморрагия, энцефалопатия, печень не описана...

А где вы видели гепатит с температурой под 39, без желтухи, но с энцефалопатией?

[Trepalcin]

Менингит.

[andrey]

  В 01.03.2012 в 07:18, Dr.Snaut сказал:

А где вы видели гепатит с температурой под 39, без желтухи, но с энцефалопатией?

Все бывает, а в этой задаче вообще мало данных.

[MicDoc]

Мозговоспаление, как выше предлагали.

[Dr.Snaut]

  В 01.03.2012 в 07:44, andrey сказал:

Все бывает, а в этой задаче вообще мало данных.

Теоретически - да. Даже непорочное зачатие.

[говорящаяголова]

Склоняюсь к делирию. Но исключить какой нибудь серозный менингит тоже нельзя.

[Dr.Snaut]

  В 01.03.2012 в 08:03, говорящаяголова сказал:

Склоняюсь к делирию. Но исключить какой нибудь серозный менингит тоже нельзя.

Делирий на фоне ИТШ? Вполне вероятно, но он - лишь осложнение, основная патология явно тут инфекционная, раз на секции кроме отёка "в башне танка" ничего не нашли. Я так всё-таки думаю больше всего похоже на тиф или злобный салмонеллёз!

[говорящаяголова]

При тифе, на фоне высокой температуры, как правило, наблюдается брадикардия. А здесь ЧСС 120. Не вяжется как то.

Всё таки больше похоже именно на делирий опосля палёной водки. Да и последние дни жизни (выход на свободу + сама свобода) укладывается в рамки извечного вопроса "Чего бы на радостях вмазать, да подешевле."

[Dr.Snaut]

  В 01.03.2012 в 08:11, говорящаяголова сказал:

При тифе, на фоне высокой температуры, как правило, наблюдается брадикардия. А здесь ЧСС 120. Не вяжется как то.

А разве ИТШ тахикардию не вызовет?

[andrey]

Тиф.... Если сыпной где сиптомы? Опять же склеры, лицо? Сальмонелез... где жидкий стул? Селезенка не увеличена.

 

Я думаю, однозначно не алкогольный галюциноз.