Сыпь

[KAS]

Девочка 4-х лет. Реконвалесцент по ОРВИ, лечилась дома. Накануне мама заметила какие-то синячки на лодыжках у ребенка. К вечеру на девочке высыпала шикарнейшая сыпь и по СМП ребенок с мамой госпитализированы в инфекцию. Нас сыпь тоже впечатлила, ребенок госпитализирован в ОАР для наблюдения.

Поскольку состояние ребенка нехороших подозрений не вызывало, с утра была переведена на отделение с диагнозом "Неведомая хрень, скорее всего, неинфекционная". У нас была лечена цефтриаксоном и преднизолоном. Цефтриаксоном - на всякий случай и по причине лейкоцитоза 15,6 в ОАК. Других отклонений в анализах НЕТ. УЗИ превосходное, легкие чистые. Сыпь к утру немного регрессировала. Обращает на себя внимание некоторая пастозность стоп и голеностопов, болезненность при ходьбе. Чего это такое может быть? Может, кто-нибудь видел?

 

[MicDoc]

А мамка не лечила ОРВИ антибиотиками ?

[antal]

1 час назад, KAS сказал:

лейкоцитоза 15,6 в ОАК

А формула была? Или аппаратом проверяли клетки?

Это пятна или элементы сыпи как-то выделяются пальпаторно из здоровой кожи?

Сыпь на каких участках тела?

[Taravan]

Да это что-то из эритем , родственник узловатой эритемы.

 

[lex]

2 часа назад, Taravan сказал:

родственник узловатой эритемы.

а что родственник. а не она собственной персоной?

 

4 часа назад, KAS сказал:

Цефтриаксоном - на всякий случай и по причине лейкоцитоза 15,6

мировая медицинская общественность и прочие доказательные медицины негодуэ

[Taravan]

17 минут назад, lex сказал:

а что родственник. а не она собственной персоной ...

При классической узловатой эритеме  узлов немного - всего несколько  и они плотные. А как же я могу это по интернету узнать ?

[KAS]

Мама и ребенок на редкость адекватные люди. Мама давала пить жидкость и аквамарис в нос -все прошло само. Температура во время болезни не превышала 37,5. Сыпь не возвышалась и бледнела при надавливании. Синяки на лодыжках и запястьях остались, а сама сыпь полностью регрессировала. Утром совершенно нормальный ОАК без сдвига в формуле и лейкоциты нормальные. Остались боли в ножках. С-реактивный белок еще брали- ноль...А сыпь была везде, даже на волосистой части головы и лице. На лице было похоже на ожоги первой степени) На спине -на кольцевидную эритему. Ужас, короче. Но ребенок удовлетворительный.

[Taravan]

На легкую форму болезни Верльгофа тоже можно покрутить.

[antal]

Только что, KAS сказал:

нормальный ОАК без сдвига в формуле и лейкоциты нормальные.

А клетки человек видел, или аппарат по калибру раскидал?

Просто видел человека, которого долго лечили от воспаления неведанной локализации, а в итоге оказалась макроцитарная анемия. Аппарат диф3 крупные эритроциты записывал в лейкоциты.

[Петрович]

А с каким диагнозом направила СМП?

[KAS]

Ну, они написали менингококцемию под вопросом) ну и правильно, с одной стороны. Педиатры работают с диагнозом: Геморрагический васкулит. Лечат лоратадином, курантилом и преднизолоном.Планируют в город отправить.

[Taravan]

Ну в общем пока все "работали" сыпь регрессировала и хорошо. Так оно часто и бывает.

[KAS]

Ставят  уртикарный васкулит как прощальный подарок от перенесенного ОРВИ, но это пока так, предположение. Ребенок удовлетворительный, продолжает обследоваться.

[Петрович]

Мне представляется-похоже на многоформную экссудативную эритему.Просто аллергия.Назначили лоратадин,преднизолон-полечили,полегчало.

[Taravan]

52 минуты назад, Петрович сказал:

Мне представляется-похоже на многоформную экссудативную эритему.

Тоже вариант.