Sonnenlicht Опубликовано 26 Августа, 2009 в 14:20 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 14:20 Но как только допуск оформлен - фельдшер вправе пользовать наркоту, назначать и вводить? Здесь же речь шла о существовании аж приказа какого-то, который ЗАПРЕЩАЕТ фельдшеру какие-то препараты назначать... фельдшерам запрещено самостоятельно назначать наркотики (поправьте меня, если этот приказ уже отменен) Цитата
Кожанов Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:13 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:13 Да назначают фельдшера сами наркотики... Вызова типа "обезболить онкобольного", "ДТП" если по пути остановили... и проч. Цитата
BEZDNA Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:36 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:36 Да назначают фельдшера сами наркотики...Вызова типа "обезболить онкобольного", "ДТП" если по пути остановили... и проч. Еще раз могу подтвердить - в Санкт-Петербурге на городской станции скорой помощи фельдшерам запрещено самостоятельно назначать (и соответственно вводить) наркотические препараты - только после пронумерованной телефонной консультации врача-консультанта или заверенного разрешения старшего врача в очаге ЧС. Вот такой существует приказ. За неисполнение этого приказа нескольких человек уже штрафовали. Бред полнейший. Но нашему начальству и УБНОНу этого не объяснить... А вызовов типа "обезболить онкобольного" (за редкими исключениями по распоряжению Центра) на Питерской "скорой" нет. В случае остановки в пути и любого другого ЧП фельдшер все равно должен звонить врачу-консультанту. Даже если на это нет времени. Цитата
Alkaxest Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:45 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:45 Наши просто постфактум подсовывают врачу приемника журнал на подпись. Подписывают почти все, а если кто взбрыкнет - подпишет наутро сам зав. Пока - ПОКА - проблем не было... Цитата
Sonnenlicht Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:51 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 15:51 Еще раз могу подтвердить - в Санкт-Петербурге на городской станции скорой помощи фельдшерам запрещено самостоятельно назначать (и соответственно вводить) наркотические препараты - только после пронумерованной телефонной консультации врача-консультанта или заверенного разрешения старшего врача в очаге ЧС. Вот такой существует приказ. Кошмар какой, мои соболезнования фельдшерам из Питера... Цитата
Hunter Опубликовано 26 Августа, 2009 в 19:55 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 19:55 И ввели это в связи с частой необоснованностью введения наркотика и постоянного годового перерасхода того же фентанила, так как в наличии только фентанил и промедол Цитата
сабрина Опубликовано 26 Августа, 2009 в 22:21 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2009 в 22:21 Хочется рвать и метать. На вопрос, почему не делали фентанил, ответ был таков - а от анальгина все прошло! Трамадол лучше бы сделали, коли так наркотики списывать неохота! На инфаркт морфу как бы лучше.А списывать и выписывать действительно долго и нудно,особенно после суток.Да и наркоконтролем застращали. Цитата
Gremlin Опубликовано 27 Августа, 2009 в 08:11 Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2009 в 08:11 BEZDNA, спасибо за подтверждение. Приказ действует с 1 января 2008г. Морфина у нас нет, собирались дать его кардиологам, не знаю, есть ли он сейчас у них. Из-за перерасхода НЛС, а в основном их используют спецы, фельдшерским бригадам запретили назначать наркотики самостоятельно, только с разрешения врача центра. Чувствуете скрытую логику? списывать и выписывать действительно долго и нудно Никогда этого не замечала. Требования к карте вызова: не более 3 помарок в тексте. Проставить время введения наркотика, дать фельдшеру, который вводил, расписаться в карте, обвести в рамочку. Все. Остальное делают диспетчер сумочной, зав и ст. фельдшер. Сдать ампулу. PS Меня не оставляет ощущение, что у нас в разных регионах разный ОБНОН. Каждый народ имеет тот ОБНОН, которого заслуживает?.. Цитата
Marik Опубликовано 27 Августа, 2009 в 09:39 Автор Жалоба Опубликовано 27 Августа, 2009 в 09:39 ОБНОН ОБНОНом, но больные то тут причем??? Цитата
PapaDoc Опубликовано 28 Августа, 2009 в 07:16 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2009 в 07:16 ОБНОН, понимаете-ли, такая организация... Больше всего меня умиляет списание ГОМКа как наркотика, в то время, как у дилеров на улицах его залейся, стоит он копейки и пьет его молодежь массово. Цитата
Gremlin Опубликовано 28 Августа, 2009 в 08:11 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2009 в 08:11 А почему она в разных областях нашей Родины ведет себя по-разному?? Почему где-то можно взять ампулу наркотика, развести ее на двадцатку, сделать, сколько нужно и остатки в шприце привести на станцию и сдать. А у нас нельзя. Цитата
