Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Анальгин при инфаркте в первые минуты.


Рекомендуемые сообщения

Это наглядный пример невысокого уровня подготовки отдельных (или все-таки, увы, многих?)

 

А теперь всерьез: я все же склонна к более обнадеживающей процентовке соотношения. А стажников, уверенных в существовании двух камер сердца, поскольку кругов-то два, всегда было достаточно по просторам России. Оне сюды не ходють *129 Прорвемся, доктор!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 288
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

Топ авторов темы

Во-первых про дифдиагностику путем введения анальгина никто не говорил.

 

Я говорил, прекрасная диффдиагностика! *135

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Напишу так:у кого есть что-то промежуточное между анальгином и наркотиками - делают именно это.У кого если не анальгин - то наркотики - то начинаешь думать.Анальгин не требует подробной истории карты вызова.Наркота требует.Я работаю в Питер с Mic Doc на одной станции.Он не даст соврать,что у нас между анальгином и другими анальгетиками (не прямыми,а косвеннымию ,усиливающими действие прямых) ничего нет.Поэтому,ежели боли слабые или их вообще нет (а такое бывает!!!),то сначала анальгин.БОли купированы - вперёд "на больничку",если нет осложнений и они (ТТТ) не предвидятся.

Вот скажите,у всех зав как приходит на работу первым делом спрашивает:"Наркотики были?"

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот скажите,у всех зав как приходит на работу первым делом спрашивает:"Наркотики были?"

 

Хи-хи. Я спрашиваю, мне листы наркотические подписывать...106.gif Хотя и не первым делом.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот скажите,у всех зав как приходит на работу первым делом спрашивает:"Наркотики были?"

Не, не у всех. Нас спрашивает первым делом: "Ну как вы тут? Живы?"

Очень душу греет. Я, понятно, про больных рассказывать буду, но при этом знаю, что и о нас переживают, аха *129

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Поэтому,ежели боли слабые или их вообще нет (а такое бывает!!!),то сначала анальгин.

Коллега, позвольте возразить. Ступенчатая схема обезболивания давно уже осуждена. Ангинознные боли, при неэффективности нитратов, требуют введения именно наркотических анальгетиков. НПВС не делают одной существенной вещи - они не дают той гемодинамической разгрузки миокарда, которую обеспечивают наркотики (особенно морфин). Так что алгоритм купирования болей в грудной клетке достаточно прост: дифференцируем ангинозные боли от неангинозных, проверяем реакцию ангинозного болевого синдрома на нитраты, если боли не купируются - вводим наркоту. А вот неангинозный болевой синдром можно купировать чем угодно - НПВСами или наркотиками, в зависимости от его выраженности.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Что-то я может быть недопонимаю, но в случае, предложенном ув. advanced зачем анальгин?

жалоб при осмотре не предъявляет
. если болевой все-же есть - а простите, аспирин разве перестал блокировать ЦОГ-2? его назначение хорошо и при ОКС и при межреберке (ИМХО)
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

если болевой все-же есть - а простите, аспирин разве перестал блокировать ЦОГ-2? его назначение хорошо и при ОКС и при межреберке (ИМХО)

Собственно анальгетический эффект у аспирина слабый, тем более, что при ОКС он применяется в небольших дозах.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

*81

..... дифференцируем ангинозные боли от неангинозных.....

Вот так вот.Берём и дифференцируем.Как два пальца...........!

Дифференциометр покажите! *81

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Книжки по пропедевтике и диффдиагностике *135

Книжкой по пропеду больному по чайнику настучать? *90

 

Вот же ж он

У меня картинка не открывается. Что вы там выложили? Детектор лжи? *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У меня картинка не открывается. Что вы там выложили? Детектор лжи? *90

Большой и извилистый мозг. Тут таких много.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Простите,что вмешиваюсь в Ваш спор.Но разве нельзя вместе с Морфином,в первые минуты ОИМ,применить и Анальгин?Больному же хуже не будет,а мы получим дополнительный анальгетический эффект(в том числе и от сопутствующих или возможных дорсопатий)Ведь наша цель обеспечить максимальное обезболивание?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

анальгетический эффект у аспирина слабый, тем более, что при ОКС он применяется в небольших дозах.

 

доза 500 мг - не большая и на маленькая, но какая уж в таблетке (я про тромбо-АСС и не говорил). Или вы при ОКС даете все-таки 100 мг?

эффект слабее, чем у анальгина в плане обезболивания, но противовоспалительное действие сильнее, чем у анальгина на тот же порядок, так что патогенетически лечение аспирином вертеброгенной торакалгии более оправдано.*135(не в качестве препарата выбора, конечно, но при прочих равных...)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...разве нельзя вместе с Морфином,в первые минуты ОИМ,применить и Анальгин?Больному же хуже не будет...

А зачем? Вы думаете, морфин не способен обезболить хондрозные боли?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да нет, конечно же. Написал так, как был поставлен вопрос Валери:

...мы получим дополнительный анальгетический эффект(в том числе и от сопутствующих или возможных дорсопатий)Ведь наша цель обеспечить максимальное обезболивание?
.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Собственно анальгетический эффект у аспирина ... при ОКС ...

 

Собственно при ОКС, доктор, салицилаты я применяю с целью аналгезии??? Меня учили, что несколько для других моментов *120

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Морфин способен на многое,но с ним также и "головной боли" много(противопоказаний,побочных эффектов,включая списание и т.д.)Но я ни в коем случае не призываю к двухступенчатому обезболиванию.А в случае отсутствия наркотиков возможно введение:Анальгин4,0+Димедрол2.0 в/в?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да нет, конечно же. Написал так, как был поставлен вопрос Валери:.

 

Сори!!!!*120

 

У меня картинка не открывается. Что вы там выложили? Детектор лжи?

 

Вы, порой, что Волшебник из к/ф "Золушка": чтой-то слышу, а чтой-то ... *120

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Объявления




×
×
  • Создать...