Пожелания к коллегам

[IgorAnatolyevich]

Питер, поздравляю, самый скандальный форум.

Остается надеятся, что 15 страниц взимных обвинений, упреков, оскорблений и угроз хоть каким то образом наладят взаимодействие между бригадами...

[тихий]

Нежнее надо, нежнее... Сорри, не удержался от цитаты из надоевшей рекламы.

 

Питер, поздравляю, самый скандальный форум.

Остается надеятся, что 15 страниц взимных обвинений, упреков, оскорблений и угроз хоть каким то образом наладят взаимодействие между бригадами...

Не думаю. Наши коллеги, к сожалению, смогут переругаться и на форуме, где обсуждают плюшевых мишек!!!

[MicDoc]

тихий, тогда будьте предметны. Я-не хамил.

Если вчитаться-вопрос к ф-ру17 про актив за давностью и никакой перспективностью уже мной закрыт, а вот ТОМ заинтересовал...

Ему и адресовано.

[тихий]

Я Вам и говорю, не реагируйте! Прям как дети в песочнице. А Вы всех сразу на вилы пытаетесь насадить.

[kapa42]

Дети! в песочнице! с вилами!!! - это зачот!

[Maria]

Так и живём... Под градом камней от пациентыв, стационаров, "03", начальства,даже соседней неотложной! Всё меньше желания работать в системе скорой помощи остаётся. В стационаре, знаете, менее агрессивно между собой ругаются, на мой взгляд(может, не во всех, не знаю). Каждый выполняет свою работу. MicDoc, плюнь на всё, свои нервы дороже. Сам же говоришь-бесполезно. Давайте обсуждать конкретные ситуации в работе, чтобы улучшить взаимодействие друг с другом.

[feldsher-17]

как непосредственный участник-поправлю:

уровень интеллекта ф-ра17 не обсуждался. Он меня как не беспокоил, так и не беспокоит, и думаю что и не забеспокоит дальше. Я только сейчас, спустя уже недели 2 наверно, наконец получил ответ. Что-то сдохло в лесу?

Ответственному действительно звонил, встретил там удивление и недоумение. Предполагал, что такой вот бредовый актив может быть и не плодом мысли ф-ра17, а результатом чьего-то указатворчества. Поэтому и начал с ответственного. Что забавно-меня сразу перенаправили на 17 к автору. Никаких комментариев про бредовые активы согласно указу№х и инструкции №у я не услышал. Если это распространённая практика-думаю что ответственный просто рассказал мне о таких вот забавностях, и всё. Здесь же-ни звука, а сразу уточнять у того кто был на вызове. Что я и сделал. Странно, но параллельно мне на 17 звонил и ответственный, судя по всему, происходящим как минимум удивлённый, недоумевающий.

Еще раз-если всё было штатно и обычно-к чему ахтунг такой?

 

Про помои... не буду ловить блох ,но-не вижу я помоев. Факты, и всё.

Если бы вы, ф-р17, были внимательны, то явно увидели бы, что интеллектуальный уровень беспокоит исключительно вас. Единственное что я себе позволил-это назвать актив тот бездумным, и сотрудника, его инициировавшего-тоже бездумным.

И всё. А вас как-то очкнь озадачили тезисы о глупости, гл образом моей, молодости и т.п.

ЗЫ: нету у меня задачи обидеть Е... и др "активотерапевтов".

Искренне не понимаю, почему одни скоропомощники нам вот такой бред спихивают, а другие-нет? Это дефект отдельно взятой сотрудницы, снижение интеллектуально мнестических функций у нее лично, или это что-то другое, системного характера?

А это не ваша ли цитата(смотри пост №259)? Вы еще удивляетесь, что вас спрашивают о хамстве?Фильтровать надо свои слова, а если хотите что-то не хамское сказать, подумайте несколько раз как это выразить в словах. Не забывайте, что словом иногда можно убить.

[MicDoc]

Выяснили уже, что беда системного характера.

...ушел беречь нервы ...

[Marik]

Сейчас расскажу случай сегодняшний. Разозлилась.

