Кардиологических, токсикологических и неврологических бригад не будет?

[Dr.Guevara]

Приложение N 2

к Порядку оказания

скорой, в том числе

скорой специализированной,

медицинской помощи,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 июня 2013 г. N 388н

 

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

5. Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады анестезиологии-реанимации, педиатрические, педиатрические анестезиологии-реанимации, психиатрические, акушерско-гинекологические.

 

Кардиологические, токсикологические, неврологические бригады в этом перечне не названы. Так что же - кардиологам, неврологам и токсикологам ССиНМП просто-напросто скоро предложат "Позвольте вам выйти вон"?

[Фонендоскоп]

АиРами станете и будете работать на 6-ых бригадах.

[mityok]

Кардиологи, токсикологи, гематологи, наркологи, неврологи, рхб и есть бригады групп анестезиологии-реанимации, в трудовой книжке профиль не указан!

[Dr.Guevara]

АиРами становятся только через клиническую ординатуру с отрывом от производства и за собственные немалые деньги - на 5м десятке (на большинстве 67 бригад все врачи в таком возрасте) очень весело! Профиль "врач-кардиолог бригады выездной кардиологической" в трудовой указан, так же как у других специалистов. У анестов написано: "врач анестезиолог-реаниматолог группы анестезиологии-реанимации" - совершенно другая должность.

[лир-ик]

Ну а зачем нам в широких массах такие бригады??? раз у нас в редких больницах делают ангиографию экстренно, АКШ, стентирование???

Раз у нас в очень немногих специализированных клиниках есть МЕТАЛИЗЕ ??? И очень немногие пациенты могут себе позволить купить Абциксимаб и принимать его длительно, КЛОПИДОГРЕЛЬ...

Отсюда и необходимость в кардиореанимационных бригадах...Некоторые и так получат всю необходимую помощь,вылетят на собственном самолёте в Израиль...

А простому человеку достаточно минимума-мАрфин,Нитроглицерин, а если Стрептокиназа есть-ваще круто!!!

Вон в сёлах Башкирии вообще сократили сельскую медицину в деревянной нетопленной избе с одним фельдшером! Зато жители самих деревень и сёл оказывают друг другу помощь сами,активистки меряют бабулям давление,пульс,дают им витаминчики фрукты-аппельсинчики...И всем им хорошо! И Минздраву Хорошо! И Минфину Хорошо! Сюжет был показан на 1 канале кстати на всю страну!!! Вот оказывается как надо оптимизировать Здравоохранение!!!

[Slava]

По существу вопроса.

Наличие тех или иных бригад определяется местным руководством (что будут лицензировать).

Новые требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании... скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 марта 2013 г. № 121 н.

 

 

 

4. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1) при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации по:

организации здравоохранения и общественному здоровью;

медицинской статистике;

скорой медицинской помощи;

управлению сестринской деятельностью;

2) при оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации, в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи, по:

акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий);

анестезиологии и реаниматологии;

гематологии;

детской кардиологии;

детской онкологии;

детской урологии-андрологии;

детской хирургии;

детской эндокринологии;

инфекционным болезням;

кардиологии;

неврологии;

нейрохирургии;

неонатологии;

организации здравоохранения и общественному здоровью;

офтальмологии;

педиатрии;

психиатрии;

психиатрии-наркологии;

реаниматологии;

сердечно-сосудистой хирургии;

терапии;

токсикологии;

торакальной хирургии;

травматологии и ортопедии;

управлению сестринской деятельностью;

урологии;

хирургии;

хирургии (абдоминальной);

хирургии (комбустиологии);

челюстно-лицевой хирургии;

управлению сестринской деятельностью;

эндокринологии;

эндоскопии.

[Шмель]

Ну а зачем нам в широких массах такие бригады??? раз у нас в редких больницах делают ангиографию экстренно, АКШ, стентирование???

Раз у нас в очень немногих специализированных клиниках есть МЕТАЛИЗЕ ??? И очень немногие пациенты могут себе позволить купить Абциксимаб и принимать его длительно, КЛОПИДОГРЕЛЬ...

Ну слава Богу, в Москве Метализе на "скоряге" есть у кого хочешь, даже фельдшерам дают (ну это отдельный разговор, оффтоп), дженерики Клопидогреля сейчас по карману любому, можно вместо Плавикса и Эгитромб покушать... А про кардиобригады. Ну АиР я, врач 9-ки, о чём мечтает мой коллега. А как поставить ЭКС я знаю только теоретически, а вот Dr.Guevara реально могёт это. Кто кому ещё фору даст.

[Slava]

Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются...

 

Не следует смешивать специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи с выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи.

 

Их перечень - см. выше.

[Dr.Guevara]

Очевидно, Минздраву не нужно чтобы бригады СМП проводили временную эндокардиальную стимуляцию...

