Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Е.Спиридонов

Мудрец
  • Постов

    530
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    2

Сообщения, опубликованные Е.Спиридонов

  1. Кто б сомневался! Интересно, а какой был официальный результат испытаний? Ясно, что отрицательный, раз закупать не стали - а на каком именно основании решили, что результат испытаний отрицательный, неизвестно?

     

    Про результат не знаю - мы все позитив написали. М.б. показалось дорогим сам по себе или расходники...

    Давно это было

  2. СОГЛАСЕН С ИСКАТЕЛЕМ, ОСОБО, ПО ПОВОДУ КАРТ. РЕАЛЬНО ЕЩЕ НИ КОГО КАРТЫ ОТ ПРОКУРОРА НЕ СПАСЛИ.ИНОГДА СПАСАЮТ ОТ ВЫГОВОРОВ,НО ОЧЕНЬ РЕДКО.

    Совершенно не согласен - меня спасали. Дважды. Еще в фельдерскую бытность.

  3. В стандартах семакс есть. Капал, но эффекта не виде ни разу.

    ИМХО - очередое фуфло.

     

    Скажите, а ссылок на лечение дисциркуляторных энцефалопатий у Вас не завалялось? Желательно - в стадии до деменции.

    У меня - точно нет.

    В ПабМеде искали?

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi

  4. Несколько моих студентов работают в Химках санитарами. По их словам, фактически выполняют весь объем работы фельдшера - инъекции, ЭКГ и т.д., работая "вторым" номером с доктором или фельдшером.

  5. Кстати, за рубежом имеются дефибрилляторы с функцией трансдермальной ЭКС, в т.ч. через основные электроды (т.е. без наложения одноразовых электродов за $90). В России я, к сожалению, таких никогда не видел. А ведь много жизней можно было бы ими спасти, ИМХО...

    В бытность мою еще фельдшером на 6 бригаде ЦПС испытывали такой. Очень замечательно навязывает ритм. Лично "пытал" им 5 или 6 больных - доехали до стационара замечательно, без электрода в сердце (все пациенты с высокой степенью атриовентрикулярной блокады и с клиникой МЭС).

  6. Для особо одаренных повторяю еще раз, ПРОТИВОПОКАЗАНЫ.

    Есть у них ниша при ОИМ - это проведение ТЛТ стрептокиназой, когда ГКС вводятся превентивно, для предотвращения аллергической реакции на стрептокиназу.

  7. Или 800 мл дексаметазона *103

    А ведь могут найтись люди, которые попытаются так именно восполнить, прочитав это...

    А уж на гидрокортизон я и пересчитать данный объем боюсь..... *127

     

    Что вобще к гормонам прицепились? Придумали же их когда -то умные дяди.

    Е.Спиридонов - ну если человек сразу предлогает водить гормоны на кровопотери (без предварительных мер) то эт сразу 2 бала и обратно на первый курс.

    как и у всех лекарств у гормонов есть положительное и отрицательное действие. Нужны оптимальные дозы в оптимальные случаи.

    Я прицепился к гормонам только потому, что нашим, с позволения сказать, кАллегам лень читать не только современную литературу, но и просто аннотации к препаратам.

    Я с завидной регулярностью езжу на вызовы бригад "на себя" и минимум в 75% случаев при гипотензии любого генеза вижу в терапии ГКС. Я, естественно, не рассматриваю случаи аллергических и анафилактических реакций.

    И я не знаю оптимальную дозу ГКС при кровопотере, гиповолемии и кардиогенном шоке, при которых упомянутые бригады упрямо вводят с целью "повышения давления".

  8. Что касается неотложных состояний: давление таки поднимают и при ОНМК незаменимы (из проверенного лично). А что касается длительного лечения...

    Я писал про своих студентов, и кровопотерю, а не про вас.

    А во цитата, где вы пишите про ПОДЪЕМ давления после введения ГКС. Почему ГКС? Не прессоры, не объем, а именно ГКС?

    Аргументируйте свою позицию, но не с точки зрения личного опыта.

  9. Я читаю и балдю!

    А я еще со своих студентов спрашиваю, когда они терапию кровопотери на ДГЭ начинают с преднизолона.

    Понятно, что почитать фармакологические эффекты ГКС студентам медулища может быть лень.

    Но когда человек, представившийся "врач из стационара" начинает писать, что ГКС "поднимают давление" - тут просто слов нет.

  10. Я что-то не понял - где вы работаете?

    Если у вас есть шеф-реаниматолог - это его головная боль, а не ваша.

    И трахеостомия, и подбор трубок.

    Если действительно так интересно - то трубка в такой ситуации используется с манжетой.

    Без манжеты - только у хронических стомоносителей.

  11. Дважды выезжал на повод ОИМ? от фельдшерских бригад после расшифровки ЭКП.

    В одном случае - аюсолютно нормальная ЭКГ, в другом - НБЛНПГ.

    Обе ЭКГ расшифрованы как ОИМ?

    Что-то с техникой или прокрадлой между стулом и компьютером?

  12. В свете недавно прочитанных новых стандартов очень порадовала терапия травмы: Трамал + Фентанил (именно так).

    Странно, почему сразу с налоксоном не комбинировать? Эффект примерно одинаковый будет.

×
×
  • Создать...