[Marik]

Сегодня утром вызывает в помощь врачебная бригада на авто, пострадавший - м 17, ехал на мопеде, сбила маршрутка. Тяжелая сочетанная травма: ЗЧМТ УГМ тяж ст, ТТЖ, о перелом правого бедра, о перелом обеих костей правой голени, ШОК. На момент нашего прибытия находится в машине СМП 10 ст. Периферический катетер стоит на 1/3 длины в вене локтевого сгиба, чисто символически, ибо не функционирует. Несмотря на характер травмы - обезболивания нет (хотя введен, судя по листочку, седуксен с атропином - а зачем, интересно? интубировать никто не собирался, а зачем, если можно помощи попросить), воздуховода НЕТ, ВВЛ никаким способом не проводится, а нарушения дыхания выраженные. Хотя бы ингаляцию кислорода банально можно было организовать? Коллеги, а для кого стандарты писаны? По сути, пострадавшему никакой мед. помощи не оказывалось в течение около 20 минут, а находился он в машине СМП, причем врачебной. Обязательно взгляну потом на эту карту вызова. Наверное, все будет описано в лучшем виде. Но зато у меня в карте все описано, как было.

Я теперь на "передаточных листочках" фиксирую такие вещи.

[Marik]

 

Без комментариев...

[Marik]

И по поводу обезболивания хочу сказать - коллеги, такая причина отсутствия обезболивания как "он же без сознания, ему не больно" не принимается категорически. Означает невыполнение одного из основных противошоковых мероприятий.

[feldsher-17]

 

Без комментариев...

 

Да уж, действительно без комментариев . Да там вены такие, даже на фотке, в такие не попасть, позор.

[SArSon]

Да уж, действительно без комментариев . Да там вены такие, даже на фотке, в такие не попасть, позор.

А в тебе и сомневаться не приходиться!!!!!

[Angry_Pepper]

Сейчас расскажу случай сегодняшний. Разозлилась.

Чем не повод для ЛКК? Если стационар или родственники начнут искать виноватых, можно вляпаться.

А вообще, я не понимаю, зачем было 6 лет в институте учится, в интернатуре ходить.

[Marik]

Чем не повод для ЛКК? Если стационар или родственники начнут искать виноватых, можно вляпаться.

А вообще, я не понимаю, зачем было 6 лет в институте учится, в интернатуре ходить.

 

Да я надеюсь, что потребности искать виноватых не будет, пациент передан в реманацию с давлением 130/80, пульс 90, сатурация 100%.Просто обидно, почему одни хотят и делают, а другим все равно, на работу ходят как срок отбывать... Ну вот в приведенном случае - больной в крайне тяжелом состоянии, без давления, с выраженными нарушениями дыхания, чего думать, есть великое правило АВС, которое никто не отменял. Не получается затрубить - так хоть тройной прием Сафара и масочку с кислородом. И никаких претензий ни у кого не будет.

А вен периферических у человека очень много, а помнят некоторые только про локтевой сгиб.

 

Давайте уже будем на работе работать, а не только карты вызова оформлять.

 

Да уж, действительно без комментариев . Да там вены такие, даже на фотке, в такие не попасть, позор.

 

Так они попали в вену, только вот так катетер введен и зафиксирован.

 

А насчет дыхания, так может просто не хотелось пачкать оборудование под конец смены?

[feldsher-17]

А в тебе и сомневаться не приходиться!!!!!

 

Ты чё меня первый день знаешь?

 

Так они попали в вену, только вот так катетер введен и зафиксирован.

 

так как он поставлен и зафиксирован- это можно сказать никак.

[adwak]

По сути, пострадавшему никакой мед. помощи не оказывалось в течение около 20 минут, а находился он в машине СМП, причем врачебной. Обязательно взгляну потом на эту карту вызова. Наверное, все будет описано в лучшем виде. Но зато у меня в карте все описано, как было.

Я теперь на "передаточных листочках" фиксирую такие вещи.

Ну по сути, нельзя сказать, чтобы совсем не оказывалась, чуть-чуть оказывалась. А вот насчет 20 мин., интересно, почему Вы решили, что именно 20 минут? Если по их записи о прибытии, то все смеются восемь раз, или Вы верите, что коли написано то так оно и есть. Можно смело накинуть, на доезд, минут 15, а 20-15=5 минут, да пока носилки достали, пока тело на них шмякнули, пока носилки в машину вперли, пока сами в нее забрались, пока реанимацию достали и ларингоскоп нашли (интубировать его конечно, думаю, никто и не собирался, но искать и достовать его пришлось, из-за Вашей специализированной склочности). Таким образом из пяти минут половина была потеряна, причем из-за Вас. А за оставшиеся 2,5 минуты, учитывая, что надо было еще найти пластырь, система воткнута, вообщем неплохо. Кстати Вы сами писали, что хотите видеть у передоваемого больного катетер, а про то, что он еще функционировать должен, не писали, вспомните.