MicDoc Опубликовано 28 Августа, 2009 в 09:24 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2009 в 09:24 А почему она в разных областях нашей Родины ведет себя по-разному??Почему где-то можно взять ампулу наркотика, развести ее на двадцатку, сделать, сколько нужно и остатки в шприце привести на станцию и сдать. А у нас нельзя. Можно и нужно, по идее, делать именно так. Но это создание геморроя администрации, которая приобретает озаботу по утилизации привезенного в установленном з-ном порядке. Вы по идее должны или ввести всё что набрали, или привезти недовведенные остатки. Цитата
BEZDNA Опубликовано 28 Августа, 2009 в 17:57 Жалоба Опубликовано 28 Августа, 2009 в 17:57 И ввели это в связи с частой необоснованностью введения наркотика и постоянного годового перерасхода того же фентанила, так как в наличии только фентанил и промедол При этом не учли, у кого в основном идет этот "перерасход" наркотиков. В первую очередь у 12-й и 15-й станций, которых это распоряжение практически не коснулось - ведь там и не должно быть фельдшерских бригад (за исключением "малых токсикологов"). А линейные фельдшерские бригады и до этого не злоупотребляли наркотой - хотя бы потому, что потом замучаешься списывать и отписываться... А вообще-то интересно, каков норматив расхода наркотиков и откуда он вообще взялся? Ведь от этих распоряжений потребность в наркоте никак не изменится... Цитата
Gremlin Опубликовано 29 Августа, 2009 в 06:12 Жалоба Опубликовано 29 Августа, 2009 в 06:12 от этих распоряжений потребность в наркоте никак не изменится Более того, наркотики, по-моему, и так часто не делают, когда нужно. То есть реальная потребность еще выше. Цитата
Trepalcin Опубликовано 29 Августа, 2009 в 08:42 Жалоба Опубликовано 29 Августа, 2009 в 08:42 А вообще-то интересно, каков норматив расхода наркотиков и откуда он вообще взялся? http://medi.ru/doc/7180301.htm Отсюда...На 1000 челов... Цитата
Maria Опубликовано 29 Августа, 2009 в 14:37 Жалоба Опубликовано 29 Августа, 2009 в 14:37 Печально но факт. Наркоту ввожу при выраженных болях и подтверждении ОИМ на ЭКГ. При слабых болях, которые купируются нитро-анальгино-гепарино- В-блокаторы-не ввожу. Почему? Ответ выше... Местное начальство на ковер вызывает. Хотя все больше склоняюсь к мысли пойти и назло при ВСЕХ ОКС (ОИМ) назначать как полагается наркоту,а там доказывать правильность. Может, начальство книгу в руки возьмёт ;) Цитата
drkris Опубликовано 29 Августа, 2009 в 15:37 Жалоба Опубликовано 29 Августа, 2009 в 15:37 Хотя все больше склоняюсь к мысли пойти и назло при ВСЕХ ОКС (ОИМ) назначать как полагается наркоту,а там доказывать правильность. Может, начальство книгу в руки возьмёт ;) Маловероятно. В начальство, как правило, выходят скажем так, не самые профессиональные, московская ССиНМП тому яркий пример Цитата
Trepalcin Опубликовано 29 Августа, 2009 в 16:07 Жалоба Опубликовано 29 Августа, 2009 в 16:07 http://www.kp.ru/daily/24047/101701 Отличники и троечники... Рядовые и начальники... Цитата
exciter Опубликовано 11 Сентября, 2009 в 09:12 Жалоба Опубликовано 11 Сентября, 2009 в 09:12 Еще раз могу подтвердить - в Санкт-Петербурге на городской станции скорой помощи фельдшерам запрещено самостоятельно назначать (и соответственно вводить) наркотические препараты - только после пронумерованной телефонной консультации врача-консультанта или заверенного разрешения старшего врача в очаге ЧС. В случае остановки в пути и любого другого ЧП фельдшер все равно должен звонить врачу-консультанту. Даже если на это нет времени. Абсолютно бредовое положение, согласен. Желаю разработчикам данного приказа попасть в ДТП, сломать бедро и что бы к ним приехала фельдшерская бригада..... Цитата
kapa42 Опубликовано 11 Сентября, 2009 в 11:59 Жалоба Опубликовано 11 Сентября, 2009 в 11:59 Абсолютно бредовое положение, согласен.Желаю разработчикам данного приказа попасть в ДТП, сломать бедро и что бы к ним приехала фельдшерская бригада..... Увы, к ним-не приедет . К иховым величествам съедутся все спецбригады города (свободные и не очень). Вот если помимо бедра они ещё что-нибудь повредят так,чтобы вопить не могли,кто они такие-тогда,да. Цитата
Dr_Fry Опубликовано 23 Октября, 2009 в 09:10 Жалоба Опубликовано 23 Октября, 2009 в 09:10 ну хоть врачам делать наркоту можно.........это радует......... Цитата
Палома Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:25 Жалоба Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:25 На инфаркт морфу как бы лучше. А мне по действию фентанил больше нравится.... Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:27 Жалоба Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:27 Жаль что действие короткое. Цитата
Палома Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:39 Жалоба Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:39 Ничего страшного при условиях местности моей работы... Цитата
Schirevov Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:53 Жалоба Опубликовано 23 Октября, 2009 в 13:53 А мне по действию фентонил больше нравится.... А мне фентанил . Жаль, что у нас его нет. Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.