Граф Опубликовано 22 Февраля, 2011 в 13:46 Жалоба Опубликовано 22 Февраля, 2011 в 13:46 Хорошая статья об особенностях ведения инфарктов различной локализации. Цитата
Dream Опубликовано 22 Февраля, 2011 в 16:56 Жалоба Опубликовано 22 Февраля, 2011 в 16:56 По ИМПЖ был уже топик ... http://www.feldsher.ru/forum/index.php/topic/7147/ Кстати там приводятся интересные выдержки из практических рекомендаций американской ассоциации сердца и американского колледжа кардиологов по этой теме ... Цитата
Red Anna Опубликовано 24 Февраля, 2011 в 20:11 Жалоба Опубликовано 24 Февраля, 2011 в 20:11 ну за то время пока набираешь и вводишь анальгин вполне успеешь сделать экг и с оерентироваться. у нас за анальгин давно пошапке дают.всё по стандартам этим. а у нас была женщина 25 лет беременность 38 недель классическая клинника ОИМ,который подтвердился и экг и тестом. спустя несколько месяцев мы к ней попадаем на стенокардию опять. Цитата
Граф Опубликовано 24 Февраля, 2011 в 20:34 Жалоба Опубликовано 24 Февраля, 2011 в 20:34 Вот еще одна статья про инфаркт правого желудочка. Цитата
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 25 Февраля, 2011 в 02:06 Жалоба Опубликовано 25 Февраля, 2011 в 02:06 Спасибо! Цитата
леонидович Опубликовано 25 Февраля, 2011 в 12:15 Жалоба Опубликовано 25 Февраля, 2011 в 12:15 ну за то время пока набираешь и вводишь анальгин вполне успеешь сделать экг и с оерентироваться. у нас за анальгин давно пошапке дают. Согласен, сбор анамнеза, и установка электродов много времени не займут. Цитата
KonSERvatOR Опубликовано 2 Марта, 2011 в 17:11 Жалоба Опубликовано 2 Марта, 2011 в 17:11 Я по другому не могу. Я спрашиваю их по определённому алгоритму и тут же записываю в карту. Мне просто так легче, когда весь наш диалог оказывается на бумаге, что бы потом по сто раз не переспрашивать. Фельдшер сразу прицепляет оксиметр, и пока тот считает, измеряет АД. А на основе АД и выяснений противопоказаний даём первую дозу изокета. Я пока дальше общаюсь, а фельдшер плёнку записывает. В принципе это занимает в среднем 6 минут. Но эти 6 минут больной терпит боль, причём иногда очень даже не слабую. А иногда даже эти процедуры затягиваются. Геля у нас нет, просим больных делать "рассол", то присоски не держатся. То кардиограф начинает давать обрывы. И 6 минут превращаются и в 10 и 15. А это боль, это спазм сосудов. Вот и выходит, что анальгин это то, чем можно ударить вслепую и не промахнуться, если конечно локализация не выходит за пределы грудной клетки. а электроды-просто в воду+обильное смачивание мест контактов+при необходимости-протереть спиртом у тех,кто не очень часто смывает себя пото-жировой слой... Цитата
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 3 Марта, 2011 в 19:40 Жалоба Опубликовано 3 Марта, 2011 в 19:40 Получили обновленный перечень табельного оснащения по "скорой". Метамизол как был так и остался... Цитата
ValentinStalker Опубликовано 14 Марта, 2011 в 12:34 Жалоба Опубликовано 14 Марта, 2011 в 12:34 Инфаркт миокарда-диагноз клинический. ЭКГ-вспомогательный метод. Существует масса приказов по ведению больных с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе. По данным мировой литературы введение анальгина и НПВС ухудшают прогноз и увеличивают смертность при ОИМ. ИМХНО, не надо ничего выдумывать-однозначно при болевом морфин в вену (по схеме) и в стационар. P.S.:при ОКС болевой может успешно купироваться и введением нитратов. Но никакого анальгина!!! Цитата
Гость 14 Опубликовано 18 Марта, 2011 в 09:38 Жалоба Опубликовано 18 Марта, 2011 в 09:38 (изменено) Существующий взгляд на проблему применения анальгина с целью обезболить при инфаркте мне ясен... Помагает опыт + интуиция (способность мозга думать (изв.) жопой. Давать нитраты до измерения АД считаю ошибкой ... ИМХО, анальгин при ОИМ не нужен. Про нитраты до АД - best. Про анальгин. 15 лет эффективно использую 4-2-1 (АН. Дим. Морф). Это наработки или теория? ... Многие производят эту ступенчатую схему только потому что не хочется списывать наркотики и диагноз еще далеко не совсем ясен... Как я вас понимаю. КРУ, СБУ и тд.-контроль. Иногда хочется выйти минимальгыми затратами. ... Но надо. Есть ещё прокуратура. Модераториум. Уважаемый, сокращайте цитаты!!! Изменено 23 Марта, 2011 в 23:55 пользователем Bembis Цитата
drkris Опубликовано 23 Марта, 2011 в 20:49 Жалоба Опубликовано 23 Марта, 2011 в 20:49 Инфаркт миокарда-диагноз клинический. ЭКГ-вспомогательный метод. http://www.athero.ru/im01.htm Надо же, думал, что тема давно уже почила в Бозе в связи с неактуальностью, ан нет, холивар продолжается... Цитата
Bembis Опубликовано 24 Марта, 2011 в 00:03 Жалоба Опубликовано 24 Марта, 2011 в 00:03 способность мозга думать (изв.) жопой. Ну это можно, наверное, если мозг хитро закручен через задницу. Я предпочитаю думать головой и обезболивать ОИМ адекватными методами. Цитата
чУмNick Опубликовано 24 Марта, 2011 в 10:35 Жалоба Опубликовано 24 Марта, 2011 в 10:35 К ответвлению про слова Руксина ...Вряд ли сам Руксин подобное произносил. Ну, а слышать мы слышим как нам слышится Не дословно, но точность смысла гарантирую. Сказано было в контексте обсуждения бед бездумного/затверженного оказания помощи. ...в частной беседе В.В. Руксин в своей артистичной манере трагически отчаивался: "Сколько лет бились, чтоб научить СП вводить нитраты при ОИМ!.. Научили на свою голову - теперь их вводят всем ОИМ, в т.ч. при кардиогенном шоке!.." Цитата
Граф Опубликовано 24 Марта, 2011 в 12:35 Жалоба Опубликовано 24 Марта, 2011 в 12:35 Про анальгин. 15 лет эффективно использую 4-2-1 (АН. Дим. Морф). Это наработки или теория? Четыре кубика анальгина с димедролом при инфаркте, да и еще в дополнение к морфину - это, пардон, осознанное вредительство или неумение/нежелание работать по принципам, принятым во всем цивилизованном мире? Цитата
drkris Опубликовано 24 Марта, 2011 в 13:53 Жалоба Опубликовано 24 Марта, 2011 в 13:53 Антон, +1 Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.