Улыбнуло. Посмотрите и Вы.

[Лис]

Пульс ровный, удовлетворительного наполнения, сознание ясное, в пространстве, м есте и времени ориентирован, живот мягкий, безболезненный при пальпации...

[чУмNick]

Еще и жалобы, небось, негодник предъявляет!

[doctorgreen]

Ага, и внизу фраза "От предложенной госпитализации отказываюсь, о последствиях предупреждён". И размашистая подпись...

[Лис]

Ds: ИБС: ПИКС. ФЖ, постоянная форма, декомпенсированное течение. 

Актив в ЛПУ.

[antal]

4 часа назад, чУмNick сказал:

Чего только не бывает на СМП!

Надеюсь дефом они не лечили

[чУмNick]

4 минуты назад, antal сказал:

Надеюсь дефом они не лечили

У меня для вас плохие новости... Там на самом деле все грустно было.

Если руки доберутся и автор наблюдения дозволит - выложу при случае на форум

[antal]

Просто видел подобную карту вызова однажды и ЭКГ. ПБЛНПГ с ЧСС 60, была принята молодыми фельдшерами за ФЖ, при чем указано ЧСС 60, на основании неверного заключения была применена неверная тактика, пациентка скончалась от тройного разряда по 150, 200 и 250 Дж.....

[Терра]

1 час назад, antal сказал:

была принята молодыми фельдшерами за ФЖ

Начальству станции надо шею мылить за формирование бригады из "молодых фельдшеров". Было дело - приехал в помощь бригаде на бронх. астму.  И лечили эуфиллином, но-шпой. А на вызове ОКС, отёк лёгких. А они просто до этого и отёк-то ещё в глаза не видели ни разу.

[antal]

Где взять других? Никто не задерживается сейчас, а тех, что еще работают, на 4 смены в 8 бригад не растянешь....

[pozharsky]

2 часа назад, Терра сказал:

А на вызове ОКС, отёк лёгких.

Ничего страшного. Я тоже как-то ОЛЖН беродуалом полечил...

[Терра]

"Неважно,как ты лечил ,чем лечил,от чего ты лечил,остался ли жив больной от твоего лечения.
Важно то,как ты оформил карту ."
(с) Гиппократ.  Висит в кабинете нашего  ст. фельдшера.)) 

[pozharsky]

23 минуты назад, Терра сказал:

"Неважно,как ты лечил ,чем лечил,от чего ты лечил,остался ли жив больной от твоего лечения.
Важно то,как ты оформил карту ."
(с) Гиппократ.  Висит в кабинете нашего  ст. фельдшера.)) 

ст. 292 УК РФ

[чУмNick]

1 час назад, pozharsky сказал:

Ничего страшного. Я тоже как-то ОЛЖН беродуалом полечил...

Помогло? 

[pozharsky]

2 минуты назад, чУмNick сказал:

Помогло? 

В диагностике - да. В лечении - нет. 

[чУмNick]

Клиент выжил?

(У мну обратное бывало... По специальности, тскзть...)

[pozharsky]

13 минут назад, чУмNick сказал:

Клиент выжил?

Ага. Клокочущее дыхание, как оказалось, хорошо стимулирует мозговые синапсы.

19 минут назад, чУмNick сказал:

(У мну обратное бывало... По специальности, тскзть...)

То есть, в диагностике не помогло, а в лечении да?

[чУмNick]

Не. Лечил сердечную астму, а оказалась, сцуко, бронхиальная!

Ex juvantibus разобрался, после чего излечили

[Medbrat]

Профдеформация, однако...)))

[чУмNick]

3 минуты назад, Medbrat сказал:

Профдеформация, однако...)))

Кого куда?

[Medbrat]

7 минут назад, чУмNick сказал:

Кого куда?

Ну типа, кардиолог у любого задыхающегося будет искать проблему с сердцем, пульмонолог - с легкими или бронхами, а психиатр - психосоматику)))

[antal]

Приедет фельдшер и сердца и легкие и психику вылечит магнезией 

[pozharsky]

6 часов назад, antal сказал:

Приедет фельдшер и сердца и легкие и психику вылечит магнезией

Не смешно. Магнезией, действительно, можно вылечить практически всё. Кроме, пожалуй, межгалактической чумы.

23 часа назад, чУмNick сказал:

Лечил сердечную астму, а оказалась, сцуко, бронхиальная!

Наверное поэтому в английском языке нет термина сердечная астма.

[Dr.asist.Raimonds]

В 12.9.2017 в 11:34, чУмNick сказал:

Коллега МикДок поделился чудесами дивными! Чего только не бывает на СМП!

Могу спорить автор молодая девушка-фельдшер, и сие в конце смены нарисовалось, при хронических перегрузках. То есть, в состоянии глубокой эмоционально-профвыгорающей комы медработника тяжелого течения. 

Я  вообще считаю, что на СМП диагнозы фельдшерами пора давным давно отменять и вдалбливать лечить не диагноз, а в первую очередь пациента, посиндромно-симптомно. Загнул однако :-)

Сути СМП это не изменит, а вот кол-во бюрократии и изтраченного времени на заполнение никем ничитаемых в стационаре карякул - да (триллион диагнозов под вопромом). Кстати, думаю система Диагноз на скорой фельдшером у вас осталась только и только по тому, что приемники работают неважно и что главное, работает палочная система наказания, то есть сверение диагнозов СМП против стацианара. То есть, есть отличная возможность лишать премии и гнобить неугодных. Странно, что об этом не говорят в слух открыто.

[чУмNick]

2 часа назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

В 12.09.2017 в 11:34, чУмNick сказал:

Могу спорить автор молодая девушка-фельдшер, и сие в конце смены нарисовалось, при хронических перегрузках. То есть, в состоянии глубокой эмоционально-профвыгорающей комы медработника тяжелого течения. 

Я  вообще считаю, что на СМП диагнозы фельдшерами пора давным давно отменять и вдалбливать лечить не диагноз, а в первую очередь пациента, посиндромно-симптомно. Загнул однако :-)

Сути СМП это не изменит, а вот кол-во бюрократии и изтраченного времени на заполнение никем ничитаемых в стационаре карякул - да (триллион диагнозов под вопромом). Кстати, думаю система Диагноз на скорой фельдшером у вас осталась только и только по тому, что приемники работают неважно и что главное, работает палочная система наказания, то есть сверение диагнозов СМП против стацианара. То есть, есть отличная возможность лишать премии и гнобить неугодных. Странно, что об этом не говорят в слух открыто.

Более полную версию гляньте...

[DustiDo]

"Мужчина, 55 лет. Боли в животе".

- Паспорт, полис, будьте добры.

- Извините. На работе оставил случайно. А без документов помощь не оказываете? - то ли пошутил, то ли всерьёз произнёс мужчина.

- Оказываем. Просто кто-то придумал всё это записывать, я и спрашиваю. Мы люди подневольные. - Фельдшер измерил больному давление.

Давление было нормальным.

- Давно болит? - Фельдшер пальпировал живот больного.

- С полчаса уже. Даже не болит - жжёт. Вот здесь, - мужчина указал на эпигастрий. - Наверное, от вина. Давно, знаете ли, не пил вино.

На столе стояли бутылка красного, два фужера и тот миниатюрный набор изысканных закусок, присущий небольшому семейному торжеству.

- Юбилей у него, - вступила в разговор жена больного. - 55 лет. Решили вот так, по-домашнему, никого не приглашая.

- Поздравляю. - Фельдшер внимательно изучал кардиограмму. Кардиограмма тоже была нормальная, да и сам мужчина не выглядел тяжелобольным. - Ну что я могу сказать. Кардиограмма хорошая, живот мягкий, давление в норме. Каких-либо угрожающих симптомов я не вижу. Тем не менее живот - дело тёмное. Раз так болит, что скорую вызвали, предлагаю доехать до больницы. Там вас посмотрит хирург. Раньше было похожее состояние?

- Бывало. В больницу я не поеду. Отлежусь. Плохая примета - встречать день рождения в больнице. И не уговаривайте, - видя, что фельдшер хочет возразить, мужчина перебил его. - Я вменяемый человек и сам знаю, что делаю. Пройдёт.

- В таком случае распишитесь. Вот здесь. Это информированный отказ от госпитализации, а я пока объясню, чем может грозить ваше нежелание госпитализироваться.

- Да знаю, знаю: - мужчина быстро расписался в указанных фельдшером квадратиках карты вызова. - Не переживайте. Всё будет хорошо.

- Да: И через пару часов к вам приедет неотложка. На всякий пожарный случай. Так положено.

- Будем ждать.

Жена больного проводила фельдшера до двери.

Повторный вызов скорой на данный адрес поступил спустя семь минут после отъезда предыдущей бригады. Повод к вызову - "не дышит". Приехавшая БИТ констатировала смерть мужчины.

Нанятый за солидный гонорар адвокат легко доказал суду, что приехавший на вызов фельдшер ненадлежащим образом осмотрел больного, неправильно собрал анамнез, халатно отнёсся к своим должностным обязанностям и тем самым причинил смерть больному. Кроме того, на карте вызова подделаны подписи больного, а значит, всё, что написано в карте, было сфабриковано уже после.

У фельдшера денег на такого адвоката, естественно, не было. Руководство, затребовав с сотрудника неисчислимое количество объяснительных, умыло руки, предоставив фельдшеру самому решать свои проблемы.

Безутешная вдова рыдала всё время, пока шло заседание суда.

С учётом того что бригада работала в неполном составе, суд назначил виновному условный срок, обязав выплатить вдове пострадавшего два миллиона рублей и оплатить расходы на адвоката и похороны. Кроме того, суд на три года запретил ему работать по специальности.

Чтобы заплатить по суду, фельдшер продал квартиру и переехал с семьёй в тесную однушку, купленную после продажи маминого земельного участка и автомобиля.

***

- Слушай. - Мужчина лет пятидесяти пяти пересчитал деньги и спрятал их в потрёпанный кейс. - А мне понравилось быть твоим мужем. Пока меня скорая осматривала, у тебя столько сострадания в глазах было. Может, и правда замуж тебя взять? Не век же ходить в любовниках жены своего лучшего друга?

- Остынь. - Красивая вдова брезгливо поморщилась. - Долю свои получил? Исчезни. Желательно подальше. На родину свою поезжай. Надеюсь, больше не увидимся.

- Великая актриса в тебе пропадает! - Мужчина неторопливо надел куртку. - Любую суку сможешь сыграть. Муж прямо за праздничным столом дуба дал, а у тебя тут же план созрел, как всё обтяпать. Небось, пока тело в соседнюю комнату перетаскивали, ты уже всё просчитала: и сколько времени скорая едет, и сколько с медиков денег запросить?

- А чего теряться-то? - женщина криво усмехнулась. - Жизнь нынче такая. Ему всё равно уже не помочь было, а так хоть денег заработали.