Перейти к содержанию

Разрыв селезенки?


Лера

Рекомендуемые сообщения

Здравствуйте, произошла такая ситуация. Подскажите с диагнозом. Числа 23 апреля молодого человека 90 г р сильно избивают, гематомы на верхние конечностях, в области туловища слева и ногах. Ничего не беспокоит. 24.04 поступает в сизо. Вплоть до 09.05 находится там. За это время жалоб нет. Кровь берут, Rg лёгких все в пределах нормы. В анамнезе В20, наркоман. Последний приём наркотиков курил 22.04. 
09.05 в 4 утра встаёт в туалет и возникает резкая боль в животе. АД 0/0, к приезду смп в сознании. Прокапали натрия хлорид по 350 с гормонами, без эффекта. Опорожнялся 2 раза, непроизвольно. Сильная жажда. Живот мягкий, слегка болезненный в левом подреберье. Где то в 6 начались реанимационные мероприятия, без эффекта, в 7:04 констатировали смерть. Вопрос, мог быть это разрыв селезёнки с 23.04, который затромбировался, а 09.05 при резком движении кровотечение возникло снова? 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

двухмоментный разрыв селезенки описан во многих руководствах, и сроки от травмы до разрыва вполне вероятные...тем более у наркомана, у которых "нездоровые" селезенки - вещь довольно частая..точнее вам судмедэксперт расскажет после вскрытия...если расскажет...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

а зачем гормоны до наливки физраствором и коллоидами?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 17.05.2024 в 12:20, MicDoc сказал:

а зачем гормоны до наливки физраствором и коллоидами?

как правило-шоб було  когда разборки начнутся...там и наливать то не всегда хорошо -" по трубе А в бассейн вливается, по трубе Б из бассейна выливается.."

хирурги у нас бубнели- не лейте сильно много- вдруг там как раз тромбанулось. а вы АД подымете- и снова польет.. Но мы ж все рано ничего другого  сделать не можем пока до стола тащим..

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В 24.05.2024 в 16:04, lex сказал:

шоб було

так то гормоны (гидрокортизон) показаны сугубо после долива минимум 400+400. то что тело остановилось скорее объясняется пустым сердцем чем критической гемодилюцией и гипоксией. а что хирургам симпатичнее труп у синих а не у них-так это даже объяснять не нужно. 

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 5 месяцев спустя...
В 11.05.2024 в 05:56, Лера сказал:

 Вопрос, мог быть это разрыв селезёнки с 23.04, который затромбировался, а 09.05 при резком движении кровотечение возникло снова? 

Маловероятно....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...