Седуксен с атропином воткнули, наверное потому, что хотели трамал с атропином, но начитавшись, раздела "Лечим" данного форума, вспомнили, что от него бывает рвота и решили заменить его другим препаратом из той же группы, группы "А" - седуксеном. Кстати, Вы избаловались, помощь за 2,5 минуты, была оказана, просто огромадная. Может люди старались, с вами взаимодействовать, по Вашему же пожеланию, и катетер первый раз в жизни из сумки достали, а Вы их на всю жизнь разочаровали, в своем лице.

И вообще Вы ЯБЕДА.

P.S. Сразу скажу, это был не я, и станция не моя, и про историю я эту, первый раз от Вас услышал и кардиологи мне всегда казались подозрительными скандалистами, теперь понял, почему, ЗЛЫЕ вы, невропатологи намного прекраснее.

P.S.S. А где у Вас письменное согласие катетора, на его фотографирование, в таком неприглядном виде?

 

P.S.S.S. А если серьезно, Вам не приходила в голову мысль, вместо того, что бы скандальничать, позвать Ваших коллег к себе в машину и при них сделать все правильно? При такой текучести кадров, как у нас, молодых специалистов, никто ведь, не учит. Может это больше бы пользы принесло, чем выяснение чьи в лесу шишки и писание глупо-врательных бумажек о проведенной терапии.

 

Чем не повод для ЛКК? Если стационар или родственники начнут искать виноватых, можно вляпаться.

А вообще, я не понимаю, зачем было 6 лет в институте учится, в интернатуре ходить.

Скажите пожалуйста, а на каком курсе и в каком ВУЗе, обучают будущих врачей ставить катетеры и интубировать? Или Вас вдохнавляет интубационный маникен, манекен то, все интубировать научатся, только с человеком он имеет мало общего.

Когда я учился, нас даже в/м уколы делать не учили. Все, что я умею я научился, сам, на скорой.

[Maria]

Вы будете смеяться, но у меня есть маленькая мечта. Уже очень давно. Поработать сутки на спецбригаде и увидеть, как работают профессионалы. Стыдно сказать, за почти 7 лет работы в ОСМП попадала на ДТП 4 раза и то несерьёзные были. А на курсах переквалификации по СП никто не давал мне права поездить со спецами. Может, кто возьмёт на себя такую ответственность? А?

[adwak]

Вы будете смеяться, но у меня есть маленькая мечта. Уже очень давно. Поработать сутки на спецбригаде и увидеть, как работают профессионалы. Стыдно сказать, за почти 7 лет работы в ОСМП попадала на ДТП 4 раза и то несерьёзные были. А на курсах переквалификации по СП никто не давал мне права поездить со спецами. Может, кто возьмёт на себя такую ответственность? А?

Не обольщайтесь, по теории подлючей-вероятности, "профессионалов" среди спецов ровно столько же сколько и на линии и на Вашей н/п. Хвастовства там просто больше. Кстати хвастаться Вам тоже, никто не запрещает.

[Maria]

Я могу, конечно, кое-чем похвастаться...Но хвастаться мне тоже учиться надо )

[Angry_Beaver]

Не обольщайтесь, по теории подлючей-вероятности, "профессионалов" среди спецов ровно столько же сколько и на линии и на Вашей н/п. Хвастовства там просто больше. Кстати хвастаться Вам тоже, никто не запрещает.

 

 

 

За то порог ответственности несомненно выше!

[Gremlin]

adwak!

Хвастовства там просто больше

Таки согласитесь: тяжелый больной на трубе, с подклюкой и монитором -- выглядит пристойнее, нежели без оных девайсов. Контраст заметен. Доктору можно и похвастаться.

[dima79]

А давайте немного поплюемся в "приемники" стационаров. Скажите,коллеги,бывали с Вами случаи когда ,доставленный в стационар "потом и кровью" пациент "выписывался" с улучшением раньше, чем успевали отзвониться диспетчеру? со мной было и неоднократно. Особенно рьяно выписывает НИИ СП.

 

А еще хочу отметить, что практически все спецы с которыми приходилось общаться по работе в последнее время были приятно вежливы и доброжелетельны.Тьфу-тьфу-тьфу, чтоб не сглазить.

[ДЕЖУРНЫЙ_ПСИХИАТР]

Да НИИ СМП просто скурвился....НА подачках помешались.За деньги готовы ВСЁ делать.КОРОЧЕ-ПОЛНЕЙШИЙ ОТСТОЙ.Живут только за счёт ранее созданного брэнда.