Dr.Guevara 536 Жалоба Опубликовано 9 февраля, 2008 На кардиологические бригады ССиНМП выданы таблетки пропафенона. Старые сотрудники помнят, что лет 12 назад пропафенон, причём ампульный, был даже на линейных бригадах. Результаты были прекрасные. А с таблетками что делать? Да, описана методика купирования пароксизмов мерцания предсердий таблеттированным пропафеноном (600 мг на приём), но результат через 3 - 6 - 8 часов. А наши-то клиенты хотят "всё и сразу"! После неэффективной инъекции новокаинамида кормить человека пропафеноном тоже страшновато... Уважаемые коллеги! Прошу высказывать Ваши мысли по поводу "ниши" таблеттированного пропафенона на догоспитальном этапе! Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Geka 54 Жалоба Опубликовано 9 февраля, 2008 Срок годности у данного препарата истекает в апреле. Вот и выдали. И на линию тоже выдают. Я не взял. Ритмонорм ( в ампулах) помню - помогал. Пропафенон ( в табл) - не пользовался. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
mtd0427112@dlp 384 Жалоба Опубликовано 9 февраля, 2008 Столкнулся с ответом на одном из мед.сайтов - если у Вас нет в анамнезе ИБС, то для купирования паракс.мерц аритмии можно использовать пропафенон(как-то смущает такой ответ). А не подскажите (это уже я спрашиваю) - а как он под язык пойдёт? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 174 Жалоба Опубликовано 9 февраля, 2008 Наверное ноги растут из принципа "pill in the pocket", т.е. "таблетка в кармане". Предлагается использовать пропафенон для самостоятельного купирования пароксизмов ФП. Но есть масса оговорок: такой подход невозможен для пациентов с ИБС, кардиомиопатиями, выраженной гипертрофией ЛЖ, ХСН. Т. е. это удел пациентов с практически неизмененным миокардом. Кроме того, остается неясным как принимать 600 мг пропафенона на фоне приема других антиаритмиков. В общем, неясно зачем это "скоророй". да и эффект небыстрый. Подробности здесь Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Дима.Ru 1 Жалоба Опубликовано 10 февраля, 2008 Наверное ноги растут из принципа "pill in the pocket", т.е. "таблетка в кармане". Предлагается использовать пропафенон для самостоятельного купирования пароксизмов ФП. Но есть масса оговорок: такой подход невозможен для пациентов с ИБС, кардиомиопатиями, выраженной гипертрофией ЛЖ, ХСН. Т. е. это удел пациентов с практически неизмененным миокардом. Кроме того, остается неясным как принимать 600 мг пропафенона на фоне приема других антиаритмиков. В общем, неясно зачем это "скоророй". да и эффект небыстрый. Подробности здесь Позволю добавить, суммируя - препарат для молодых-среднего возраста. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 174 Жалоба Опубликовано 10 февраля, 2008 Ну, в общем, для практически здоровых с идиопатической мерцалкой Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Guevara 536 Жалоба Опубликовано 11 февраля, 2008 Вот я про что и говорю: препараты класса 1С - для больных с интактным миокардом, а как на Скоряге докажешь, что у человека интактный миокард? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
чУмNick 1 475 Жалоба Опубликовано 11 февраля, 2008 Практически здоровым с "идиопатической" мерцалкой надо не пропафенон в кармане на "всякий авось" таскать, а аритмохирургам сдаваться на предмет выжигания устьев легочных вен. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Павел 1 Жалоба Опубликовано 11 февраля, 2008 В общем, очередной практически бесполезный на скорой препарат. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 174 Жалоба Опубликовано 11 февраля, 2008 Практически здоровым с "идиопатической" мерцалкой надо не пропафенон в кармане на "всякий авось" таскать, а аритмохирургам сдаваться на предмет выжигания устьев легочных вен. 10000$ - и ключик Ваш... Не уверен, что пациенту с 3-4 пароксизмами в год стоит бежать на изоляцию устьев ЛВ... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
чУмNick 1 475 Жалоба Опубликовано 12 февраля, 2008 10000$ - и ключик Ваш... Не уверен, что пациенту с 3-4 пароксизмами в год стоит бежать на изоляцию устьев ЛВ...Ну за 10 кило$ я и сам кому хочешь ключик вставлю! Тем более что бывают варианты бесплатно-квотного оперирования. В Питере, про Ревишвили не знаю...А насчет 3-4 ПМА в год - дык ить это ж смотря какие пароксизмы! Иногда не надо на стол, а иногда лучше один раз отмаятся... Короче, показания - по совокупности данных... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты