Dream Опубликовано 22 февраля, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 22 февраля, 2011 По ИМПЖ был уже топик ... http://www.feldsher.ru/forum/index.php/topic/7147/ Кстати там приводятся интересные выдержки из практических рекомендаций американской ассоциации сердца и американского колледжа кардиологов по этой теме ... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Red Anna Опубликовано 24 февраля, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 февраля, 2011 ну за то время пока набираешь и вводишь анальгин вполне успеешь сделать экг и с оерентироваться. у нас за анальгин давно пошапке дают.всё по стандартам этим. а у нас была женщина 25 лет беременность 38 недель классическая клинника ОИМ,который подтвердился и экг и тестом. спустя несколько месяцев мы к ней попадаем на стенокардию опять. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Граф Опубликовано 24 февраля, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 февраля, 2011 Вот еще одна статья про инфаркт правого желудочка. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 25 февраля, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 февраля, 2011 Спасибо! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
леонидович Опубликовано 25 февраля, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 февраля, 2011 ну за то время пока набираешь и вводишь анальгин вполне успеешь сделать экг и с оерентироваться. у нас за анальгин давно пошапке дают. Согласен, сбор анамнеза, и установка электродов много времени не займут. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
KonSERvatOR Опубликовано 2 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 2 марта, 2011 Я по другому не могу. Я спрашиваю их по определённому алгоритму и тут же записываю в карту. Мне просто так легче, когда весь наш диалог оказывается на бумаге, что бы потом по сто раз не переспрашивать. Фельдшер сразу прицепляет оксиметр, и пока тот считает, измеряет АД. А на основе АД и выяснений противопоказаний даём первую дозу изокета. Я пока дальше общаюсь, а фельдшер плёнку записывает. В принципе это занимает в среднем 6 минут. Но эти 6 минут больной терпит боль, причём иногда очень даже не слабую. А иногда даже эти процедуры затягиваются. Геля у нас нет, просим больных делать "рассол", то присоски не держатся. То кардиограф начинает давать обрывы. И 6 минут превращаются и в 10 и 15. А это боль, это спазм сосудов. Вот и выходит, что анальгин это то, чем можно ударить вслепую и не промахнуться, если конечно локализация не выходит за пределы грудной клетки. а электроды-просто в воду+обильное смачивание мест контактов+при необходимости-протереть спиртом у тех,кто не очень часто смывает себя пото-жировой слой... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 3 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 марта, 2011 Получили обновленный перечень табельного оснащения по "скорой". Метамизол как был так и остался... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ValentinStalker Опубликовано 14 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 14 марта, 2011 Инфаркт миокарда-диагноз клинический. ЭКГ-вспомогательный метод. Существует масса приказов по ведению больных с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе. По данным мировой литературы введение анальгина и НПВС ухудшают прогноз и увеличивают смертность при ОИМ. ИМХНО, не надо ничего выдумывать-однозначно при болевом морфин в вену (по схеме) и в стационар. P.S.:при ОКС болевой может успешно купироваться и введением нитратов. Но никакого анальгина!!! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость 14 Опубликовано 18 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 марта, 2011 (изменено) Существующий взгляд на проблему применения анальгина с целью обезболить при инфаркте мне ясен... Помагает опыт + интуиция (способность мозга думать (изв.) жопой. Давать нитраты до измерения АД считаю ошибкой ... ИМХО, анальгин при ОИМ не нужен. Про нитраты до АД - best. Про анальгин. 15 лет эффективно использую 4-2-1 (АН. Дим. Морф). Это наработки или теория? ... Многие производят эту ступенчатую схему только потому что не хочется списывать наркотики и диагноз еще далеко не совсем ясен... Как я вас понимаю. КРУ, СБУ и тд.-контроль. Иногда хочется выйти минимальгыми затратами. ... Но надо. Есть ещё прокуратура. Модераториум. Уважаемый, сокращайте цитаты!!! Изменено 23 марта, 2011 пользователем Bembis Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 23 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 марта, 2011 Инфаркт миокарда-диагноз клинический. ЭКГ-вспомогательный метод. http://www.athero.ru/im01.htm Надо же, думал, что тема давно уже почила в Бозе в связи с неактуальностью, ан нет, холивар продолжается... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Bembis Опубликовано 24 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 марта, 2011 способность мозга думать (изв.) жопой. Ну это можно, наверное, если мозг хитро закручен через задницу. Я предпочитаю думать головой и обезболивать ОИМ адекватными методами. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 24 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 марта, 2011 К ответвлению про слова Руксина ...Вряд ли сам Руксин подобное произносил. Ну, а слышать мы слышим как нам слышится Не дословно, но точность смысла гарантирую. Сказано было в контексте обсуждения бед бездумного/затверженного оказания помощи. ...в частной беседе В.В. Руксин в своей артистичной манере трагически отчаивался: "Сколько лет бились, чтоб научить СП вводить нитраты при ОИМ!.. Научили на свою голову - теперь их вводят всем ОИМ, в т.ч. при кардиогенном шоке!.." Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Граф Опубликовано 24 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 марта, 2011 Про анальгин. 15 лет эффективно использую 4-2-1 (АН. Дим. Морф). Это наработки или теория? Четыре кубика анальгина с димедролом при инфаркте, да и еще в дополнение к морфину - это, пардон, осознанное вредительство или неумение/нежелание работать по принципам, принятым во всем цивилизованном мире? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 24 марта, 2011 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 марта, 2011 Антон, +1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.