 

Выездные экстренные консультативные бригады оставят, вероятно, по одной каждого профиля на 45 п/ст, и то за врачами они будут заезжать в профильные отделения стационаров (как сейчас работают консультативные бригады нейрохирургии).

[типа врач]

В Питере все спецы в основе имеют либо АиР ( кардиологи , неврологи, токсикологи, гаматологи , педиатрическии АиР и педиатр.гематологи ),либо психиатрию (наркологи ), либо педиатрию . Так , что похоже кадровая проблема будет только в Москве.

[Slava]

Выездные экстренные консультативные бригады оставят, вероятно, по одной каждого профиля на 45 п/ст, и то за врачами они будут заезжать в профильные отделения стационаров.

 

Возможно. Думаю, что с Вашим опытом Вы без работы не останетесь.

[markmayorov]

4. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

по:акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий);--------------------А почему "за исключением"? Представляю себе выездную бригаду, проводящую,например, ИСД (инсеминация спермой донора)!

[чУмNick]

...услуги...

[Сибс]

Очевидно, Минздраву не нужно чтобы бригады СМП проводили временную эндокардиальную стимуляцию...

 

Выездные экстренные консультативные бригады оставят, вероятно, по одной каждого профиля на 45 п/ст, и то за врачами они будут заезжать в профильные отделения стационаров (как сейчас работают консультативные бригады нейрохирургии).

Ладно, коллега, не паникуйте, разве кто-то уже конкретно сказал? Или это ваши домыслы, основанные на чтении приказа? Вы же знаете, что у нас в стационаре тоже непростая ситуация, но работаем, пока не уволили... Нашему правительству не нужна вообще скорая и больницы, им нужно бабло зарабатывать, а зарабатывать его можно только посредством частных фирм, в государственные учреждения надо только самим вкладываться, вот и экономят на всем, в том числе и на спец бригадах... сами понимаете, медицина в этой этой стране катится в пропасть, с каждым днем становится всё грустнее от творящегося вокруг беспредела... а сделать с этим мы с вами ничего не можем, так что нам остается лишь поймать течение и плыть по нему, авось вынесет к молочным берегам и кисельным рекам...

[типа врач]

Очевидно, Минздраву не нужно чтобы бригады СМП проводили временную ....

Для начала выдать АиРам электроды и требовать по показаниям, через месяц , другой будет уже список кто владеет ВЭКСом.

[Slava]

Для начала выдать АиРам электроды и требовать по показаниям, через месяц , другой будет уже список кто владеет ВЭКСом.

 

А какова будет частота перфорации миокарда? Не подумали?

[типа врач]

 

 

А какова будет частота перфорации миокарда? Не подумали?

А, что это возможно?, либо он все равно уже не жилец если у него миокард расползается.

[Dr.Guevara]

Современным биполярным зондом-электродом перфорировать миокард практически невозможно.

У меня никаких домыслов, а лишь результат осмысления того, что русским по белому написано в приказе 388.

[markmayorov]

А почему "за исключением"? Представляю себе выездную бригаду, проводящую,например, ИСД (инсеминация спермой донора)!

И доставка донора - тоже услуга!

[Фонендоскоп]

Мне кажется что всё останется так как есть.

[Slava]

Мне кажется что всё останется так как есть.

 

Согласен. Думаю не стоит раньше времени паниковать.

[ElenaTROJANSKAJA]

У меня никаких домыслов, а лишь результат осмысления того, что русским по белому написано в приказе 388

 

Но ведь сейчас-то работаете? Приказ 388 в этой части вторит Приказу 100.

А про Трудовую книжку - это у вас такие записи разносят, а для определения Вам пенсионного пособия достаточно было бы записи "Врач выездной бригады"

[Kinchev]

Я спецам вообще порекомендовал бы не беспокоиться .

[Dr.Guevara]

Вряд ли. Приказ вступает в силу с января 2014 г., и его надо будет выполнять. "Восьмерки" (объясняю иногродним коллегам: так в Москве называются БИТ), кстати, тоже не предусмотрены.

 

А про Трудовую книжку - это у вас такие записи разносят, а для определения Вам пенсионного пособия достаточно было бы записи "Врач выездной бригады"

Не совсем так. Когда идешь на сертификационные курсы, требуют, чтобы в трудовой была запись той же специальности, что в сертификате. Доходит до абсурда. Недавно на курсы по кардиологии перестали допускать врачей бригад кардиореанимации (06), потому что у них в трудовой написано "врач-анестезиолог-реаниматолог группы АиР". Врачей-кардиологов бригады выездной кардиологической (67) учат именно на курсах кардиологии. Сфера деятельности бригад обоих типов - одна и та же.

[doctorzlo]

Никаких БИТов и в предыдущих приказах не было предусмотрено. И должности такой нет, на этих бригадах работают обычные линейные врачи СМП .Так что не стоит заранее расстраиваться.